Enfermería Eterna Presencia...

Describe esa enfermería que produce nostalgia,esa enfermería como ciencia y disciplina está constituida por hechos que son memorables; en sus imagenes muestra el devenir del ser humano en el tiempo,ser humano llamado Enfermera. Aún es mucho, lo que le falta recorrer a la enfermería como profesión,pero allí vamos los enfermeros de todo el mundo. Feliz Día del profesional de Enfermería Maigualida Manrique



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Fuente: Enfermeros.TV

Argentina Salud - Edicion Abril/Mayo 2011

Una revista para toda la comunidad.

Publicacion bimestral del Ministerio de Salud de la Nacion.

Revista en foramto PDF: http://www.msal.gov.ar/htm/site/pdf/Argentina-salud-n9.pdf

Cuatro mil consultas a la linea de salud sexual.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Las mujeres de entre 20 y 49 años fueron quienes mas llamaron a la linea gratuita Salud Sexual que el Ministerio de Salud puso en funcionamiento hace un año. Una de las principales preocupaciones de las 4000 consultas recibidas fue como evitar el embarazo.

La linea 0800-222-3444 no solo recibio preguntas precisas sobre salud sexual, sino tambien denuncias, pedidos de orientacion y otras inquietudes de varones y mujeres del pais.

Segun el balance presentado ayer en la sede de la cartera sanitaria, el 62% de las llamadas fueron realizadas por mujeres y el 26,5% por varones. En cuanto al rango de edades, el 60% tenia entre 20 y 49 años; el 17% tenia hasta 19 años, y el 7,4%, mas de 50 años. "La mayoria de las consultas fue sobre que metodos anticonceptivos se pueden utilizar, como y donde adquirirlos -afirmo Paula Ferro, coordinadora del programa-. Apuntamos a acompañar, a contener las practicas elegidas y no regulamos ni imponemos [esas practicas]. No juzgamos a la gente."

Se presento tambien la revista ¿Cual es tu pregunta? , del Programa Nacional de Salud Sexual y Procreacion Responsable. Cuenta con la colaboracion de una gran cantidad de artistas y periodistas que se animaron a llamar a la linea para que los consultores respondieran sus inquietudes. La revista es de distribucion gratuita ( www.msal.gov.ar/saludsexual ).

Fuente: Telam.

Josefina y una cirugia que abre caminos.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Habia nacido con una malformacion; viajo con un medico de la Fundacion Favaloro, que aprendio la tecnica y ahora la aplica en el pais.

La semana termino con buenas noticias para Josefina. Finalmente, despues de pedirlo una y otra vez, su medico le dio ese tan ansiado si para retomar no solo las clases de circo, sino tambien las de baile clasico y latino.

El ultimo jueves, sus padres y la profesora presenciaron felices como ella volvia a disfrutar de los ejercicios en el suelo y en el trapecio.

¿Quien diria que esa nena tan activa, que adora hacer acrobacias trepada en telas que cuelgan del techo, paso en los ultimos ocho años por tres cirugias -dos en los Estados Unidos- para corregir una malformacion cardiaca capaz de causar la muerte subita sin sintoma alguno? Pero hoy, a los 11 años, es la paciente que abrio caminos para que en el pais se pueda aplicar una tecnica inedita para ayudar a grandes y chicos con una alteracion congenita de la valvula aortica, que es la que permite que la sangre oxigenada llegue a todo el organismo.

"La conoci cuando tenia dos años -recordo el doctor Ruben Garcia, jefe del Servicio de Cirugia Cardiovascular Infantil de la Fundacion Favaloro-. Cuando vi los estudios, no fue muy grato porque se trataba de un problema grave en el lado izquierdo del corazon, causado por el sindrome de Schone, que es poco frecuente. En ese momento, tenia riesgo inminente de muerte subita."

En Josefina, el sindrome hizo que la valvula aortica contara con solo dos de las tres valvas que normalmente se abren y cierran coordinadamente para que la sangre renovada que los pulmones envian al corazon pueda seguir camino por la aorta hacia todos los organos y no regrese. Pero eso no era todo, el canal de salida del ventriculo izquierdo debajo de la valvula aortica estaba muy cerrado, lo que ya impedia el paso de la sangre.

Entonces, el primer paso fue liberar quirurgicamente ese canal para evitar la muerte subita. Con mucho cuidado, Garcia y su equipo eliminaron con un bisturi el tejido sobrante debajo de esa pequeña valvula. Con esto, la niña recupero un buen estado de salud. Pero, al año, aparecieron nuevos signos de preocupacion.

No solo se le habia detenido el crecimiento del anillo aortico, sino que tambien se habia dañado la valvula mitral, que permite la entrada al corazon de la sangre oxigenada desde los pulmones. Esto le provoco hipertension pulmonar.

Dos años despues de la primera intervencion, Josefina necesitaba una mejor solucion para su valvula aortica bicuspide. "La cirugia indicada en ese caso era mas agresiva que la que terminamos utilizando", explico Garcia a La Nacion.

Practicamente, habia que "desarmar" el lado derecho del corazon para reparar el lado izquierdo. Entonces, comenzaron las consultas con el doctor Pedro del Nido, director del Departamento de Cirugia Cardiaca e investigador del Children's Hospital de Boston, Estados Unidos.

"En la Argentina, no se podia realizar la cirugia y, con el respaldo de la Fundacion Favaloro, el doctor Garcia nos oriento para determinar que expertos en el mundo podian intervenir en esta enfermedad valvular tan compleja que provoca un cierre inadecuado de una valvula muy importante del lado izquierdo del corazon, la que mas fuerza y trabajo realiza para sostener la vida. Porque cuando esa valvula no cierra bien impide que el organismo este bien oxigenado", comento el doctor Antonio La Scaleia, presidente del Instituto de Obra Medico Asistencial (IOMA), la institucion gracias a la cual fue posible realizarle las intervenciones a Josefina.

Camino a Boston.

En el hospital de Boston, Del Nido recien estaba empezando a trabajar con una nueva tecnica reconstructiva, con un fragmento de la membrana que recubre el corazon (pericardio) y tiene la capacidad de regenerarse.

Con esa tecnica, llamada "tricuspidizacion de la valvula aortica bicuspide", se fabrica la valva faltante. Una sutura mas fina que un cabello la sujeta a la valvula, de modo que pueda realizar un movimiento de bisagra. Con una maquinita parecida a una afeitadora, se tallan con una lupa de gran aumento y con muchisimo cuidado las otras dos diminutas valvas para que las tres encajen perfectamente. Todo, con una cirugia a cielo abierto, mientras el corazon sigue latiendo y un equipo especial produce imagenes tridimensionales de la valvula para detectar cualquier falla y solucionarla en el momento.

Todo parecia indicar que Josefina, ya de cinco años, necesitaba la cirugia mas agresiva, en lugar de esa reconstruccion no menos compleja. Pero ninguna se podia hacer: la primera, porque no habia oxido nitrico para el postoperatorio y, la otra, porque no se hacia aca. Asi, el medico, Josefina y los padres se subieron al avion.

"En el quirofano, cuando Del Nido vio a la paciente, decidio hacer la tricuspidizacion. Eso le devolvio el funcionamiento normal de la valvula y mejoro su calidad de vida sin medicacion -recordo Garcia, que aprendio la tecnica y la esta aplicando en el pais-. ¡Ya en Buenos Aires, despues del alta, hasta esquio, e hizo circo y baile!"

Servicio de mantenimiento.

Hace dos meses, con 11 años, Josefina, sus padres, sus tres hermanos y su medico regresaron a Boston para realizarle algo asi como un "servicio de mantenimiento" de la flamante valva.

"La valvula reconstruida comenzo a no cerrar bien y la sangre volvia al ventriculo, lo que producia una insuficiencia aortica. Normalmente, estas reconstrucciones plasticas duran entre siete y nueve años porque, aunque sean de tejido propio, no son naturales", preciso Garcia.

El dia del cumpleaños de Josefina, la casualidad hizo que su medico utilizara por primera vez la tecnica en el pais en una nena con el mismo sindrome y problema valvular de su primera paciente.

Y ya hay dos mas en lista de espera. "Lo unico que diferencia a estos chicos de los otros de su edad es una cicatriz en el pecho. Nada mas", indico Garcia que, de ahora en adelante, tambien podra reparar esas reconstrucciones con su equipo.

Lejos de todo esto, el jueves pasado Josefina estaba contenta de retomar su rutina. Pero mas lo estaban sus padres, Alejandra y Jorge.

"Siempre fue muy activa y tratamos de que hiciera actividad deportiva -dijo la mama-. Ademas de circo, hace baile clasico, los miercoles, y baile latino, dos veces por semana, porque le gusta mucho bailar. En el colegio, le va muy bien... fue abanderada varias veces."

Al ser la mas chica de cuatro hermanos, Josefina es la debilidad del papa. "Cuando necesitan algo, saben que ella lo consigue -admitio Jorge, feliz-. Es una bendicion verla como esta ahora. Tuvimos que navegar por aguas muy turbulentas."

Ademas de la salud de Josefina, lo importante es que sus cirugias posibilitaron la llegada al pais de un procedimiento que cambia, segun los expertos, la historia de la cardiopatia congenita mas comun. "Si tuviera que pasar por todo esto de nuevo -lanzo Alejandra, decidida-, volveria a hacerlo porque tambien pudimos ayudar a otros chiquitos."

Foto: LA NACION

Fuente: Fabiola Czubaj, LA NACION

La radiologia intervencionista reduce la estancia

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

La radiologia intervencionista reduce la estancia en el 98 por ciento de los procedimientos.

Este recurso, ademas, elude la aplicacion en el enfermo de anestesia general.

La radiologia intervencionista evita la anestesia general y reduce la media de estancia en el 98 por ciento de los procedimientos, segun ha señalado la Sociedad de Radiologia Vascular e Intervencionista (Servei) con motivo del XII Congreso que se ha celebrado en el Museo de las Artes y las Ciencias Principe Felipe en Valencia.

Javier Blazquez Sanchez, vicepresidente de la Servei.

Mas de 300 radiologos acudieron a este prestigioso congreso, que reunio a prestigiosos radiologos vasculares intervencionistas de todo el mundo y en el que se expuso el creciente protagonismo de esta tecnica en torno al cancer de higado, pie diabetico, roturas de arterias, miomas uterinos y los aneurismas.

La radiologia intervencionista se centra en el diagnostico y tratamiento de un amplio espectro de enfermedades mediante tecnicas minimamente invasivas y se ha convertido hoy dia en una alternativa a la cirugia ya que evita la anestesia general en el 98 por ciento de los procedimientos, reduciendo los dias de ingreso en los hospitales con una media de hospitalizacion de 24 horas y minimizando las molestias postoperatorias.

Entre las multiples patologias que se tratan destacan que, mediante esta especialidad, nueve de cada diez pacientes salvan sus extremidades. En el tratamiento del pie diabetico, la radiologia vascular e intervencionista esta ofreciendo procedimientos novedosos que evitan en esa proporcion la amputacion.

Las tecnicas de revascularizacion arterial por debajo de la rodilla permiten aumentar la cantidad de sangre que llega al pie salvando el miembro. En estudios recientes de revistas cientificas especializadas de alto impacto se ha demostrado que evita la amputacion al año hasta en un 89 por ciento de los pacientes y en estudios a mas largo plazo demuestra que a los tres años hasta en un 79 por ciento de los pacientes tratados persisten los buenos resultados.

Asimismo, tiene mucha relevancia en procedimientos urgentes, como las hemorragias graves e intratables por roturas de arterias ya que utilizando guias y pequeños cateteres introducidos por una puncion en la ingle del paciente los radiologos vasculares intervencionistas son capaces de llegar hasta el punto de sangrado y cerrarlo, deteniendo asi la hemorragia en el 95 por ciento de los pacientes sin necesidad de cirugia.

Ademas, se utiliza en los miomas uterinos, cerrando los vasos que llegan al utero por lo que se consigue la desaparicion de los sintomas (cese de las hemorragias menstruales en un 90 por ciento de los casos) y la reduccion de los miomas sin necesidad de extirpar el utero, habiendose demostrado cientificamente que se obtienen resultados equiparables a la histerectomia (extirpacion del utero). La radiologia vascular e intervencionista abarca tambien el tratamiento sin cirugia abierta de los aneurismas (dilataciones) de la aorta.

Cancer de higado.

Desde la presidencia del XII Congreso de la Servei se apunta que, en los tratamientos oncologicos, la radiologia vascular intervencionista juega un papel muy destacado, tanto en el diagnostico del tipo de cancer realizando la biopsia para extraccion de una muestra del tejido, como en el tratamiento administrando el farmaco directamente en los vasos que nutren al tumor, lo que consigue disminuir en muchos casos el tamaño del tumor y en otros consiguiendo que el paciente sea candidato a la cirugia.

Un ejemplo de esto es el tratamiento del tumor hepatico en el que intervienen tanto digestologos, cirujanos, oncologos y radiologos intervencionistas considerando en cada caso cual es el tratamiento que mejor resultado va a dar en cada paciente.

Ferrer ha explicado que el cancer de higado representa el 80-90 por ciento de los tumores hepaticos primarios en nuestro medio y aparece en el 90 por ciento de los casos en pacientes cirroticos en los que supone la primera causa de muerte. En el momento del diagnostico la media de supervivencia es de seis meses y solo el 20 por ciento de los casos son resecables con intencion curativa.

Sin embargo, los tratamientos de radiologia intervencionista van desde la destruccion completa del tumor por medio de tecnicas a traves de la piel de radiofrecuencia, con resultados superponibles a los de cirugia, hasta la quimioembolizacion intraarterial que permite administrar los quimioterapicos directamente en las arterias tumorales, siendo este tratamiento el unico que ha mostrado beneficio en la supervivencia de estos pacientes, ya que en tumores con tamaños igual o inferior a cinco centimetros las tasas de supervivencia a los tres años varian desde el 41 al 76 por ciento de los pacientes.

Fuente: Publicación de Directivos de la Salud

Una tecnica reduce complicaciones al tratar las arritmias

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Desarrollada en el ICBA, evita el riesgo de perforar el esofago durante el tratamiento de la fibrilacion auricular.

De las distintas formas de arritmia cardiaca, la mas frecuente es la fibrilacion auricular. Las palpitaciones, la fatiga y la dificultad para respirar que la caracterizan afectan al 8% de los mayores de 80 años, mientras que las internaciones que ocasiona aumentaron un 66% en los ultimos 20 años, como resultado del envejecimiento de la poblacion y el avance de la enfermedad cardiaca cronica.

Cardiologos argentinos han desarrollado una nueva tecnica que reduce el riesgo de la complicacion mas seria que se asocia al tratamiento de la fibrilacion auricular, que es la perforacion de la auricula y el esofago, que se produce en uno de cada 1000 casos. La nueva tecnica guia a los medicos durante el procedimiento, ya que le ofrece una imagen tridimensional del corazon y de la ubicacion del esofado, evitando lesiones que pueden llegar a ser mortales.

"La tecnica fue creada aqui en el Instituto Cardiovascular de Buenos Aires (ICBA), y desde marzo de 2009 la hemos empleado con exito en 127 pacientes. Cada dia que pasa se reafirma la idea de que esta tecnica es realmente util", dijo a LA NACION el doctor Fernando Scazzuso, jefe de Electrofisiologia Invasiva del ICBA, que desarrollo la nueva tecnica.

Una solucion efectiva.

Fue un antes y un despues. En 1998 fue introducido un tratamiento capaz de curar al 80% de las personas con fibrilacion auricular, hasta entonces una afeccion cronica e incurable. La ablacion de los focos electricos que causan esta arritmia, y que se hallan en las venas pulmonares del corazon, se convirtio en una solucion efectiva, pero como todo tratamiento, no esta exento de riesgos.

En uno de cada 1000 de los llamados aislamientos de venas pulmonares, en los que se aplica (desde el interior del corazon) calor alrededor de esas venas, ocurre una temida complicacion: la fistula atrioesofagica. "Esta ocurre cuando el calor aplicado atraviesa la auricula izquierda y daña el esofago, produciendo la comunicacion entre ambos. El corazon es esteril, el esofago no; si se junta la sangre de la auricula con el aire del esofago puede producirse una infeccion (sepsis), que puede causar la muerte", explico Scazzuso.

"Para evitarlo, desarrollamos una tecnica que fusiona dos tecnicas -la tomografia computada y el mapeo electroanatomico-, y que a traves de un software especial permite tener la vision tridimensional del corazon y del esofago, que es lo que no hay que tocar", agrego el doctor Alberto Giniger, jefe de Electrofisiologia y Arritmias del ICBA.

La tecnica, presentada en distintos encuentros de la especialidad (como el Congreso Europeo de Cardiologia o el Simposio Internacional de Fibrilacion Auricular, realizado dias atras en Buenos Aires), ya ha comenzado a ser adoptada en algunos centros medicos de Estados Unidos y Europa.

Fuente: Sebastian A. Rios, LA NACION

OPS celebra por primera vez el Dia Mundial de Internet

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Mas de 400 personas participaron en debate sobre uso de redes sociales para promocionar temas de salud publica

Washington, D.C., 17 de mayo de 2011 (OPS/OMS)- La Organizacion Panamericana de la Salud/Organizacion Mundial de la Salud (OPS/OMS) celebro por primera vez el Dia Mundial de Internet, con unas 400 personas conectadas a traves de distintas plataformas de Internet que debatieron sobre la utilizacion de las redes sociales en la promocion de temas de salud en las Americas.

El objetivo del Festival de Redes Sociales y Salud Publica, transmitido en vivo por Internet y seguido a traves de Facebook, Twitter, Linkedin y Elluminate, fue promover la importancia de Internet y las redes sociales para mejorar los aspectos de salud publica. Tambien busco acercar a la OPS a los usuarios de redes sociales para informarles sobre temas como las enfermedades cronicas no transmisibles y promover la posicion de la organizacion en la sociedad de informacion.

En el evento se anuncio la presentacion de una Estrategia y Plan de Accion sobre e-Health para la Region en el proximo Consejo Directivo de septiembre de este año. El Director Adjunto de la OPS, doctor Jon Andrus, subrayo que uno de los objetivos de esta estrategia sera facilitar la cooperacion en diseminar informacion de salud publica, con enfasis en las emergencias y a traves del uso de las redes sociales. Tambien invito a todos a participar en el desarrollo de una Estrategia de Uso de las Redes Sociales para la Organizacion que estara lista en los proximos meses.

La subdirectora de la OPS, doctora Socorro Gross, subrayo que este evento marcaba un camino en la historia de la organizacion y en la forma en que se desarrollan las actividades de cooperacion tecnica. Invito a conectarse para trabajar en red en respaldo de los temas de salud en toda la region.

Como invitado destacado, el especialista en informacion tecnica de la Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos, David Hale repaso los distintos usos que se le estan dando a las redes sociales en temas vinculados a la salud publica. Destaco que la honestidad en el manejo de la informacion en redes sociales es la mejor politica porque le da credibilidad a la organizacion. Subrayo tambien que el uso de las redes sociales constituye una herramienta para que la organizacion pueda llevar adelante su mision.

En el mismo sentido, Marcelo D’Agostino, gerente del Area de Gestion del Conocimiento y Comunicaciones, se refirio a la cantidad de personas que se mueven en las redes sociales e Internet, y la convergencia cultural, cognitiva, tecnologica y generacional en la que estas redes se desarrollan. Exhorto a entender estos medios y a usarlos con creatividad para aplicarlos en temas de salud que ayuden a la region. “Queremos consolidarnos como una organizacion que aprende”, enfatizo.

Posteriormente, Pedro Urra, Director de BIREME, hizo enfasis en la importancia de poner la biblioteca virtual en salud al servicio de las redes sociales y de que esto fortalezca las acciones de cooperacion tecnica de la organizacion.

Durante la celebracion tambien se destaco que se cumplian cinco años desde que la Directora de la OPS/OMS, doctora Mirta Roses, saco su blog, el primero de la organizacion.

Cancer, diabetes y enfermedades del corazon y del pulmon, son algunos de los ejemplos de lo que son las enfermedades cronicas no transmisibles, explico Cristina Maña, especialista de la OPS en apoyo al proyecto sobre Enfermedades Cronicas No Transmisibles. Añadio que estas enfermedades podrian evitarse si se trabajara desde distintas areas sobre cuatro factores de riesgo (tabaco, uso nocivo del alcohol, falta de actividad fisica y dieta no saludable), un tema que estara sobre la mesa el proximo 19 y 20 de septiembre en una reunion de alto nivel de Naciones Unidas que reunira a los jefes de estado para acordar acciones que ayuden a prevenir estas enfermedades. Maña anuncio que las redes sociales seran usadas por los ciudadanos para que puedan expresar su adhesion a esta causa. Se abrio una pagina de Facebook para que la gente se sume a la lucha contra las enfermedades cronicas no transmisibles, y se procurara utilizar mensajes a traves de telefonos celulares.

En tanto, Lauren Vulanovic, de la Iniciativa Maternidad Infantil, anuncio el lanzamiento de un concurso sobre historias de maternidad, dirigido a estudiantes de primaria y secundaria, que podran enviar sus aportes a traves de distintas plataformas de Internet.

La OPS se establecio en 1902 y es la organizacion de salud publica mas antigua del mundo. Colabora con todos los paises de la Region de las Americas para mejorar la salud y calidad de vida de las personas del continente y su secretaria actua como la Oficina Regional para las Americas de la Organizacion Mundial de la Salud (OMS). Se puede seguir sus actividades a traves de Facebook, Twitter, su web www.paho.org , entre otros.

ENLANCES:

• Video en www.livestream.com/paho : Dia Mundial del Internet @OPS/OMS http://bit.ly/videoDiaInternet


• Fotos: Dia Mundial del Internet en OPS/OMS ©D. Spitz, OPS/OMS https://picasaweb.google.com/paho.photography/GlobalInternetDay2011#


• Para saber sobre el evento: http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_content&task=view&id=5301&Itemid=3831&lang=es


• Para unirte a nuestra pagina de Facebook http://www.facebook.com/PAHOWHO


• Para seguirnos por Twitter: http://twitter.com/#!/opsoms


• Para unirte a la lucha contra las enfermedades cronicas no transmisibles: www.bit.ly/unite-unete


• 
  Para presentar tus trabajos en el concurso sobre Maternidad: http://new.paho.org/ims/index.php?option=com_content&view=article&id=44&Itemid=56&lang=es

Por mas informacion puede visitar:

• http://www.paho.org


• http://www.facebook.com/PAHOWHO


• http://www.youtube.com/pahopin


• http://twitter.com/pahowho


• http://twitter.com/opsoms

Sonia M. Mey, Media/Press Knowledge Management and Communication Pan American Health Organization World Health Organization, PAHO/WHO 525 23rd Street, NW Washington, DC 20037, USA Telephone +1 202 974 3036 Mobile +1 202 439 9691 Fax: +1 202 974 3143 email: maysonia@paho.org www.paho.org

Fuente: OPS/OMS

Una iniciativa que va directo al corazon del ACV

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

1 Mision 1 Millon es una campaña global que tiene como objetivo prevenir un millon de Accidentes Cerebro Vasculares (ACV) a traves del financiamiento de programas orientados a concientizar a la sociedad sobre estos ataques y la relacion de la Fibrilacion Auricular (FA).

En el mundo, una persona cada 12 segundos sufre un ACV relacionado con la fibrilacion auricular, es decir un total de tres millones de personas al año. A pesar de esta situacion, la mayoria de la poblacion desconoce lo que es la fibrilacion auricular y el riesgo de Accidente Cerebro Vascular que conlleva, y peor aun, ignoran que muchos podrian evitarse.

A partir de esta iniciativa, un millon de euros estaran disponibles para financiar distintos tipos de proyectos que fueron evaluados y seleccionados por un equipo de expertos. Lo mas novedoso es que los proyectos que seran financiados son elegidos por el publico en general a traves del voto en el sitio web www.alcorazondelictus.com hasta el 21 de junio de 2011.

De la campaña forman parte los principales expertos y organizaciones relacionadas con la fibrilacion auricular y patrocinada por la empresa farmaceutica Boehringer Ingelheim. Las subvenciones que van de los 10.000, 50.000 o 100.000 euros seran repartidos entre 32 proyectos, dando prioridad a la educacion y no a proyectos centrados en el tratamiento.

1Millon 1 Mision es una oportunidad para contribuir en la prevencion del Accidente Cerebro Vascular por fibrilacion auricular y salvar la vida de los pacientes que padecen esta arritmia cardiaca tan comun. Participa con tu voto eligiendo el proyecto que mas te guste.

Los proyectos argentinos.

Dentro de los proyectos que pueden votarse hay cuatro correspondientes a nuestro pais. El “Ataque Cerebral. De corazon queremos prevenirlo” presentado por la doctora Cristina Zurru de la Fundacion Cardiologica Argentina, Sociedad Argentina de Cardiologia. “¿Como late su corazon?” liderado por el doctor Luciano Sposato de la Fundacion INECO, y los dos ultimos propuestos por la Asociacion de Fibrilacion Auricular, una organizacion internacional benefica que ofrece informacion, apoyo y acceso a tratamientos establecidos, nuevos o innovadores para la fibrilacion auricular.

Sobre la fibrilacion auricular.

La fibrilacion auricular es la arritmia cardiaca mas comun en los adultos de todo el mundo. Una de cada cuatro personas de mas de 40 años de edad la desarrolla. Se trata de un problema donde el corazon late demasiado rapido, demasiado lento o con ritmo irregular. Las personas con esta enfermedad tienen una probabilidad cinco veces mayor de padecer un ACV, pero la mayoria desconoce el riesgo y las consecuencias potenciales para sus vidas.

Muchas personas con fibrilacion auricular no presentan sintomas, sobre todo cuando su frecuencia cardiaca no es muy rapida. Sin embargo, los sintomas comunes incluyen palpitaciones, mareos, dolores de pecho y disnea. Algunas personas con fibrilacion auricular pueden sufrir las consecuencias de forma regular, mientras otras raras veces experimentan sintomas. Es muy importante que el medico diagnostique la fibrilacion auricular lo antes posible ya que puede causar un ACV o insuficiencia cardiaca.

Segun el estudio SPEAK sobre fibrilacion auricular (Stroke Prevention, Education, Awareness and Knowledge), el mas amplio y exhaustivo realizado hasta el momento, existe la necesidad de mayor informacion sobre la fibrilacion auricular y su relacion con el Accidente Cerebro Vascular. El estudio constato que la mayoria de medicos y mas de la mitad de los pacientes con fibrilacion auricular, piensan que su enfermedad tiene un impacto negativo en su calidad de vida. Los hallazgos del estudio sugieren que, aun siendo conscientes los profesionales sanitarios del vinculo existente entre la fibrilacion auricular y el ACV, no todos los pacientes se dan cuenta plenamente del riesgo en que viven.

Los pacientes con fibrilacion auricular y los medicos coincidieron en la necesidad de mas informacion sobre el riesgo del Accidente Cerebro Vascular relacionado con la fibrilacion auricular, algunos dijeron sentirse mas informados y seguros al disponer de mas datos sobre su condicion.

Fuente: Asteriscos.TV

Revista Medicos: Edicion Aniversario 13 años

Ultima edición Nº 64
Mayo 2011

Obras Sociales
OSPAT renovó sus autoridades para el período 2011-2015

Primera Plana
Trasplantes: hacia un nuevo modelo de gestión

Columna
Armonía entre naturaleza y técnica

Columna
Acceso, efectividad clínica y sustentabilidad financiera: la construcción de un reaseguro para enfermedades catastróficas

Opinión
Otra vez la discusión sobre la Desregulación de las Obras Sociales

Columna
La Salud en la Sociedad de la Información

Columna
¿La responsabilidad civil médica ante el error diagnóstico?

Informe Especial
Los sistemas de salud en Latinoamérica y el rol del Seguro Privado

Columna
Ley Nacional de Salud Mental Nº 26.657 (2a Parte) (O inventando la pólvora)

Opinión
Avances & Retrocesos

Opinión
Nuestra vida está en juego, la suya también

Acceda a la edicion en el siguiente enlace: http://www.revistamedicos.com.ar/numero_actual/medicos_64.pdf

Ley de Medicina Prepaga: “El deber del Estado es cuidar el derecho de todos”

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

La presidenta Cristina Fernandez firmo esta tarde en Casa de Gobierno la promulgacion de la Ley 26.682 de Regimen de Regulacion de Empresas de Medicina Prepaga. Ademas, anuncio la implementacion de un programa de trazabilidad de medicamentos, convenido entre los ministerios de Salud y de Desarrollo Social, y el PAMI. "Vamos a poder acordar que funcionen las prepagas, las obras sociales, y que lo hagan de acuerdo con los derechos de los argentinos", subrayo la jefa de Estado en un mensaje transmitido por cadena nacional.

La Presidenta considero que al promulgar la Ley de Medicina Prepaga y al anunciar la implementacion del nuevo sistema de trazabilidad de medicamentos, "que estamos abordando un tema que constituye una verdadera politica de Estado".

La jefa de Estado informo que en una primera etapa, el sistema de trazabilidad de medicamentos se aplicara "para los oncologicos, los hemofilicos y los de HIV Sida, que son los medicamentos mas valiosos y mas robados". "Es un paso trascendental, porque cuando uno ve los precios de algunos medicamentos, una ampollita para hemofilicos cuesta 50 mil pesos. Adentro tiene la vida de una persona", comento. Y enfatizo: "Un hemofilico es una persona que si no se le administra determinada medicacion, se muere. Mucho me temo que ese valor esta vinculado, mas que por los elementos que tiene adentro, a que para esa persona es vital".

Respecto a la regulacion de la medicina prepaga, señalo que "la Argentina tiene al 60% de sus habitantes con cobertura en el sector de obras sociales o medicina prepagas. Y el resto de sus habitantes cubierto por el sector de salud publica, que tenemos que mejorar. Pero viendo lo que es en otros paises de la region, tenemos un buen servicio de salud publica". Detallo que 4 millones y medio de personas son cubiertas por el PAMI; unos 15 millones se atienden en obras sociales; y otros 4 millones y medio lo hacen a traves de prepagas.

Ademas, indico que "el 80% de los que tienen medicina prepaga estan en 25 empresas. Hay que regular un sector tan importante como el de la salud. Tienen mas quejas los usuarios de prepagas que los de obras sociales".

La Presidenta puntualizo que "3129 millones de pesos recaudaban las obras sociales en 2003; en 2010 recaudaron 19610 millones: un 526% mas". "Esto se debe a cuatro razones: dos a estructurales, la creacion de puestos de trabajo y el mayor poder adquisitivo del salario; las otras dos razones son decisiones del Poder Ejecutivo, que en 2008 elimino el tope para las contribuciones patronales, y tambien aumento el tope de los aportes", explico.

Afirmo que antes de que se aprobara en el Congreso la ley 26.682, "salvo el PMO no habia ningun tipo de regulacion en las prepagas y si habia regulacion en las obras sociales". Respecto a las criticas recibidas por la norma, acerca de que no podran negarle la afiliacion a personas con enfermedades preexistentes, sostuvo que "la ley preve que en este caso, el Estado podra aumentar o fijar cuotas especiales a la persona que con una enfermedad va a afiliarse a una prepaga".

Por otra parte, Cristina Fernandez apunto que "el promedio es de 569 pesos por aportante en las prepagas, mientras que en las obras sociales, la que mas cobra no supera los 350 pesos". "Las personas que pueden pagar 1000 pesos por mes ya tienen prepagas, y nadie va a cometer la picardia de esperar a enfermarse para ir a una prepaga", opino.

Y remarco: "No va a fundir nadie, si algo le interesa a este gobierno es que no cierre ninguna empresa; cuando alguna tuvo algun problema, los ayudamos a pagar los sueldos".

Asimismo, la Presidenta resalto que "el deber del Estado es cuidar el derecho de los usuarios. Y el derecho de los usuarios es que paguen lo que corresponde". "Debemos todos ser lo mas racionales, serenos posibles, y saber que determinados sectores como el ligado con la salud publica tienen que ser controlados como son controlados otros que tienen que ver con la vida de los argentinos", sostuvo.

Respecto al sistema de trazabilidad de medicamentos que comenzara a implementarse, señalo que "es necesario este contralor por parte del Estado en lo que hace a la calidad del medicamento, desde el laboratorio hasta el paciente". "Esto en una primera etapa se extiende a los mas costosos, la idea es que luego se extienda a la totalidad", subrayo.

Afirmo que con esta medida se esta "apuntando a darle mucha transparencia al sistema". "Que cualquiera pueda saber que el medicamento que esta comprando no solamente no esta vencido, no ha sido robado, no ha sido falsificado, sino que ha sido fabricado por el laboratorio" que indica su etiqueta, sostuvo.

Por ultimo, la jefa de Estado anuncio "un convenio entre Ministerio de Desarrollo Social, el PAMI, y el Ministerio de Salud", a fin de poder "aprovechar el poder de compra del Estado para que mayor cantidad de gente acceda a los medicamentos que necesita" a un precio menor. Señalo que la idea de la medida es "comenzar a unificar politicas, que no significa centralizar y cerrarse. El PAMI es la obra social de mayor impacto de medicamentos en todo el mercado. En los especiales que vamos a controlar en la primera etapa, el PAMI compra el 40% de la produccion nacional".

Para concluir, la Presidenta considero que "en el 2003 a nadie se le hubiera ocurrido hablar de trazabilidad de los medicamentos. A medida que un pais va creciendo y estabilizandose, van surgiendo los temas pendientes". Ejemplico que es "como en una casa, que estaba destruida, primero hay que poner los ladrillos, las chapas; despues va a poder pintar, arreglar el piso, agregar una habitacion mas. Siempre hay algo que se puede mejorar". Y sentencio: "Como en la Argentina, que es en definitiva la casa de todos".

En el acto realizado en el Salon Mujeres del Bicentenario de la Casa de Gobierno, la Presidenta estuvo acompañada por el presidente provisional del Senado, Jose Pampuro, el jefe de gabinete, Anibal Fernandez, el ministro de Salud, Juan Manzur, y la ministra de Desarrollo Social, Alicia Kirchner.

Previamente Manzur informo que el sistema de trazabilidad del medicamento "permite rastrear el medicamento desde su produccion hasta su consumo por el paciente". Señalo que las medicinas van a contar de un "sistema de informacion que cada elemento de la cadena debe registrar y transmitir la informacion a una base de datos administrada por la ANMAT".

Asimismo, comento que la informacion va a poder ser chequeada por "los fiscalizadores de ANMAT, autoridades de salud, las farmacias, las droguerias, pero tambien lo van a poder verificar los pacientes". "Los tiempos de implementacion empiezan a correr a partir del 15 de junio", aseguro.

Manzur especifico que el nuevo sistema "no incrementa el costo de los medicamentos. Beneficia a todos pero principalmente al paciente". "Nos estamos poniendo a la vanguardia en America Latina en la provision y control de medicamentos", concluyo.

Fuente: www.casarosada.gov.ar , lunes, 16 de mayo de 2011

Tratamiento para la artrosis con celulas madre

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

La artrosis es una enfermedad degenerativa que provoca la perdida del cartilago que recubre las superficies articulares. Investigadores desarrollaron una tecnica por medio de la cual a partir de la previa multiplicacion en cultivos y posterior implante autologo de tejidos maduros, funcionales y plenamente diferenciados. Con celulas madre de medula osea, llamadas stem cells mesenquimales, se regeneran los cartilagos de las articulaciones.

En la actualidad, la medicina regenerativa emplea tecnicas que permiten regenerar el cartilago articular y, con ello, aliviar el dolor y mejorar la calidad de vida de pacientes con artrosis avanzada de rodilla. Es por esto que investigadores de la Facultad de Medicina trabajan en el aislamiento de celulas madre de medula osea para replicarlas (multiplicarlas) en cultivos celulares, y lograr celulas regeneradoras de cartilago.

Segun explico a InfoUniversidades el doctor Oscar Ruben Benitez Pacheco, integrante del equipo de trabajo, “las celulas madre o stem cells son regeneradoras. A partir de ellas se origina el resto de los tejidos. Mediante tecnicas de laboratorio biologico pudimos aislar estas celulas para llevarlas a las articulaciones que mas sufren en procesos degenerativos, tales como la rodilla y cadera”. Y agrego: “Ahora estamos trabajando con stem cells mesenquimales de adultos. El unico uso que puede hacerse de estas celulas es autologo, es decir, para la misma persona donante”.

Las celulas madre pueden ser embrionarias, aquellas que son aisladas de sangre de cordon umbilical; y las stem cells de adulto, que son las aisladas de la medula osea. A partir de estas ultimas se lograron cultivos que permitieron estudiar sus propiedades funcionales y fenotipicas. “Nuestro trabajo se realiza con las celulas mesenquimales de adultos, que tienen la capacidad de diferenciarse en celulas de cartilagos, huesos y musculos. Las stem cells son pluripotenciales, es decir, pueden diferenciarse en cualquier otra celula de su linaje, dependiendo del medio donde se las ubique. Si las llevo y coloco en el hueso, junto a factores de crecimiento, recibira señales del medio y producira hueso; en cartilagos, generara cartilagos. La diferencia la da el medio tisular, porque la celula es la potencialidad total”.

La tecnica.

El aislamiento se logro mediante la puncion de sangre de la medula osea donde se encuentran estas celulas madre en pequeña cantidad. “Se toma una muestra por puncion de la medula osea con anestesia local y despues se procede a la centrifugacion de la muestra, para que se separen los elementos de la medula (plasma -celulas). Esta tecnica de aislamiento se denomina Gradiente de densidad, para ella se utilizan varias sustancias (ficoll, dextran) que hacen que se separen aun mas las celulas, y luego puedan ser llevadas a cultivo en incubadoras especiales, en condiciones similares a las que tienen en el tejido vivo, donde se multiplican las stem cells mesenquimales. Estas celulas estaran luego en condiciones de ser colocadas en las articulaciones que requieran regenerarse”, continuo el medico, experto nacional en tratamiento del dolor.

Pero en este proceso, de cada 10 mil celulas aisladas, no mas de 5 son stem cells del tipo que se buscan. Esto fue lo que motivo a los especialistas a dar otro paso en su investigacion, que es el de expansion en cultivos: “La expansion en cultivo nos permite aislar las celulas, pero en lugar de inocularlas, las sometemos a un procedimiento de cultivo celular en placas adherentes. Asi, en un periodo de 2 a 4 semanas se logra, a partir de un numero muy pequeño de ellas, su crecimiento y multiplicacion. En vez de tener 2 o 3 por cada proceso de aislamiento, con la expansion, logramos obtener hasta 10 millones de celulas madre”, enfatizo el medico.

Las experimentaciones de ambas investigaciones se realizaron en cerdos, en el Centro de Entrenamiento de Cirugias Mininvasivas de la Facultad de Medicina de la UNNE, y las pruebas arrojaron excelentes resultados. “Con este metodo, la probabilidad de exito es mucho mayor” indico el especialista y aclaro que ya existen reportes de esta tecnica utilizada con exito en humanos a nivel internacional.

Ventajas.

La gran ventaja del metodo consiste en que se trata de un autotransplante o autoimplante, ya que se trabaja con las celulas del propio paciente tomadas de su medula osea, se replican en cultivo y vuelven a inocular en las articulaciones del mismo paciente; de manera que es un implante o transplante sin posibilidades de rechazo.

“Hasta hoy, no habia terapia demostrada que regenere cartilagos; muchos productos comercializados por la industria farmaceutica, asi como algunos procedimientos publicitados como regeneradores de cartilago para tratar la artrosis, son de alto costo y ninguno habia demostrado su eficacia en ensayos clinicos bien controlados. Estas nuevas tendencias abren un panorama alentador para los miles de pacientes que aguardan mejorar su calidad de vida”, sintetizo el experto.

Juan Monzon Gramajo
monzongramajo@hotmail.com
Laura Duarte Galarza
Departamento de Comunicacion Institucional
Universidad Nacional del Nordeste

Fuente: InfoUniversidades

1º Feria del Libro de Medicina y Temas de Salud de la AMA

Con motivo de cumplir 120 años de existencia, la Asociacion Medica Argentina, principal entidad cientifica que reune a la mayor parte de los integrantes del equipo de salud de nuestro pais, realizara del 22 al 25 de Noviembre la 1º Feria del Libro de Medicina y Temas de Salud de la AMA en el marco de "Buenos Aires 2011: Capital Internacional del Libro" (UNESCO).

Invitamos al acto de lanzamiento de la misma, el dia 19 de Mayo a las 19 hs, en Santa Fe 1171, donde hara uso de la palabra para explicar los detalles y lo alcances, la directora ejecutiva de la Feria, la Lic. Marta Diaz (directora de la Feria del Libro de Bs. As. 1991-2010).

Asi mismo, cerrara este acto, el Dr. Tabare Vazquez, ex-presidente del Uruguay, que hara la presentacion en Argentina, de su libro "Cronica de un mal amigo". Esperamos contar con su presencia y con la difusion de este importante evento cultural.

Un saludo afectuoso.

Dr. Mario Bruno, Director Cientifico.

Fuente: Sociedad Argentina de Periodismo Medico

.El telefono movil hace posible un programa de dialisis ambulatoria

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Exitosa experiencia / En el Hospital Peron de Avellaneda.

El telefono movil hace posible un programa de dialisis ambulatoria

Permite adecuar las condiciones de la vivienda a las necesidades del tratamiento.


"¿Que es lo que todos los pacientes tienen a mano?", fue lo que se pregunto un medico al tratar de encontrar una solucion para las limitaciones de recursos que compartian su hospital y los pacientes sin cobertura con insuficiencia renal avanzada, para que pudieran realizar de manera ambulatoria el tratamiento indispensable para compensar el 85% o mas de la funcion que ya habian perdido sus riñones. La respuesta surgio de inmediato: un telefono celular.

"La falta de personal suficiente, la gran dispersion de los pacientes en el conurbano y la inseguridad nos impedian hacer la visita domiciliaria necesaria para evaluar si las viviendas de los pacientes, que son de muy bajos recursos, cumplian con las condiciones basicas como para hacerse la dialisis en su casa y dejar su puesto en el hospital para otros en un estado aun mas grave", explico el doctor Carlos Cangado Pousa, del Servicio de Nefrologia del Hospital Presidente Peron, de Avellaneda.

Se le ocurrio que esas visitas domiciliarias se podrian reemplazar con fotografias obtenidas con el celular. Eso permitiria corregir, si era necesario, caracteristicas de la vivienda para cumplir de manera segura cada uno de los pasos de la dialisis peritoneal, que junto con la hemodialisis son las dos terapias de sustitucion renal para las personas con menos del 15% de la funcion renal.

Mientras que la hemodialisis o filtrado de la sangre se realiza tres veces por semana, durante cuatro horas, en un servicio hospitalario o un centro especializado, la dialisis peritoneal es ambulatoria y el paciente necesita repetirla varias veces al dia. Es menos invasiva que la hemodialisis porque no se utilizan agujas, sino un cateter en la cavidad abdominal que coloca un cirujano. Para filtrar las impurezas que ya no pueden desechar los riñones, esta terapia aprovecha una membrana del organismo, el peritoneo, como filtro natural.

Aun asi, esta subutilizada en nuestro pais: el 94% de los 25.000 pacientes con insuficiencia renal bajo terapia de sustitucion realiza hemodialisis. "La dialisis peritoneal prolonga la funcion renal residual, mientras que con la hemodialisis se pierde mas rapido -agrego Cangado Pousa-. Por eso es muy util para los chicos y muy buena como terapia de inicio."

Un programa unico.

Luego de enseñarles a los pacientes como realizar la dialisis peritoneal, los medicos del Programa Publico de Dialisis Peritoneal del hospital Peron les pidieron que sacaran fotos con sus telefonos celulares a la pileta donde se levaban las manos para manipular los elementos del tratamiento, el sitio donde almacenaban los kits del tratamiento que reciben gratuitamente a traves del Incucai y al lugar que utilizaban para dializarse.

Ademas, respondieron un cuestionario sobre los servicios que tenian en la casa, como electricidad y agua, el nivel de ingresos, si tenian trabajo y el nivel educativo alcanzado. Con toda esa informacion, se organizo un archivo electronico para tener una idea acabada de la situacion de cada paciente.

"Al principio, se avergonzaban de mostrarnos las fotos de sus viviendas", recordo Cangado Pousa. Con el tiempo, y luego de aprender "en espejo" a lavarse las manos como lo hace un cirujano antes de operar y evitar la entrada de germenes al organismo, a usar superficies que se puedan limpiar facilmente (sin manteles, por ejemplo) y a buscar un lugar sin humedad ni demasiado calor para almacenar los kits del tratamiento, se esforzaron por seguir los consejos de los medicos para mejorar las condiciones de su vivienda.

Eso incluyo desde subir la canilla en la pileta de la cocina para lavarse bien las manos, hasta aprender a adaptarle una canilla a un bidon de 20 litros con agua potable cargada una vez por dia en la canilla o la manguera comun del barrio, o darle una mano de pintura al piso para evitar el polvillo del cemento.

Pero, ¿como podian conocer si el programa estaba dando buen resultado? Los medicos decidieron aplicar los criterios de calidad que utiliza la Sociedad Internacional de Nefrologia: la cantidad de peritonitis, y de infecciones en el orificio de salida del cateter que tienen los pacientes y la mortalidad.

En un estudio sobre 26 pacientes del programa, el equipo de trabajo hallo que los pacientes sufrian en promedio una peritonitis ("el talon de Aquiles del metodo", segun Cangado Pousa) y una infeccion del orificio de salida cada 25 meses.

El ingreso promedio era de 546 pesos, solo seis tenian vivienda propia, mientras que 15 la compartian y tres vivian en sitios muy precarios. En cuanto a los servicios sanitarios, cinco no tenian agua corriente y cuatro carecian de una canilla en la casa.

"Comprobamos que la sobrevida de estos pacientes es similar a la de los que poseen una vivienda adecuada -comento Cangado Pousa-. Con esto probamos que las caracteristicas de la vivienda no son una limitacion para realizar la dialisis peritoneal ambulatoria. Tambien aprendimos que el concepto de salud es mas primario, y que los pacientes aceptan todas las sugerencias y tratan de implementarlas, porque se sienten mejor. Es algo que no tiene nada que ver con la pobreza y la indigencia."

Para obtener mas informacion sobre el programa del hospital Peron, por el que ya pasaron 88 pacientes y hoy atiende a 22, se puede consultar en nefro.peron@gmail.com

Fabiola Czubaj, LA NACION

OMS, la importancia de la higiene de manos.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Ministerio de Salud de la Argentina apoya la campaña mundial que resalta la importancia de la higiene de manos.

El Ministerio de Salud de la Argentina recomienda al personal sanitario y al resto de la poblacion lavarse las manos con frecuencia, ya que disminuye las infecciones asociadas a la atencion sanitaria y el contagio de enfermedades inmunoprevenibles. Hoy se celebra la campaña mundial lanzada por la OMS.

En el contexto de la celebracion de la campaña “Salva vidas: lavate las manos”, lanzada por la Organizacion Mundial de la Salud (OMS), el Ministerio de Salud informo que ese es uno de los metodos mas simples y eficaces para disminuir las Infecciones Asociadas a la Atencion Sanitaria (IAAS) y el contagio de enfermedades inmunoprevenibles.

“Es muy sencillo, economico y efectivo para evitar diarreas, enfermedades respiratorias y otras transmitidas por el agua o los alimentos. Con lavarse las manos con agua y jabon es suficiente”, explico la infectologa Carla Vizzotti, directora del Programa de Enfermedades Inmunoprevenibles de la cartera sanitaria, quien destaco la importancia “de que tomen conciencia de ello todos los trabajadores de la salud”.

En este sentido, el Ministerio de Salud recomienda al personal sanitario y al resto de la poblacion frotarse las palmas y el dorso de las manos y la punta de los dedos con jabon durante 60 segundos, enjuagarse con agua, secarse las manos con toallas descartables y cerrar la canilla con la misma toalla evitando el contacto con las manos.

Pese a la gran importancia de la higiene de manos, segun una evaluacion de la OMS a nivel mundial, el personal sanitario omite esta practica en un 60% de las situaciones en las que es necesaria por estar en contacto con los pacientes.

En este sentido, la campaña “Salva vidas: lavate las manos”, que se celebra cada 5 de mayo, se inscribe en la primera meta del Programa de la Seguridad del Paciente de la OMS, “Una atencion limpia es una atencion mas segura”, con el fin de incitar al personal sanitario a realizar mejoras en sus practicas de higiene de manos, contribuyendo asi a reducir la propagacion de las IAAS, las cuales plantean serios problemas de salud publica por su contribucion al aumento de la morbi-mortalidad en los pacientes internados.

Vizzotti recordo que “el lavado de manos fue de gran importancia como medida preventiva en la pasada pandemia de gripe A (H1N1) en 2009”, y remarco que “tambien es importante la higiene antes y despues de cambiar pañales, de ir al baño o de manipular alimentos”.

La especialista señalo que las infecciones agudas de las vias respiratorias y las enfermedades diarreicas provocan anualmente, a nivel global, la muerte de mas de 3,5 millones de niños menores de cinco años.

Y explico que el lavado de las manos con agua y jabon, especialmente en instancias clave, como despues de ir al baño o antes de preparar o ingerir alimentos, puede reducir la incidencia de las enfermedades diarreicas en mas de un 40 por ciento.

Ademas, contribuye a reducir las infecciones oculares como la conjuntivitis, las enfermedades de la piel y los parasitos intestinales.

Fuente: Secretaria de Medios de Comunicacion - Presidencia de la Nacion

Salud para Todos. Edicion Abril 2011

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Haciendo clic sobre la imagen accederan a version digital en PDF de la ultima edicion impresa en papel de diario (Grafico) del Periodico “Salud Para Todos” correspondiente al mes de ABRIL 2011 SPT 201

Saludamos muy Atentamente.-

Directora Estrella Marta Pilar Scalise
Daniel Fernandez - Coordinador Gral.
Tel/Fax:54+11 4815-2509
hdf@uolsinectis.com.ar
Marcelo T. de Alvear N°1987, Piso 1 "A"
C.P.1122 Buenos Aires
Argentina

Fuente: Salud para Todos

Terapia fotodinamica para tratar el cancer.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Un equipo de becarios e investigadores realiza estudios in vivo e in vitro de agentes fotosensibilizadores y su aplicacion en terapia fotodinamica para el tratamiento del cancer de colon y de piel. Los ensayos apuntan a la capacidad de ciertos agentes de provocar la muerte de celulas malignas en combinacion con la luz, a la vez que analizan los mecanismos de resistencia que desarrollan las celulas a este tipo de terapia.

Investigadores conducidos por la doctora Viviana Rivarola analizan agentes fotosensibilizadores y su aplicacion en terapia fotodinamica para el tratamiento del cancer. Este tipo de terapia se basa en la administracion de farmacos no activos hasta que entran en contacto con una fuente de luz laser. Los medicamentos se acumulan en mayor proporcion en las celulas cancerosas, de manera que al administrar luz laser mediante fibra optica en la zona del cancer, la sustancia se activa y ataca las celulas cancerosas, mientras que las sanas resultan poco o nada dañadas.

Segun lo expresado por Rivarola, el objetivo es “estudiar el efecto de agentes fotosensibilizadores de origen sintetico (ftalocianinas), comercialmente aprobadas por la Food and Drugs Administration, y de origen vegetal (antraquinonas), respecto a su capacidad de inducir la muerte de celulas malignas in vitro, en combinacion con la luz visible”.

Señalo, ademas, que se busca “estudiar las señales que se desencadenan de muerte celular programada geneticamente, es decir, de la apoptosis” y combinar estos tratamientos “con iRNA (antisurvivina)”, a fin de “aumentar la eficiencia de la muerte tumoral”. Por otra parte, la tarea procura “establecer un modelo ‘in vivo’ para el desarrollo de nuevos tratamientos de terapia fotodinamica y estudiar los mecanismos de resistencia a este tratamiento en celulas de carcinoma escamoso humanas, utilizando el fotosensibilizador Me-ALA. Las celulas escamosas son las afectadas por el tipo de cancer de piel que incide en la capa intermedia de la epidermis”.

Ademas, se trata de conocer “las interacciones entre el tumor y el compartimento vascular en respuesta a la terapia fotodinamica, como base estrategica antiangiogenica para el tratamiento del cancer de colon”.

El estudio de nuevos agentes fotosensibilizadores (ftalocianinas y antraquinonas de origen vegetal) se lleva a cabo siguiendo “un camino experimental en el laboratorio”. Rivarola detallo que “primero se estudia el efecto de diferentes concentraciones sobre cultivos de celulas en oscuridad. Si el agente no produce efectos nocivos en oscuridad, se prueba el efecto irradiando los cultivos”. Con posterioridad, “se estudian parametros morfologicos de tipo de muerte (apoptosis, necrosis, autofagia). Si el resultado es apoptosis, se pasa a determinar la expresion de señales (caspasa, survivina, PARP, entre otros) con el objetivo de obtener un conocimiento exacto acerca del mecanismo de accion del fotosensibilizador”.

Combinar “la terapia fotodinamica con la transfeccion con ARN antisentido contra survivina persigue la finalidad de aumentar la incidencia de apoptosis en celulas bajo la terapia fotodinamica, debido a que la inhibicion de survivina promoveria, primero, la apoptosis de manera espontanea en celulas tumorales, ademas de suprimir el crecimiento descontrolado del tumor y, por lo tanto, el silenciamiento de survivina aumentaria la eficacia de la terapia”.

Luego se realizan “los ensayos en un modelo animal: larvas de buffo arenarum, que son muy utiles para este proposito -explico la profesora Rivarola- debido a su bajo costo y alta sensibilidad. Estos experimentos informan sobre posibles efectos embriotoxicos de la droga y de la dosis letal de radiacion (DL50)”.

Ademas, se prueban “estudios farmacocineticos y fototerapeuticos de los fotosensibilizadores ‘in vivo’, en un modelo de tumor animal que en el laboratorio esta estandarizado”. Estos experimentos, sostuvo, “nos informan sobre la distribucion del fotosensibilizador, la llegada al tumor, la posible toxicidad hepatica, su eliminacion, los sintomas clinicos”.

La terapia fotodinamica es fuerte; de alli que entre los objetivos del trabajo este el de aislar clones de celulas de cancer de piel resistentes a esta terapia. Rivarola plantea que “las celulas tumorales desarrollan procesos de resistencia que disminuyen, e incluso anulan, la efectividad de estos tratamientos”. En este marco, “las caracteristicas distintivas de las lineas resistentes pueden proporcionar informacion decisiva que ayuden a comprender y predecir los resultados de la terapia en dermatologia clinica”.

Alberto Ferreyra
prensa@rec.unrc.edu.ar
Departamento de Prensa y Difusion
Universidad Nacional de Rio Cuarto

Fuente: Info Universidades

Ley argentina que regula a empresas de medicina prepagas

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

El oficialismo convirtio en ley la norma reclamada por Hugo Moyano y rechazada por las empresas del sector.

Buenos Aires (Argentina).- Con una intervencion clave del kirchnerismo, la Camara de Diputados aprobo la ley que regula a las medicinas prepagas. El oficialismo consiguio quorum para tratar la norma, que significa un pedido de Hugo Moyano para fortalecer a las obras sociales, pero que resisten fuertemente las compañias del sector.

Se aprobo el proyecto con 190 votos afirmativos, 29 abstenciones y ningún voto en contra.

La sesion especial, que comenzo poco despues de las 14 horas de ayer una vez que el oficialismo logro sentar en el recinto a 129 diputados, habia sido solicitada por el jefe del bloque del Frente para la Victoria, Agustin Rossi. Varios bloques de la oposicion, con la diputada Paula Bertol (Pro) a la cabeza, habian pedido otra sesion especial para tratar cambios a la legislacion que regula la publicidad oficial entre otros temas. Esa convocatoria fracaso por falta de quorum.

El proyecto que regula a las prepagas, que ya contaba con dictamen de la comision de Salud, señala que todas las empresas "deben atenerse a un marco regulatorio".

Según las compañias, de sancionarse la norma, que ya fue aprobada en el Senado con modificaciones, se pondra en serio riesgo el futuro del servicio privado de salud que utilizan alrededor de 4,5 millones de afiliados.

La ley de medicina prepaga es rechazada por empresarios del sector ya que obliga a las compañias a ofrecer el mismo servicio que dan las obras sociales.

Ademas establece que ya no podran rechazar a un cliente por la edad ni podran subirles el precio de las cuotas a los mayores de 65 años que lleven al menos una decada en la cobertura, entre otros cambios.

Fuente: Proyecto Salud

CFK reglamento la ley de enfermedad celiaca

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

La Presidente firmo el Decreto 528/11 que reglamenta la Ley 26.588 que declara "de interes nacional la atencion medica, la investigacion clinica y epidemiologica, la capacitacion profesional en la deteccion temprana, diagnostico y tratamiento de la enfemedad " y su "difusion y acceso a los alimentos libres de gluten".

"Acabamos de firmar el Decreto 528/11 reglamentando la Ley Nro. 26.588 de la enfermedad celiaca", informo la Presidenta a traves de cuenta en Twitter. "Apunta a garantizar a los casi 500.000 pacientes en el pais, mejor calidad alimentaria y acceso a un diagnostico oportuno", agrego en la red social.

El 2 de diciembre de 2009, el Senado de la Nacion, aprobo por unanimidad la ley que declara de interes nacional la atencion medica, la investigacion clinica y epidemiologica, la capacitacion profesional en la deteccion temprana, diagnostico y tratamiento de la enfermedad celiaca, su difusion y el acceso a los alimentos libres de gluten.

La Ley 26.588 que establece que las obras sociales y las entidades de medicina prepaga, como tambien todos aquellos agentes que brinden servicios medicos asistenciales a sus afiliados independientemente de la figura juridica que posean, deben brindar cobertura asistencial a las personas con celiaquia, no habia sido reglamentada por la presidente Cristina Fernandez a pesar que el Congreso la habia aprobado hace 18 meses. Hoy (04/05)lo hizo a traves del Decreto 528/11

La semana anterior, los diputados de la Nacion, Gustavo Zavallo y Cristina Cremer de Busti (Peronismo Federal-Entre Rios) solicitaron mediante un proyecto de resolucion que se reglamente la Ley 26.588 que reconoce a la celiaquia y mejora la calidad de vida de las personas que viven con esa enfermedad.

Este miercoles 04/05, en dialogo con Urgente24, Zavallo saludo la reglamentacion de la ley. "Se reglamento la Ley de Celiacos tras 18 meses de ser aprobada por todos los espacios politicos. Satisfecho por el grano de arena aportado”, dijo Zavallo.

“Estoy satisfecho porque es una ley que beneficia a miles de enfermos de celiaquia. Es una ley que es no es propiedad de ningun espacio politico, sino de todo el sector social que se lucho, milito y se manifesto para que esto sea una realidad”, continuo el diputado entrerriano.

Por ultimo, el diputado Zavallo saludo a todos las personas que viven con celiaquia que mañana 5 de mayo “tienen un gran motivo para festejar su dia”. Se calcula que en el pais hay casi 500 mil personas con esta enfermedad.

Es importante recordar que la enfermedad celiaca consiste en una intolerancia total y permanente al gluten por parte del organismo de un ser humano.

Se calcula que hoy en dia hay mas de 400.000 argentinos que padecen esta enfermedad. Tal como sucede con varias enfermedades, menos del 10% de las personas que la padecen saben de la situacion. Por ello, uno de los principales problemas es el desconocimiento de la misma por parte de muchos afectados.

El gluten es una proteina que esta presente en el trigo, la avena, la cebada y el centeno. Esta proteina produce una atrofia severa de las vellosidades intestinales en las personas que tienen la predisposicion genetica a padecerla.

Las manifestaciones clinicas de la enfermedad celiaca son distintas en cada ser humano. Ello debido a dichas manifestaciones estan relacionadas con la edad de presentacion de esta enfermedad en cada persona.

Estas manifestaciones se observan, en general, en la baja talla, el retraso del desarrollo y lapubertad, la anemia ferropenica, la hipoplasia del esmalte, la osteopenia, las calcificaciones occipitales bilaterales, la artritis, la osteoporosis, etc.; todos ellos relacionados con la presencia del gluten en la dieta.

Tal como lo marca el manual del Celiaco, de las Federaciones de Asociaciones de Celiacos de España, la enfermedad celiaca puede asociarse a otras enfermedades de base autoinmune, sobre todo la diabetes mellitus tipo 1, el deficit selectivo de IgA, tiroiditis y hepatitis autoinmunes, etc.

Por tanto, una dieta estricta sin gluten constituye la piedra angular del tratamiento de la enfermedad celiaca y debe ser recomendada durante toda la vida, tanto a los enfermos sintomaticos como a los asintomaticos.

Fuente: Urgente24

Enrique Gurfinkel, brillante investigador y medico sabio

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Fallecio el Dr. Enrique Gurfinkel. Dirigia la Unidad Coronaria de la Fundacion Favaloro y era miembro del Conicet.

"Fue un referente, uno de los cardiologos mas importantes del pais. Pero por sobre todas las cosas, un gran entusiasta y un trabajador incansable."

Asi define su compañero, colega y amigo, Oscar Mendiz, al profesor doctor Enrique Gurfinkel, jefe de la Unidad Coronaria y de la de Dolor Toracico del Hospital Universitario Favaloro, que ayer fallecio en esta ciudad por un tumor de pulmon muy infrecuente, pero de gran malignidad, apenas cinco meses despues de que se lo detectara. Tenia 53 años.

"Estamos consternados", confeso Mendiz, que comenzo junto con Gurfinkel su carrera en la Unidad Coronaria de la Fundacion hace dos decadas y mas tarde se dedico a la hemodinamia.

"Quique trabajaba sin descanso: iba tanto al gran congreso internacional del Colegio Norteamericano de Cardiologia como respondia a una invitacion a dar una clase en un pueblo -recuerda-. Planteo ideas innovadoras, que hoy forman parte del uso diario de la medicina. Manteniamos grandes discusiones: nos gustaba azuzarnos uno al otro cuando teniamos puntos de vista diferentes sobre algun tema, y como resultado todos aprendiamos mucho. Para nosotros, es un golpe muy duro."

Maratonista, amante del jazz, aficionado al saxo y fanatico de Independiente, Gurfinkel se habia recibido como medico en la UBA, en 1982, y mas tarde se doctoro en la misma universidad, en 1995.

Fue residente, instructor de residentes y medico de planta en el Hospital Fernandez hasta que, en 1992, con la apertura del Instituto de Cardiologia y Cirugia Cardiovascular de la Fundacion Favaloro, se convirtio en su primer jefe de Unidad Coronaria. En 2008 recibio el nombramiento de jefe de Cardiologia del Hospital Universitario de esa entidad y director academico de su Departamento de Ciencias Cardiovasculares.

En el ambito cientifico, Gurfinkel fue investigador del Conicet, y como tal realizo o dirigio estudios que abrieron caminos.

Como el que demostro que la crisis que azoto al pais entre 1999 y 2002 causo 20.000 muertes cardiacas y 10.000 infartos no fatales mas de lo habitual; el que permitio comprobar que personas de entre 45 y 55 años, sin sintomas, ya presentaban placas capaces de producir coagulos que llevan al infarto, o el que descubrio que los angulos de bifurcacion determinarian la ubicacion de las placas ateroscleroticas y los aneurismas.

Sus logros profesionales fueron sobresalientes. Miembro titular de la Sociedad Argentina de Cardiologia y del Grupo Cooperativo Argentino de Hemostasia y Trombosis (y tambien de su homonimo latinoamericano), miembro internacional del Consejo de Cardiologia Clinica de la Asociacion Norteamericana del Corazon y del Colegio Norteamericano de Cardiologia, asi como integrante de otras numerosas sociedades de la especialidad (como la venezolana, la ecuatoriana y la lituana), Gurfinkel fue tambien el unico integrante latinoamericano del grupo de tareas de la Organizacion Mundial de la Salud que redefinio el diagnostico del infarto de miocardio.

Actuo como investigador principal o asociado en mas de 30 estudios internacionales y numerosos locales, publico 70 estudios en revisas internacionales con referato, fue conferencista en mas de 100 cursos en el pais y en el extranjero, miembro del comite editorial de Nature Clinical Practice y de la revista de la Federacion Argentina de Cardiologia, entre otras. Fue autor de dos libros y coautor de 18 capitulos en otros tantos.

Pero mas alla de su labor cientifica, fue tambien un medico sabio y etico, alejado de todo conflicto de interes, y un marido y padre dedicado, que siempre guardaba un dia a la semana integro para sus hijos adolescentes, Natasha y Martin.

Revisando la casilla de mi correo electronico, encuentro su ultimo mail, en el que el 18 de marzo me hacia llegar un editorial sobre remedios genericos y biogenericos preparado para la revista de la Federacion Argentina de Cardiologia. En el recuerda sus investigaciones pioneras en el mundo en el uso de heparinas de bajo peso molecular en la enfermedad coronaria, hoy estandar del cuidado de los pacientes cardiacos, una investigacion realizada sin mas apoyo que "el soporte inestimable de un puñado de colaboradores" y el de su institucion.

"Sabia que tenia una enfermedad mortal -cuenta Mendiz, conmovido-, pero se resistia a entregarse: vio pacientes hasta el jueves pasado. Solo la ultima noche le dijo al especialista que lo trataba: «Se que no llego a mañana; gracias por todo»."

Murio con la misma lucidez e integridad con la que vivio. El sepelio sera hoy, en el cementerio de La Tablada. El cortejo partira desde O'Higgins 2442, Capital. Pidio que quienes desearan hacer llegar un arreglo floral se abstuvieran e hicieran una donacion a la Fundacion Favaloro. Hasta en el ultimo detalle, un gran señor.

Fuente: Nora Bär , LA NACION

MANAGEMENT EN SALUD - Edicion nro. 165

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Acceda a la Edicion completa en: http://www.managementensalud.com.ar/Boletines/165/Boletin165.htm

• Editorial: Comentario del Editor.


• Notas de interes: ¿Que es Business Intelligence?
  Business Intelligence es la habilidad para transformar los datos en informacion, y la informacion en conocimiento, de forma que se pueda optimizar el proceso de toma de decisiones en la gestion.


• Noticias de la quincena.


• Resumen del Boletin Oficial (temas de Salud): 2da. quincena de abril del 2011.


• Capacitacion: 10 experimentos de Google Labs dignos de conocerse.


• Eventos.


• Enlace de Salud: Hospitales IT.


• Sitios interesantes: Segu-Info.


• Consejos para sentirse bien: La mejor actividad fisica es la que se practica con continuidad.


• E-Book recomendado gratis: Proteccion Social en Salud en America Latina y el Caribe.


• Gurues: Tom Wise.


• Videos: Ponencia de Ignacio Basagoiti - II Workshop TSB Salud 2.0.


• Utilitarios: Wix, el creador de paginas web gratuito, ya esta en español.


• Citas Celebres y Mensajes Positivos.


• Turismo: Esquina, Provincia de Corrientes, Argentina.

Fuente: Redaccion Management en Salud