(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Casi el 60% de las defunciones son por problemas de infraestructura y capacitacion.
Un relevamiento del estado de salud materno-infantil en Argentina revela un dato alarmante: casi el 60% de las muertes de bebes en los primeros meses de la vida ocurren por causas que pueden prevenirse con medidas tan sencillas como lavarse las manos antes de revisarlos.
El Informe de Salud Materno-Infantil Juvenil 2009 fue realizado por la Sociedad Argentina de Pediatria y Unicef. En sus sesenta paginas se advierte, en general, un deterioro de la calidad de la vida asociada con la salud de los chicos y adolescentes en los últimos años. Los resultados mas impactantes los proporcionan la alta cantidad de muertes de bebes que se podrian evitar en los primeros doce meses de la vida si se aplicara el conocimiento cientifico disponible con una infraestructura adecuada para la atencion de la salud.
Los últimos datos suministrados por el Ministerio de Salud, que corresponden a 2007, muestran que de los 5964 bebes que murieron ese año en los primeros 28 dias de vida (periodo neonatal) se podria haber salvado a 3041 recien nacidos (el 57,2%) en condiciones optimas.
Bajo esas mismas condiciones, que basicamente consisten en disponer de medidas de prevencion y tratamiento en el momento oportuno durante el embarazo, el parto y el primer año de vida, de los 3336 bebes que fallecieron en 2007 entre los 28 y los 365 dias de vida (periodo posnatal) se podrian haber evitado 1211 muertes (el 56%).
"Es vergonzoso que casi el 60% de los bebes mueran por causas evitables -considero el doctor Hugo Sverdloff, coordinador del informe e integrante del Comite de Pediatria Social de la SAP-. Nos preocupa tambien el aumento de la mortalidad infantil, en general, que pensamos que tiene que ver con la situacion de crisis que vive el pais, pero tambien el aumento de las muertes neonatales, que son las mas dificiles de manejar y tienen que ver principalmente con el manejo del embarazo y el parto."
Según el informe, que se presenta hoy en el Centro de Capacitacion y Docencia Dr. Carlos Gianantonio, de la SAP, el 44% de las muertes neonatales se podrian haber reducido en 2007 con el diagnostico y el tratamiento oportuno de los problemas durante la gestacion y el parto. Un 12% de los decesos se podrian haber evitado si ese diagnostico y tratamiento hubiese llegado a tiempo.
"Han mantenido un descenso coherente ciertas causas dependientes mas que nada del manejo obstetrico pediatrico alrededor del parto (complicaciones del trabajo de parto, hipoxia intrauterina y asfixia del nacimiento) -precisa el texto del informe-. Preocupa el ascenso franco de la cantidad de muertes por problemas relacionados con la edad gestacional, la sepsis bacteriana [infecciones en el recien nacido por bacterias transmitidas por la madre en el momento del parto] y los trastornos hemorragicos (...). Es indudable que estos problemas merecen un atento seguimiento y preocupacion por parte del sistema de salud."
Factores sociales.
En cambio, a partir del mes de vida, la mortalidad se debe principalmente a factores sociales, como la desnutricion y los problemas de acceso a la atencion medica. De hecho, en el periodo posneonatal, el 26,5% de las defunciones se podrian haber evitado mediante la prevencion y el tratamiento.
"En estos últimos cinco años -concluye el informe-, las diez primeras causas de muerte no variaron y solo intercambiaron sus posiciones, a excepcion de las malformaciones congenitas del corazon. Lo que llama la atencion es el lugar preeminente que tienen el sindrome de muerte súbita infantil y otros accidentes que obstruyen la respiracion."
Ambas causas ocupan el cuarto y el quinto lugar en las diez principales causas de muerte antes del año de vida, despues de las malformaciones cardiacas congenitas, la neumonia y la septicemia, que ocupan, respectivamente, los tres primeros lugares.
"Creemos que todo esto es es una expresion directa de la crisis que vivimos, la inequidad y la pobreza", resumio Sverdloff, pediatra diplomado en salud pública. Por eso, la SAP elevara recomendaciones al Ministerio de Salud para reducir la enorme brecha que existe entre las provincias para acceder a servicios de salud.
Según la doctora Margarita Ramonet, que preside la SAP, los datos son "confiables" como para comenzar a capacitar a los pediatras con talleres en el lugar de trabajo a la espera de la decision politica de "activar" la atencion primaria de la salud. Para eso, la Sociedad desarrollo un Plan Estrategico en Salud Materno Infanto Juvenil que ofrecera a las autoridades.
Fuente: Fabiola Czubaj , LA NACION
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