Los equipos que monitorean las señales del cuerpo humano, tales como un electrocardiografo, cumplen funciones muy importantes a la hora de emitir un diagnostico acerca de las patologias que puede estar sufriendo una persona. Por ejemplo, la señal contenida en un electrocardiograma contiene informacion acerca de arritmias (taquicardia sinusal, bradicardia sinusal, bloqueo auriculo-ventricular, latido ectopico, fibrilacion ventricular, infarto) y patologias morfologicas cardiacas(patologias asociadas al entorno cardiaco, agrandamiento auricular, hipertrofia ventricular). Por lo tanto, ante una falla en el electrocardiografo, los medicos podrian realizar una mala atencion sobre el paciente. Aqui es importante aclarar que este tipo de equipos es considerado de riesgo medio porque un desperfecto en este aparato ocasionaria un diagnostico equivocado, pero no implicaria la muerte del paciente en forma directa.
En el caso de los equipos considerados de alto riesgo, como por ejemplo los desfibriladores, la situacion se vuelve critica puesto que si dicho equipo no funcionara correctamente, podria ocasionar la muerte del paciente de manera directa. En este marco, y teniendo en cuenta que todos los establecimientos de salud cuenta con por lo menos uno de estos equipos, el Centro de Fisica y Metrologia, en conjunto con el Centro de Tecnologias para la Salud y la Discapacidad, desarrollo dos procedimientos:
- Calibracion de un simulador de paciente multiparametrico.
CALIBRACION. Sistema de medicion del analizador de desfibriladores.
El primero de ellos permite calibrar a los denominados simuladores de paciente (equipos que simulan señales del cuerpo humano, por ejemplo las señales del corazon), y que son utilizados para calibrar a los equipos de monitoreo que se utilizan en los establecimientos de salud a lo largo del pais (tales como los electrocardiografos). El segundo sera utilizado para calibrar analizadores de desfibriladores, es decir, aquellos equipos que evaluan el desempeño de los desfibriladores.
Es importante aclarar que, en ambos casos, el metodo de calibracion propuesto se basa en un sistema de muestreo llevado a cabo con el multimetro HP3458. Este dispositivo de alta exactitud es configurado de acuerdo a las señales a medir que hayan sido seleccionadas en el simulador de pacientes o en el analizador de desfibriladores. Por ejemplo, para medir las señales del ECG se comunica al multimetro con una PC y se utiliza el programa dedicado para la adquisicion de datos. En este caso se configura al multimetro en modo de muestreo DCV, puesto que esta forma de muestrear tiene un bajo nivel de ruido (caracteristica importante a la hora de medir señales de baja señal, como en este caso), alta resolucion (mas de 28 bits) y una frecuencia de muestreo maxima de 100.000 muestras por segundo.
MEDICION. Señal emitida por el simulador de paciente, adquirida con un sistema de muestreo.
En el caso del analizador de desfibriladores, el muestreo se realiza sobre la salida de un divisor resistivo de alta tension (cuya relacion es de 1000:1 y soporta una tension de 5 kV). A partir de la adquisicion de esta señal puede calcularse, en primer lugar la potencia y por consiguiente, la energia descargada sobre el analizador y el desfibrilador (ambos conectados en paralelo). De esta forma, se pretende brindarle a los establecimientos de salud, la posibilidad de que tengan a sus analizadores de desfibriladores y simuladores de paciente, calibrados con trazabilidad a patrones nacionales.
El desarrollo de estos procedimientos tiene un impacto social elevado, pues a traves de estos se busca reducir el numero de diagnosticos equivocados que podrian ocasionar patologias sobre los pacientes.
Contacto
Walter Adad, adad@inti.gob.ar
INTI-Fisica y Metrologia
Fuente: INTI
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