(Los acentos fueron
obviados por cuestiones tecnicas)
El
30 de julio se realizo en el marco del programa de Salud.uy, la
tercera Jornada Tecnica sobre SNOMED CT, una nomenclatura
internacional que se utiliza para facilitar una representacion
precisa del conocimiento clinico dentro de los registros medicos
electronicos y unificar asi las diferentes formas que los medicos
tienen de nombra a una misma condicion.
La
jornada conto con la participacion de Gonzalo Marco Cuenca,
experto en normalizacion, area semantica del proyecto Historia
Clinica Digital del Sistema Nacional de Salud (HCDSNS) en el
Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad de España.
Cuenca es representante de España en el Consejo de Administracion
y Member Forum de IHTSDO.
El
Programa Salud.uy apunta a fortalecer el Sistema Nacional
Integrado de Salud, apoyando la conformacion de la Red Asistencial
a traves del uso de las TIC, ademas de crear herramientas que
contribuyan a mejorar el acceso de los ciudadanos a los servicios
de salud en todo el pais.
Su
finalidad es desarrollar los mecanismos, las acciones
transversales y la infraestructura tecnologica necesaria que
generen condiciones para que los prestadores de salud puedan
proveer sus servicios en forma integrada, complementaria y
centrada en el usuario.
Dentro
del componente de Historia Clinica Electronica Nacional (HCEN) se
ha definido el uso de Systematized Nomenclature of Medicine –
Clinical Terms (SNOMED CT) para lograr una adecuada representacion
del conocimiento clinico dentro de los registros medicos
electronicos.
En el
marco del Convenio entre Presidencia, Ministerio de Salud Publica,
y Ministerio de Economia y Finanzas, AGESIC a traves del Programa
Salud.uy, ha liderado la afiliacion de Uruguay como pais miembro a
la International Health Terminology Standards Development
Organization (IHTSDO, Organizacion de desarrollo de estandares
Internacionales de Terminologia de Salud), organizacion
internacional que promueve, actualiza y mantiene el uso de SNOMED
CT. Cabe señalar que Uruguay y España son los dos unicos paises
hispano parlantes miembros de la IHTSDO e integran su Asamblea
General.
La
implementacion de la Historia Clinica Electronica, dentro de su
necesidad de lograr un adecuado registro de la informacion
asistencial, y apoyar el analisis de la informacion clinica
almacenada, debe involucrar un proceso adecuado para el
planteamiento del uso de terminologia y de representacion del
conocimiento clinico, a nivel de las observaciones, ordenes,
resultados, diagnosticos entre otros.
La
complejidad del conocimiento clinico hace necesario que para la
representacion de sus conceptos se requiera definir un modelo mas
robusto que un codigo asociado a una descripcion.
Para
dar soporte al contenido de una Historia Clinica Electronica un
modelo de terminologia orientado hacia los conceptos como SNOMED
CT, permite mejorar la calidad de la informacion registrada, dado
que todos los conceptos estan interrelacionados con otras
dimensiones con sus jerarquias, descripciones y relaciones.
En el
proceso de generar estandares nacionales con el fin de lograr que
los diferentes prestadores del Sistema Nacional Integrado de Salud
(SNIS) puedan en un futuro cercano conectarse e interoperar, se
busca involucrar a los diferentes interesados en dicho proceso.
Para ello, la metodologia que ha definido el Programa Salud.uy en
conjunto con la Direccion General del Sistema Nacional Integrado
de Salud (DIGESNIS – MSP), es el de trabajar directamente con la
comunidad de tecnologia y salud a traves de Jornadas Tecnicas de
frecuencia mensual- Esta instancia genera un espacio de
intercambio, aportes, experiencias, y conocimiento especifico y
especializado.
Por lo
tanto, es en este contexto que se crea una modalidad operativa
para compartir, difundir y consultar las guias y documentos
tecnicos que son desarrollados por equipo tecnico del Programa.
Hasta
el momento se han realizado dos Jornadas Tecnicas en las cuales se
trabajaron las siguientes tematicas: Gestion de OID e
Identificacion de Persona, las cuales contaron con una amplia
participacion de especialistas de diferentes disciplinas e
instituciones del sector.
Esta
Jornada sobre SNOMED-CT, tuvo una amplia participacion de actores
clave y representantes de instituciones y organizaciones del
sector salud y se logro un intercambio beneficioso a traves de la
teleconferencia realizada con España y el debate posterior
vinculado a la realidad nacional.
Luego
de la intervencion del experto español, la jornada conto con la
presentacion del Ing. Jorge Forcella, Director del Programa
Salud.uy, el Ing. Pablo Orefice, Coordinador de la Historia
Clinica Nacional del Programa Salud.uy quien presento las
conclusiones sobre el modelo de Personas del Programa. La jornada
finalizo con la intervencion sobre SNOMED-CT Estrategia UY, a
cargo del Ing. Fernando Portilla, especialista en Estandares de
Informatica Medica del Programa Salud.uy.
Las
Jornadas han sido un espacio para poder entregar a los Prestadores
las herramientas base que les permitiran, entre otras, avanzar en
la interoperabilidad. Este es el caso de los OIDs entregados en la
primera jornada y las licencias de SNOMED-CT otorgadas en esta
oportunidad.
Conto
con la presencia de varios miembros del Consejo Asesor y del
Comite de Direccion participando el Director de AGESIC, Ing. Jose
Clastornik, la representante del Ministerio de Salud Publica Dra.
Teresa Puppo y el representante del Ministerio de Economia y
Finanzas Dr. Felix Gonzalez entre otros.
Estas
Jornadas han sido valoradas positivamente, tanto por el auditorio
como por las instancias de gobernanza del Programa lo cual alienta
a continuar trabajando en esta linea con un cronograma mensual ya
fijado hasta fin de año y su continuidad prevista para el año
2014.
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