(Los acentos fueron
obviados por cuestiones tecnicas)
Durante
25 años, los hospitales y las clinicas han tenido que pagar una
cuota anual de hasta 1.200 dolares para usar legalmente el
conjunto mas popular de estandares para el intercambio electronico
de informacion en salud.
El martes 4 de septiembre, la organizacion sin fines de lucro
encargada de la elaboracion de esas normas, Health Level Seven
Internacional (HL7), anuncio que su propiedad intelectual estara
disponible para el uso libre de cargo a partir del primer
trimestre de 2013.
"Este anuncio es el mas importante de la ultima decada en materia
de desarrollo de estandares", dijo John Halamka, CIO del Beth
Israel Deaconess Medical Center y profesor de medicina de la
Harvard Medical School. "Asegura que todas las partes interesadas
tendran acceso a las normas de contenido que necesitan para su
uso. Enormes gracias a todos los que trabajaron en este esfuerzo".
Health Level Seven (HL7) es una serie de estandares y directrices
que permiten a los hospitales intercambiar informacion medica,
como por ejemplo, los registros electronicos de salud (EHR). HL7
tambien es promovida por Integrating the Healthcare Enterprise (IHE),
una iniciativa internacional de profesionales de la salud para
mejorar la manera en que los sistemas de computacion comparten
informacion.
El termino HL7 tambien se utiliza para describir estandares
basados en el modelo de Interconexion de Sistemas Abiertos (OSI).
El IHE promueve HL7 y estandares tales como Digital Imaging and
Communications in Medicine (DICOM), que esta diseñado para ayudar
a los proveedores a compartir imagenes digitales.
Las directrices del gobierno federal para el llamado "uso
significativo" de la tecnologia EHR estan basados en HL7. Con el
fin de recibir fondos de reembolso para sufragar el costo de los
sistemas EHR - y para evitar multas por no usar estos sistemas -
los proveedores de salud deben cumplir con una serie de tres
etapas para demostrar que estan haciendo un uso significativo de
la tecnologia. El segundo conjunto de directrices para el uso
significativo, o la etapa 2, fue lanzada la semana pasada.
Charles Jaffe, director general de HL7, dijo que su organizacion
decidio eliminar el requisito de membresia para los estandares HL7
para fomentar una mayor adopcion.
"Sentimos que la comunidad sanitaria mundial seria un lugar mejor
si pudieramos compartir esta informacion. Suena muy ideal y
romantico, pero es la verdad", dijo Jaffe. "HL7 considera que las
normas de libre disposicion de los estandares hara mas eficaz el
avance de la interoperabilidad de informacion en salud."
Uno de los aspectos mas destacados de la etapa 2 de los criterios
de uso significativo es el requisito para los proveedores de
atencion medica de poder compartir los datos medicos de pacientes
entre si mediante el intercambio de informacion sanitaria.
Sin embargo, tres cuartas partes del tiempo, los proveedores de
atencion primaria no reciben de los hospitales informacion de
simple descarga sobre sus pacientes, segun Claudia Williams,
directora del Programa Estado HIE (Intercambio de Informacion en
Salud) de la Oficina de EE.UU de Coordinacion Nacional (ONC ) para
Tecnologias de la Informacion en salud.
"Solo el 20% de los hospitalesintercambiaron expedientes clinicos
electronicos en 2010," Williams dijo durante un seminario web en
un Computerworldarticle en mayo. "Mucha de la informacion no llega
a su destino predeterminado con la suficiente rapidez o precision.
Estamos en un mundo en el que una gran cantidad de intercambio de
informacion sobre el paciente sigue haciendose sobre papel."
Aunque Jaffe reconocio que la eliminacion de la tarifa asociada
con el uso del estandar HL7 podria perjudicar a los que ya
formaban parte de su organizacion, dijo que cree que la membresia
va a crecer gracias a que la etapa 3 de criterios de uso
significativo ya esta siendo desarrollada por la ONC. Los miembros
de HL7 tendran una mayor oportunidad de opinar sobre el desarrollo
de las normas federales, aseguro.
El gobierno federal ha invertido millones de dolares en la
creacion de HIEs a nivel regional y estatal, que actuan como
motores de los proveedores para generar el intercambio de
informacion del paciente. El gobierno federal tambien esta en
camino a desarrollar una Red de Informacion de Salud a nivel
nacional, que tiene como objetivo hacer posible que la informacion
de salud del paciente viaje dondequiera que el paciente vaya.
Proveedores privados, como Verizon, tambien han creado
intercambios de informacion de salud sobre pacientes basados en
la nube.
Sin embargo, el mercado del intercambio de informacion es aun
incipiente.
Williams dijo que el gobierno federal reconoce que no habra un
modelo unico para HIEs, pero si quiere una norma unica para el
intercambio de los datos para que todos los HIEs puede hablar el
mismo idioma. La existencia de diferentes protocolos para el
intercambio de datos es lo que esta encareciendo la instalacion de
HIEs, dijo.
"La vision de HL7 es hacer que sus estandares basados en el
consenso y colaboracion sean los mejores y mas utilizado en
salud", sostuvo Jaffe. "Al eliminar esta barrera de la
implementacion, podemos acercarnos a la concrecion de nuestro
objetivo, en el que la salud reduce los costos y se mejora la
calidad de la atencion. Junto con la demanda cada vez mayor por
parte del gobierno de crear estandares que no requieren una cuota
de licencia, nuestra decision de seguir hacia un estandar libre
esta perfectamente alineado”.
Fuente: eHealth Reporter
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