Hospital Posadas implementa cirugia gratuita contra el Mal de Parkinson.

El Hospital Posadas implementa con "muy buenos resultados" cirugia gratuita contra el Mal de Parkinson. Asi lo expresaron autoridades de la institucion dependiente del Ministerio de Salud en la vispera del Dia Mundial de Lucha contra el Mal Parkinson. El procedimiento utiliza tecnologia de alta complejidad desarrollada en Cuba y permite operar a pacientes que no responden a la terapia convencional. La cartera sanitaria informo que el Hospital Nacional Alejandro Posadas viene utilizando “con muy buenos resultados” un procedimiento desarrollado en Cuba que, mediante la utilizacion de tecnologia de alta complejidad, permite operar en forma gratuita a pacientes con Mal de Parkinson que no responden a la terapia convencional. “Las intervenciones se vienen realizando de acuerdo a lo previsto y no se han registrado complicaciones en los 27 pacientes operados hasta ahora”, explico Lucrecia Raffo, directora ejecutiva del nosocomio, ubicado en la localidad bonaerense de El Palomar. El metodo, que se implementa a partir de un convenio firmado entre Argentina y Cuba en mayo de 2010, se compone de un sistema estereotactico y un software de microregistro que procesa imagenes cerebrales. Fue desarrollado en conjunto por el Centro Internacional de Restauracion Neurologica (Ciren) de La Habana y la empresa cubana Tecnosuma y sirve para implementar un tratamiento paliativo para las personas que padecen movimientos anormales, entre ellos, la enfermedad de Parkinson, distonias y otras patologias. Este recurso fue desarrollado para facilitar una tecnica quirurgica que permite mejorar los sintomas y reducir la dependencia de los medicamentos en personas que padecen este grupo de enfermedades y beneficia del 4 al 10% de los pacientes afectados. La operacion, de caracter paliativo, busca recuperar la maxima autonomia posible en el grupo de personas que padecen estas enfermedades, ofreciendo asi a las personas afectadas una mejor calidad de vida, ya que el Parkinson es un trastorno neurodegenerativo cronico que produce una incapacidad progresiva en las personas afectadas. Se calcula que entre el 1 y el 1,5 por ciento de las personas mayores de 65 años padecen Parkinson en Argentina, mientras que la enfermedad tiene una incidencia del 2 por mil en la poblacion general. Pero solo la tercera parte de los enfermos de Parkinson presentan cuadros graves y serian plausibles de ser receptores de este tratamiento. “Desde comienzos del año pasado, se viene operando en promedio a un paciente con Parkinson por semana y el objetivo es incrementar la cantidad de intervenciones en la medida que haya mas quirofanos disponibles y avancen las obras” de ampliacion y remodelacion del hospital -que involucran una inversion de mas de 176 millones de pesos por parte del Gobierno Nacional-, detallo Raffo. Agrego que “ademas hemos atendido mas de 650 consultas, de las cuales el 75 por ciento fueron respondidas a distancia por tratarse de personas que viven en el interior del pais”. El viernes pasado en el Aula Magna del Hospital Posadas se llevo a cabo una de las habituales charlas abiertas a la comunidad, a las que concurren tanto pacientes operados en la institucion y enfermos de Parkinson como enfermeros y medicos pertenecientes a los servicios de Neurologia, Fisiatria, Nutricion y Neurocirugia Funcional. La Enfermedad de Parkinson. Es un trastorno que afecta las celulas nerviosas, o neuronas, en una parte del cerebro que controla los movimientos musculares. En esta enfermedad, las neuronas que producen una sustancia quimica llamada dopamina mueren o no funcionan adecuadamente. Normalmente, la dopamina envia señales que ayudan a coordinar los movimientos. Los sintomas pueden incluir: • Temblor en las manos, los brazos, las piernas, la mandibula y la cara. • Rigidez en los brazos, las piernas y el tronco. • Lentitud de los movimientos. • Problemas de equilibrio y coordinacion. A medida que los sintomas empeoran, las personas con la enfermedad pueden tener dificultades para caminar o hacer labores simples, ademas de sufrir depresion, trastornos del sueño o tener problemas para masticar, tragar o hablar. El Parkinson suele comenzar alrededor de los 60 años, aunque puede aparecer antes y es mucho mas comun entre los hombres que entre las mujeres. No existe una cura para esta enfermedad, si bien hay diversos tratamientos que pueden ayudar a atenuar los sintomas. La enfermedad es progresiva y, sin tratamiento, da lugar a graves limitaciones de la actividad y la calidad de vida. El diagnostico es exclusivamente clinico, a partir de los sintomas del paciente. No existe en la actualidad ningun analisis ni prueba especificos de la enfermedad. Secretaria de Comunicacion Publica Fuente: Inversor Salud

Acido hialuronico: biomarcador de enfermedades respiratorias.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

De gran popularidad por su uso en tratamientos dermicos rejuvenecedores, el acido hialuronico (AH) tendria grandes potencialidades como biomarcador, tanto para el diagnostico como para el seguimiento de pacientes con enfermedades intersticiales pulmonares. El analisis es llevado a cabo por investigadores de la facultad de Farmacia y Bioquimica, en colaboracion con especialistas del hospital de Rehabilitacion respiratoria “Maria Ferrer”, de la Ciudad de Buenos Aires.

Hasta el momento no se conocen muchos marcadores para diagnosticar y efectuar el pronostico de las enfermedades intersticiales pulmonares, por lo cual el diagnostico se realiza mediante tomografias computadas y biopsias. “Seria, entonces, de suma utilidad hallar marcadores que permitan diseñar tecnicas menos invasivas para los pacientes”, señala a InfoUniversidades la biologa Glenda Ernst, del equipo de investigadores de la catedra de Inmunologia. Junto con profesionales del servicio de Endoscopia del hospital “Maria Ferrer”, analizan muestras de lavado broncoalveolar (LBA) y de suero de pacientes afectados por enfermedades respiratorias.

Las enfermedades intersticiales constituyen un conjunto de patologias inflamatorias del parenquima pulmonar, que representa un 15% de las afecciones respiratorias en la Argentina. La etiologia de estas enfermedades es muy variada y, en la actualidad, se reconocen mas de 150 causas diferentes, aunque solo es posible identificar el agente causal en aproximadamente el 35% de los casos, como se señala de manera reiterada en varios trabajos cientificos en la literatura corriente sobre el tema.

El acido hialuronico es un polisacarido de textura viscosa, que existe en la sinovia, el humor vitreo y el tejido conjuntivo colageno de numerosos organismos. En los seres humanos su concentracion es mayor en las articulaciones, los cartilagos y la piel.

Conocido hoy masivamente por estrategias publicitarias que lo recomiendan como “agente magico” del rejuvenecimiento dermico, el acido hialuronico es capaz de retener grandes cantidades de agua y tiene un gran numero de grupos OH (oxigeno –hidrogeno).

El objetivo de los investigadores es determinar que potencial exhibe el acido hialuronico para actuar como biomarcador en el diagnostico y el seguimiento de los pacientes. “Los resultados preliminares sugieren un significativo aumento en los niveles de acido hialuronico en el LBA de los pacientes afectados por enfermedades intersticiales, comparados con los controles. Ademas, se encontro una correlacion entre los niveles de AH y la cantidad total de celulas inflamatorias en el liquido del lavado broncoalveolar”, continua Ernst, quien trabaja bajo la direccion de la doctora Silvia Hajos, profesora titular consulta de Inmunologia e investigadora superior del Conicet.

Lo interesante del acido hialuronico es su capacidad de actuar como inmunomodulador. Y aqui tendra una especial importancia su tamaño. Asi, por ejemplo, fisiologicamente, el AH de alto peso molecular ejerce funciones homeostaticas y antiinflamatorias en el organismo. No sera el caso de los fragmentos de bajo peso molecular, en cambio.

Los receptores de la inmunidad innata en el organismo son expertos en ‘sensar’ patogenos y reconocer moleculas extrañas que puedan resultar una amenaza. “Los fragmentos de bajo peso de AH ponen en funcionamiento una especie de señal de alarma que activa el sistema inmune ante un proceso inflamatorio”, grafica Ernst. Las celulas que se encuentran en el LBA operan como sensores de esas señales de alerta y, al reconocerlas, ponen en accion la sintesis de moleculas que participan en los procesos inflamatorios, las citoquinas y las quimioquinas.

Las patologias intersticiales del pulmon constituyen un grupo heterogeneo de enfermedades pulmonares, muchas veces de dificil diagnostico. El espacio intersticial pulmonar representa el espacio potencial localizado dentro de las paredes alveolares entre la membrana basal del epitelio alveolar y el endotelio capilar alveolar. En condiciones normales, este espacio esta ocupado por un pequeño numero de macrofagos alveolares, fibroblastos y miofibroblastos. El otro componente importante del intersticio pulmonar es la matriz constituida por colageno y macromoleculas relacionadas y por proteinas no colagenos, tales como la fibronectina y la laminina. Toda enfermedad que infiltre este espacio intersticial merece ser denominada enfermedad intersticial, y por ello mas de 100 diferentes entidades pueden ser incluidas en esta generalizacion.

Rodolfo Zibell

Subsecretaria de Relaciones Institucionales

Universidad de Buenos Aires

Fuente: InfoUniversidades

El poder de controlar como enferma tu cuerpo.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Una iniciativa sin precedentes de autocuantificacion a escala molecular muestra como la medicina personalizada podria ayudar a evitar las enfermedades.

Durante dos años y medio, se ha hecho muestras de sangre y ha hecho el seguimiento del flujo y reflujo de 40.000 moleculas distintas dentro de sus celulas, desde hormonas hasta el azucar en la sangre, pasando por las proteinas del sistema inmune y genes mutados. Snyder tambien ha observado como su vulnerabilidad genetica a la diabetes paso a convertirse en la propia enfermedad.

En un articulo publicado el pasado viernes en la revista Cell, Snyder, profesor de genetica en la Universidad de Stanford (EE.UU.), y sus colaboradores narran 14 meses en los que este ha vivido su propio Show de Truman, aunque con un microscopio en lugar de una camara de television. Es la primera vez que la fisiologia de una persona se ha seguido tan de cerca, y presagia el futuro de la medicina personalizada, segun afirman Snyder y otros expertos.

"Este articulo nos recuerda que el futuro ya esta sucediendo", afirma Charis Eng, profesora de medicina genomica en la Clinica Cleveland. "Creo que estamos yendo en esa direccion, y creo que tenemos que prepararnos en todos los sentidos, no solo cientificamente, no solo a nivel medico, sino como sociedad, considerando todas las cuestiones eticas, morales y de reglamentacion".

El coste de la prestacion de estos analisis (genomicos, metabolomicos, proteomicos, transcriptomicos, ademas de las mediciones del sistema inmunologico) ha sido significativo. Snyder, que ademas es director del Centro de Genomica y Medicina Personalizada en Stanford (EE.UU.), afirma que cuesta alrededor de 2.500 dolares (1.888 euros) recoger datos moleculares de cada muestra de sangre, sin contar el precio de su analisis, o los millones de dolares en costes de instalacion para comprar el equipo.

Sin embargo, Snyder predice que los costes de esos estudios podrian disminuir drasticamente y convertirse en una parte comun de la medicina. "En mi caso, posiblemente me ha evitado muchos daños", indica.

Durante el curso del estudio, Snyder hizo que le secuenciaran su genoma. La prueba de ADN sugirio que tenia riesgo de diabetes tipo 2. Aunque sus medicos no vieron ningun signo externo de que pudiera estar desarrollando la enfermedad, sus autopruebas revelaron las primeras señales. Mas tarde desarrollo la enfermedad.

Despues de ser diagnosticado, Snyder cambio su dieta y mejoro su rutina de ejercicios, perdiendo peso y haciendo que los marcadores de la enfermedad estuvieran bajo control.

Una lectura atenta de los datos de su cuerpo sugirio a Snyder que su diabetes podria haber sido provocada por un 'resfriado muy desagradable' que le obligo a faltar al trabajo durante unos dias.

Betul Hatipoglu, endocrinologa de la Clinica Cleveland, no cree que ningun virus especifico causara la diabetes de Snyder. Sin embargo, señala que la coincidencia en el tiempo de los eventos apoya la idea de que el estres pueda ser capaz de desenmascarar vulnerabilidades subyacentes. "Podria haber sido cualquier otro tipo de estres el que desencadenara el evento", indica. "Si posees esos genes, un estres como el que provoca un gran accidente de coche podria activarlo. El cuerpo responde al estres de muchas formas".

Eng, la genetista, esta de acuerdo en que lo mejor de este tipo de analisis de multiples capas es la vision que ofrece sobre las interacciones entre genes y ambiente, el modo en que el entorno 'habla' al ADN. Ha sido sorprendido en el acto por la tecnologia moderna", señala.

La dificultad de expandir este tipo de analisis mas alla del laboratorio, indica Eng, consiste en la busqueda de personas que puedan interpretar todos estos datos fisiologicos y hacerlos significativos. Los datos analizados de forma incorrecta pueden ser peligrosos, señala. Los datos mal presentados podrian avivar temores innecesarios. "Hay pocas personas capaces de interpretar con facilidad la informacion para el paciente".

Snyder admite que la integracion de 40.000 piezas de datos recopilados durante periodos irregulares "no ha sido algo tan trivial", razon por la cual el y sus colaboradores esperan reducir los datos hasta llegar a aquellos indicadores mas reveladores. Su proximo objetivo de investigacion, asegura, es crear un analisis similar a largo plazo de 250 personas con riesgo elevado de padecer diabetes, para poder observar el desarrollo de la enfermedad.

Tambien esta realizando una investigacion preliminar sobre personas con otras enfermedades comunes, tales como el asma, y ​​enfermedades complejas como la esquizofrenia y el autismo. Quiere añadir mediciones que puedan detectar cambios relacionados con el envejecimiento y la exposicion ambiental a toxinas.

En ultima instancia, Snyder espera que la gente pueda analizar una amplia gama de informacion molecular en el nacimiento y despues cada seis meses para encontrar alertas medicas y realizar cambios de estilo de vida o medicamentos antes de que los problemas se desarrollen.

Por Karen Weintraub

Traducido por Francisco Reyes (opinno)

Fuente: http://www.technologyreview.es

Muerte digna con dictamen favorable.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

El proyecto de ley de muerte digna que trae media sancion en la Camara de Diputados obtuvo ayer dictamen favorable, sin ningun cambio al documento original, en un plenario de las comisiones de Salud y Deportes, Legislacion General y de Derechos y Garantias realizado ayer en el Senado nacional. Los legisladores manifestaron su voluntad de darle pronta sancion a la norma que permitira que los pacientes en situacion terminal o de agonia puedan optar si desean o no recibir el tratamiento recomendado.

“Es importante que el proyecto impulsado por distintos bloques legislativos, y desde un principio acompañado por Selva Herbon, mama de Camila Sanchez, quien viene pidiendo la muerte digna para su hija que se encuentra en estado vegetativo hace casi tres años, pueda convertirse en ley, ya que en nuestro pais existe un vacio legal respecto de este tema”, argumento ayer el senador por el GEN Jaime Linares, integrante de la Comision de Salud de la Camara alta.

El proyecto, que surge en base a proyectos de los diputados Miguel Bonasso (Dialogo por Buenos Aires), Juan Carlos Vega (Coalicion Civica), Gerardo Milman (FAP) y Jorge Rivas (Nuevo Encuentro), garantiza a los pacientes terminales el derecho de tener una “muerte digna”, por medio de la posibilidad de rechazar voluntariamente terapias que solo prolonguen la vida de manera artificial.

El texto propone modificar siete articulos de la ley 26.529 (http://www.infoleg.gob.ar/infolegInternet/anexos/160000-164999/160432/norma.htm), que regula los derechos del paciente en su relacion con los profesionales e instituciones de la salud, y plantea que el paciente tiene derecho a rechazar determinadas terapias medicas, especificando que el enfermo terminal puede rechazar procedimientos quirurgicos y atenciones de soporte vital, cuando sean desproporcionados en relacion con las perspectivas de mejoria.

Declaracion del Senador del GEN por la Provincia de Buenos Aires, Jaime Linares:

Declaro que “Es importante que el proyecto impulsado por distintos bloques legislativos, y desde un principio acompañado por Selva Hebron, mama de Camila Sanchez que viene pidiendo la muerte digna para su hija que se encuentra en estado vegetativo hace casi tres años, pueda convertirse en ley, ya que en nuestro pais existe un vacio legal respecto a este tema”

Estas declaraciones fueron realizadas por Linares, quien tambien es integrante de la comision de Salud y Deporte de la Camara Alta, en el marco del plenario de las comisiones de Salud y Deportes, de Legislacion General y de Derechos y Garantias, que busca aprobar el dictamen sobre el proyecto de muerte digna.

“Este derecho a morir con dignidad encuentra su marco en nuestro ordenamiento juridico en la regla de la libertad general del individuo. La Constitucion Nacional se propone "asegurar los beneficios de la libertad" y señala (Art. 19) que las "acciones privadas de los hombres que de ningun modo ofendan al orden y a la moral publica, ni perjudiquen a un tercero, estan solo reservadas a Dios y exentas de la autoridad de los magistrados. Ningun habitante de la Nacion sera obligado a hacer lo que no manda la ley, ni privado de lo que ella no prohibe".

Fuente: Pagina 12 y Noticias Congreso Nacional

Actividades Programadas del Observatorio ANMAT.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Foro ANMAT y los Farmaceuticos de Hospital: Un Espacio de Fortalecimiento del Sistema de Vigilancia Federal
Fecha y horario: 17 de Abril de 2012 - 15:00 hs
Lugar: Tercer piso – ANMAT
Participantes:
ANMAT.Asociacion Argentina de Farmaceuticos de Hospital

Foro Interdisciplinario sobre la Problematica de Estudios de Farmacologia Clinica en Argentina
Fecha y horario: 24 de Abril de 2012 - 15:00 hs
Lugar: Tercer piso – ANMAT
Participantes:
ANMAT.
Academia Nacional de Medicina
Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires
Catedra Libre de Salud y Derechos Humanos de la Facultad de Medicina
CONICET
Facultad Latinoamericana de Ciencias Sociales (FLACSO)
Ministerio de Salud de las Provincias

Fuente: Observatorio ANMAT

Mejor calidad de vida gracias a la realidad virtual.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Los avances en esta area, en combinacion con otras tecnologias, muestran su potencial para lograr la autonomia de personas con movilidad reducida y minimizar daños colaterales.

Recuperar la autonomia y no tener que depender de los demas es una prioridad para las personas afectadas por una lesion medular. Su escasa independencia no solo afecta a su calidad de vida sino tambien a su autoestima. Por ello, los investigadores buscan nuevas tecnologias que ayuden a estos pacientes tanto a recuperar movimientos funcionales basicos como a controlar el entorno. Entre ellas, destaca la realidad virtual, tanto por su potencial utilidad terapeutica como de control domotico.

La realidad virtual ya se aplica con exito en diferentes terapias dirigidas a personas con paralisis y se esta probando de manera experimental tambien como herramienta para facitar su manejo en interiores y exteriores. Su uso en este ambito sanitario es todavia emergente pero cientificos como el español Angel Gil-Agudo, jefe de la Unidad de Biomecanica del Hospital Nacional de Paraplejicos de Toledo (España), aseguran que se trata de “una de las novedades mas relevantes”.

Este interes ha motivado que España destaque a nivel internacional en el estudio y desarrollo de sistemas que combinan la realidad virtual con otras tecnologias como sistemas de electroestimulacion o sensores. No en vano, gran parte de la escasa literatura cientifica al respecto corresponde a autores españoles, tal y como puede comprobarse tras una sencilla busqueda en la Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos.

Los frutos de estas investigaciones han comenzado a materializarse en los ultimos dos años en diferentes herramientas, ya incorporadas a la practica clinica o en fase de ensayos con pacientes. Como utilidad terapeutica destaca el sistema Toyra, nacido de una colaboracion entre el Hospital Nacional de Paraplejicos, la empresa Indra y la Fundacion Rafael del Pino. Se trata de un dispositivo para la rehabilitacion del miembro superior que captura el movimiento del paciente mediante sensores inerciales inalambricos y los reproduce en un monitor a traves de un avatar.

De este modo, tal y como señalan Gil-Agudo y el ingeniero de Indra Alberto Bernal Sahun -responsables del proyecto- en un estudio publicado en la revista medica Rehabilitacion, el usuario puede interactuar con ciertos elementos dentro de un escenario simulado. En este escenario, que puede ser una habitacion de una casa, el paciente puede practicar actividades tipicas de la vida diaria, como peinarse o lavarse los dientes. El objetivo final es mejorar la realizacion de actividades en el mundo real y adquirir una mayor independencia gracias a la transferencia de habilidades ejercitadas en un entorno virtual.

Segun Gil-Agudo, el uso de este sistema tiene dos grandes ventajas. La primera es psicologica: por un lado, aumenta la motivacion del paciente, que experimenta la rehabilitacion como un juego, mas que como una costosa obligacion. Por otro, “alivia la tension e induce calma”, como muestra un estudio realizado por investigadores de la Universidad Nacional Central de Chung-Li (en Taiwan, China) publicado en la revista cientifica Journal of Sports Rehabilitation. Tambien permite al afectado entrenarse en tareas complejas, como manejar una silla de ruedas electrica, para facilitar su uso en el mundo real.

La segunda ventaja afecta a la evaluacion del proceso y supone, en opinion de Gil-Agudo, un avance de gran importancia, ya que el sistema permite medir de forma objetiva la actuacion y la situacion del paciente en cada momento y si mejora o no a lo largo de las sesiones terapeuticas.

Otra de las posibilidades de la realidad virtual que los desarrolladores de Toyra han sabido aprovechar es la de crear plataformas de telerrehabilitacion. Los investigadores ultiman ya los detalles para lanzar al mercado este mismo año una version de Toyra para el tratamiento a distancia que, en lugar de sensores inerciales, emplea los de la consola Kinect de Microsoft. De esta forma se reducen drasticamente los costes, lo que permitira que los pacientes puedan llevarse a su casa el aparato por un precio similar al de la consola, segun avanza Gil-Agudo. Asi, medicos y terapeutas podran realizar un seguimiento remoto de la evolucion del paciente, a partir de los datos registrados durante cada sesion de terapia en el propio domicilio.

Por Esther Paniagua (OPINNO)

Fuente: http://www.technologyreview.es

Un metodo predice ataques al corazon dos semanas antes de que ocurran.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Predecir un ataque al corazon hasta dos semanas antes de que el paciente experimente la crisis cardiovascular ya es posible gracias a un nuevotest desarrollado por investigadores norteamericanos que detecta "grietas" en las placas coronarias.

"El santo grial de la cardiologia es identificar la placa aterosclerotica mientras se rompe", ha explicado a la agencia SINC Eric Topol, investigador de The Scripps Research Institute de California (EE UU) y coautor del trabajo

En su investigacion, publicada en la revista Science Translational Medicine, Topolo y sus colegas analizan la morfologia de las celulas endoteliales circulantes (conocidas por las siglas CEC) para determinar el riesgo de accidente cardiovascular. Se trata de celulas grandes, sin forma, con tendencia a tener mas de dos nucleos y a aparecer en clusteres. Los investigadores analizaron cultivos para caracterizar las celulas anormales procedentes de la superficie de los vasos sanguineos de 50 individuos con antecedentes de accidentes cardiovasculares y de 44 participantes sanos. Los resultados revelaron diferencias notables en las CEC de los dos perfiles de paciente. Ademas, una de las principales conclusiones sugiere que las celulas endoteliales circulantes en los pacientes con ataques al corazon podrian ser un 400% superiores que en personas sanas.

Topol subraya que "las CEC de un ataque al corazon fueron identificadas correctamente en mas del 90% de los casos", lo que refuerza la idea de que niveles elevados de CEC son indices de prediccion independientes para impedir un ataque de corazon. Por eso, es muy probable que "este test se convierta en una prueba rutinaria para aquellos que puedan sufrir un infarto", como pronostica Eric Topol.

Fuente: Muy Inreresante.