miércoles, agosto 21, 2013

Se cumplen 25 años de la creacion del stent, un invento argentino.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
El stent, uno de los inventos argentinos que mas vidas salva en todo el mundo, fue patentado hace 25 años por el radologo vascular Julio Palmaz, informo hoy el Colegio Argentino de Cardioangiologos Intervencionistas (CACI).
Segun el CACI, se colocan anualmente en la Argentina -solo en el territorio coronario- mas de 40.000 dispositivos de este tipo, cuya funcion es restablecer y mantener el flujo sanguineo.
"El dispositivo en si fue creado por Julio Palmaz, radiologo argentino, cuando estaba trabajando en los Estados Unidos", explico Ernesto Torresani, medico especialista en Cardioangiologia y presidente del CACI.
Este invento "cambio la cardiologia casi al mismo nivel que el by-pass", una tecnica de cirugia cardiovascular perfeccionada por otro argentino, Rene Favaloro, reivindico el medico.
El stent, tambien denominado “protesis intravascular”, es una malla metalica expandible cilindrica que se coloca en el interior de las arterias, venas u otros organos huecos, cuando presentan obstrucciones originadas por distintas situaciones, especialmente por colesterol y otras grasas.
El uso mas habitual de los stents se da en el tratamiento de obstrucciones en arterias, donde su funcion es sostener la pared de la arteria desde adentro.
"Es como un encofrado, que nacio como una malla metalica de acero inoxidable y que luego se fue modificando hasta llegar a los actuales stents liberadores de droga y biodegradables, la ultima novedad en la materia", declaro Alfredo Bravo, especialista en Cardioangiologia y miembro del CACI.
El especialista subrayo que la eficacia del stent "es muy elevada, con un riesgo de reobstruccion que oscila entre 0,6 y 1 por ciento al año", e informo que "permanentemente se buscan nuevas opciones que reduzcan aun mas ese riesgo".
Su utilizacion permitio reemplazar numerosas cirugias "a cielo abierto", que tienen un riesgo mayor para el paciente y que requieren de una recuperacion mas prolongada.
"La colocacion de stents se realiza mediante cateterismo: se introduce el dispositivo a traves de una arteria, con una minima incision y anestesia local; generalmente son procedimientos en los que el paciente puede retomar su actividad normal en poco tiempo", destaco Torresani.
Asimismo, Fernandez dijo que existen "otras variantes modernas, tales como los stents diversores de flujo indicados en aneurismas -en especial cerebrales-, que son dispositivos de malla mas fina, especiales, que permiten tratar el aneurisma sin bloquear el flujo de las `ramas` involucradas, lo que representa menores secuelas neurologicas tras una afeccion cerebrovascular".
"Esto, sin dudas, nos demuestra que en el futuro los stents nos seguiran brindando soluciones minimamente invasivas y de alta eficacia para afecciones que en el pasado podian representar discapacidad o muerte", destaco.
Julio Palmaz nacio el 13 de diciembre de 1945 en la ciudad de Buenos Aires y estudio toda su carrera en la Universidad Nacional de La Plata.
Completo su formacion en Radiologia Diagnostica en la Universidad de California Davis, Estados Unidos, donde desarrollo su idea original del stent que patento en 1988 y fue reconocida en 2001 y 2002 como "una de las diez patentes que cambiaron el mundo".
Palmaz visitara nuestro pais para participar en el 59° Congreso Argentino de Diagnostico por Imagenes, que se llevara a cabo del 22 al 24 de agosto en el Auditorio de la Universidad Catolica Argentina.
 

Fuente: TELAM

lunes, agosto 19, 2013

El Paciente Digital, una iniciativa para el futuro.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
La empresa Discipulus, establecida por la Comision Europea en octubre de 2011, esta trabajando para establecer una hoja de ruta para el “Paciente Digital”.
El Paciente Digital es un programa de computadora super sofisticada que se preve que sera capaz de generar una version virtual de la vida del paciente.
Cuando esto se logre, sera posible ejecutar simulaciones de los procesos de salud y enfermedad de forma digital y utilizar los resultados para hacer predicciones sobre el estado de salud real, determinando el mejor tratamiento para el paciente.
¿Como funcionaria en la practica?
De lograrse el objetivo que Discipulus tiene en mente, el sistema informatico del medico u hospital tendra un completo avatar CGI 3D de un ser humano con los organos internos virtuales.
Un paciente acude a ver al doctor y pasa por debajo de un escaner 3D. El escaner toma mediciones precisas de su anatomia y estas se introducen en el programa de ordenador.
A continuacion, utiliza esta informacion y transforma las caracteristicas fisiologicas de la persona para que el avatar se parezca a ella.
Por otra parte, tambien sera capaz de recoger los datos de exploraciones radiologicas de organos internos del paciente y de utilizarlos para modificar los organos internos del avatar en funcion de los suyos.
Ademas, tambien se produciran representaciones graficas de los signos vitales del paciente, como la frecuencia cardiaca, presion arterial, frecuencia respiratoria, temperatura, etc.
A partir de ese momento, el medico sera capaz de hacer una simulacion de la enfermedad que afecta a la persona y ver como va a progresar esta en el y de que manera responderia a un posible tratamiento.
Hay que destacar que las simulaciones tambien seran posibles a nivel atomico, molecular y celular, donde el medico puede querer saber como se comportaran los marcadores inflamatorios o tumorales.
En este caso, se toma la informacion de las biopsias del paciente, las cuales contienen proteinas, ADN, celulas, etc.
La informacion del ADN permite la posibilidad de estudiar las mutaciones que un paciente con cancer puede tener y realizar simulaciones a nivel subatomicas para ver como la radioterapia podria afectarlo.
Para buscar en el aspecto de integracion del proyecto, la Comision Europea ha puesto en marcha una serie de programas como la Red Virtual Physiological Human of Excellence (VPHNoE).
Fuente: Internet Medicine.

Leido en: Diagnostrum

ciclo de reuniones para la elaboracion del Plan Nacional de Salud Mental

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
La Direccion Nacional de Salud Mental y Adicciones coordinara una serie de reuniones para avanzar en la implementacion de la Ley Nacional de Salud Mental Nº 26.657.
El viceministro de Salud de la Nacion, Eduardo Bustos Villar, dio el puntapie inicial de un ciclo de encuentros destinados a funcionarios provinciales, especialistas nacionales y extranjeros, organismos estatales, ONGs, organizaciones sociales, universidades y federaciones de profesionales para avanzar en la implementacion de la Ley Nacional de Salud Mental Nº 26.657, promulgada en 2010.
Organizados por la Direccion Nacional de Salud Mental y Adicciones de la cartera sanitaria nacional, los encuentros –que se extenderan hasta septiembre–, brindaran sus aportes para la creacion del Plan Nacional de Salud Mental. Esta iniciativa sera presentada el proximo 10 de octubre, en ocasion de celebrarse el Dia Mundial de la Salud Mental.
Durante la apertura del Segundo Encuentro Nacional de Funcionarios Referentes de Salud Mental, Bustos Villar indico que "buscamos construir un plan de ´bienestar mental´. La idea es crearlo juntos, compartirlo y salirnos de la mirada del hombre objeto para colocarlo como sujeto de derecho, entendiendolo como un ser transformador de la realidad", y en ese marco, invito a los funcionarios provinciales a "contribuir a una iniciativa diversa y plural que se base en la trascendencia del otro, mirando y escuchando al otro".
En tanto, la directora nacional de Salud Mental y Adicciones, Maria Matilde Massa, califico al futuro Plan Nacional de Salud Mental como "una herramienta operativa para seguir avanzando en un modelo de atencion basado en el respeto a la persona en toda su integridad, sus derechos humanos y favoreciendo su inclusion social". La funcionaria agrego que "somos parte de un proyecto nacional que tiene la mirada y el compromiso en ese otro que durante tantos años fue excluido", enfatizo.
Tal como instruye la Ley Nº 26.657, el Plan Nacional de Salud Mental preve seguir implementando dispositivos abiertos e inclusivos en materia de salud mental para dejar atras las practicas propias de las instituciones monovalentes. Tambien aportara herramientas de empoderamiento territorial que permitan la puesta en marcha de politicas de salud integrales en el seno de las comunidades. Una estrategia que buscara recuperar, ademas, las idiosincrasias y los saberes locales. E implicara mejoras en la coordinacion de los Estados nacional, provinciales y municipales, y de estos con los consejos profesionales, entidades de trabajadores de la salud y organizaciones comunitarias.
El encuentro, que se realizo en el Salon Auditorio de la Jefatura de Gabinete de Ministros, cuenta con la participacion de los directores provinciales de Salud Mental y Adicciones de las provincias de Tierra del Fuego, Misiones, Buenos Aires, Chubut, La Rioja, Catamarca, Entre Rios, Neuquen, Tucuman, Cordoba, Formosa, Chaco, Santa Cruz, Corrientes, San Luis, Salta, La Pampa, Jujuy, Santiago del Estero y San Juan.
Los funcionarios nacionales y provinciales hicieron un repaso de los objetivos y desafios del PNSM en relacion a la estigmatizacion de las personas y poblaciones vulnerables; la conformacion, funcionamiento y competencias de la red de sanitaria; el escaso desarrollo de la epidemiologia; la formacion y capacitacion continua de recursos humanos; la salud mental en situaciones de emergencia y desastres; el insuficiente desarrollo de un sistema de monitoreo y evaluacion de la calidad de atencion.

Fuente: Ministerio de Salud de la Nacion

jueves, agosto 15, 2013

Estandares en eHealth o ineficiencia.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Es una gran noticia saber que por fin la WHO el pasado 27 Mayo 2013 en Ginebra ha intervenido en el marco de “Regional Committee for Africa adopted resolution WHO-A66_R24-en eHealth in the African Region and that the 51st Directing Council of the Pan American Health Organization adopted resolution CD51.R5 on eHealth” para EXIGIR CON URGENCIA:
1.       Conseguir una ESTANDARIZACION de la e-Salud a nivel nacional y subnacional
2.       Poner a punto POLITICAS y LEGISLACIONES para que sean adoptados los ESTANDARES en e-Health que aseguren LA PRIVACIDAD DE LOS DATOS que se transmiten.
3.       Asegurar que el Comité Gubernamental de soporte (GAC) del  Internet Corporation for assigned names (ICANN) realiza las gestiones necesarias para proveer DOMINIOS ESPECIFICOS en Internet para eHealth, incluido el “.health”.
y para DEMANDAR AYUDA para:
1.       Asegurar que los paises adoptan ESTANDARES que permitan la INTEGRACION.
2.       TODAS LAS INICIATIVAS de e-Health se basen en ESTANDARES.
3.       Implantar guías y soportes técnicos que permitan EVALUAR las TIC en e-Health incluyendo Bases de Datos del IMPACTO e INDICACIONES.
4.       Utilizar la RED de centros WHO en los estados miembros para I+D+I en e-Health.
5.       Promocionar en colaboracion con las agencias de estandarizacion, la HARMONIZACION DE LOS ESTANDARES.
6.       Crear en el ICANN y en los organismos que se necesite cuerpos de expertos que aseguren los objetivos de salud publica.
7.       Proteccion de los dominios restringuidos dentro de Internet en el campo de la salud.
8.       Crear un cuerpo de asesores para el seguimiento y cumplimientos de estas normativas en la WHO.
Es un texto que me atrevo a calificar de glorioso” por lo contundente y  lo valiente que es. Esperemos que NADA que tenga relacion con e-Health se salte las recomendaciones de la OMS. Esperemos que los puristas en Sanidad, aferrados a los criterios de la OMS se den cuenta que cuestiones esenciales como:
1.       Nada de todo ellos es posible si no se forma al personal sanitario en e-Health, estandares, I+D+I , interoperabilidad, requerimientos en sanidad incluidos la privacidad de los datos. Esta formacion a de estar a cargo de la Educacion Superior es decir las universidades y NO ES UNA ESPECIALIZACION, es un requerimiento de formacion basico que debe incluirse en las MATERIAS TRONCALES del personal sanitario. Igualmente los tecnicos en informatica y telecomunicaciones , aquí si, han de ESPECIALIZARSE en eHealth para poder operar en estos entornos, no sirve una formación genérica.
2.       Los gobiernos han de asegurar la informacion transparente de estandares que sean inter-operativos y permitan la INTEGRACION (si es posible “plug & play”) y el control de calidad de sus sistemas. Se deberian acabar los Reinos de Taifas y a politica de estandarizacion e interoperatividad deberia ser nacional.
3.       Indirectamente nos dice de forma contundente !!BASTA DE PILOTOS!!! stamos ya en la era de la calidad y control asistencial basado en estandares y en un entorno conectivo que requiere el acumulo estandarizado de evidencias medicas e indicaciones en bases de datos nacionales y asequibles.
4.       Igualmente nos indica que los avances I+D+I han de seguir los estandares de eHealth y asegurar la conectividad.

Fuente: Catai

miércoles, agosto 14, 2013

Las App mas utilizadas por los medicos.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
mHealth se esta convirtiendo en una realidad y los medicos utilizan cada vez mas las tecnologias moviles.
Mientras los portatiles son un elemento comun entre la comunidad medica, cada vez son mas los profesionales que recurren a smartphones, tabletas y aplicaciones  para aumentar la productividad y mejorar la atencion al paciente.
En la actualidad, alrededor del 38% de los medicos con un dispositivo movil son capaces de utilizar aplicaciones relacionadas con la medicina de forma diaria.
Las mas utilizadas por los profesionales son las siguientes:
Para Smartphonre
1.Epocrates:  El rey de todas las aplicaciones medicas, permite a los medicos revisar la prescripcion y la informacion de seguridad de los medicamentos, seleccionar formularios de seguridad de salud para informacion sobre la cobertura de estos, realizar calculos como el indice de masa corporal y la TFG y tener acceso a noticias e investigacion medica.
2.Medscape:  Ofrece prescripcion e informacion de seguridad de los medicamentos,videos de procedimientos, una calculadora medica y permite el acceso a materiales de educacion medica continua (CME).
3.MedCalc:  Cuenta con una lista exhaustiva de las formulas, las escalas, las puntuaciones y los calculos.
4.Skyscape Ofrece informacion sobre medicamentos, una calculadora medica, informacion basada en evidencia clinica y resumenes de articulos de revistas sobre mas de 850 temas y se pueden buscar recursos en mas de 35 especialidades medicas.
Para tabletas:
3.UpToDate:  Es una herramienta de referencia que viene con recomendaciones basadas en la evidencia, calculadoras optimizadas para moviles y un rastreador de CME

Fuente: Diagnostrum

martes, agosto 13, 2013

Un laboratorio santafesino obtuvo certificado de firma digital.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Ademas, directores del Laboratorio provincial mantuvieron un encuentro para avanzar en la produccion publica de medicamentos y tratamiento del dolor.
El Laboratorio Industrial Farmaceutico (LIF) de Santa Fe, Argentina, obtuvo el certificado de firma digital para personas fisicas que realicen tramites en la Administracion Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnologia Medica (ANMAT).
El ministro de Salud provincial, Miguel Angel Cappiello, informo que el Laboratorio Industrial Farmaceutico (LIF) obtuvo el certificado de firma digital, de acuerdo con la politica de certificacion de la oficina Nacional de Tecnologias de Informacion (ONTI), para personas fisicas que realicen tramites en la Administracion Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnologia Medica (ANMAT).
Cappiello destaco que “dicha certificacion fue lograda en el marco del Programa de Despapelizacion Segura, que viene implementando la ANMAT”  mediante la Disposicion Nº 2577/11 de firma digital.
Recordo que esta herramienta apunta a “establecer una infraestructura que ofrezca autenticacion y garantia de integridad para los documentos digitales o electronicos”, constituyendose a su vez en “la base tecnologica para otorgarles validez juridica”.
En su caracter de Presidente del directorio del LIF, preciso que, inmediatamente de alcanzado este certificado, el laboratorio publico santafesino presento ante la ANMAT el registro de especialidades medicinales informatizado de Metadona 5 y 10 mg, con documentos firmados digitalmente, segun la exigencia regulatoria.
Aprobacion para el desarrollo de nuevos medicamentos
Integrantes del directorio del Lif viajaron a Buenos Aires y mantuvieron una reunion de trabajo en la sede de la ANMAT.
Del encuentro participaron los directores Carlos Arques, Diego Bruno, Daniel Salomon; y el gerente General, Roberto Gani; mientras que la ANMAT, estuvo representada por el director nacional Carlos Chiale.
Tambien estuvo el subsecretario de Relaciones Sanitarias e Investigacion en Salud, Jaime Lazovski; y el director Ejecutivo del Programa para la Produccion Publica de Medicamentos, Vacunas y Productos Medicos, Jorge Zarzur.
Durante el desarrollo del conclave se intercambiaron impresiones sobre la actualidad de la Produccion Publica de Medicamentos nacional y se analizaron las perspectivas productivas a futuro, del Laboratorio provincial, a traves de programas nacionales.
Se avanzo tambien en el tratamiento del proyecto que viene desarrollando el LIF, vinculado a la incorporacion de formulaciones en comprimidos a su vademecum, vinculados a tratamientos paliativos del dolor.
Mas informacion: disposicion Nº 2577/11 de ANMAT  acerca de la firma digital: bajar pdf
 

Fuente: Futuro Salud

lunes, agosto 12, 2013

La mas completa biblioteca de apps sanitarias, en el National Health Care.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
En dicha biblioteca podemos encontrar todo tipo de aplicaciones dirigidas a mejorar la salud de la poblacion. Son aplicaciones especificamente dirigidas a pacientes y a "no pacientes", a personas interesadas en temas relacionados con su salud.
La iniciativa es espectacular y digna de destacar. Las APP han sido previamente valoradas por el propio NHS mediante un proceso de valoracion que se describe explicita mente. Este hecho es fundamental, ya que no todas alas aplicaciones sanitarias son fiables y algunas, incluso, pueden ser contraproducentes. El proceso de cribado de APPs se describe en el siguiente video: http://www.youtube.com/watch?v=L3GfNyxg_Ek#at=35
Y esto no es todo.  Una vez incluida en la biblioteca, los usuarios pueden puntuar la utilidad de cada APP sanitaria, lo que sirve de orientacion para aquellas personas que visitan por primera vez la biblioteca.

Leido en Comunidad de Residentes (http://www.comunidadresidentes.com)