viernes, enero 09, 2015

Suministros medicos sin uso en Estados Unidos podrian brindar apoyo en otros paises.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Suministros medicos sin uso en Estados Unidos podrian brindar apoyo en otros paises.

En los principales hospitales de los Estados Unidos desperdician provisiones destinadas a las salas de operaciones, que quedan sin usar, por un valor de USD 15 millones por año. Estos insumos se podrian recuperar y destinar para colaborar con la escasez, mejorar la asistencia quirurgica e impulsar la salud publica en paises en desarrollo.
Investigadores del Hospital Johns Hopkins (JHH; Baltimore, MD, EUA) basan esta estimacion en los datos obtenidos a partir de una iniciativa conocida como Supporting Hospitals Abroad with Resources and Equipment (SHARE, Apoyo a Hospitales en el Extranjero con Recursos y Equipos), la cual recupera y entrega los suministros quirurgicos del JHH a dos centros quirurgicos en Ecuador. Los investigadores realizaron un seguimiento de 19 articulos quirurgicos de alta demanda donados a los hospitales ecuatorianos durante tres años, como gasas, jeringas descartables, suturas y toallas para cirugias. Luego, extrapolaron la cantidad y el valor de las donaciones a 232 centros quirurgicos de los Estados Unidos con cantidades de casos similares a los del JHH.
Los resultados mostraron que si los 232 hospitales americanos guardaban y donaban los suministros quirurgicos sin uso, generarian materiales valuados en por lo menos USD 15 millones por año. Segun el informe, el impactante desperdicio de provisiones quirurgicas tiene sus raices en la practica habitual de agrupar los materiales para agilizar la preparacion y la eficiencia en las salas de operaciones pero que, una vez abiertos, se desecha todo el contenido del lote que no se utiliza. Por lo tanto, la donacion de materiales tambien podria servir para reducir el costo del impacto ambiental de la eliminacion de residuos medicos. El informe se publico en linea el 16 de octubre de 2014 en World Journal of Surgery (Revista Mundial de Cirugia).
“Los suministros quirurgicos en perfecto estado, completamente esteriles y, sobre todo, tan necesarios se descartan en forma rutinaria en las salas de operaciones estadounidenses” afirmo el Dr. Richard Redett, autor principal, cirujano plastico y reconstructivo pediatrico del Centro de Pediatria de JHH. “Esperamos que los resultados de nuestro estudio sean un llamado de atencion para que los cirujanos y hospitales de todo el pais rectifiquen esta practica derrochadora por medio del desarrollo de sistemas que recolecten y envien materiales sin usar a lugares que los necesiten mucho.”
Los investigadores hacen hincapie en que es importante combinar los productos sobrantes de los donantes con el hospital receptor para prevenir costos de envio innecesarios y evitar el desperdicio de productos medicos a nivel local. Ademas, el hospital receptor debe tener una capacidad demostrada y los equipos necesarios para limpiar y esterilizar los materiales enviados antes de ser utilizados en las salas de operaciones.
Enlace relacionado: Johns Hopkins Hospital

Fuente: equipo editorial de HospiMedica en español

jueves, enero 08, 2015

La Clinica Cleveland revela innovaciones medicas para 2015.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
La Clinica Cleveland revela innovaciones medicas para 2015.

La Clinica Cleveland (CC; OH, USA) ha anunciado su 9ª lista anual de las 10 innovaciones medicas que tienen mas probabilidad de tener un impacto importante sobre la atencion de los pacientes en 2015.
En primer lugar se encuentra la unidad movil para apoplejia. Mediante el uso de la telemedicina, los neurologos especialistas en apoplejias, en el hospital, interpretan los sintomas a traves del enlace de video de banda ancha, mientras que un equipo de a bordo realiza una evaluacion neurologica y administra t-PA despues de la deteccion del accidente cerebrovascular, proporcionando un tratamiento mas rapido, eficaz, para el paciente afectado.
En segundo lugar se encuentra una vacuna contra la fiebre del dengue que podrian ayudar a los 50-100 millones de personas en mas de 100 paises que contraen el virus del dengue cada año.
En tercer lugar se encuentra el advenimiento de las pruebas de sangre indoloras, rentables, rapidas, que utilizan una gota de sangre extraida de la yema del dedo en un procedimiento practicamente indoloro. Los resultados estan disponibles en cuestion de horas despues de la toma inicial.
En el cuarto lugar en importancia se encuentra la aprobacion esperada de los inhibidores inyectables de PCSK9 para la reduccion del colesterol, util para aquellos que no se benefician de las estatinas.
En quinto lugar se encuentran los nuevos conjugados anticuerpo-farmaco, que ofrecen un nuevo metodo prometedor para el tratamiento avanzado del cancer, mediante el suministro selectivo de agentes citotoxicos a las celulas tumorales, evitando el tejido normal, sano.
A continuacion se encuentran los inhibidores de punto de control inmunologicos que les permiten a los medicos hacer mucho mas progreso contra el cancer avanzado. Los nuevos medicamentos refuerzan el sistema inmunologico y ofrecen remisiones importantes, a largo plazo para los pacientes de cancer con melanoma metastasico y otros tipos de tumores malignos.
En septimo lugar se encuentra el marcapasos cardiaco sin cables, un marcapasos cardiaco inalambrico, del tamaño de una capsula que se puede implantar directamente en el corazon sin cirugia, eliminando las complicaciones de mal funcionamiento y restricciones sobre las actividades fisicas diaria.
En el octavo lugar se encuentran la pirfenidona y el nintedanib, unos medicamentos nuevos para el tratamiento de la fibrosis pulmonar idiopatica (FPI) que ralentizan el progreso de esta enfermedad pulmonar letal, que provoca la cicatrizacion de los sacos de aire.
De penultimo se encuentra la radioterapia intraoperatoria (RIO) para el cancer de mama en estadio temprano, que enfoca la radiacion sobre el tumor durante la cirugia como una dosis unica, y ha demostrado ser eficaz como una radiacion completa de la mama.
Cerrando la lista esta el inhibidor del receptor de angiotensina, neprilisina (ARNI), un farmaco unico que representa un cambio de paradigma en la terapia para la insuficiencia cardiaca (IC), debido a su impresionante ventaja de supervivencia sobre el inhibidor de la ACE, el enalapril, el actual “estandar de oro” para el tratamiento de pacientes con IC.
Enlace relacionado: Cleveland Clinic
 

Fuente: equipo editorial de HospiMedica en español

miércoles, enero 07, 2015

Posible via terapeutica nueva para tratar la esclerosis multiple.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Posible via terapeutica nueva para tratar la esclerosis multiple.

Un equipo multidisciplinario ha hecho un descubrimiento muy importante sobre un nuevo tipo de celulas inmunitarias que podrian ser la clave para el desarrollo de un futuro tratamiento contra la esclerosis multiple.
El equipo de Xin-Yuan Fu, de la Universidad Nacional de Singapur (NUS), encontro que un tipo de celulas T del sistema inmunitario, llamadas celulas TH-GM, y que hasta no hace mucho eran desconocidas, desempeña un papel crucial en dicho sistema y en la patogenesis de la inflamacion neuronal. Los hallazgos aportan datos reveladores que quiza podrian abrir el camino hacia una nueva terapia, capaz de ser utilizada de forma independiente o junto con otras opciones de tratamiento, a fin de mejorar significativamente la lucha contra la esclerosis multiple.
Los investigadores han comprobado que la proteina STAT5, un miembro de la familia STAT de proteinas, programa las celulas TH-GM e inicia la respuesta inmunitaria frente a un autoantigeno en reaccion a una señal de la interleucina-7, causando inflamacion, patogenesis y daños en el sistema nervioso central.
Bloqueando a la interleucina-7 o a la STAT5, se podria conseguir un notable beneficio terapeutico para esta enfermedad.
Las celulas TH-GM, una clase de celula T desconocida hasta hace poco tiempo, producen una citoquina con la que reclutan y activan a otras celulas inflamatorias, incluyendo macrofagos, en un proceso cuyos efectos son inflamacion neural, perdida de mielina y daños al sistema nervioso. (Imagen: Universidad Nacional de Singapur)
La esclerosis multiple es la enfermedad autoinmune mas extendida del sistema nervioso central, afectando globalmente a unos 2,5 millones de personas, y muestra una mayor presencia en el norte de Europa. A pesar de los muchos años de investigacion que se le han dedicado a esta enfermedad, sus causas no estan nada claras y debido a ello resulta esencialmente incurable por ahora.

Leido en: NCyT

lunes, enero 05, 2015

Vacunas 3D nanoestructuradas para combatir el cancer y las enfermedades Infecciosas.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Vacunas 3D nanoestructuradas para combatir el cancer y las enfermedades Infecciosas.

Cientificos de la Universidad de Harvard han demostrado que una inyeccion no quirurgica de biomaterial programable puede formar espontaneamente en vivo una nanoestructura 3D con posibilidad de ayudar a prevenir el cancer y tambien enfermedades infecciosas como el VIH.
El articulo “Injectable 3D vaccines could fight cancer and infectious diseases” se publico el 8 de diciembre de 2014 en la revista Nature Biotechnology.
El objetivo del trabajo consiste en crear estructuras 3D como una entrega minimamente invasiva para enriquecer y activar las celulas inmunes del huesped y atacar  in vivo a las celulas dañinas.
Las estructuras en forma de varilla, a base de silice, conocidas como barras de silice mesoporosas (MSR), se pueden cargar con componentes biologicos y quimicos para ser luego entregadas por la aguja justo debajo de la piel.
Las nanovarillas se ensamblan espontaneamente en el lugar de la vacunacion para formar un andamio tridimensional.
Sintetizadas en el laboratorio, las MSR se construyen con agujeros pequeños en su interior, conocidos como nanoporos. Los nanoporos pueden rellenarse con citoquinas especificas, oligonucleotidos, grandes antigenos de proteina, o cualquier variedad de farmacos de interes permitiendo un gran numero de posibles combinaciones para tratar una variedad de enfermedades.
Cuando los espacios porosos en la estructura formada por las MSR son programados para llenarse con celulas dendriticas (las celulas "de vigilancia" que controlan el cuerpo), estas luego se liberan y desencadenan una respuesta inmune ante una presencia nociva.
Hasta ahora, los investigadores, solo han probado la vacuna 3D en ratones pero con resultados altamente eficaces. Un experimento mostro que el andamio 3D inyectable recluto y atrajo a millones de celulas dendriticas en un raton huesped antes de la dispersion de las celulas en los ganglios linfaticos  desencadenando una respuesta inmune potente.
Las vacunas se pueden fabricar facil y rapidamente de manera de estar disponibles a la brevedad ante la presencia de una enfermedad infecciosa emergente.
Vacunas 3D micro-nanoestructuradas y programables conteniendo distintos biomateriales para combatir las enfermedades infecciosas y el cancer, toda una apuesta a un futuro mas saludable.
 Alberto Luis D'Andrea

Leido en Blog Biotecnologia & Nanotecnologia al instante

domingo, enero 04, 2015

Management en Salud: Edicion Nro. 208

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Management en Salud: Edicion Nro. 208

Web 3.0 y Medicina.
La web 3. 0, es un termino informatico, que no acaba de tener un significado, ya que varios expertos han intentado dar definiciones, que no concuerdan o encajan, la una con lo otro, pero que en definitiva se ve unida a veces con la web semantica. En el ambito medico, a cambio de paradigma, se traduce en mayores garantias, de que la informatica que consultamos es fiable y de calidad. Algunos creen, que nos encaminaremos , hacia sistemas deinteligencia artificial, capaces de conocer, incluso antes que nosotros, cuales son nuestras necesidades de salud. Trataremos de analizar esta web 3.0, y su relacion con la Medicina.
Autor: Jimenez cuadra, Enriqueta, Gonzalez Guerrero Eduardo ( U .Clinica de gestion, Antequera)
Capacitacion: Informacion a incluir al redactar informes de casos: lista de comprobacion en español.
Enlace de Salud: Portal Argentino de Salud.
Consejos para sentirse bien: Gimnasia cerebral para envejecimiento sano.
E-Book recomendado gratis: Estadisticas sanitarias mundiales 2014.
Gurues:  Al Ries.
Turismo: Vuelta de Obligado, Provincia de Buenos Aires, Argentina.

Acceda a la edicion completa desde el siguiente enlace:

Fuente: Management en Salud

viernes, enero 02, 2015

La direccion de Informacion Sistematizada evaluo la implementacion del nuevo certificado de defuncion.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
La direccion de Informacion Sistematizada evaluo la implementacion del nuevo certificado de defuncion.

               
Un estudio de la direccion de Informacion Sistematizada de la subsecretaria de Planificacion revelo que el nuevo certificado de defuncion logro una mejora sustantiva en la calidad de la informacion y redujo las causas mal definidas.
El estudio, efectuado con datos del año 2012, revelo que mas del 35 por ciento de los certificados de defuncion en territorio bonaerense registraban causas mal definidas e inespecificas e inespecificas.
Ante esto, la direccion provincial de Hospitales y el Registro provincial de las Personas, efectuaron capacitaciones en todas las regiones sanitarias para presentar el nuevo certificado y mejorar las capacidades para el registro de las muertes, exclusiva facultad de los profesionales medicos.
 “El nuevo certificado se desarrollo en un trabajo mancomunado de reparticiones del Estado, y supone una herramienta epidemiologica que permitira dirigir acciones sanitarias y hasta determinar presupuestos”, afirmo el titular de la cartera sanitaria, Alejandro Collia.
Se entienden por causas mal definidas al paro cardiorrespiratorio no traumatico (R99X), y como inespecificas a la septicemia (A419), insuficiencia cardiaca (I509) e insuficiencia respiratoria (J969), que a pesar de tener identidad clinica, en la mayoria de los casos, no constituyen una causa basica de muerte.
Como resultado de estas acciones conjuntas de capacitacion, y tras haber analizado el impacto en los dos primeros meses de implementacion, se evidencia una significativa mejora en la calidad de la informacion, que se traduce en una reduccion de 15 por ciento en las causas mal definidas.
Otro de los importantes cambios introducidos es que antes el profesional certificante tenia que escribir y avalar con su firma la identidad del fallecido cotejandolo, en muchos casos, con la foto de una libreta de enrolamiento o de un viejo documento.
El nuevo certificado, en cambio, presenta condiciones de maxima seguridad, ya que cuenta con un espacio donde se colocara la huella digital del pulgar derecho del fallecido, que servira para tener mayores herramientas en caso de precisar una verificacion de identidad.
Ademas, tiene una numeracion preimpresa, lo que sirve para saber de antemano a que institucion llega cada certificado.
Por otra parte, y al igual que en los paises de mayor desarrollo, el nivel de cobertura del Registro de Estadisticas Vitales es practicamente del 100 por ciento, lo que implica que la mejora en la calidad del dato permitira robustecer la planificacion, implementacion y evaluacion de las politicas publicas de Salud, tendientes a lograr una mejor calidad de vida de toda la poblacion.

Fuente: Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires.

jueves, enero 01, 2015

Rehabilitacion a distancia para pacientes con patologias cardiacas.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Rehabilitacion a distancia para pacientes con patologias cardiacas.

Un equipo de investigadores españoles de las universidades politecnicas de Valencia  (UPV) y Madrid (UPM), junto con la firma Medtronic, han desarrollado un sistema de rehabilitacion cardiaca a distancia, basada en rutinas de ejercicio fisico, para personas afectadas con algun tipo de patologia cardiaca.
El sistema esta ideado tanto para pacientes cronicos, como para la recuperacion de personas que han sufrido un evento cardiovascular (por ejemplo, un infarto de miocardio) o que han sido operadas de corazon. En cualquiera de los casos, ayuda a que los pacientes hagan ejercicio y adopten un estilo de vida saludable. Los resultados han sido publicados en la revista European Journal of Preventive Cardiology.
Denominado HeartCycle GEx y desarrollado en el marco del proyecto europeo del mismo nombre, el sistema conecta on line al cardiologo con el paciente que esta en su casa. Este ultimo, equipado con una camiseta sensorizada, realiza los ejercicios de rehabilitacion a la vez que recibe en su telefono movil toda la informacion sobre su frecuencia cardiaca y respiratoria, mensajes para esforzarse mas o menos en funcion de la pauta medica, etc.
Segun sus creadores, su principal ventaja es la capacidad de motivacion a los pacientes; GEx consigue que los usuarios lleven a cabo de una forma mucho mas facil y amena al programa de rehabilitacion. Para ello, GEx incorpora contenidos multimedia, un avatar, asi como informacion grafica de los indicadores relacionados con el rendimiento del paciente –pulsaciones, nivel de esfuerzo, etc.
“El talon de Aquiles de la rehabilitacion cardiaca es que los pacientes la abandonan a las pocas semanas, de manera que su efecto se diluye. Asi, si el usuario esta motivado, el grado de cumplimiento aumentara y su salud mejorara. Lo importante es incrementar la adherencia al plan de rehabilitacion y mantenerla en el tiempo y este sistema lo consigue”, destaca Alvaro Martinez, investigador del Instituto ITACA de la UPV.
Segun sus creadores, la principal ventaja del sistema es la capacidad de motivacion a los pacientes. (Foto: UPV)
Por otro lado, GEX estaria conectado a los sistemas de informacion de los hospitales para garantizar un cuidado optimo y personalizado del paciente. El sistema permite monitorizar la condicion de cada usuario y evaluar su respuesta a las terapias prescritas, de manera que se puedan crear planes a la carta y detectar posibles deterioros en el estado de salud que requieran una intervencion inmediata.
El medico dispone de una aplicacion web en la que programa el plan de rehabilitacion personalizado y que transmite al paciente - el plan prescrito se adecua al estado fisico del usuario, a quien se le realiza una prueba de esfuerzo- de manera que la prescripcion sea lo mas optima posible.
 “Cada vez que el paciente hace uno de los ejercicios, el sistema envia de nuevo los datos, de forma que el facultativo puede conocer de inmediato si el esfuerzo del paciente se ajusta o no a la pauta establecida y realizar ajustes en la prescripcion si fuesen necesarios”, añade Alvaro Martinez.
 “Actualmente los programas de rehabilitacion cardiaca en España se realizan en hospitales o centros especializados. HeartCycle GEx constituye una alternativa diferente y comoda de acceso a dichos programas ya que los pacientes pueden seguirlos desde cualquier lugar, incluyendo su propio domicilio, manteniendo el nivel de atencion sanitaria recibida”, destaca Cecilia Vera, investigadora del grupo Life Supporting Technologies de la Universidad Politecnica de Madrid.
El sistema ha sido validado con 132 pacientes en tres hospitales de España, Alemania y Reino Unido y, segun las pruebas desarrolladas, ofrece mejores resultados que los programas de rehabilitacion convencionales: “esta mejoria se advierte sobre todo en la capacidad funcional del paciente, asi como en una perdida de peso y una reduccion de los niveles de colesterol”, apunta Alvaro Martinez.
 “HeartCycle GEx supone un primer paso hacia lo que seran los nuevos sistemas de rehabilitacion cardiaca en el futuro, ofreciendo soluciones personalizadas, adaptadas a cada paciente, y accesibles desde cualquier lugar”, añade Cecilia Vera.
Fuente: UPV

Leido en NCyT