El poder de controlar como enferma tu cuerpo.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Una iniciativa sin precedentes de autocuantificacion a escala molecular muestra como la medicina personalizada podria ayudar a evitar las enfermedades.

Durante dos años y medio, se ha hecho muestras de sangre y ha hecho el seguimiento del flujo y reflujo de 40.000 moleculas distintas dentro de sus celulas, desde hormonas hasta el azucar en la sangre, pasando por las proteinas del sistema inmune y genes mutados. Snyder tambien ha observado como su vulnerabilidad genetica a la diabetes paso a convertirse en la propia enfermedad.

En un articulo publicado el pasado viernes en la revista Cell, Snyder, profesor de genetica en la Universidad de Stanford (EE.UU.), y sus colaboradores narran 14 meses en los que este ha vivido su propio Show de Truman, aunque con un microscopio en lugar de una camara de television. Es la primera vez que la fisiologia de una persona se ha seguido tan de cerca, y presagia el futuro de la medicina personalizada, segun afirman Snyder y otros expertos.

"Este articulo nos recuerda que el futuro ya esta sucediendo", afirma Charis Eng, profesora de medicina genomica en la Clinica Cleveland. "Creo que estamos yendo en esa direccion, y creo que tenemos que prepararnos en todos los sentidos, no solo cientificamente, no solo a nivel medico, sino como sociedad, considerando todas las cuestiones eticas, morales y de reglamentacion".

El coste de la prestacion de estos analisis (genomicos, metabolomicos, proteomicos, transcriptomicos, ademas de las mediciones del sistema inmunologico) ha sido significativo. Snyder, que ademas es director del Centro de Genomica y Medicina Personalizada en Stanford (EE.UU.), afirma que cuesta alrededor de 2.500 dolares (1.888 euros) recoger datos moleculares de cada muestra de sangre, sin contar el precio de su analisis, o los millones de dolares en costes de instalacion para comprar el equipo.

Sin embargo, Snyder predice que los costes de esos estudios podrian disminuir drasticamente y convertirse en una parte comun de la medicina. "En mi caso, posiblemente me ha evitado muchos daños", indica.

Durante el curso del estudio, Snyder hizo que le secuenciaran su genoma. La prueba de ADN sugirio que tenia riesgo de diabetes tipo 2. Aunque sus medicos no vieron ningun signo externo de que pudiera estar desarrollando la enfermedad, sus autopruebas revelaron las primeras señales. Mas tarde desarrollo la enfermedad.

Despues de ser diagnosticado, Snyder cambio su dieta y mejoro su rutina de ejercicios, perdiendo peso y haciendo que los marcadores de la enfermedad estuvieran bajo control.

Una lectura atenta de los datos de su cuerpo sugirio a Snyder que su diabetes podria haber sido provocada por un 'resfriado muy desagradable' que le obligo a faltar al trabajo durante unos dias.

Betul Hatipoglu, endocrinologa de la Clinica Cleveland, no cree que ningun virus especifico causara la diabetes de Snyder. Sin embargo, señala que la coincidencia en el tiempo de los eventos apoya la idea de que el estres pueda ser capaz de desenmascarar vulnerabilidades subyacentes. "Podria haber sido cualquier otro tipo de estres el que desencadenara el evento", indica. "Si posees esos genes, un estres como el que provoca un gran accidente de coche podria activarlo. El cuerpo responde al estres de muchas formas".

Eng, la genetista, esta de acuerdo en que lo mejor de este tipo de analisis de multiples capas es la vision que ofrece sobre las interacciones entre genes y ambiente, el modo en que el entorno 'habla' al ADN. Ha sido sorprendido en el acto por la tecnologia moderna", señala.

La dificultad de expandir este tipo de analisis mas alla del laboratorio, indica Eng, consiste en la busqueda de personas que puedan interpretar todos estos datos fisiologicos y hacerlos significativos. Los datos analizados de forma incorrecta pueden ser peligrosos, señala. Los datos mal presentados podrian avivar temores innecesarios. "Hay pocas personas capaces de interpretar con facilidad la informacion para el paciente".

Snyder admite que la integracion de 40.000 piezas de datos recopilados durante periodos irregulares "no ha sido algo tan trivial", razon por la cual el y sus colaboradores esperan reducir los datos hasta llegar a aquellos indicadores mas reveladores. Su proximo objetivo de investigacion, asegura, es crear un analisis similar a largo plazo de 250 personas con riesgo elevado de padecer diabetes, para poder observar el desarrollo de la enfermedad.

Tambien esta realizando una investigacion preliminar sobre personas con otras enfermedades comunes, tales como el asma, y ​​enfermedades complejas como la esquizofrenia y el autismo. Quiere añadir mediciones que puedan detectar cambios relacionados con el envejecimiento y la exposicion ambiental a toxinas.

En ultima instancia, Snyder espera que la gente pueda analizar una amplia gama de informacion molecular en el nacimiento y despues cada seis meses para encontrar alertas medicas y realizar cambios de estilo de vida o medicamentos antes de que los problemas se desarrollen.

Por Karen Weintraub

Traducido por Francisco Reyes (opinno)

Fuente: http://www.technologyreview.es

Muerte digna con dictamen favorable.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

El proyecto de ley de muerte digna que trae media sancion en la Camara de Diputados obtuvo ayer dictamen favorable, sin ningun cambio al documento original, en un plenario de las comisiones de Salud y Deportes, Legislacion General y de Derechos y Garantias realizado ayer en el Senado nacional. Los legisladores manifestaron su voluntad de darle pronta sancion a la norma que permitira que los pacientes en situacion terminal o de agonia puedan optar si desean o no recibir el tratamiento recomendado.

“Es importante que el proyecto impulsado por distintos bloques legislativos, y desde un principio acompañado por Selva Herbon, mama de Camila Sanchez, quien viene pidiendo la muerte digna para su hija que se encuentra en estado vegetativo hace casi tres años, pueda convertirse en ley, ya que en nuestro pais existe un vacio legal respecto de este tema”, argumento ayer el senador por el GEN Jaime Linares, integrante de la Comision de Salud de la Camara alta.

El proyecto, que surge en base a proyectos de los diputados Miguel Bonasso (Dialogo por Buenos Aires), Juan Carlos Vega (Coalicion Civica), Gerardo Milman (FAP) y Jorge Rivas (Nuevo Encuentro), garantiza a los pacientes terminales el derecho de tener una “muerte digna”, por medio de la posibilidad de rechazar voluntariamente terapias que solo prolonguen la vida de manera artificial.

El texto propone modificar siete articulos de la ley 26.529 (http://www.infoleg.gob.ar/infolegInternet/anexos/160000-164999/160432/norma.htm), que regula los derechos del paciente en su relacion con los profesionales e instituciones de la salud, y plantea que el paciente tiene derecho a rechazar determinadas terapias medicas, especificando que el enfermo terminal puede rechazar procedimientos quirurgicos y atenciones de soporte vital, cuando sean desproporcionados en relacion con las perspectivas de mejoria.

Declaracion del Senador del GEN por la Provincia de Buenos Aires, Jaime Linares:

Declaro que “Es importante que el proyecto impulsado por distintos bloques legislativos, y desde un principio acompañado por Selva Hebron, mama de Camila Sanchez que viene pidiendo la muerte digna para su hija que se encuentra en estado vegetativo hace casi tres años, pueda convertirse en ley, ya que en nuestro pais existe un vacio legal respecto a este tema”

Estas declaraciones fueron realizadas por Linares, quien tambien es integrante de la comision de Salud y Deporte de la Camara Alta, en el marco del plenario de las comisiones de Salud y Deportes, de Legislacion General y de Derechos y Garantias, que busca aprobar el dictamen sobre el proyecto de muerte digna.

“Este derecho a morir con dignidad encuentra su marco en nuestro ordenamiento juridico en la regla de la libertad general del individuo. La Constitucion Nacional se propone "asegurar los beneficios de la libertad" y señala (Art. 19) que las "acciones privadas de los hombres que de ningun modo ofendan al orden y a la moral publica, ni perjudiquen a un tercero, estan solo reservadas a Dios y exentas de la autoridad de los magistrados. Ningun habitante de la Nacion sera obligado a hacer lo que no manda la ley, ni privado de lo que ella no prohibe".

Fuente: Pagina 12 y Noticias Congreso Nacional

Actividades Programadas del Observatorio ANMAT.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Foro ANMAT y los Farmaceuticos de Hospital: Un Espacio de Fortalecimiento del Sistema de Vigilancia Federal
Fecha y horario: 17 de Abril de 2012 - 15:00 hs
Lugar: Tercer piso – ANMAT
Participantes:
ANMAT.Asociacion Argentina de Farmaceuticos de Hospital

Foro Interdisciplinario sobre la Problematica de Estudios de Farmacologia Clinica en Argentina
Fecha y horario: 24 de Abril de 2012 - 15:00 hs
Lugar: Tercer piso – ANMAT
Participantes:
ANMAT.
Academia Nacional de Medicina
Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires
Catedra Libre de Salud y Derechos Humanos de la Facultad de Medicina
CONICET
Facultad Latinoamericana de Ciencias Sociales (FLACSO)
Ministerio de Salud de las Provincias

Fuente: Observatorio ANMAT

Mejor calidad de vida gracias a la realidad virtual.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Los avances en esta area, en combinacion con otras tecnologias, muestran su potencial para lograr la autonomia de personas con movilidad reducida y minimizar daños colaterales.

Recuperar la autonomia y no tener que depender de los demas es una prioridad para las personas afectadas por una lesion medular. Su escasa independencia no solo afecta a su calidad de vida sino tambien a su autoestima. Por ello, los investigadores buscan nuevas tecnologias que ayuden a estos pacientes tanto a recuperar movimientos funcionales basicos como a controlar el entorno. Entre ellas, destaca la realidad virtual, tanto por su potencial utilidad terapeutica como de control domotico.

La realidad virtual ya se aplica con exito en diferentes terapias dirigidas a personas con paralisis y se esta probando de manera experimental tambien como herramienta para facitar su manejo en interiores y exteriores. Su uso en este ambito sanitario es todavia emergente pero cientificos como el español Angel Gil-Agudo, jefe de la Unidad de Biomecanica del Hospital Nacional de Paraplejicos de Toledo (España), aseguran que se trata de “una de las novedades mas relevantes”.

Este interes ha motivado que España destaque a nivel internacional en el estudio y desarrollo de sistemas que combinan la realidad virtual con otras tecnologias como sistemas de electroestimulacion o sensores. No en vano, gran parte de la escasa literatura cientifica al respecto corresponde a autores españoles, tal y como puede comprobarse tras una sencilla busqueda en la Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos.

Los frutos de estas investigaciones han comenzado a materializarse en los ultimos dos años en diferentes herramientas, ya incorporadas a la practica clinica o en fase de ensayos con pacientes. Como utilidad terapeutica destaca el sistema Toyra, nacido de una colaboracion entre el Hospital Nacional de Paraplejicos, la empresa Indra y la Fundacion Rafael del Pino. Se trata de un dispositivo para la rehabilitacion del miembro superior que captura el movimiento del paciente mediante sensores inerciales inalambricos y los reproduce en un monitor a traves de un avatar.

De este modo, tal y como señalan Gil-Agudo y el ingeniero de Indra Alberto Bernal Sahun -responsables del proyecto- en un estudio publicado en la revista medica Rehabilitacion, el usuario puede interactuar con ciertos elementos dentro de un escenario simulado. En este escenario, que puede ser una habitacion de una casa, el paciente puede practicar actividades tipicas de la vida diaria, como peinarse o lavarse los dientes. El objetivo final es mejorar la realizacion de actividades en el mundo real y adquirir una mayor independencia gracias a la transferencia de habilidades ejercitadas en un entorno virtual.

Segun Gil-Agudo, el uso de este sistema tiene dos grandes ventajas. La primera es psicologica: por un lado, aumenta la motivacion del paciente, que experimenta la rehabilitacion como un juego, mas que como una costosa obligacion. Por otro, “alivia la tension e induce calma”, como muestra un estudio realizado por investigadores de la Universidad Nacional Central de Chung-Li (en Taiwan, China) publicado en la revista cientifica Journal of Sports Rehabilitation. Tambien permite al afectado entrenarse en tareas complejas, como manejar una silla de ruedas electrica, para facilitar su uso en el mundo real.

La segunda ventaja afecta a la evaluacion del proceso y supone, en opinion de Gil-Agudo, un avance de gran importancia, ya que el sistema permite medir de forma objetiva la actuacion y la situacion del paciente en cada momento y si mejora o no a lo largo de las sesiones terapeuticas.

Otra de las posibilidades de la realidad virtual que los desarrolladores de Toyra han sabido aprovechar es la de crear plataformas de telerrehabilitacion. Los investigadores ultiman ya los detalles para lanzar al mercado este mismo año una version de Toyra para el tratamiento a distancia que, en lugar de sensores inerciales, emplea los de la consola Kinect de Microsoft. De esta forma se reducen drasticamente los costes, lo que permitira que los pacientes puedan llevarse a su casa el aparato por un precio similar al de la consola, segun avanza Gil-Agudo. Asi, medicos y terapeutas podran realizar un seguimiento remoto de la evolucion del paciente, a partir de los datos registrados durante cada sesion de terapia en el propio domicilio.

Por Esther Paniagua (OPINNO)

Fuente: http://www.technologyreview.es

Un metodo predice ataques al corazon dos semanas antes de que ocurran.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Predecir un ataque al corazon hasta dos semanas antes de que el paciente experimente la crisis cardiovascular ya es posible gracias a un nuevotest desarrollado por investigadores norteamericanos que detecta "grietas" en las placas coronarias.

"El santo grial de la cardiologia es identificar la placa aterosclerotica mientras se rompe", ha explicado a la agencia SINC Eric Topol, investigador de The Scripps Research Institute de California (EE UU) y coautor del trabajo

En su investigacion, publicada en la revista Science Translational Medicine, Topolo y sus colegas analizan la morfologia de las celulas endoteliales circulantes (conocidas por las siglas CEC) para determinar el riesgo de accidente cardiovascular. Se trata de celulas grandes, sin forma, con tendencia a tener mas de dos nucleos y a aparecer en clusteres. Los investigadores analizaron cultivos para caracterizar las celulas anormales procedentes de la superficie de los vasos sanguineos de 50 individuos con antecedentes de accidentes cardiovasculares y de 44 participantes sanos. Los resultados revelaron diferencias notables en las CEC de los dos perfiles de paciente. Ademas, una de las principales conclusiones sugiere que las celulas endoteliales circulantes en los pacientes con ataques al corazon podrian ser un 400% superiores que en personas sanas.

Topol subraya que "las CEC de un ataque al corazon fueron identificadas correctamente en mas del 90% de los casos", lo que refuerza la idea de que niveles elevados de CEC son indices de prediccion independientes para impedir un ataque de corazon. Por eso, es muy probable que "este test se convierta en una prueba rutinaria para aquellos que puedan sufrir un infarto", como pronostica Eric Topol.

Fuente: Muy Inreresante.

Biotecnologia argentina en efervescencia.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Gracias a los avances de la ciencia nuestro planeta pasara de 7.000 millones de personas a 10.000 millones en 2050, segun estimaciones de la ONU. La falta de alimentos, energia, agua potable y el aumento de la contaminacion seran los mayores problemas que debera resolver la humanidad. Pero con el descubrimiento de la biotecnologia todo puede cambiar porque se podran dar soluciones a los problemas del mañana: combustibles no contaminantes, modificacion genetica de semillas para mejorar su rendimiento y calidad, asi como la elaboracion de medicinas que curen mas enfermedades.

CIUDAD DE BUENOS AIRES (Wharton Universia). Dr. Alberto D’Andrea, director de la licenciatura en Biotecnologia de la Universidad Argentina de la Empresa (UADE), destaca que “en 2 o 3 años habra un punto trascendente en la humanidad. Estaran disponibles los aparatos que realizaran la secuenciacion humana y en 4 horas podremos saber nuestro genoma”. Esa informacion nos dira, por ejemplo, que mutaciones y enfermedades tendremos en nuestro organismo. “Es una revolucion en todo sentido, no es una utopia y empresas muy serias como la multinacional de origen suizo Roche anunciaron que lo tendran listo para 2014”.

La Argentina no ha permanecido ajena a esta revolucion. Casi al mismo tiempo que surgio la biotecnologia moderna en USA, en 1972, con el descubrimiento del ADN recombinante -una tecnica utilizada para manipular en forma in vitro la molecula de ADN-, nacio la argentina BioSidus. Esta empresa pionera en la fabricacion de biofarmacos para tratar anemia, esclerosis o hepatitis B tambien se hizo famosa por la creacion de Pampa, la primera ternera clonada en el pais en 2002.

“Hubo desde entonces un flujo de cientificos con doctorados que estuvimos afuera del pais y volvimos”, detalla Mario Aguilar, director del Instituto de Biotecnologia y Biologia Molecular (IBBM) que depende de la Universidad Nacional de La Plata (UNLP) y del Consejo Nacional de Investigaciones Cientificas y Tecnicas (CONICET), un organismo del ministerio de Ciencia, Tecnologia e Innovacion Productiva de la Nacion. En la epoca del ex presidente Raul Alfonsin, a mediados de los ‘80, explica, “ya se habia formado un instituto de biotecnologia para intercambio cientifico-academico en el MERCOSUR [Argentina, Brasil, Paraguay y Uruguay]”.

Esto sento las bases para el florecimiento de la industria biotecnologica en el pais. Hoy en dia hay mas de 130 empresas biotecnologicas, en su mayoria pequeñas y medianas empresas, que se dedican a salud humana y animal, fertilizacion asistida de semillas inoculantes para el campo; tambien en el desarrollo de la industria del biodiesel. El profesor D’Andrea comenta que, por ejemplo, la industria farmaceutica cuenta con unos 400 laboratorios que trabajan con biofarmacos.

Este tejido empresarial permitio que, por primera vez, una mision conjunta de empresas publico-privadas se trasladara a China a mediados de marzo con el objetivo de buscar alianzas con empresas de este pais para abrir el mercado y exportar productos de mayor valor que las materias primas. "No queremos [Argentina] seguir siendo (solo) productores de soja y materias primas”, aseguro Faustino Siñeriz, director del (CONICET) a la prensa. “El dinero viene por la incorporacion del conocimiento a todas las cadenas de valor".

La coordinacion publico-privada.

Uno de los campos en que el sector biotecnologico argentino ya ha logrado grandes avances es el de la agricultura. En concreto, el 25% de las exportaciones de cereales son de origen transgenico, es decir, modificados geneticamente.

La empresa Bioceres, que nacio en 2001 por iniciativa de 23 agricultores con el fin de generar proyectos de biotecnologia aplicados al agro, es un buen ejemplo del potencial del pais en este campo. “Una de las tecnologias mas fuertes que se comienza a trabajar en 2005 fue a partir de un descubrimiento de la doctora Raquen Chan, de la Universidad del Litoral, sobre un gen que confiere a los cultivos la propiedad de resistir la sequia y la salinidad”, dice Claudio Dunan, director de Estrategia de Bioceres. El gen fue desarrollado y patentado, por eso Bioceres ya lo ha incorporado en cultivos como el sorgo, la canola y la alfalfa. “El 28 de febrero formamos un acuerdo con la empresa californiana Arcadia Biosciences para comercializar esta tecnologia en soja a nivel mundial bajo la marca Verdeca. Estara listo en 2015”, adelanta Dunan. El desarrollo del gen conto con una inversion inicial de US$ 20 millones y permitira aumentar los rindes de las cosechas en un 15%.

Dunan destaca que en Bioceres tienen una excelente combinacion de sector publico y privado porque reciben apoyo del CONICET y los investigadores provienen de universidades nacionales. En opinion del director de Bioceres, “hay que apostar a este tipo de cooperativismo del conocimiento y al desarrollo de tecnologia de productos con valor agregado”. Y es que, segun dice, “los cientificos que tenemos son de primera y no estamos en desventaja con ninguna otra nacion”, pero a nivel pais, “faltan desarrollos organizacionales de alta envergadura como el nuestro, donde logramos unir a 230 accionistas y que participe el Estado”.

Fuente: Urgente 24

¿Y donde esta la vena?

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Este dispositivo de visualizacion del sistema vascular subcutaneo utiliza una ingeniosa combinacion de luz infraroja (la misma que se usa en los controles remotos), camara de video, circuito "DLP"y una poderosa computadora, lo que permite a los profesionales de la salud localizar con rapidez la vena a la que especificamente quieran acceder.

Esto se realiza mediante la proyeccion de dicha luz infraroja en la extremidad o parte del cuerpo a examinar, la que penetra profundamente debajo de la piel sin afectar los tejidos u organos internos.

El efecto de la luz hace que los globulos rojos de la sangre se destaquen, es entonces que la camara de video, que es parte del dispositivo, recoge la imagen infraroja, la cual es analizada por la computadora y luego proyectada en el area de la piel que se encuentra por encima de las venas.

La imagen es totalmente en vivo, permitiendo que se vea en tiempo real, por ejemplo, si la aguja esta llegando a la vena correcta.

Hay que tener en cuenta que la presencia de relojes, joyas metalicas y productos con capacidad reflectante pueden afectar a la imagen proyectada.

Este dispositivo es de gran ayuda en flebologia, cirugia vascular y, sobre todo, para las areas de enfermeria. La gran desventaja es el costo pero, como todos los avances electronicos, con el transcurso del tiempo se va haciendo mas accesible.

Fuente: Recreo Phoenix