(Los acentos fueron
obviados por cuestiones tecnicas)
Conferencia Sanitaria Panamericana no. 28.
Fuente:
OPS
Servicio de Notas de Interés de Management en Salud. Management en Salud es una publicación electrónica que diariamente difunde temas relacionados con la Gestión de Instituciones de Salud. El presente blog es el canal utilizado por Management en Salud para publicar Noticias Diarias.
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El gobernador de la provincia de San Luis,
Claudio Poggi firmo el decreto de
adjudicacion y el contrato aUnitech para la
ejecucion de la Historia Clinica Digital. La
provincia, que ya posee ley de HCD,
comenzara a implementar para todo el sistema
de salud publica y privada la solucion
integral propuesta por Unitech.
En la foto de izquierda a
derecha:
Anibal Carmona (CEO Unitech)
– Teresa Nigra (Ministra de Salud) – Claudio
Poggi (Gobernador de San Luis) -Alejandro
Munizaga (Rector ULP) – Nestor Ordoñez
(Secretario Legal y Tecnico)
Buenos Aires, 3 de septiembre de 2012.
Unitech, la compañia experta en informatizar
la gestion publica, anuncio que resulto ser
la adjudicada para implementar su solucion
integral de Historia Clinica Digital en todo
el sistema de Salud Publica de la provincia
de San Luis.
El acto de firma del decreto y contrato fue
encabezado por el Gobernador
de la Provincia de San Luis, CPN Claudio
Poggi, se realizo el dia
viernes 24 de agosto al mediodia y tuvo
lugar en el Salon Blanco del Edificio
Terrazas del Portezuelo. Se encontraban
presentes en el acto junto al Gobernador
Claudio Poggi, la Ministra de Salud de la
Provincia, Teresa Nigra; el
Secretario General, Legal y Tecnico CPN,
Nestor Ordoñez; el
Rector de la Universidad de La Punta,
Alejandro Munizaga; y
el Presidente y CEO de Unitech, Ing. Anibal
Horacio Carmona.
Al encuentro fueron convocados los Señores Ministros
del Ejecutivo Provincial, la Presidenta de
la Camara de Diputados de la Provincia, Lic.
Graciela Mazzarino y
Autoridades del sistema de salud publico y
privado, funcionarios y publico en general.
Durante el acto, la Ministra
Teresa Nigra, presento un
video explicativo del proyecto, y explico
los fundamentos y objetivos que se han
propuesto para el proyecto. Luego, y de
acuerdo a lo informado por la Agencia
Oficial de Noticias de la Provincia de San
Luis – http://bit.ly/NqByVL -,
durante el acto el Gobernador
Claudio Poggi dijo:
“La historia clinica digital se implementa a
traves de una ley que da los marcos de
seguridad para los datos, se llamo a
licitacion y todo se concreta a partir de la
Cedula de Identidad Provincial Electronica
(CIPE) y la firma digital”, y destaco: “Con
esta firma la Provincia da un paso
trascendental muy importante que nacio con
la legislacion provincial que le dio el
marco para avanzar en este proyecto que es
la historia clinica digital”.
“Esto se logra a partir de la conectividad
digital que tiene San Luis en todo su
territorio, la infraestructura digital que
tiene la Provincia nos permite avanzar en
esto que es un caso unico en Argentina”,
sostuvo
Claudio Poggi y
enfatizo: “La historia clinica es del
ciudadano y esta es una de las claves de la
historia clinica digital, vamos a disponer a
traves de la CIPE de la historia clinica
digital y con confidencialidad almacenada en
el corazon de la autopista de la informacion,
se implementara tanto en el sistema publico
como privado”.
“El desarrollo durara un año, ojala sea
menos y es bueno que lo hagamos mostrando
logros parciales para que todos nos
entusiasmemos y nos vayamos sumando tanto el
sistema de salud publica como privado porque
el unico beneficiado es cada persona,
daremos un salto muy importante no solo en
el sistema de salud sino en la calidad de
vida, acompañado por un servicio de salud
tecnologicamente avanzado”, dijo el
Gobernador Claudio Poggi y
remarco: “La politica digital incide
positivamente en la educacion, la salud, la
competitividad de la Provincia, en el
turismo, tambien esto es mostrar como las
politicas de inclusion digital benefician al
ciudadano, en este caso a traves de su
historia clinica”.
El Secretario General Nestor
Ordoñez y
el Ing.
Anibal Carmona, rubricaron
en el acto el contrato de ejecucion de la
obra, de acuerdo a lo dispuesto en el
Decreto de Adjudicacion y a los pliegos y
oferta de la licitacion.
“La solucion integral que hemos propuesto
permitira a San Luis contar con un sistema
de almacenamiento y gestion de todas las
Historias Clinicas Digitales de manera
segura y confiable, ordenada y actualizada,
que permitira el desarrollo de actividades
profesionales medicas y el conocimiento
personal de la salud de cada habitante, en
un todo de acuerdo a la Ley Nº V-0779-2011”,
explico el Ing.
Anibal Carmona, Presidente y CEO de Unitech y
destaco: “El sistema ofrecido esta centrado
en el paciente, orientado por problemas de
salud y con soporte en el uso de
certificados de clave publica integrados a
la CIPE (Cedula de Identidad Provincial
Electronica) y al sistema TRAMIX de
expedientes electronicos de la Provincia,
como asi tambien al Portal Puntano de
tramites de la provincia”.
La Solucion propuesta por Unitech.
Unitech ha desarrollado exitosamente la
integracion de diversos productos y
adaptaciones para el sector de la Sanidad
Publica, obteniendo un sistema unico para el
tratamiento documentado de Historias
Clinicas Digitales con firma digital. El
sistema resultante permitira, con valor
legal de acuerdo a la Ley Provincial,
identificar y mantener un registro del
paciente, gestionar entre otros: los datos
demograficos del paciente, la relacion entre
paciente y prestador, el listado de
problemas, listado de medicaciones, listado
de alergias y reacciones adversas, la
historia del Paciente, y resumir el registro
de salud hasta la actualizacion de los
lineamientos del sistema de soporte para la
toma de decisiones clinicas, el control de
acceso, la privacidad, la auditoria y
laautenticacion entre otros topicos.
“El proyecto a implementar se ocupa tanto
de la salud publica como de la privada. En
Latinoamerica no existe unemprendimiento de
estas caracteristicas a nivel de una gestion
gubernamental que comprenda todo un estado,
con pilares como la firma digital y el marco
legal de una ley al respecto” subrayo Anibal
Carmona y
concluyo: “Si bien existen experiencias
puntuales en algunos hospitales, u otras
provincias, en general no poseen marco legal
especifico y/o una estructura de clave
publica con firma digital como es este
caso”.
Algunos datos del proyecto:
Beneficios de HCD:
Acerca de Historia Clinica Digital en San
Luis:
Hacia fines de 2011, la legislatura puntana
convirtio en ley el proyecto para llevar la
historia clinica a formato virtual, y que
pase en manos del propio usuario, creando
ademas una base de datos unica de la salud
para que la historia clinica tenga vigencia
tanto en ambitos publicos como privados. Asi,
se convirtio en ley el proyecto de Historia
Clinica Digital (HCD), la flamante Ley
V-0779-2011 sancionada, incluye la formacion
de una base unica de datos relacionados con
la salud.
El proyecto fue impulsado por la Universidad
de La Punta (ULP) junto con los ministerios
de Progreso y Salud provinciales. Entre los
beneficios buscados se apunto a que cada
usuario pueda tener acceso irrestricto a su
propia historia clinica.
La legislacion nacional (26.529) sobre la
cual se apoya la flamante legislacion
puntana, establece un periodo de 48 horas
para entregar la historia clinica cuando el
paciente la solicite. En referencia a este
dato, San Luis dio un paso mas. Se creara
una base unica de datos de salud en la cual,
cada sanluiseño tendra sus datos y archivos
medicos a disposicion.
La nueva legislacion establece cuatro
principios generales: accesibilidad,
finalidad, veracidad y confidencialidad
sobre la informacion medica. Ademas, esos
datos son considerados personales, sensibles
y no podran ser usados para otros fines que
no sean los asistenciales. La historia
clinica debera ser inteligible para el
paciente e incluir todos los procedimientos,
diagnosticos, medicamentos, sintomas,
resultados de analisis e imagenes como
radiografias, entre otras. Cabe señalar que
la HCD debera usarse tanto en la asistencia
publica como privada.
Otro de los puntos relevantes de esta
normativa es que el paciente podra dar o
restringir el acceso a sus datos medicos a
terceros. Es decir, los dueños podran
seleccionar que informacion podran ver los
profesionales y que medicos podran hacerlo.
En caso de emergencia, si la persona
asistida no puede dar el consentimiento y
tampoco puede hacerlo su representante
legal, el medico podra consultar la HCD.
Pero esa consulta quedara registrada.
Inclusive, cualquier modificacion que sufra
la historia clinica quedara registrada, aun
si es la correccion de un dato erroneo.
Acerca de Unitech: 21 años de buenas
practicas
Unitech es una de las compañias lideres de
Argentina en desarrollo de sistemas,
integracion de soluciones y servicios de IT
Premium para los sectores de Gobierno,
Justicia, Seguridad, Salud y Educacion.
Desde mas de 20 años la empresa ha ido
desarrollando un profundoconocimiento de los
procesos de la administracion publica y ha
consolidado efectivas metodologias para la
implementacion de sus sistemas TRAMIX y
IURIX en el sector publico.
TRAMIX y IURIX son las familias de productos
y servicios que Unitech ha desarrollado e
implementado exitosamente, en una base de
mas de 20.000 usuarios, a lo largo de su
trayectoria.
UNITECH es la primer compañia en implementar
un Gobierno “Sin Papeles” en Latinoamerica,
basando su solucion en TRAMIX Tarjeta
Inteligente, para la emision del documento
electronico, TRAMIX Portal para la
implementacion de la ventanilla unica de
atencion a los ciudadanos y su casillero
digital, TRAMIX PKI para la implementacion
de la infraestructura de clave publica, y
TRAMIX Gobierno para la implementacion del
sistema de expedientes y documentos que
enlazan toda las fuentes de informacion y
sistemas de gobierno.
El exito de Unitech se afirma y sostiene en
una solida base tecnologica, innovacion
permanente, calidad en la gestion, y en el
gran capital humano de sus profesionales.
Unitech se consagro entre las 50 Mejores
Empresas para trabajar en Argentina de
acuerdo al Great Place to Work 2009 y en
2011 escalo a la posicion N.19 del ranking
del GPTW.
Unitech cuenta con un staff de mas de 140
empleados, profesionales, ingenieros en
sistemas y analistas con gran compromiso,
seriedad y dedicacion que se desempeñan
desde las sedes que la compañia tiene en la
Argentina. La compañia ha re-certificado
nuevamente todos sus procesos de acuerdo a
la norma ISO
9001-2008.
Para mas informacion visite
www.unitech.com.ar
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Mediante un proyecto de ley, los
legisladores del bloque 100% Santafesino
pidieron que se establezca en el ambito de
la provincia un Sistema de Historias
Clinicas y recetas digitales con una base de
datos unica de salud que permitira su
gestion.
Kahlow German
Esta ley tiene por objeto efectivizar el
derecho a la salud de la poblacion mediante
la provision en todo lugar y en tiempo real
de sus datos y archivos medicos, lo que
mejorara sustantivamente la eficiencia del
sistema de salud en su conjunto,
garantizando la confidencialidad y
proteccion de los datos personales y
clinicos de cada paciente. Esta ley sera de
aplicacion a todo tipo de asistencia a la
salud sea esta publica o privada.
El diputado German Kahlow,
presidente del bloque 100% Santafesino se
refirio a este proyecto diciendo que “en
virtud de los usos diversos que puede
aplicar el Estado a las herramientas
informaticas, tenemos la conviccion de que
esta iniciativa puede significar un progreso
sustancial en la consagracion de derechos en
materia de Salud Publica. Vincular
herramientas digitales en la relacion
paciente-centros de salud publicos y
privados, permitira elevar los estandares de
calidad en la prestacion de servicios.”
Ademas destaco que “es el Estado quien tiene
la responsabilidad de adoptar todas las
medidas a fin de asegurar la efectividad del
derecho a la salud: Prevencion y tratamiento
de las enfermedades y lucha contra ellas,
asi como la creacion de condiciones que
aseguren a todos asistencia medica y
servicios medicos en caso de enfermedad.
Contar con una historia clinica unica,
homogenea, universal y digitalizada,
permitira garantizar a todos los ciudadanos
un servicio de informacion online muy
valioso, dada la importancia que implica
tener dicha informacion actualizada y
accesible en cualquier lugar del mundo en
todo momento. Este servicio que el Estado
puede brindar a todos los santafesinos,
mejorara la calidad de la atencion clinica
al proveer en forma agil, rapida y sencilla,
informacion clinica relevante en el momento
de tomar contacto con el paciente”.
Y siguio diciendo que “esta demostrado que
la eficiencia, calidad y seguridad en el
cuidado de la salud , y la disminucion de
errores en la medicina, superan los
estandares de calidad cuando se cuenta con
mayor cantidad de informacion sobre un
paciente”.
Este sistema se pondria en funcionamiento a
partir de un sitio web gubernamental donde
se estructure el archivo de historias
clinicas con las herramientas de privacidad
y confidencialidad necesarias. De esta
manera cada ciudadano podra consultar la
suya en cualquier parte del mundo y en
cualquier momento. Ademas, cada profesional
de la medicina tendra la posibilidad de
observar ante cada consulta o emergencia,
previa autorizacion, la historia clinica del
paciente y actualizarla al instante de
manera simultanea.
La historiaclinica.
La historia clinica constituye el conjunto
de documentos que hacen a un registro
cronologico de los episodios de salud y
enfermedad de una persona lo largo de su
vida, y a la actividad sanitaria que se
genera con motivo de esos episodios. La
historia clinica electronica existe a nivel
mundial en determinadas instituciones desde
fines de los 60´ y supone incorporar las
Tecnologias de la Informacion y la
Comunicacion en el nucleo de la actividad
sanitaria. Esto trae como consecuencia que
la historia clinica deje de ser un registro
de la informacion generada en la relacion
entre un paciente y un profesional o un
centro sanitario, para formar parte de un
sistema integrado de informacion clinica
universal. La historia clinica electronica
es el registro unificado y personal,
multimedia, en el que se archiva en soporte
electronico toda la informacion referente al
paciente y a su atencion. Es accesible, con
las limitaciones apropiadas, en todos los
casos en los que se precisa asistencia
clinica (urgencias, atencion primaria,
especialidades, ingresos hospitalarios y
demas).
La receta digital,
La receta digital tiene como objetivo el
acceso electronico a las ordenesde
prescripcion de medicamentos desde cualquier
punto de dispensacion del pais. Garantizando
a los ciudadanos poder retirar los
medicamentos que tienen prescritos desde
cualquier farmacia del pais sin necesidad de
presentar una receta en papel, desligando al
medico de la funcion administrativa de la
receta medica, especialmente en casos de
enfermedades cronicas y favoreciendo el
desarrollo de los programas de Uso Racional
del Medicamento.
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La evaluacion de las organizaciones
sanitarias seguida de la publicacion de los
resultados de indole clinica, tecnologica y
de eficiencia economica, constituye uno de
los pilares comunes sobre los que debera
sustentarse la estrategia global
hospitalaria en las proximas decadas, segun
se deduce de una de las conclusiones del
informe recien compilado por Gesaworld en el
que se recogen diversas opiniones
autorizadas en materia de salud procedentes
de paises como España, Brasil o Estados
Unidos. Segun ha declarado a Redaccion
Medica la
directora general de la consultora, Roser
Vicente, “la informacion y la evaluacion de
los centros sanitarios constituyen una de
las claves para innovar en como atender al
paciente a partir del uso responsable de los
recursos disponibles”.
Roser Vicente, directora general de la
consultora Gesaworld.
Al tiempo que el examen y la revision del
proceso clinico y de la tecnologia aplicada
en cada centro sanitario, Roser Vicente ha
destacado, como importante reflejo de ese
trabajo, la acreditacion de cada uno sus
servicios o de la organizacion en su
conjunto: “Se trata de un exponente
relacionado con la seguridad del paciente,
la calidad asistencial y la mejora continua
de la practica clinica”, y, como ejemplo, ha
citado el acuerdo firmado por la compañia
que dirige con la empresa americana Quality
Research International, que
aborda esta clase de objetivos.
Tambien ha destacado como formula comun a
los sistemas de prestacion sanitaria
internacionales el fomento y desarrollo de
las tecnologias de la informacion y la
comunicacion (TIC), como se aprecia en otro
de los puntos del documento, que recopila
las opiniones de directivos de la salud
reunidos en Boston, entre ellos varios
españoles.
En el trabajo, que traza un bosquejo de los
retos a que deben enfrentarse los sistemas
de asistencia sanitaria en todo el mundo, se
cita, asimismo, la implementacion de
sistemas de pago por desempeño “que
introduzcan incentivos para facilitar la
integracion de diversas estructuras de
atencion sanitaria”. Y se añade que
“compartir riesgos entre los diferentes
actores que intervienen en el proceso (…) es
algo que se ve como una de las lineas a
reforzar”. Tambien se menciona la
colaboracion publico-privada “como
instrumento que permite acelerar los
procesos relacionados con la construccion de
infraestructuras y la gestion de servicios
clinicos y no clinicos”.
Por Javier Barbado.
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Revista chilena acerca del aporte de las TI
en la gestion y atencion...
Open publication - Free publishing - More it healthcare
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La implantacion de un ojo bionico permitio a
una mujer australiana recuperar la vision en
forma parcial, por lo que los investigadores
dicen que es un paso importante hacia la
eventual ayuda a personas con discapacidad
visual para moverse de forma independiente.
"No sabia lo que esperar. Pero de repente,
pude ver un pequeño destello de luz... Fue
sorprendente. Cada vez que habia una
estimulacion, se producia un contorno
diferente que aparecia delante de mi ojo",
ha afirmado.
Dianne Ashworth padecia una importante
perdida de vision por retinitis pigmentosa
heredada, recibio un prototipo de ojo
bionico en mayo en el hospital Royal
Victorian, el cual le fue activado un mes
despues. "De repente podia ver un pequeño
flash, fue increible", dijo en un
comunicado.
"Cada vez que habia una estimulacion, se
producia una forma diferente frente a mi
ojo", agrego.
El ojo bionico, diseñado, construido y
probado por Bionic Vision Australia -un
consorcio de investigadores financiado en
parte por el Gobierno australiano-, esta
equipado con 24 electrodos con un pequeño
cable que se extiende desde la parte
posterior del ojo a un receptor adosado a la
oreja.
El dispositivo se inserta en el espacio
coroideo, que se encuentra junto a la
retina, dentro del ojo.
"El dispositivo estimula electronicamente la
retina", dijo la doctora Penny Allen, que
implanto el prototipo.
"Los impulsos electricos pasan por el
dispositivo, que luego estimula la retina.
Esos impulsos vuelven luego al cerebro
(creando la imagen)", añadio.
El aparato restaura una vision moderada, con
la cual los pacientes son capaces de
distinguir importantes contrastes y
contornos de luz y objetos oscuros. Los
investigadores esperan que eso ayude a los
ciegos a conseguir movilidad.
"Di (Dianne) es la primera paciente de tres
con este prototipo, el proximo paso es
analizar la informacion visual que reciben
de la estimulacion", dijo Allen.
La operacion fue lo primero. Un mes despues
encendieron el dispositivo.
El aparato permite distinguir contrastes de
luz y contornos de objetos oscuros.
Se trata de un importante paso para las
personas invidentes, que a partir de ahora
tendran la posibilidad de conseguir cierta
movilidad de manera independiente
"No queriamos un aparato que fuera tan
complejo desde el punto de vista quirurgico
que fuera dificil de aprender", dijo Allen.
Investigadores de la Universidad Cornell de
Nueva York han llevado a cabo estudios
similares, que descifraron en ratones el
codigo neural, que son los pulsos que
transmiten informacion al cerebro.
Los investigadores han desarrollado un
dispositivo protesico que ha logrado
restaurar una vista casi normal en ratones
ciegos.
Segun la Organizacion Mundial de la Salud,
39 millones de personas en todo el mundo
estan ciegas y 246 millones han perdido
vision.
"Lo que estamos haciendo es restaurar un
tipo de vision que probablemente va a ser en
blanco y negro, pero lo que esperamos es que
en pacientes que estan gravemente impedidos
visualmente eso les de movilidad", dijo
Allen.
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