jueves, febrero 18, 2016

La impresion 3D ya es capaz de crear huesos, cartilagos y musculos para humanos.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
La impresion 3D ya es capaz de crear huesos, cartilagos y musculos para humanos.

Cientificos implantaron con exito en animales estructuras de tejido vivo creadas a partir de una sofisticada y mejorada impresora 3D.
La investigacion, divulgada por Nature, fue realizada por el Wake Forest Baptist Medical Center, en Carolina del Norte, y representa un avance para la medicina regenerativa ya que sugiere que estas estructuras podrian ser implantadas en el futuro en pacientes, superando "varios obstaculos tecnicos" que lo dificultan en la actualidad.
Los expertos imprimieron estructuras cartilaginosas, oseas y musculares "estables" y tras implantarlas en roedores, maduraron hasta convertirse en tejido funcional, al tiempo que desarrollaron un sistema de vasos sanguineos.
Aunque las nuevas estructuras impresas no estan listas aun para ser implantadas en pacientes, recuerdan, los primeros resultados del estudio apuntan a que tienen "el tamaño, solidez y funcionalidad adecuadas paran ser usadas en humanos".
"Esta nueva impresora de tejidos y organos es un avance importante en nuestro objetivo de fabricar tejido de repuesto para pacientes", explico Anthony Atala, director del Instituto de Medicina Regenerativa del Wake Forest (WFIRM, sus siglas en ingles).
Segun el experto, la "bioimpresora 3D" puede fabricar "tejido estable a escala humana de cualquier forma y tamaño", lo que permitiria "imprimir tejido vivo y estructuras de organos para la implantacion quirurgica".
Para este trabajo, el WFIRM conto con financiacion del Instituto de Medicina Regenerativa de la Fuerzas Armadas estadounidenses, que aspira a aplicar esta tecnologia en soldados heridos en combate, dada la escasez de donantes de tejidos para implantes.
La precision de esta nueva impresora 3D significa que, en un futuro proximo, se podria replicar fielmente los tejidos y organos mas complejos del cuerpo humano.
De momento, recuerdan los investigadores, las impresoras actuales, ya sean de inyeccion, laser o de extrusion, no pueden reproducir estructuras que tengan el tamaño o la solidez necesaria para ser implantadas en el cuerpo.
El llamado Sistema Integrado de Impresion de Tejido y Organo (ITOP), desarrollado por el WFIRM durante los ultimos diez años, supero estas limitaciones, celebra Atala.
El ITOP trata tanto materiales plasticos como biodegradables para crear la "forma" del tejido y los geles con base de agua que sostienen a las celulas.
Ademas, la maquina 3D fabrica una fuerte estructura externa temporal, lo que evita que se produzcan daños en las celulas durante el proceso de impresion.
Otro de los desafios que presenta la ingenieria de tejidos es lograr que las estructuras implantadas vivan el tiempo suficiente para que puedan integrarse en el cuerpo.
En este sentido, los expertos optimizaron, por un lado, la "tinta" de base acuatica que sostiene a las celulas para mejorar su "salud" y promover su crecimiento, al tiempo que imprimieron un entramado de "microcanales" en las estructuras.
 
Estos canales, apuntan, permiten que los nutrientes y el oxigeno presentes en el cuerpo humano se integren en las citadas estructuras, las mantengan vivas y desarrollen un sistema de vasos sanguineos.
Entorno adecuado.
Investigaciones anteriores demostraron que las celulas sobreviven solo cuando las estructuras de tejidos implantadas que no han sido capaces de desarrollar vasos sanguineos tienen un tamaño menor de 200 micras (0,1778 milimetros).
Atala y sus colegas lograron fabricar una oreja de un tamaño apto para bebes de 1,5 pulgadas (38,1 milimetros) capaz de sobrevivir y de presentar signos de vascularizacion uno y dos meses despues de ser implantada.
"Nuestros resultados indican que el uso de una 'biotinta' combinada, unido al desarrollo de 'microcanales', crea el entorno adecuado para mantener vivas a las celulas y favorecer su crecimiento y el de los tejidos", afirma el investigador.
Otra caracteristica del ITOP es su capacidad para procesar datos de tomografias y de resonancias magneticas y "fabricar tejido a la medida" de cada paciente.

Leido en InfoBae

martes, febrero 16, 2016

Fabricar organos humanos artificiales gracias a las maquinas de elaborar algodon de azucar.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Fabricar organos humanos artificiales gracias a las maquinas de elaborar algodon de azucar.

Puede parecer una idea absurda, casi grotesca. ¿Fabricar organos humanos artificiales mediante maquinas de elaborar algodon de azucar? Tal cual no seria posible, por supuesto, pero el principio de funcionamiento de tales maquinas si podria adaptarse para la construccion de otras capaces de elaborar organos humanos artificiales, empezando por los mas sencillos, como riñones, higado y huesos.
Durante varios años, Leon Bellan, de la Universidad Vanderbilt, en Nashville, Tennessee, Estados Unidos, ha estado trasteando con maquinas de elaborar algodon de azucar, haciendo que produjeran redes de diminutas hebras comparables en tamaño, densidad y complejidad a los patrones formados por los capilares, los pequeños vasos de paredes delgadas que suministran oxigeno y nutrientes a las celulas y que se llevan los residuos. Su objetivo ha sido fabricar redes de fibras que puedan ser usadas como plantillas a partir de las cuales fabricar los sistemas capilares necesarios para crear organos artificiales de tamaño natural.
Bellan y sus colegas han tenido exito en la utilizacion de esta tecnica poco ortodoxa para producir un sistema capilar artificial tridimensional que pueda mantener viables y funcionales a celulas vivas durante mas de una semana, lo cual es una considerable mejora sobre los metodos empleados en la actualidad.
Muchos especialistas de ingenieria de tejidos, incluyendo a Bellan, estan actualmente centrando sus esfuerzos en investigar una clase de materiales descritos como hidrogeles, y en utilizar estos materiales como andamios para sostener celulas dentro de organos artificiales tridimensionales.
Bloque tridimensional de gelatina que contiene una red microvascular.
(Foto: Bellan Lab / Vanderbilt)
Los hidrogeles son atractivos porque sus propiedades pueden ser ajustadas para que se parezcan mucho a aquellas de la matriz extracelular natural que rodea a las celulas en el cuerpo. A diferencia de los andamios solidos de polimero, los hidrogeles permiten la difusion de los compuestos solubles necesarios; sin embargo, el oxigeno, los nutrientes y los residuos solo pueden desplazarse a lo largo de una distancia limitada a traves del gel. Como resultado de ello, las celulas deben estar muy proximas (menos que el grosor de un cabello humano) a una fuente de nutrientes y oxigeno y a un sumidero para los desechos que producen, o de lo contrario se mueren de hambre o se ahogan.
Asi, para generar tejidos que tengan el grosor que es normal en los organos reales, y para mantener vivas a las celulas en todo el andamio, los investigadores deben construir una red de canales que permitan que los fluidos fluyan a traves del sistema, simulando el sistema capilar natural. Y esto es muy dificil de lograr. Entre otras cosas, con los metodos tradicionales pueden requerirse semanas para que las celulas creen tal red. Asi que no es posible apilar muchas celulas o las que estan en el centro empiezan a morir antes de que la esencial red capilar se forme.
La nueva tecnica basada en maquinas de elaborar algodon de azucar ofrece una solucion potencial para todos estos problemas.
El metodo de hilado de algodon de azucar puede producir canales que van de 3 a 55 micrones, con un diametro medio de 35 micrones.
Los investigadores tejieron primero una red de hilos de PNIPAM usando una maquina que se parecia mucho a una de elaboracion del citado dulce. Despues mezclaron una solucion de gelatina en agua (un liquido a 37 grados) y añadieron celulas humanas. La adicion de una enzima usada habitualmente en la industria alimentaria (transglutaminasa, apodada como “pegamento de carne”) ocasiona que la gelatina adquiera una forma permanente de gel. La mezcla caliente se vierte sobre la estructura PNIPAM y se le mantiene en una incubadora a 37 grados. Finalmente, el gel que contiene celulas y fibras es retirado de la incubadora y se permite que se enfrie a temperatura ambiente, momento en el que las fibras empleadas a modo de andamio se disuelven, dejando en su lugar una red intrincada de canales a escala micrometrica. Los investigadores acoplan entonces bombas a la red y empiezan a hacer pasar por ellas medios de cultivo celular que contienen las sustancias y oxigeno necesarios.

 Leido en NCyT

lunes, febrero 15, 2016

Foro Latinoamericano Colaborativo en Calidad y Seguridad en Salud.

Foro Latinoamericano Colaborativo en Calidad y Seguridad en Salud.


 

Semana de concientización sobre #SegPac

Del 13 a 19 de Marzo del 2016 es la semana de concientización en Seguridad del Paciente. Para reconocer los esfuerzos para mejorar la atención segura de los pacientes, el Centro para la Seguridad del Paciente provee herramientas a los proveedores de la salud para celebrar esta semana. +info
 

25° Foro Internacional OES Mayo 2016



En el marco del 25° Foro Internacional OES, celebraremos 25 años desde que iniciamos actividades como Centro de Gestión Hospitalaria, con la misión de apoyar la gestión y calidad en el sector. Este año organizaremos el evento con ISQua – International Society for Quality in Health Care, también contaremos con: Sheila Leatherman, Wendy Nicklin, Clifford Hughes y Triona Fortune. +info
 

Noticias en Salud que nos sorprendieron en el 2015


Con el final del año 2015, el centro de Ciencias del New York Times preguntó a sus reporteros que eligieran historias que les resultaron memorables. Estas fueron sus elecciones. +info
 

Fallas de comunicación relacionado con alta mortalidad de pacientes


Hospitales de Estados Unidos podrían haber prevenido casi 2000 muertes - $1,7 billones de costo en mala praxis - mejorando la comunicación entre profesionales de la salud. La comunicación fue un factor en el 30% de los casos examinados por CRICO Strategies.+info

Barrio sin Dengue.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Barrio sin Dengue.


San Luis creo una plataforma web para combatir al dengue que puede usarse en todo el pais. Los usuarios pueden cargar informacion sobre posibles focos de infeccion y los agentes sanitarios tomar decisiones de prevencion.
La tecnologia vuelve a estar disponible para beneficio de las personas. Ahora, para prevenir las enfermedades que transmite el mosquito Aedes aegypti que ya registro mas de 1.000 casos en la Argentina. La provincia de San Luis creo una plataforma web que permitira a los usuarios informar mediante su telefono movil en donde se detectan potenciales focos de infeccion, y a los especialistas tomar acciones tendientes a prevenir una mayor distribucion no solo del dengue, sino tambien del chikungunya y del zika.
La plataforma web se llama Barrio sin dengue (www.barriosindengue.gob.ar) y se puede acceder a ella desde el navegador de cualquier telefono movil, tablet o PC, aunque fue diseñada especialmente para celulares. Funciona en dos capas: una en la que los usuarios informan, mediante fotos, en donde podria haber foco de reproduccion del mosquito; y otra que es utilizada por los agentes sanitarios. Los datos, asi, quedan mapeados para la toma de decisiones.
Si bien la plataforma fue creada en esa provincia cuyana puede ser utilizada por cualquier municipio del pais que quiera contar con esta herramienta para tener informacion constante sobre la situacion vinculada con la prevencion de las enfermedades. "Cualquier municipio que quiera usar la herramienta solo nos tiene que pedir un usuario para el equipo destinado a las tareas de prevencion. Es decir, que puede ser usada a nivel pais", explico a iProfesional.com, Alicia Bañuelos, ministra de Ciencia y Tecnologia de San Luis.
De esta manera, los ciudadanos pueden participar en tareas de prevencion cada vez que vean lugares en donde no se ha procedido al descacharrado o limpieza de malezas, y los especialistas de campo pueden tomar las determinaciones que crean mas convenientes para combatir al mosquito.
La funcionaria indico que Barrio Sin Dengue es "una herramienta georreferencial, es decir, que el publico y los efectores de salud cargan sobre un mapa en una ubicacion con latitud y longitud precisa, cuales son las alertas que detectan". La informacion que cargan los usuarios -que para hacer sus reportes solo tienen que loguearse con una direccion de correo electronico o con el usuario de Facebook- es moderada por especialistas a fin de que corresponda a una alerta real. Cada vez que se comprueba la veracidad de los datos enviados se marca esa area con un icono naranja.
Fuente: Iprofesional.com

viernes, febrero 12, 2016

Talleres SACAS 2016.

Talleres SACAS 2016.


http://www.calidadensalud.org.ar/

miércoles, febrero 10, 2016

Primer repositorio de datos clinicos openEHR de codigo abierto.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Primer repositorio de datos clinicos openEHR de codigo abierto.


Estimados,
Queria compartir una herramienta que he desarrollado, llamada EHRServer, que es un repositorio de datos clinicos openEHR, de codigo abierto y orientado a servicios.
qui pueden encontrar mas informacion, incluso el link para probar EHRServer en nuestro servidor de staging: http://cabolabs.com/es/proyectos
Aqui tienen el whitepaper que explica como se utilizaria en distintos contextos de sistemas de informacion en salud:
Espero que les sea util y espero sus preguntas y comentarios.

martes, febrero 09, 2016

VACUNACION CONTRA LA FIEBRE AMARILLA.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
VACUNACION CONTRA LA FIEBRE AMARILLA.
RECOMENDACIONES 2016.

La fiebre amarilla es una enfermedad viral que se transmite a traves de la picadura de algunas especies de mosquitos. Puede ser grave y provocar la muerte. No tiene tratamiento y puede prevenirse:
·         Usando repelentes
·         Usando ropa de mangas largas y de colores claros y uniformes
·         Teniendo mosquiteros y/o aire acondicionado en el lugar de hospedaje
·         A traves de la vacunacion especifica.
¿En que instancias se evalua la vacunacion?
1.       Por requerimiento administrativo de algunos paises, con el objeto de prevenir la introduccion del virus en su territorio. En este caso NO hay riesgo de contraer la infeccion.
2.       Por recomendacion ante viajes a areas de riesgo de transmision, para prevenir la enfermedad.
1.- REQUERIMIENTO DEL CERTIFICADO INTERNACIONAL DE VACUNACION
Quienes viajen a paises que requieren el Certificado Internacional de Vacunacion para prevenir la introduccion del virus a su territorio, a traves del Reglamento Sanitario Internacional.
Las autoridades sanitarias de Brasil, Bolivia y Paraguay NO solicitan a los argentinos certificado internacional de vacunacion para ingresar a su territorio
Se debe/puede extender un certificado de exencion a:
·         Quienes no hayan permanecido en las provincias de Misiones y Corrientes o en zonas de paises con riesgo de transmision durante los ultimos 15 dias.
·         Quienes tengan contraindicaciones o precauciones para recibir la vacuna
·         Quienes viajen a paises que no presentan riesgo de transmision.
·         Los adultos vacunados a quienes en el pais de destino les exigen revacunarse pasados los 10 años.
2.-RECOMENDACIONES DE VACUNACION
Es prioridad prevenir la fiebre amarilla vacunando solo a quienes visiten areas de riesgo de adquisicion de la enfermedad y no tengan contraindicacion para la vacunacion.
NO deben revacunarse quien haya recibido una dosis de vacuna contra fiebre amarilla luego del segundo año de vida
Se evita de esta manera que reciban la vacuna quienes no tienen riesgo de enfermarse o tienen riesgo de desarrollar eventos adversos secundarios a su aplicacion.
IMPORTANTE: Los viajes al Africa Subsahariana y a regiones del interior de los paises de Sudamerica en los que se registra actividad de fiebre amarilla (Colombia, Venezuela, Guyana, Guyana Francesa, Surinam, Ecuador, Brasil, Peru, Paraguay, Bolivia) hacen recomendable una consulta especializada para la indicacion medica de la vacuna.
VIAJES A BRASIL: El litoral brasileño al sur del estado de Piaui esta libre de transmision de fiebre amarilla. La estadia en los centros turisticos de los estados de Ceara, Rio Grande do Norte, Paraiba, Pernambuco, Alagoas, Sergipe, Bahia, Espiritu Santo, Rio de Janeiro, São Paulo, Parana, Santa Catarina y Rio Grande de Sul no representan riesgo en la actualidad para adquirir la fiebre amarilla. Las rutas costeras de estos estados no atraviesan zonas de riesgo de transmision.
A quienes viajen por tierra desde la Argentina a las playas de los estados del sur de Brasil y atraviesen la provincia de Misiones, en Argentina y el oeste de los estados de Parana, Santa Catarina y el Sudoeste y centro de Rio Grande do Sul, en Brasil, y solo pernocten en ese trayecto, no se les recomienda la vacunacion en periodos en los cuales no se registra transmision viral sostenida en la region. Los posibles efectos adversos de la vacunacion pueden ser mayores que los riesgos de adquirir la infeccion.
Del mismo modo, tampoco es necesaria la vacunacion para quienes viajen por via aerea y permanezcan exclusivamente en areas urbanas.
CONTRAINDICACIONES/PRECAUCIONES PARA RECIBIR LA VACUNA CONTRA FIEBRE AMARILLA
·         Niños menores de 6 meses
·         Antecedentes de alergia a cualquiera de los componentes de la vacuna: huevo, proteinas de pollo o gelatina
·         Alteraciones del sistema inmune
o   Enfermedad del timo
o   Infeccion por VIH
o   Otras Inmunodeficiencias, tumores malignos y trasplantes
·         Tratamientos inmunosupresores e inmunomoduladores
·         Las personas comprendidas en los grupos que se detallan a continuacion tienen un mayor riesgo de desarrollar efectos adversos a la vacunacion, potencialmente graves, por lo que se debe evaluar la indicacion de la vacunacion
o   Niños entre 6 y 8 meses de vida
o   Adultos de 60 años o mayores que se vacunan por primera vez contra la fiebre amarilla
o   Embarazo o lactancia
El Reglamento Sanitario Internacional contempla la presentacion del certificado de exencion con la misma validez que el Certificado Internacional de Vacunacion

Fuente: Ministerio de Salud de la Nacion Argentina