miércoles, noviembre 21, 2012

Argentina ponen en marcha mecanismo de la OMS contra medicamentos falsificados


(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Mas de 200 representantes de 76 paises que conforman la Organizacion Mundial de la Salud participan en Buenos Aires de una reunion para establecer lineas de accion internacional en contra de los productos medicos falsificados o de etiquetado engañoso.
"El futuro del accionar y la especificidad de esas acciones esta en sus manos", señalo a los presentes la directora general de la OMS, Margaret Chan, al abrir el encuentro, que se extendera por tres dias y servira para conformar el "Mecanismo de Estados Miembros sobre Productos Medicos de Calidad Subestandar, Espurios, de Etiquetado Engañoso, Falsificados o de Imitacion".
Durante su discurso, Chan agradecio a la Argentina por ser anfitriona de las jornadas, destaco algunas politicas publicas nacionales como la vacunacion con monodosis contra la Hepatitis A y el programa de trazabilidad de medicamentos, y pondero el funcionamiento de ANMAT (Administracion Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnologia Medica).
Al referirse al ministro de Salud de la Nacion, Juan Manzur, Chan indico que “es un lider politico y un cirujano, y es muy modesto sobre sus logros personales al mando de una de las provincias menos desarrolladas, donde es notable como ha revertido y reducido la mortalidad infantil”.
La funcionaria destaco que "las mejoras en la salud publica que tiene Argentina no solo son para su poblacion, sino que tambien se extienden a todos los inmigrantes que se atienden en este pais".
Por su parte, el representante en Argentina de la OMS y de la Organizacion Panamericana de la Salud, Pier Paolo Balladelli, explico a Telam que "la ampliacion del mercado de venta de medicamentos, sobre todo por la globalizacion, genero muchas oportunidades de comercializar medicamentos".
De la variedad de casos que se trabaja a la hora de hablar de “medicamentos falsos”, Balladelli indico que "hay muchas especialidades que no tienen los requisitos basicos para ser considerados medicamentos que aportan a la salud del individuo o de la comunidad".
“Tambien -continuo- hay medicamentos que no tienen el principio activo que figura en la caja, hay otros que lo tienen pero deteriorados o en concentraciones mas bajas de lo que esta escrito y hay un comercio ilegal desde el punto de vista que no estan autentificados por los registros nacionales”.
El funcionario expreso que “ademas, hay llamados medicamentos que pueden ocasionar daños o sea, que pueden producir enfermedades”.
Balladelli tambien destaco el trabajo de la ANMAT y, señalo, "existen muchos paises que no cuentan con organismos de estas caracteristicas, por eso es importante establecer una normatividad global”.
“Es la primera vez que un evento de estas caracteristicas se hace fuera de Ginebra y eligieron a la Argentina por su compromiso y por las politicas de seguridad y de accesibilidad a los medicamentos”, indico a Telam Manzur.
Entre los programas de accesibilidad, el ministro destaco la incorporacion al calendario nacional 10 de las 16 vacunas que lo conforman, la distribucion de 330 millones de medicamentos a poblaciones vulnerables del Plan Remediar y la provision gratuita de los tratamientos antirretrovirales para personas con VIH.
En referencia al tema seguridad, Manzur recordo que en el pais se lleva adelante un programa de trazabilidad de los medicamentos que controla al producto desde el laboratorio o desde su importacion hasta que el paciente lo consume.
Durante estos dias, los delegados de los estados miembros de la OMS deberan definir como sera la estructura del "Mecanismo", los canales de participacion, la periodicidad de los encuentros, asi como establecer lineas directas de accion para cada pais.
 

Fuente: Telam



lunes, noviembre 19, 2012

La telemonotorizacion de pacientes cronicos, un exito.


(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Un ensayo clinico de Telefonica y Parc Salut Mar ha logrado reducir un 34% la mortalidad entre los pacientes de insuficiencia cardiaca.
Telefonica y Parc Salut Mar han presentado en el IMIM (Institut Hospital del Mar d’Investigacions Mèdiques) de Barcelona, los resultados preliminares (clinicos y socioeconomicos) del ensayo sobregestion de pacientes con insuficiencia cardiaca iniciado en 2010. Este estudio, llevado a cabo con aproximadamente 200 pacientes (100 telemonitorizados y 100 como grupo de control) es considerado como uno de los mas importantes a nivel europeo.
Segun los resultados preliminares, el seguimiento remoto de los pacientes cronicos ayuda un 77% en la reduccion del numero de descompensaciones, un 63% en el numero de reingresos hospitalarios, una reduccion del 63% en los dias de hospitalizacion y una disminucion del 34% de la mortalidad entre los pacientes.
El seguimiento remoto de la enfermedad se ha llevado a acabo proporcionando a los pacientes una pantalla interactiva, un tensiometro y una bascula, ademas de las plataformas de comunicacion necesarias para que este equipamiento envie informacion sobre el estado de salud del paciente al equipo medico, lo que ha permitido controlar la evolucion del paciente, asi como anticiparse a posibles descompensaciones que, en caso de no detectarse, hubieran provocado un ingreso hospitalario.
Ademas, el sistema cuenta con alarmas que recuerdan a los pacientes la toma de medicacion, y se completa con la realizacion de videoconsultas concertadas con su equipo medico. Asimismo, el paciente puede acceder a una seccion con contenidos educativos, que les permiten comprender mejor su patologia, potenciar su autocuidado y llevar una vida mas saludable.

Mejorando la calidad de vida

Los resultados preliminares de este ensayo han supuesto un hito para la comunidad clinica, ya que confirman que a traves de la gestion remota de pacientes cronicos se puede asegurar la sostenibilidad del sistema sanitario y mejorar la calidad de vida de los pacientes.
En el año 2010, Telefonica junto con el Parc Salut Mar, puso en marcha un programa de investigacion en el area de la telemedicina, el proyecto ICOR (Insuficiencia del Corazon) para la gestion de pacientes cronicos que padecen insuficiencia cardiaca. El servicio permite la atencion remota especializada, la telemonitorizacion, y la educacion para la prevencion y el autocuidado. Todo ello, en torno a programas de atencion clinica diseñados segun el nivel de riesgo de los pacientes.
El objetivo principal de este ensayo era reducir el numero de descompensaciones por insuficiencia cardiaca (que se estima en un 25%) y, en consecuencia, reducir el numero de ingresos hospitalarios. En la actualidad, aproximadamente un tercio de la poblacion padece una enfermedad cronica. Estas enfermedades generan en torno a un 70-80% del gasto sanitario y suponen aproximadamente dos tercios de su crecimiento anual. Esto es debido a que estas patologias causan en torno al 50% de las hospitalizaciones, con una tasa de reingresos anual muy elevada.
La insuficiencia cardiaca es una de las enfermedades cronicas mas prevalentes, costosas y letales a la que se enfrenta el sistema de salud español. Los pacientes afectados por esta ocupan hasta el 10% de las camas hospitalarias y suponen el 5% de los ingresos hospitalarios de urgencia, generando un 2% del gasto sanitario nacional.Los resultados preliminares de este proyecto permiten concluir que la gestion remota de pacientes cronicos ayuda a los pacientes a mejorar el manejo de su enfermedad, permitiendo llevar un mayor control sobre la misma, y evitando asi posibles ingresos hospitalarios, de forma que se mejora su calidad de vida y produciendo importantes ahorros en los servicios sanitarios.

Fuente: Fundacion Telefonica

La calidad en el nuevo sistema de salud del Reino Unido


(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

El National Health Service (NHS) en el Reino Unido se encuentra en un momento de plena reforma. Entre debates emotivos y tecnicos, el National Quality Board se pregunta como el nuevo sistema podra garantizar que la calidad sea un punto central y como sus lideres podran materializar en medidas concretas sus intenciones de mejorar la calidad. En un esfuerzo conjunto, los distintos actores han definido la vision global de la calidad en este nuevo sistema, y cuales son las responsabilidades de cada agente. Para ello, se han proveido de las herramientas necesarias para que estos puedan monitorizar su actuacion e intervenir eficazmente.
En 2012 se ha introducido una serie de reformas en el NHS en el Reino Unido, a raiz de la Health and Social Act (Ley de Sanidad y Atencion Social). Este documento representa un cambio en la forma de organizar y gestionar el NHS. Durante los dos ultimos años se ha generado mucho debate respecto a este tema, caracterizado por una preocupacion tecnica y emotiva a la vez, pero sin una declaracion explicita respecto al tema de la calidad, aunque esta sea la razon de fondo para el cambio que se esta produciendo en el sistema.
Sin embargo, la calidad no puede ser un concepto abstracto y teorico que quede reducido a una idea vaga, una filosofia alejada de los servicios. La calidad debe tener un enfoque pragmatico, dirigido a la prestacion de servicios a los ciudadanos. De lo contrario, la incapacidad de centrarse en la calidad y no considerarla como el primer reto se traducira en daños emocionales y fisicos permanentes para los pacientes, o incluso su muerte.
Asi pues, la calidad no solo es algo sistemico, ya que el recorrido del paciente incluye distintos servicios de atencion sanitaria: primarios, secundarios, sociales, etc. Esto involucra a multiples profesionales y, por lo tanto, es tambien responsabilidad de todos ellos.
El informe Quality in the new health system materializa los intentos de agrupar las distintas partes del nuevo sistema en uno solo. Se describe, ademas, porque la calidad se debe tener en cuenta en el nuevo sistema en el contexto del nuevo panorama legislativo. Elaborado por el National Quality Health Board, este informe se centra en un conjunto fundamental y estructurado de aspectos para el futuro de la calidad en el sistema de salud del Reino Unido:
·          La naturaleza y que lugar debe ocupar la calidad en el nuevo sistema.
·          Los valores y comportamientos necesarios en todo el sistema para ubicar las necesidades de los pacientes en el centro de todo el proceso.
·          Los distintos perfiles y responsabilidades en el nuevo sistema en relacion a la calidad.
·         La importancia la actuacion conjunta de las diferentes partes del sistema para la mejora y la garantia de la calidad en la atencion sanitaria.
·   Las condiciones necesarias para que este trabajo conjunto se materialice (una clara responsabilizacion y sistemas efectivos, y procesos sustentados por los valores y comportamientos correctos).
Para describir la manera en la que el sistema asumira la calidad tras la reforma, se considero la totalidad del sistema: atencion primaria, secundaria y terciaria, agudos, salud mental y servicios ambulatorios, prestados por el NHS y por organizaciones independientes del sector.
Ante los profundos cambios a los que el sistema se ve abocado -como la creacion de los grupos comisionistas clinicos, la abolicion de algunas instituciones y el establecimiento de grupos y entidades de monitorizacion y seguimiento de los cuidados en sus diferentes vertientes-, algunas de las lineas de actuacion del NHS seguiran siendo las mismas, pero se reforzaran:
·          La mejora de la calidad seguira siendo el principal reto de toda la atencion sanitaria financiada por el NHS.
·          Los profesionales de la salud y los equipos asistenciales seguiran siendo la primera linea de defensa para salvaguardar la calidad.
·          Se fortaleceran las relaciones de responsabilidad.
·          Se llevaran a cabo otras acciones que suponen una clarificacion de roles y un avance en la responsabilizacion de los agentes.
Pero, ¿como se materializa esta actuacion en el campo de la calidad?
·          Definiendo y clarificando los conceptos de calidad en la prestacion de la atencion, inequivocos para pacientes, prestadores y todos los implicados.
·          Midiendo y publicando los resultados de la calidad, de una forma trasparente.
·          Recompensando la calidad, a traves de una restructuracion de pagos e incentivos.
·          Liderando los diferentes frentes de actuacion de la calidad en los diferentes locales e instituciones.
·          Innovando en la calidad.
·         Salvaguardando la calidad, asegurando estandares esenciales para la seguridad y, al mismo tiempo, estableciendo y publicando estandares de conducta y capacitacion de los profesionales, pero dirigiendose hacia una cultura de la cooperacion, abierta y honesta.
Ademas de explicar detalladamente estas actuaciones en el informe, se busca tambien definir como el sistema puede asegurar que los estandares esenciales de calidad y seguridad se mantengan, y que las organizaciones no se queden por debajo de los retos establecidos. Para esto habra que definir que medidas hay que tomar cuando los pacientes se percaten de que el nivel de calidad esta bajando.
Aunque este informe sea una declaracion firme y real para dirigirse hacia la calidad efectiva en el sistema, se ha publicado como un proyecto de informe final, que establece una vision colectiva critica con la manera en la que el nuevo sistema debera operar para mejorar y mantener la calidad. No obstante, este informe se cerrara y se volvera a publicar una vez consideradas e incorporadas las aportaciones y recomendaciones del estudio de una fundacion del NHS que ya se esta realizando. Esto sera antes de la puesta en marcha del nuevo sistema, prevista para el 1 de abril del 2013.


Fuente: NHS

viernes, noviembre 16, 2012

La telemedicina, una herramienta para la “terapia puente”


(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

La creacion de redes medicas entre hospitales permite a los centros de salud que no tienen los equipos necesarios para tratar a los pacientes que padecen un accidente cerebrovascular (ACV) realizar consultas a los neurologos por internet, para practicarles los primeros auxilios, aumentandoles la posibilidad de sobrevida.
Asi lo aseguro Ajay Wakhloo, profesor e investigador de la Universidad de Massachusetts, quien es uno de los principales expositores en las jornadas medicas por la XXII Semana del Intervencionismo Minimamente Invasivo 2012, que se realizan en la ciudad de Buenos Aires y explicó además la importancia de la telemedicina como solución a los problemas de distancia en los Estados Unidos para el tratamiento urgente del ACV.
Wakhloo sostuvo que ante un caso de ACV "las redes medicas son de suma importancia", para una mejor y rapida atencion del paciente, que le permita aumentar su posibilidad de sobrevida y poder evitar distintos tipos de discapacidad.
El especialista comento la experiencia aplicada en Estados Unidos "donde los hospitales mas pequeños estan conectados con Unidades Integrales de ACV que cuentan con los equipos tecnicos y humanos apropiados, para atender mejor los ataques cerebrovasculares".
Señalo que "de esta manera, los medicos locales de los hospitales pequeños les envian las imagenes del paciente al neurologo especializado de una Unidad de ACV a traves de internet y lo medican segun lo que le indica el especialista por la web".
Agrego que "luego de realizado ese primer paso y siguiendo las indicaciones por internet, el paciente es llevado en una ambulancia al Centro Integral de ACV para recibir un tratamiento mas sofisticado, con la ventaja de que es atendido a tiempo".
Wakhloo indico que "a este procedimiento se lo denomina terapia puente, la cual comienza con el tratamiento del paciente, sin contar aun con el especialista que lo va a tratar definitivamente, en un centro de salud que no es donde sera hospitalizado".


miércoles, noviembre 14, 2012

Herramienta informatica de control de psicotropicos y estupefacientes


(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Bajo el nombre Vale Federal, esta iniciativa permitira trabajar con un modelo unificado en todo el pais.
Autoridades de la Administracion Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnologia Medica (ANMAT), organismo dependiente del Ministerio de Salud de la Nacion, presentaron ayer el Vale Federal, una herramienta informatica de alcance nacional que permitira profundizar el control y la fiscalizacion de los psicotropicos y estupefacientes.
“Esta herramienta contribuye al fortalecimiento de los procesos de fiscalizacion y control a nivel nacional de estas sustancias”, sostuvo el interventor nacional de la ANMAT, Carlos Chiale durante la jornada de trabajo que se realizo en el marco del Plan ANMAT Federal.
“A traves de un mecanismo informatico rapido, agil y seguro todas las provincias podran acceder a la informacion elaborada con criterios unificados por consenso, donde la informacion estara disponible en tiempo real, garantizando la legitimidad de la cadena de comercializacion”, detallo.
Los psicotropicos y estupefacientes son sustancias que actuan sobre el sistema nervioso central –ya sea excitandolo o deprimiendolo–, internacionalmente se denominan “sustancias controladas” y son estrictamente fiscalizadas por el Estado, a traves de la ANMAT.
Al respecto, la jefa del Departamento de Psicotropicos y Estupefacientes del organismo nacional, Norma Belixan, explico que “la prescripcion de las especialidades medicinales que las contengan debe realizarse generalmente en recetarios oficiales, tal como se establece en las leyes nacionales”.
Asimismo, es obligatorio que su comercializacion se realice con la documentacion oficial pertinente –llamados “vales”–, que son certificados oficiales aprobados por la autoridad sanitaria correspondiente.
En ellos se identifica la sustancia, el profesional o la institucion que la adquiere, el vendedor, la fecha y la firma, entre otra informacion de relevancia.
Cada provincia tiene actualmente un modelo de “vale” diferente, que es necesario unificar, con la finalidad de fortalecer la fiscalizacion de los productos regulados.
Durante la jornada –en la que participaron referentes provinciales de ANMAT Federal y responsables de las areas de fiscalizacion farmaceutica de 15 provincias–, se puso a discusion la propuesta que complementa y actualiza el actual “vale oficial”, iniciando un proceso dirigido a consensuar la futura implementacion.


Fuente: Ministerio de Salud de la Republica Argentina

martes, noviembre 13, 2012

Ministerio de Salud presento el atlas de legislacion sanitaria de la Argentina


(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

El compendio de leyes, resoluciones y disposiciones en materia de salud estara disponible en internet para decisores politicos y la comunidad en general. Busca democratizar el acceso publico a la informacion sanitaria en nuestro pais.
Ante la presencia de legisladores nacionales, representantes de diferentes provincias y autoridades nacionales, el Ministerio de Salud de la Nacion presento hoy el portal "Atlas Federal de la Legislacion Sanitaria de la Republica Argentina", un centro de sistematizacion y analisis comparado de la legislacion sanitaria de las 24 jurisdicciones del pais.
"Estamos ante una enorme oportunidad de democratizar el acceso a la informacion sanitaria", señalo el viceministro de Salud de la Nacion, Gabriel Yedlin, durante el acto de presentacion del sitio web, que se realizo esta mañana en la sede de la cartera sanitaria. "Se trata de una herramienta en la que se incluyen actos administrativos como leyes, resoluciones, y disposiciones, con facilidad en la busqueda tematica y accesible a la ciudadania", subrayo Yedlin.
"Las politicas publicas son, en realidad, instrumentos que encauzan las necesidades de la gente" y existe "una necesidad de acercar a la poblacion informacion para que el ciudadano pueda acceder al ejercicio de sus derechos", indico el viceministro, quien estuvo acompañado por el subsecretario de Politicas, Regulacion y Fiscalizacion de la cartera sanitaria, Andres Leibovich; el director nacional de Regulacion Sanitaria y Calidad en Servicios de Salud,Guillermo Williams, y el representante de la Organizacion Panamericana de la Salud (OPS) en Argentina, Pier Paolo Balladelli.
El atlas tiene como antecedente al sitio Legisalud Argentina, que nacio en 2007 tras una resolucion ministerial, y esta disponible en www.legisalud.gov.ar. Se trata de una base digital de la legislacion sanitaria de la Nacion, las 23 provincias y la Ciudad de Buenos Aires, donde "ya figuran mas de 17 mil normas", detallo Williams, y agrego que esta iniciativa "incorpora informacion sobre legislacion comparada, establece fortalezas y debilidades del marco legal en las provincias y a nivel nacional, y se presenta de forma accesible a la comunidad".
Por su parte, Balladelli aseguro que "el atlas es una herramienta muy importante en un pais federal, ya que compara las regulaciones y brinda los elementos de juicio que permitan a los legisladores provinciales y nacionales abordar asuntos vinculados a la salud. Argentina es el pais mejor ubicado de la region en cuanto a la organizacion de esta base de datos", destaco.
Realizado con asesoramiento tecnico e informatico de la OPS, el atlas contiene informacion brindada por la cartera sanitaria, el Consejo Federal de Salud (COFESA) y el Consejo Federal Legislativo de Salud (COFELESA), entre otros organismos, y permitira crear una legislacion sanitaria interjurisdiccional democratica, equilibrada y mas equitativa con centro en el ser humano, de la que podran disponer legisladores, decisores politicos en materia de salud y la comunidad en general.
Dentro de la informacion que presenta, se incluye un mapa interactivo con acceso a datos estadisticos, resultados de indicadores, textos completos y legislacion comparada obtenidos mediante analisis y sistematizacion de las normas vigentes. Ademas, normas que rigen el MERCOSUR y la UNASUR; datos sobre salud identificados en las constituciones provinciales; tratados, convenios y acuerdos sanitarios que datan de 1888 hasta la actualidad y normas de bioetica.
Fuente: Ministerio de Salud de la Republica Argentina


Fuente: Hospimedica.es

Se duplicara mercado europeo de historias clinicas electronicas.


(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Es posible que Europa ofrezca la proxima oportunidad a las empresas de software de historia clinica electronica (HCE), a medida que los sistemas de salud actualicen sus sistemas. Estos son los ultimos hallazgos de Kalorama Information (Nueva York, NY, EUA) empresa independiente de investigaciones del mercado medico.
Los sistemas de HCE constituyen un sector establecido desde hace mas de 10 años en algunos paises como los nordicos, mientras que en otros, como el Reino Unido, Alemania, Francia y España, la adopcion de HCE es paralela a la de los Estados Unidos; pero aun en aquellos paises donde el crecimiento del sector de HCE ha sido exitoso, los sistemas ya precisan una actualizacion. El mayor obstaculo para ofrecer una mayor adaptacion esta en las diferencias de legislacion, estructura de las organizaciones sanitarias y las barreras idiomaticas, que frustran a las empresas de HCE dedicadas a desarrollar un sistema universal.
Estos problemas de implementacion han mantenido el crecimiento general de los ingresos del mercado europeo en un modesto 3 %. Pero segun el informe de Kalorama Information, se espera que el indice de crecimiento se duplique durante los proximos años. Diversos factores impulsaran este crecimiento, incluso el aumento de la poblacion de adultos mayores, el rapido desarrollo de la tecnologia medica, y el costo. Este crecimiento se vera acompañado por un gran movimiento en favor de la reduccion de errores medicos evitables, mejorando de esta forma la calidad general de la asistencia sanitaria y facilitando el uso compartido de la informacion del paciente.
Otro factor que impulsa la adopcion de la HCE es la necesidad de cumplir con requisitos legales impuestos por los organos de gobierno de los sistemas de salud individuales de los paises, para mejorar las normas de seguridad y privacidad que permitan cumplir con las politicas gubernamentales y mejorar el desempeño de la organizacion. Por otro lado, tambien hay desafios y barreras a la adopcion de las HCE en Europa, como la falta de fondos, tiempo y cooperacion de los usuarios, la complejidad de los sistemas y la evaluacion de necesidad. Los ingresos del sector europeo de HCE alcanzaron los USD 6,8 mil millones en 2012.
“En varios paises, muchos de los sistemas de HCE estan desactualizados y no son muy eficientes, creando una oportunidad para nuevos competidores,” dijo Mary Ann Crandall analista de Kalorama. “La mayoria de los sistemas de HCE disponibles en Europa son de diseño local pero varias empresas estan entrando en este sector.”
Por el equipo editorial de HospiMedica en español
Enlace relacionado: Kalorama Information


Fuente: Hospimedica.es