Hacia la ficha unica del ciudadano argentino.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Entrevistamos al ingeniero Mariano Soratti, responsable del Proyecto SISA, para conocer el paso a paso de la construccion de un registro nacional y federal de informacion de salud. El Ingeniero Mariano Soratti es Responsable del Sistema Integrado de Informacion Sanitaria Argentino (SISA) que esta llevando a cabo el Ministerio de Salud de la Nacion Argentina. Lo entrevistamos para conocer como se construye un proyecto tan ambicioso, teniendo en cuenta que la Argentina es un pais federal, donde cada provincia tiene sus gobiernos autonomos y sus propias regulaciones en materia de salud publica. EHealth Reporter Latin America: ¿Que cosas tiene que tener en  cuenta un desarrollador al planificar un nuevo sistema clinico para que al implementarse, pueda articular con el SISA? Mariano Soratti: ¿Para articular con el sitio? Me hiciste una pregunta interesante.  En primer lugar, si se trata de proyectos nuevos, es que si esta la posibilidad se desarrollen sobre plataformas web,  que facilitan mucho la forma de interoperar con el SISA porque este sistema trabaja sobre plataforma web. El segundo punto tiene  que ver con los datos: en las medidas de las posibilidades, que su sistema interactue con las autoridades del establecimiento y de su jurisdiccion, porque el SISA publica los diccionarios de datos de los diferentes registros.  Por eso es util que tenga presente los distintos diccionarios de datos, los registros nominales del SISA, como para acomodarse lo mejor posible y tratar de registrar desde el principio, la misma o mas informacion que lo que se va implementando en el SISA. Y otro consejo tambien interesante a la vez, es que compatibilice las codificaciones.   EHRLA: ¿En que consiste compatibilizar las codificaciones? MS: El de las codificaciones es un mundo bastante desorganizado, donde en general cada uno codifica como puede o como quiere. Como el SISA tambien hace publicas las codificaciones, entonces tambien es un buen consejo para aquellos desarrollos o proyectos que estan terminando de desarrollarse, que utilicen  o las mismas codificaciones o las propias que se vienen utilizando, pero que tengan un mecanismo de mapeo de esas codificaciones. Si el sistema local utiliza los codigos de localidades propios, que tenga un mecanismo que permita relacionar ese codigo propio, con el codigo de localidad INDEC que es el que usa el SISA. Esos son algunos consejos tecnicos basicos que tienen que ver con acomodar los sistemas para poder empezar a dialogar entre si. EHRLA: ¿Te parece que esto llevara a contar algun dia con un sistema de salud que conecte a todo el pais? MS: Es la idea, pero sabernos que es un camino largo por recorrer. El otro consejo es que, no se si es un consejo o una reflexion, es tener presente que estamos en un proceso que lleva su tiempo, muchos meses y años de trabajo y muchos registros. Todo va a ir convergiendo, con el tiempo, hacia la ficha del ciudadano, hacia el funcionamiento regular de todos los registros nominales. Pero hay que acompañar. No es que ya esta todo escrito, que ya esta todo que hay que sentarse dos semanas a programar y listo. Es un proceso que involucra muchos aspectos que todavia nosotros no sabemos bien como van a ser, que hay que ir anotando, desarrollandolos, interactuando con autoridades, definiendo muchas cosas aca dentro del Ministerio. Se trata de una elaboracion progresiva. EHRLA: ¿Esto esta acompañado por la legislacion vigente? MS: Si, pero no en forma totalmente sincronizada. Operativa y tecnicamente en la realidad, el SISA avanza por delante, en tanto que la legislacion o la normativa viene un poquito acompañando por detras. En general hay dos modalidades de funcionamiento cuando uno desarrolla tecnologia en el estado: Aparece la resolucion, o una normativa o una ley o lo que sea, y partir de eso, se genera un proyecto que intenta cumplir con esa normativa. Un ejemplo de esto es lo que ocurre con ANMAT(Administracion Nacional de Medicamentos Alimentos y Tecnologia medica): primero se genera la famosa resolucion de trazabilidad, y ahora todos los actores estan adecuando sistemas o viendo como cumplir y adherir a esa  resolucion. Y hay otro camino, que es el que hizo el SISA, que consiste en comenzar, con  una propuesta tecnica, el desarrollo de todo un proyecto de tecnologia, en donde se van dando ciertas cosas, registros, estrategias, planificaciones, que luego se van transformando en resoluciones. Por ejemplo: el Registro de Donantes de Sangre (REDOS), es algo que primero se converso con la responsable, que es Mabel Maschio. Con ella arrancamos, conversamos el registro, despues se puse a trabajar mi equipo para desarrollarlo tecnicamente, y ahora estamos realizando pruebas pilotos. Y en estos meses vamos a empezar a funcionar y recien ahora Mabel esta paralelamente aprobando una resolucion. ¿Pero por que lo esta haciendo? Porque sabe que hoy tiene un SISA en donde poder volcar ese registro. EHRLA: ¿En que otros casos se dio este camino de construccion operativa seguido de una normativa a posteriori? MS: Ocurrio lo mismo con el Codigo Federal de Establecimientos. Hoy existe una resolucion que aprueba su existencia pero se aprobo un año y medio despues de que el registro estuvo operativo. El registro se puso a  funcionar, a articularse con las provincias, y a partir de que esta en terminos tecnicos el producto funcionando y el registro funcionando, aparecio una resolucion. EHRLA: ¿En que porcentaje de lo proyectado ya esta implementado el SISA? MS: En un 50 por ciento. Claramente. EHRLA: ¿Que es lo que estaria faltando para que funcione a pleno? MS: Actualmente el SISA tiene funcionando los tres pilares, que ya se conocen: recursos de salud, que son establecimientos interdisciplinarios, y la ficha del ciudadano que es un concepto que involucra los registros nominales, al ciudadano y la prestacion de salud. Ambos estan en un 80 por ciento completados, desarrollados, funcionando y se estan mejorando a medida que se agregan opciones nuevas. La calidad del dato tambien se va mejorando. La tercera clave del SISA, que esta compuesta por los registros nominales, es la que esta un poco mas retrasada, por su complejidad y porque hace relativamente poco que la empezamos. EHRLA: ¿Que son los registros nominales?  MS: Por ejemplo, un profesional entra al SISA y puede cargar una vacuna que suministro a un paciente, pero todavia no esta  implementado todo el registro completo de vacunacion. La implementacion de un registro nominal como sera NOMIVAC (Registro Federal de Vacunacion Nominalizado) es un trabajo que excede la dedicacion del programador; es una estrategia de planificacion con las autoridades. Hay que llegar a 7.000 localidades, a 1.500  establecimientos de internacion, a los efectores de salud privados, hay que articular, determinar quienes va a usar el web service y quienes van a actualizar por patch, lo que supone varios meses de tareas de implementacion. Y todavia falta desarrollar varios registros mas. EHRLA: ¿Estos registros actualmente existen en papel? MS: Si, son planes de salud del ministerio que existen pero cuya informacion se comparte en modos precarios. Lo que mas se conoce son los programas Remediar o Nacer, pero hay muchos programas, mas de veinte. Algunos  nunca salieron a la luz porque no se informatizaron porque no tenian posibilidades, como la Direccion de Salud Mental. Es una direccion que existe, que necesita, por ley, implementar un centro, cada dos años, de pacientes internados en neuropsiquiatricos, pero que nunca ha tenido ni la tecnologia ni el apoyo necesario para instrumentarlo. Entonces ahora, va a comenzar a hacerse  con el SISA. Como este hay varios casos que han informatizado en forma precaria, que necesitan mejorar, y los grandes invisibles todavia no estan desarrollados: el de vectores, el de programas medicos comunitarios, varios modulos de facturacion, el de maternidad e infancia y el oncologico. EHRLA: ¿Por donde empiezan con tanto trabajo? MS: Lo mas importante es consolidar la ficha del ciudadano. La ficha del ciudadano es un instrumento que debe nuclear una importante cantidad de registros nominales. Necesitamos consolidarla y articularla, analizar la informacion y definir de que forma se va a compartir. Esos veinte registros que hoy viven por separado, con distintos niveles de implementacion, van a funcionar en la ficha del ciudadano. EHRLA: Es una informacion bastante sensible para compartir, ¿verdad? MS: Por supuesto. Por eso las autoridades politicas nacionales con las provinciales, tienen que ir por una buena normativa. Todos los registros contienen informacion sensible sobre las personas, ¿Como las compartimos? No es que todos pueden ver  todo, sino que hay que regular como compartir esa informacion. Y eso que es mas politico que tecnico. EHRLA: ¿Como se logran las definiciones politicas necesarias?  MS: Yo interactuo con las autoridades politicas nacionales, pero necesitamos tener interlocutores capaces de decidir politicas en todos los ambitos. A veces lo que dificulta el proceso es que las autoridades quieren ver mas resultados de los que disponemos para terminar de convalidar y consolidar politicamente la estrategia. Quiza sea necesario  avanzar un poco mas con los resultados individuales de cada registro, y cuando ya tengamos varios, quiza cuatro o cinco registros nominales funcionando bien, ahi habra que sentarse a dialogar como se dara la articulacion politica. Todavia nos falta un poco de nivel de maduracion en la implementacion de los registros nominales. EHRLA: ¿Como se capacita a los establecimientos y los profesionales de las provincias para que puedan usar estos registros? MS: Creamos un formato de capacitacion que sirve para hacerla en forma presencial y a distancia. Son dos instrumentos basicos: una guia de capacitacion online para usuarios del SISA, enfocada a la practica en los que se puede aprender a usar cada uno de los modulos. El otro instrumento es el entorno de capacitacion, que es una emulacion del SISA no real para poder practicar. Esas dos cosas son las que ponemos a disposicion, y cuando vamos a los establecimientos a dictar un curso presencial tambien dejamos ese material impreso -que ademas se puede descargar por pdf- para que cada uno de los asistentes puedan utilizar si quieren replicarlo en sus provincias. EHRLA: Para resumir, ¿que necesidades vino a solucionar el SISA? MS: Basicamente, la fragmentacion que habia en la informacion sanitaria. Es probable que, como efecto colateral, tambien ayude a solucionar otros tipos de fragmentacion, como la organizacional. Tambien ayuda a optimizar recursos porque, al integrar la informacion en un proyecto de tecnologia, se empieza a gastar mucha menos dinero en el desarrollo de sistemas. Nosotros hacemos una inversion importante que luego se usa en muchos ambitos. Tambien se optimiza el recurso humano y el equipamiento. Se agiliza el trabajo porque el objetivo final, es reducir la cantidad de sistemas de informacion, por lo tanto se va optimizando el trabajo en los distintos niveles. Esto sera un cambio importante, aunque gradual. Tanto en la nacion, como en la provincia, y en el efector, el SISA debe ir ayudando a dilucidar el trabajo, que no haya que estar cargando siempre cien formularios, que esten unificados el lenguaje, las codificaciones y los criterios para simplificar la tarea de todos. Por Daniela Chueke

Fuente: eHealth Reporter

Marcapasos abastecido de energia del propio corazon.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

En unos experimentos, un dispositivo experimental ha utilizado energia de los latidos de un corazon para suministrar electricidad suficiente a un marcapasos. Este logro sugiere que podria eliminarse la necesidad de reemplazar los marcapasos debido al agotamiento de sus baterias. En un estudio preliminar, el equipo de M. Amin Karami, del Departamento de Ingenieria Aeroespacial en la Universidad de Michigan en Ann Arbor, probo un dispositivo que usa la piezoelectricidad (cargas electricas generadas por el movimiento) para obtener energia. Este enfoque es una solucion tecnologica prometedora para los marcapasos, debido a que para funcionar solo requieren pequeñas cantidades de energia. La piezoelectricidad tambien podria abastecer de energia a otros dispositivos cardiacos implantables, como por ejemplo desfibriladores, que tambien tienen demandas modestas de energia. Los marcapasos actuales deben ser reemplazados cada cinco o siete años, ante el agotamiento de sus baterias, y eso resulta muy aparatoso para el paciente. Bastantes personas con marcapasos son niños que, a falta de una solucion mejor que la ciencia pueda ofrecerles en años venideros, deberan vivir con ellos el resto de su vida. Es facil imaginar el aumento en calidad de vida que lograran si se ahorran ese monton de operaciones gracias a la nueva tecnologia en caso de que esta finalmente se adopte. M. Amin Karami. (Foto: AHA) En las pruebas con vibraciones comparables a las inducidas por los latidos de un corazon en el torax, el prototipo de dispositivo recolector de energia cardiaca ha resultado ser incluso mas eficaz que lo predicho, generando mas de 10 veces la energia que requieren los marcapasos modernos. Ademas, al nuevo dispositivo no le afectan aparatos tales como telefonos moviles u hornos de microondas. El proximo paso sera probar a implantar este dispositivo, cuyo tamaño es de aproximadamente la mitad del de las baterias usadas hoy en dia en los marcapasos. Los investigadores esperan poder integrar su tecnologia a buena parte de los marcapasos comerciales. En el trabajo de investigacion y desarrollo tambien han participado Daniel J. Inman y el Dr. David J. Bradley. Informacion adicional

Fuente: NCYT

Primer quirofano inteligente de Latinoamerica se inaugura en el Garrahan.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Se trata de un quirofano con equipamiento de ultima generacion para procedimientos neuroquirurgicos pediatricos. Posibilitara cirugias en pacientes con tumores cerebrales, malformaciones congenitas o vasculares, traumatismos de craneo y movimientos anormales, entre otras patologias. El primer el quirofano inteligente de Latinoamerica sera inaugurado  en Hospital de Pediatria “Juan P. Garrahan”. La sala, que demando una inversion de tres millones de pesos, esta equipada con aparatos de ultima generacion que permiten la realizacion de neurocirugias minimamente invasivas a niños que padezcan tumores cerebrales, malformaciones congenitas del sistema nervioso, malformaciones vasculares, traumatismos de craneo y movimientos anormales, entre otras patologias. La nueva sala permite ademas la transmision de las operaciones a toda la red de telemedicina que posee el hospital, potenciando la formacion de recursos humanos especializados en la disciplina. El primer curso teletransmitido estara a cargo de la Jefa del Servicio de Neurocirugia del Hospital, Dra. Graciela Zuccaro, y sera destinado a especialistas y a estudiantes de medicina para las 21 filiales de OSDE (Organizacion de Servicios Directos Empresarios) del pais, la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de La Plata (UNLP) y equipos medicos de la ciudad de Santa Cruz de la Sierra, Bolivia. La nueva sala de procedimientos neuroquirurgicos pediatricos contara con un neuronavegador de ultima generacion, microscopio, equipo de neuroendoscopia cerebral "high definition", craneotomo de alta frecuencia y aspirador ultrasonico para tumores cerebrales, ademas de equipos de transmision que permiten la comunicacion a distancia. “Todo esto permite una mayor precision y un menor tiempo de realizacion de los procedimientos en las operaciones”, indico Zuccaro. Del acto de inauguracion participaran expertos nacionales e internacionales, entre los que se cuentan el presidente de la Sociedad Internacional de Neurocirugia Pediatrica –ISPN, por sus siglas en ingles–,Paul Steinbok, de Ottawa, Canada; el titular del Capitulo Latinoamericano de Neurocirugia Pediatrica, Guzman Aranda, de Panama y el representante de la Federacion Mundial de Neurocirugia, Maurice Choux, de Francia. El mismo sera encabezado por el subsecretario de Politicas, Regulacion y Fiscalizacion, Andres Leibovich, la directora ejecutiva del nosocomio, Josefa Rodriguez, y el presidente Consejo de Administracion del Hospital, Marcelo Scopinaro, entre otros.

Fuente: Sala de Prensa, Presidencia de la Nacion

Informe sobre el proyecto de presupuesto argentino 2013 en Salud.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

En materia de salud, se profundizaran las acciones tendientes a la coordinacion y regulacion del funcionamiento del conjunto del Sistema de Salud Argentino, a fin de tender al acceso universal a la salud promoviendo un estandar minimo de calidad en atencion  y  disponibilidad  de  infraestructura,  dedicando  atencion  especial  a  la prevencion y la atencion primaria. Se fortalecera el Programa de Atencion a la Madre y al Niño, que tiene como ejes prioritarios la salud perinatal (antes y despues del parto), la salud integral  del niño y la nutricion, a traves de la asistencia nutricional con leche fortificada, medicamentos, deteccion  de  enfermedades  y  la  financiacion  del  tratamiento  de  cardiopatias congenitas. Tambien se dara continuidad al Plan de Desarrollo de Seguros Publicos de Salud (Plan Nacer) que esta orientado a garantizar a la poblacion materno-infantil sin cobertura  explicita  de  salud,  un  conjunto  de  prestaciones  basicas.  Entre  los beneficiarios actuales estan las mujeres embarazadas hasta los 45 dias posteriores a la finalizacion del embarazo, los niños y las niñas menores de 6 años, en tanto se busca ampliar la cobertura a niños hasta 10 años de edad, adolescentes entre 11 y 19 años, mujeres entre 20 y 64 años de edad. Entre las iniciativas mas recientes, se debe destacar la incorporacion de diez vacunas, en forma  gratuita, al calendario obligatorio de vacunacion, como la vacuna contra el virus de papiloma humano y la del neumococo conjugado  que previene la meningitis y es aplicada  en tres dosis hasta el año de edad. El accionar del Estado Nacional como garante de los intereses de la poblacion tambien se ha visto reflejado recientemente  en la regulacion de la medicina prepaga y en el Sistema Nacional de Trazabilidad de Medicamentos  que permite el control y seguimiento  de  la  produccion,  importacion,  distribucion  y  comercializacion  de  las especialidades medicinales. A partir del proximo año, y todavia en materia de salud, estara operativo el Sistema unico  de  Reintegro  (S.U.R),  que  reemplaza  el  SI-APE  en  los  reintegros  de  Obras Sociales por Patologias de Alta complejidad. Este nuevo sistema no solo agilizara los tramites para el cobro de los reintegros y condiciones de accesibilidad para todas las Obras Sociales del pais, sino que brinda una mayor transparencia. A su  vez, mediante este sistema,  se enlazara con la trazabilidad de los medicamentos, para garantizar la confiabilidad de los tratamientos dispensados, y se realizaran  diferentes  procesos  de  validacion  con  los  datos  de  la  Administracion Federal de Ingresos Publicos (AFIP), con el padron de afiliados de cada Obra Social y con el padron de prestadores, otorgando celeridad y transparencia a los reintegros. El S.U.R permitira tambien la obtencion de epidemiologicos de un porcentaje importante de la poblacion, fundamentales para el diagnostico de la situacion de la salud en el pais, como asi tambien para la planificacion de las politicas sanitarias. Tendra aplicacion plena el Subsidio de Mitigacion de Asimetrias (S.U.M.A), que compensa algunas asimetrias existentes en el sistema de salud. La distribucion del subsidio  dara  prioridad  a  aquellas  Obras  Sociales  de  menor  tamaño  y/o  las  que poseen menores niveles de ingreso por afiliado. Asi,  se  hara  una  distribucion  mas  equitativa  de  los  recursos  del  Fondo  de Redistribucion Solidario  fortaleciendo  a  todos  los  Agentes  del Seguro  Nacional  de Salud. La distribucion del subsidio dara prioridad a aquellas Obras Sociales de menor tamaño y/o las que poseen menores niveles de ingreso por afiliado. Por: Gabriel Wolf y Santiago Gambado

Fuente: http://www.geenap.com.ar/

Operacion inedita en la Argentina, sin detener el corazon.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Implantan una valvula aortica a pacientes que no toleran otro tipo de tratamientos quirurgicos. Es la primera vez que en el pais se implanta una valvula artificial en la arteria aorta por la "punta" del corazon y sin que este deje de latir. Para hacerlo no se utilizo el cateterismo habitual por la arteria femoral (parte interna de la pierna), sino una incision de 5 centimetros en el torax para acceder al corazon por su extremo inferior (via transapical) y, recien entonces, introducir un cateter para colocar una protesis de tejido porcino que replica el funcionamiento de la valvula aortica dañada por la edad. Los tres pacientes intervenidos en el Instituto de Medicina Cardiovascular del Hospital Italiano eran los mas indicados para esta nueva tecnica. Tenian un estrechamiento grave de la valvula (todos tenian alrededor de 80 años) y no estaban en condiciones de pasar por la cirugia tradicional de recambio valvular. Ellos eran los que las estadisticas colocan en el 33% que habitualmente se rechazaria para la operacion debido a otras enfermedades asociadas. "Hay pacientes que tienen enfermedad grave de la aorta abdominal o toracica y en los que es imposible avanzar con los cateteres o las vainas de 7 mm de las valvulas. En los tres pacientes que operamos, la Anmat autorizo especialmente para cada uno de ellos el uso compasivo de una valvula suiza de pericardio de cerdo que colocamos a traves de una incision quirurgica minima por debajo de la tetilla izquierda", conto a LA NACION el doctor Roberto Battellini, jefe de Cirugia Cardiovascular del Italiano. Desde hace seis años, Battellini imaginaba poder utilizar en el pais la tecnica que conocio en el Centro del Corazon de la Universidad de Leipzig, Alemania, donde se especializo en cirugia cardiaca no invasiva. La oportunidad local llego con la disponibilidad reciente de las protesis de pericardio de cerdo y de un quirofano equipado con equipos de rayos para poder visualizar paso a paso la intervencion. "Con un nuevo software radiologico se «ve» como la protesis avanza dentro del corazon y se ubica con precision en el lugar de la valvula aortica nativa (del paciente), que no se extrae, sino que se comprime previamente con un balon contra las paredes de la arteria. Queda como algo parecido a una rosquilla", comento el especialista de la manera mas grafica posible. Por su parte, el doctor Daniel Berrocal, que codirigio las intervenciones con Battellini, confirmo a LA NACION que la tecnica por via transapical nunca se habia utilizado hasta ahora en el pais. La preparacion del equipo medico duro un año y tambien intervinieron hasta gerontologos para evaluar el grado de fragilidad de los potenciales pacientes, como asi tambien el Comite de Bioetica del hospital. "Antes de la cirugia, los pacientes solo se realizan varios estudios -detallo Berrocal, jefe de Hemodinamia y Cardiologia Intervencionista del Italiano-. En ese tiempo, los medicos intervenimos en los procesos de seleccion de cada paciente, determinamos cual sera la mejor via de acceso y su nivel de tolerancia. Despues de la cirugia, si todo salio bien, los pacientes reciben el alta a los cuatro o cinco dias, porque, aunque el procedimiento es minimamente invasivo, los cirujanos nos dejan a la vista la punta del corazon para introducir una valvula cardiaca." CUESTION DE EDAD Este estrechamiento de la valvula aortica que se produce por la calcificacion asociada con la edad se conoce tecnicamente como estenosis aortica degenerativa del anciano. Se estima que la padece el 5% de los mayores de 75 años, o casi 90.000 argentinos, y que sera cada vez mas comun a medida que aumenta la expectativa de vida. En un estudio que realizo el doctor Battellini durante su estadia en Alemania sobre la efectividad del reemplazo de la valvula aortica por via transapical, el especialista describio en la Revista Argentina de Cardiologia que en el hospital aleman se habian realizado entre 2006 y 2008 un total de 192 implantes a pacientes de alto riesgo. Tenian entre 75 y 87 años. La mortalidad a los 30 dias fue del 8,2% y casi al año del 12,8 por ciento. Uno de los beneficios de esta tecnica, que combina la cirugia convencional con el tratamiento por el interior de los vasos sanguineos (endovascular), es que el riesgo de causar un accidente cerebrovascular es minimo porque disminuyen las posibilidades de, por ejemplo, raspar las zonas calcificadas de otros vasos durante la manipulacion del cateter y, asi, que alguna particula se desprenda y viaje hasta el cerebro, donde puede obstruir un vaso sanguineo. Tambien se puede utilizar en todos los pacientes con estenosis de la valvula aortica, incluidos aquellos con enfermedad vascular periferica o con enfermedad pulmonar obstructiva cronica, como uno de los casos tratados. COSTOS Y BENEFICIO El costo de la nueva valvula aortica es de unos 25.000 dolares, sin incluir la cirugia. El procedimiento convencional, en cambio, cuesta unos 40.000 pesos y tiene una mortalidad de alrededor del 4 por ciento. "Pero si utilizaramos la tecnica convencional tambien en estos pacientes con estenosis aortica de alto riesgo, la mortalidad superaria el 50 por ciento", aclaro Battellini. Dos de las tres intervenciones las cubrieron el PAMI y el Plan de Salud del propio hospital. La tercera fue en una mujer de Uruguay que asumio los gastos de la cirugia. En las intervenciones participaron tambien los doctores Carla Agatiello, coordinadora del Programa de Implantes Valvulares; Vadim Kotowicz, subjefe de Cirugia Cardiovascular; Cesar Belziti, jefe del Servicio de Cardiologia; Mariano Falconi, de la Seccion Ecocardiografia; Gustavo Garcia Fornari, jefe del Servicio de Anestesia, y Daniel Deluca y Juan Bianco, tambien del Servicio de Anestesia. "Tenemos la sensacion de estar haciendo algo bueno (...) Actualmente, en lo cardiovascular, son muy pocos los pacientes en los que no podemos hacer algo", finalizo el doctor Berrocal. Por Fabiola Czubaj

Fuente: Diario LA NACION

El Reino Unido secuenciara el genoma de enfermos de cancer.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Seran estudiados unos 100.000 pacientes. Buscan mejorar los tratamientos. El Reino Unido secuenciara el genoma de unos 100.000 enfermos de cancer y patologias raras en un proyecto que apunta a mejorar los tratamientos y demandara mas de 120 millones de euros. Sera el primer mapeo masivo se realizara en los hospitales publicos de Inglaterra en un plazo de tres a cinco años, anuncio el primer ministro David Cameron. La intencion es trazar el mapa genetico de los enfermos para poder determinar con mayor exhaustividad las caracteristicas de las patologias y las necesidades personales de los pacientes. Entre otras cosas, los datos recogidos permitiran analizar, segun los especialistas, por que algunas personas responden mejor a ciertos tratamientos. Por el alto costo que implica –aunque paulatinamente comienza a bajar- ningun pais se habia embarcado hasta ahora en proyectos de secuenciacion masiva. En ese sentido, Cameron afirmo que el Reino Unido “quiere ser el primer pais del mundo que utilice codigos de ADN en su servicio de salud”. "A traves de los datos de ADN recopilados, el Servicio Nacional de Salud (NHS, por sus siglas en ingles) liderara la carrera global por mejores pruebas medicas, mejores farmacos y, sobre todo, mejores tratamientos", añadio. El NHS ya analiza actualmente genes individuales de los enfermos de cancer para determinar el posible riesgo de efectos secundarios ante ciertos tratamientos. "En la actualidad las pruebas que hacemos se centran en enfermedades causadas por cambios en un solo gen, pero esta financiacion abre la puerta a examinar los 3.000 millones de piezas de ADN en cada uno de nosotros para poder entender mejor la relacion entre nuestros genes y nuestro estilo de vida", declaro la asesora medica del Gobierno, Sally Davis. Todavia no se preciso cuando se pondra en marcha el proyecto ni como se elegira a los candidatos, que seran voluntarios. La informacion obtenida se tratara de forma confidencial, aclararon. Los 124 millones de euros que demandara la iniciativa seran destinados a la secuenciacion de los genomas y en crear sistemas para gestionar la informacion.

Fuente: Diario Clarin