miércoles, octubre 21, 2015

El Hospital Garrahan presento un prototipo de corazon artificial fabricado en el pais

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
El Hospital Garrahan presento un prototipo de corazon artificial fabricado en el pais

El dispositivo de asistencia cardiaca mecanica fue presentado por cirujanos del Hospital Garrahan durante la innaguracion del Concurso Nacional de Innovaciones - INNOVAR. Se trata del primer dispositivo de este tipo ideado para producirse en Argentina y resulta indispensable para la espera de trasplante de corazon en la infancia.
El Servicio de Trasplante Cardiaco del Garrahan, en conjunto con la Facultad de Ingenieria de la UBA, el Grupo de Fisiologia Animal del Instituto de Patobiologia del CICVyA del INTA, Castelar y FuPeA presento el proyecto de desarrollo de un corazon artificial de produccion nacional para pediatria.
La presentacion del prototipo se realizo en el marco de de la decima primera edicion de la exposicion del Concurso Nacional de Innovaciones - INNOVAR, que se realiza desde el 15 al 18 de octubre en Tecnopolis. Se trata del primer dispositivo de este tipo ideado para producirse en Argentina, cuando hasta el momento en todos los casos que se necesita de esta tecnologia para esperar el trasplante cardiaco se debe importar a costos altisimos.
El Dispositivo de Asistencia Cardiaca Mecanica fue desarrollado por un equipo de trabajo interdisciplinario conformado por el servicio de Trasplante Cardiaco del Garrahan, la Facultad de Ingenieria de la UBA, el grupo de Fisiologia Animal del Instituto de Patobiologia del CICVyA del INTA Castelar y la Fundacion Pediatrica Argentina (FuPeA).
El jefe del servicio de Trasplante Cardiaco del Garrahan, Horacio Vogelfang, explico que "la falta de donantes de corazon es un problema universal. En los niños esto se ve agravado por las restricciones antropometricas y es la causa fundamental de la elevada mortalidad de los pacientes en lista de espera para un trasplante de corazon en la infancia". Frente a esta situacion, el periodo de espera hasta el trasplante, en muchos casos, debe ser transitado con la ayuda del llamado corazon artificial, sin el cual no logarian llegar con vida hasta la aparicion del organo.
La instalacion de un sistema de asistencia circulatoria mecanica o corazon artificial sirve de puente al trasplante y permite a los pacientes llegar vivos y con parametros fisiologicos estables a la operacion, que es la unica opcion para la Insuficiencia Cardiaca Terminal Infantil (ICTI), una enfermedad que tiene como origen las cardiopatias congenitas o las miocardiopatias.
"La disponibilidad actual de equipos de asistencia ventricular, en nuestro pais, esta limitada a la importacion del exterior con valores que alcanzan entre 200 y 300 mil dolares", detallo Vogelfang y aseguro: "Los resultados de los trasplantes son satisfactorios. Pero la limitacion en cuanto a la disponibilidad de organos es, hasta hoy, el principal motivo de busqueda de alternativas en la sustitucion de la funcion miocardica". La falta de donantes de corazon, sobre todo pediatricos, es un problema universal.
Dada la escasa cantidad de trasplantes cardiacos pediatricos que se realizan al año en todo el planeta, por la falta de donantes adecuados, es importante desarrollar estos sistemas circulatorios como alternativa terapeutica a la espera del organo donante. En este sentido, el prototipo de corazon artificial desarrollado por el Hospital Garrahan es indispensable para contar con una produccion nacional de una tecnologia sumamente necesaria para la concrecion de los trasplantes cardiacos en la infancia, ya que sin ella muchos niños no logran esperar el tiempo que tarda en obtenerse un organo donante, muchas veces meses y hasta años.
DISPOSITIVO DE ASISTENCIA CARDIACA MECANICA
El dispositivo esta compuesto por una Unidad Electroneumatica; la Bomba Sanguinea y las Canulas de Implante.
Canulas: Arterial de poliuretano u otro plastico biocompatible con su extremo implantable de Dacron® para ser suturado a la Arteria Aorta. Apical, de poliuretano u otro plastico biocompatible, con "escarapela" de Dacron para ser implantada en la punta (apex) del Ventriculo Izquierdo.
Bomba Sanguinea: Desarrollada por el metodo de inyeccion de plastico, utilizando poliuretano biocompatible. Posee dos camaras, una sera la neumatica, en la cual se alojara el aire impulsado y luego aspirado, para generar vacio. La otra sera la camara sanguinea, provista de sendas valvulas en los tractos de entrada y salida. La sangre sera aspirada hacia su interior cuando se produce el vacio aspirativo y expulsada hacia el organismo cuando se genera el impulso eyectivo.
Unidad de Control Electroneumatica ("Driver"): La funcion de la unidad de control electroneumatica es generar un movimiento pulsatil dentro de la bomba sanguinea bicameral con sus cavidades neumatica y sanguinea separadas. El movimiento genera un flujo sanguineo pulsatil en la canula de salida de la cavidad sanguinea, sincronizado con el ritmo cardiaco del paciente. Este flujo pulsatil esta controlado, tanto en presion como en volumen, de manera tal de cumplir con la asistencia necesaria.
Descripcion de la consola de control: Consiste en un sistema de control neumatico con cilindros de compresion y de vacio, junto con valvulas electromecanicas y microcomponentes que estan comandados por un software. Todo el driver es desarrollado en la FIUBA . La consola genera pulsos de aire que son transmitidos por una tubuladura a la camara de aire dentro del dispositivo que hace mover la camara sanguinea con los pulsos generados por el software de la consola.
Fuente: Hospital Garrahan

Leido en Mirada Profesional

lunes, octubre 19, 2015

La ANMAT implementara sistema de alerta rapida de la OMS contra medicamentos falsificados

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
La ANMAT implementara sistema de alerta rapida de la OMS contra medicamentos falsificados

La agencia reguladora participo la semana pasada de un encuentro internacional donde se avanzo en la puesta en marcha del mecanismo recomendado por la Organizacion Mundial de la Salud. “El movimiento de los medicamentos tienen una naturaleza global, por eso es que necesitamos sistemas de vigilancia que tambien sean globales”, destacaron los especialistas presentes. 
Por la magnitud y el peligro que conllevan, los medicamentos falsificados fueron calificados como una verdadera “epidemia global” por especialistas de todo el planeta. Esto genero que las autoridades comenzaran a pensar en mecanismos comunes para detectarlos, y asi evitar que lleguen a los pacientes. En este camino, la Organizacion Mundial de la Salud (OMS) creo el denominado Sistema de Reporte Global y Alerta Rapida para Medicamentos Falsificados, un programa para detener el avance de este flagelo. La semana pasada, el grupo promotor estuvo en la Argentina realizando un taller, donde el pais se comprometio a sumarse al sistema, y de esta forma intentar frenar el mercado negro de farmacos.
El “Taller Regional de Sistemas de Vigilancia y Monitoreo Global de los Productos Medicos de Calidad Subestandar, Espurios, de Etiquetado Engañoso, Falsificados o de Imitacion” se realizo la semana pasada en el hotel Sheraton Libertador de la Ciudad de Buenos Aires, organizado por la OMS.
En esa oportunidad, especialistas del gobierno argentino se comprometieron a sumar al pais al sistema de alerta rapida, promovido a nivel mundial, y que permite detectar de manera mas eficiente el trafico de estos productos.
La adhesion nacional fue confirmada por la Administracion Nacional de Medicamentos Alimentos y Tecnologia Medica (ANMAT), que tendra a su cargo la puesta en marcha del sistema.
Representaron al pais en el taller el administrador nacional de la ANMAT, Rogelio Lopez, y la representante de la OMS en la Argentina, Maureen Birmingham, ademas de representantes de agencias reguladoras de medicamentos de 22 paises americanos.
Segun informo la ANMAT, el Sistema de Reporte Global y Alerta Rapida fue presentado por los consultores de la OMS Michael Deats y Pernette Bourdillon, junto a los asesores regionales Analia Porras, Jose Luis Castro y Edgar Rojas. “Los participantes debatieron acerca de las posibilidades de esta herramienta, sus ventajas y utilidades, con el fin de combatir este importante problema para la salud publica a nivel internacional”, se remarco.
“El movimiento de los medicamentos y los ingredientes que los componen tienen una naturaleza global. Por eso es que necesitamos sistemas de vigilancia que tambien sean globales para poder puntualizar el problema en el momento que ocurre”, sostuvo Deats.
La discusion central del encuentro se dio durante el panel “Perspectivas en el combate de la falsificacion de medicamentos”, donde las autoridades de la ANMAT presentaron sus principales lineas de trabajo en este tema junto con los representantes de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), de la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria de Brasil (ANVISA) y de la Organizacion Panamericana de la Salud (OPS).
Durante el taller se destaco la experiencia del Sistema Nacional de Trazabilidad de Medicamentos de la Argentina, lo que motivo a los paises participantes a manifestar la necesidad de “capacitacion en el tema”, en base la vasta experiencia de nuestro pais.
Por su parte, Maria Jose Sanchez y el Dr. Maximiliano Derecho, de la Direccion de Vigilancia de Productos para la Salud de la ANMAT, manifestaron “la importancia de establecer mecanismos de comunicacion entre las agencias reguladoras de los paises involucrados, a fin de compartir informacion y de adoptar medidas que prevengan situaciones de riesgo”. Tambien remarcaron el reconocimiento que conlleva el hecho de que la Argentina haya sido designada como sede del encuentro.
Segun la propia OMS, el 10 por ciento de los medicamentos vendidos a nivel mundial son falsos. Un promedio de 30 por ciento de los farmacos comercializados en paises en desarrollo son falsificados y un 1 por ciento en los paises industrializados.
El mercado ilegal de medicamentos alcanza una facturacion anual estimada en 75 mil millones de dolares, con un aumento del 90 por ciento entre el 2005 y el 2010.
La OMS estima ademas que cada año se podria evitar la muerte de 200.000 enfermos de malaria si fueran tratados con medicamentos no falsificados.
En total, los medicamentos falsos provocarian anualmente la muerte de entre 500.000 y un millon de personas.


 Fuente: Mirada Profesional

viernes, octubre 16, 2015

Informe Mundial sobre el envejecimiento y la salud

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Informe Mundial sobre el envejecimiento y la salud

Presentacion
Hoy en dia, por primera vez en la historia, la mayoria de las personas puede aspirar a vivir hasta entrados los 60 años y mas. La mayor esperanza de vida, sumada a las caidas importantes en las tasas de fecundidad, es la causa del rapido envejecimiento de las poblaciones de todo el mundo.
Se necesita con urgencia una accion publica integral con respecto al envejecimiento de la poblacion. Para ello seran necesarios cambios fundamentales, no solo en lo que hacemos, sino en la forma misma en que concebimos el envejecimiento.
El Informe mundial sobre el envejecimiento y la salud presenta un marco de accion para promover el envejecimiento saludable en torno a un nuevo concepto de capacidad funcional. Sera preciso alejar a los sistemas de salud del modelo curativo y acercarlos a la prestacion de cuidados integrales, centrados en las personas mayores.
Enlaces:

Fuente: OMS

Localizan el interruptor del corazon.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Localizan el interruptor del corazon.

El hallazgo ha sido posible gracias a un equipo de cientificos españoles.
Un equipo de investigadores del Centro de Regulacion Genomica de Barcelona (España) ha descubierto una proteina, llamada Mel18, encargada de regular el desarrollo del musculo cardiaco, nuestro corazon.
El estudio ha sido publicado en la revista Cell Stem Cell.
Los epigenetistas han hallado en este organo sin el que no podemos vivir, “un interruptor genetico unico que parece guiar a las celulas madre para que se transformen en celulas especializadas de musculo cardiaco: es la proteina que hace latir”, explica Luciano Di Croce, lider del estudio.
Asi, ciertos fallos en la produccion de la proteina Mel18 en celulas cardiacas tempranas podrian estar implicados en malformaciones del corazon. Este increible hallazgo ayudara a revelar las causas que provocan malformaciones cardiacas en enfermedades congenitas del organo mas trabajador de nuestro cuerpo y tambien a descubrir nuevos metodos para controlar celulas madre en laboratorio para cultivar “kits de reparacion celular” para ayudar a los pacientes con el corazon dañado.
Y es que la proteina Mel18 regula una parte de la maquinaria celular que activa silenciadores temporales sobre el ADN en celulas aun en desarrollo, esto es,puede silenciar ciertos genes: “Esta proteina esta normalmente activa en un grupo de celulas madre embrionarias del mesodermo, una capa del embrion que se transforma en todas las celulas musculares y globulos rojos del cuerpo”, aclara Di Croce.

Leido en Muy Interesante

Un laboratorio en una aguja; hacer analisis en la propia aguja extractora de muestras.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Un laboratorio en una aguja; hacer analisis en la propia aguja extractora de muestras.

Se ha conseguido fabricar un dispositivo calificable como “un laboratorio en una aguja” debido a su capacidad de hacer analisis en la propia aguja extractora de muestras, con la ayuda de componentes adicionales externos portatiles. Este dispositivo podria suministrar resultados inmediatos en pruebas rutinarias de laboratorio, acelerando en varios dias el diagnostico y el tratamiento.
El aparato ha sido desarrollado por el Hospital Metodista en Houston, Texas, Estados Unidos, la Universidad Tecnologica Nanyang (NTU) en Singapur, y el Instituto de Tecnologia para la Fabricacion en Singapur (SIMTech).
El equipo internacional de Stephen T.C. Wong y Joseph Chang ha basado su diseño en el concepto de un laboratorio en un chip, que comprime la funcionalidad completa de un laboratorio clasico para diagnosis clinica, desde una habitacion a un diminuto chip microfluidico. El proposito del laboratorio en una aguja es integrar la obtencion de muestras con la preparacion y analisis de las mismas en un unico dispositivo. No ha sido facil lograrlo, pero el esfuerzo ha valido la pena porque con esta tecnologia se abre ahora la perspectiva de poder hacer analisis medicos mucho mas rapido que con el metodo tipico basado en usar el laboratorio tradicional.
Los dos componentes esenciales del chip del laboratorio en una aguja, junto a una jeringa para apreciar su tamaño. (Foto: Universidad Tecnologica Nanyang (NTU) de Singapur)
El nuevo dispositivo recoge las muestras de los pacientes, las prepara para las pruebas, las analiza y muestra los resultados, todo ello en un proceso facil de seguir y supervisar por el personal sanitario, permitiendo a medicos y pacientes comentar inmediatamente las opciones de tratamiento. Un dispositivo compacto haria tambien posibles las pruebas diagnosticas fuera de instalaciones clinicas, como en el hogar o en areas muy alejadas de ambulatorios y hospitales.

Fuente: NCyT

lunes, octubre 12, 2015

Un ingeniero argentino diseña una innovadora protesis total de rodilla y pie.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Un ingeniero argentino diseña una innovadora protesis total de rodilla y pie.
Matias Menghini construyo un prototipo funcional de protesis de rodilla y pie flexible que permitira, en un futuro cercano, reemplazar con exito a las costosas protesis de origen importado que hoy dominan el mercado local.

La discapacidad fisica de miembro inferior afecta a miles de personas en el pais. Entre los casos mas frecuentes se encuentra la amputacion transfemoral, es decir, aquella que se hace a traves del muslo del paciente y que, como consecuencia, deriva en la ausencia total de articulacion femoro-tibial movil. Esta situacion dificulta especialmente la movilidad, y en general todas las actividades cotidianas, ya que requiere de la utilizacion de muletas en forma permanente.
Cada persona que necesita una protesis cuenta con caracteristicas diferentes, tiene distintas necesidades y es por esto que el diseño debe ser de gran versatilidad para de ese modo adaptarse de manera eficiente a los futuros usuarios. Para resolver esta problematica, desde la Unidad de Investigacion y Desarrollo Extension y Transferencia, UIDET - GEMA, de la Facultad de Ingenieria de la Universidad Nacional de La Plata (UNLP), desarrollaron un mecanismo policentrico de cuatro barras que se integra al pie, para dar lugar a una protesis total de rodilla y pie.
En este contexto se reconocio la necesidad de potenciar el desarrollo de este tipo de protesis, con el objetivo de evitar los elevados costos de las protesis importadas, que son hoy las unicas disponibles en el mercado. Pero a su vez, los investigadores destacan la importancia de “avanzar hacia la soberania” en relacion al desarrollo y fabricacion de estos dispositivos para ponerlos al alcance de quienes los necesiten, sin importar clase social.
Diseño de protesis de articulacion de rodilla
En la actualidad existen diversos tipos de protesis de articulacion de rodilla que se basan en dos mecanismos principalmente, el de tipo bisagra o de eje simple, y el policentrico; el de tipo bisagra o eje simple es mas sencillo y tiene limitaciones, ya que en virtud de su simpleza no tiene control de postura y los pacientes amputados deben hacer uso de su fuerza muscular para mantenerse estables cuando se encuentran de pie; por otra parte, el mecanismo de tipo policentrico es mas complejo, en la actualidad es el mas eficiente porque tiene mayor estabilidad en la marcha que el de tipo bisagra y no se necesita fuerza muscular para mantener el equilibrio.
Matias Menghini, director del proyecto, explico a Argentina Investiga que la “gran ventaja del arreglo policentrico radica en que permite la estabilidad de la rodilla cuando se hace contacto con el talon y reduce la estabilidad al momento del despegue de la punta del pie, con ello se incrementa la distancia de contacto con el piso y se reduce la posibilidad de tropiezo”. Las protesis de rodillas policentricas son sistemas de cuatro barras, porque tienen cuatro eslabones rigidos y cuatro puntos de pivote.
El diseño es mas complicado ya que esta formado por centros multiples instantaneos de rotacion. Esencialmente consta de articulaciones anteriores y posteriores. Esta complejidad optimiza algunas caracteristicas de la marcha y permite incrementar los niveles de estabilidad en la fase de apoyo brindando mayor naturalidad al movimiento de oscilacion. De esta manera no se necesita esfuerzo por parte del usuario para mantenerse erguido.
En este diseño, la suma de las rotaciones policentricas potenciales determina un centro instantaneo de rotacion para cada instante del movimiento de la protesis. La estabilidad en estos mecanismos es determinada por la distancia de sus centros instantaneos de rotacion, cuanto mayor es la distancia, mayor es la estabilidad inherente del dispositivo durante la fase de la postura recta o de pie. Ademas, el diseño incorpora un cilindro neumatico para permitir el control de giro con una velocidad variable para la marcha.
Diseño de protesis de pie
Existen distintos tipos de protesis de pie, dentro de las cuales se encuentran dos grandes grupos: los rigidos y los flexibles. Las protesis rigidas son las mas utilizadas por su sencillez, ya que solo se busca una superficie de apoyo para poder descargar el peso de la persona al piso. Esto entraña un inconveniente: durante la marcha el paciente experimenta una serie de choques que no son beneficiosos. Las flexibles, por su parte, brindan mayor confort y estabilidad al caminar y es por ello que se opto por este tipo ortopedia, en la cual se emplean materiales compuestos para su diseño y fabricacion.
Si bien los resultados de estas protesis que se pueden usar juntas o separadas son altamente auspiciosos, ya que se logro obtener una excelente calidad a un bajo costo, los investigadores de la UNLP continuan trabajando para mejorar los resultados ya sea a nivel estetico, como tecnico.
Menghini explico que en la actualidad se encuentra trabajando en un modelo de plastico, “el cual se pueda realizar mediante una impresora 3D, recientemente adquirida por la Unidad de Investigacion, para lo que ya realice algunas impresiones de probetas y se imprimieron algunas piezas de la protesis de uno de los primeros modelos”. Una de las ventajas de trabajar con este tipo de materiales es que se puede mejorar la estetica de la protesis, logrando que esta sea mas liviana y con un bajo costo.


Fuente: ARGENTINA INVESTIGA/DICYT.

La impresion 3D logra implantes a medida para regenerar los nervios dañados.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
La impresion 3D logra implantes a medida para regenerar los nervios dañados.

La tecnica, aplicada en ratas, podria extenderse para tratar a humanos con materiales biodegradables que se disuelvan en el cuerpo.
Hacer un puente que una los extremos de un nervio roto es el ultimo truco biomedico realizado con la ayuda de una impresora 3D.
La fabricacion aditiva, tambien conocido como la impresion 3D, hace posible crearimplantes biomedicos mas personalizados, y se ha convertido en un metodo popular para fabricar piezas dentales y hasta traqueas artificiales. Una nueva estructura impresa en 3D destinada a "guiar" la regeneracion y la reconexion de los flecos sueltos de un nervio dañado sugiere que la tecnica podria resultarles atractiva a los neurocirujanos tambien.
Las lesiones de nervios perifericos, causadas por una variedad de motivos que incluyen las enfermedades y los traumatismos, son bastante comunes – los medicos realizan mas de 200.000 procedimientos de reparacion de nervios al año solo en Estados Unidos. La cirugia mas comun utiliza tejido nervioso extraido de otra parte del cuerpo para llenar el hueco, pero requiere una cirugia previa para cosechar ese tejido, y puede dar paso a dolores cronicos, una perdida sensorial u otros problemas en el lugar de la extraccion. Un enfoque alternativo requiere el uso de un andamio artificial, generalmente en forma de tubo, que se coloca entre los dos extremos del nervio dañado y sirve de conducto para la regeneracion, a menudo con la ayuda de señales bioquimicas que estimulan la regeneracion.
Pero los nervios y las lesiones nerviosas a menudo no resultan tan sencillos de tratar, y una tecnologia de impresion 3D posibilita el diseño y la fabricacion de guias que son masadecuadas para las formas mas complejas, dice Michael McAlpine, un profesor de ingenieria mecanica de la Universidad de Minnesota (EEUU). Para demostrar la nueva tecnica, McAlpine y sus colaboradores, que incluyen neurocirujanos e ingenieros biomedicos, demostraron en ratas que podian regenerar la estructura original en forma de Y despues de cortar y extraer un trozo de 10 milimetros del nervio ciatico – incluida la parte donde se bifurca.
Los investigadores emplearon un escaner 3D para grabar informaciones acerca de la geometria del trozo extraido, y utilizaron estos datos para alimentar su impresora personalizada. En un nervio ciatico intacto y funcional, la base de la Y contiene una mezcla de fibras nerviosas de funciones motores y sensoriales. Se bifurca en dos ramas que alojan principalmente fibras nerviosas sensoriales, que envian señales al cerebro, o sobre todo neuronas motoras, que envian señales a los musculos. En el interior de la guia de silicona, la impresora deposita cantidades precisas de señales bioquimicas elegidas para fomentar el crecimiento nervioso. Cada rama del nervio bifurcado recibe una señal distinta – una tiene el proposito de estimular el crecimiento de nervios sensoriales y la otra estimula el crecimiento de nervios motrices.
Si la tecnologia va a llegar algun dia hasta las clinicas, no sera esencial disponer del trozo del nervio que falta para poder escanearlo, dice McAlpine, lo que es importante porque muchas lesiones no darian esa opcion. En ese caso, un nervio correspondiente del lado opuesto del cuerpo podria servir de sustituto para el proceso de escaneo, explica, o quizas podria haber "bibliotecas" existentes de datos geometricos basados en los nervios procedentes de cadaveres.
La nueva tecnica deberia considerarse como un punto de partida que "abre la puerta" para el desarrollo de nuevos esquemas de regeneracion que aprovechen la impresion 3D para fabricar implantes con formas complejas, dice Xiaofeng Jia, un colaborador del proyecto y un profesor de neurocirugia de la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland (EEUU). Deberia ser posible emplear este enfoque para crear diseños bifurcados mas complicados y adecuados para otros nervios, dice. Y tambien es posible que materiales alternativos y esquemas bioquimicos resulten mas eficaces a la hora de promover la curacion de nervios dañados.
McAlpine dice que el grupo seguira experimentando con distintos materiales, y en particular le gustaria intentar utilizar un material biodegradable que se disuelva dentro del cuerpo una vez que haya servido su funcion (ver Innovadores menores de 35: Katarzyna Nawrotek). Calcula que la tecnologia podria estar lista para probarse en humanos dentro de entre cinco y diez años.

 Fuente: Tecnology Review