El Hospital Privado de Córdoba estrena su Programa de Cirugía Robótica

La cirugía robótica potencia las habilidades del cirujano, brindándole control total desde una consola inmersiva.

Medical technology concept with 3d rendering surgery robot in surgery room

El Hospital Privado Universitario de Córdoba se convierte en una de las primeras instituciones médicas de la provincia en incorporar un Programa de Cirugía Robótica, integrando la tecnología quirúrgica más avanzada del mundo para potenciar la seguridad, precisión y recuperación de los pacientes.

Este avance se suma a la trayectoria de excelencia médica y compromiso con la mejora continua del Hospital. Como institución acreditada por la Joint Commission International (JCI), respalda cada innovación con los más altos estándares de calidad, seguridad y atención centrada en las personas. La implementación de esta tecnología permite realizar cirugías mínimamente invasivas y representa un salto cualitativo en la medicina de Córdoba, y reafirma el compromiso de la institución con la innovación médica y la mejora continua de sus servicios.

Tecnología de precisión al servicio de la salud

La cirugía robótica potencia las habilidades del cirujano, brindándole control total desde una consola inmersiva. A través de movimientos precisos, sin vibraciones involuntarias, y con una visión tridimensional aumentada, el profesional puede operar incluso en áreas anatómicas complejas con mayor seguridad.

Esta tecnología no reemplaza al cirujano, sino que lo complementa, amplificando su destreza y reduciendo al mínimo los márgenes de error. Su incorporación le permite al equipo médico trabajar con más precisión, seguridad y versatilidad en cada intervención.

La cirugía robótica representa un verdadero cambio de paradigma. Nos permite realizar procedimientos complejos de manera más precisa y menos invasiva, lo que mejora significativamente la experiencia del paciente, menciona el Dr. Enzo Giordano, director del Programa de Cirugía Robótica.

 Beneficios concretos para el paciente

La incorporación de la cirugía robótica no solo representa un avance tecnológico, sino también una mejora significativa en la experiencia quirúrgica y en los tiempos de recuperación del paciente. Gracias a su precisión milimétrica y a una visión tridimensional de alta definición, supera algunas de las limitaciones de la cirugía laparoscópica tradicional, al ofrecer un mayor control, mejor acceso a zonas anatómicas complejas y una preservación superior de los tejidos.

Entre sus principales beneficios se destacan:

• Incisiones más pequeñas y menor sangrado.
• Menor dolor postoperatorio.
• Disminución del uso de analgésicos.
• Mayor preservación de los tejidos circundantes.
• Recuperación más rápida y menor tiempo de internación.
• Mayor precisión en procedimientos complejos.

Especialidades incluidas en el programa

El Programa de Cirugía Robótica del Hospital Privado Universitario de Córdoba fue diseñado para ampliar las posibilidades del abordaje quirúrgico en procedimientos de distintas complejidades.

Está orientado a intervenciones en múltiples especialidades como:

• Cirugía General
• Endoscópica
• Esofagogástrica
• Hepatobiliopancreática
• Coloproctológica
• Pared abdominal
• Urología
• Ginecología
• Cirugía Cardiovascular
• Cirugía de Tórax
• Cirugía de Cabeza y Cuello

Gracias a esta incorporación, se realizarán intervenciones con un nivel de precisión superior y mejores resultados clínicos, sin necesidad de derivaciones fuera de la provincia.

Una medicina de excelencia, centrada en el paciente

Con esta incorporación, el Hospital Privado reafirma su compromiso con la innovación tecnológica, equipos médicos altamente capacitados y un modelo de atención centrado en la calidad, la seguridad y el acompañamiento en cada paso del proceso quirúrgico.

Fuente: Consenso Salud

25 innovaciones en tecnología sanitaria para 2024 - 04. Cirugía robótica para procedimientos mínimamente invasivos

La cirugía robótica para procedimientos mínimamente invasivos puede ayudar a la atención médica al brindarles a los cirujanos más precisión y control durante el procedimiento, lo que puede conducir a mejores resultados para los pacientes. Además, debido a que las incisiones utilizadas en la cirugía robótica son más pequeñas que las utilizadas en la cirugía abierta tradicional, los pacientes pueden experimentar menos dolor y cicatrices y tener un tiempo de recuperación más rápido. La cirugía robótica también puede ser menos invasiva que la cirugía abierta tradicional y puede usarse en casos en los que la cirugía tradicional no sería posible. Esto puede permitir una intervención y un tratamiento más tempranos de ciertas afecciones, lo que puede mejorar los resultados de los pacientes.

Intuitive sigue siendo la empresa dominante de robótica quirúrgica, pero corporaciones que van desde Medtronic hasta Vicarious Surgical buscan competir. Intuitive es mejor conocido por su sistema de robótica quirúrgica da Vinci. Pero hay mucho revuelo en torno a su sistema Ion, con su catéter completamente articulado atravesando los pulmones para realizar una biopsia de cáncer. Esté atento a aún más de Ion en el futuro. Por ejemplo, Intuitive obtuvo la aprobación regulatoria alemana para un estudio clínico sobre tecnología de ablación de iones.

Durante una entrevista principal en DeviceTalks West de octubre en Santa Clara, California, Guthart dijo que podría haber aún más oportunidades para la tecnología de iones en el futuro:

“También abre oportunidades para estructuras tubulares fuera del pulmón. Creo que con el tiempo esa oportunidad crecerá”.

 

 

La seguimos con: 5. Computación cuántica para el descubrimiento de fármacos

 

Autor: Jonathan Govette – Director ejecutivo de Oatmeal Health

Fuente: Gestión y Economía de la Salud

La cirugía robótica es más segura para los pacientes, concluye un nuevo estudio

Esta es la principal conclusión de una investigación que afirma que, además mejora la recuperación del paciente en un 20%.

La cirugía robótica, también conocida como cirugía asistida por robot, permite a los cirujanos realizar una variedad de operaciones complicadas con más precisión, flexibilidad y control que los enfoques tradicionales.

Ahora, un nuevo ensayo clínico, el primero de su tipo, dirigido por científicos del University College London y la Universidad de Sheffield, ha descubierto que el uso de cirugía asistida por robot para extirpar y reconstruir el cáncer de vejiga permite a los pacientes recuperarse mucho más rápido y pasar considerablemente (20 %) menos tiempo en el hospital.

El estudio, financiado por The Urology Foundation y publicado en la revista JAMA, también encontró que la cirugía robótica reducía la posibilidad de readmisión a la mitad (52 %) y reveló un "sorprendente" cuádruple (77 %) índice de reducción en la prevalencia de coágulos sanguíneos (trombo venoso profundo y embolia pulmonar), una causa importante de deterioro de la salud y morbilidad, en comparación con los pacientes que se sometieron a cirugía abierta.

Y además...

A diferencia de la cirugía abierta, la cirugía asistida por robot permite a los médicos guiar de forma remota herramientas menos invasivas mediante una consola y una vista en tres dimensiones. El sistema quirúrgico robótico clínico más común consta de un brazo de cámara y brazos mecánicos con herramientas quirúrgicas adjuntas.

“Los ensayos anteriores de cirugía robótica se han centrado en los resultados a más largo plazo. Han mostrado tasas similares de curación del cáncer y niveles similares de recuperación a largo plazo después de la cirugía. Ninguno ha observado las diferencias en los días y semanas inmediatos después de la cirugía", dicen los investigadores.

Los investigadores dicen que los hallazgos ofrecen la evidencia más sólida hasta el momento del beneficio para el paciente de la cirugía asistida por robot y que debería ampliarse a todas las cirugías abdominales importantes, incluida la colorrectal, gastrointestinales y ginecológicas.

“A pesar de que la cirugía asistida por robot está cada vez más disponible, no ha habido evaluación de sus resultados clínicos significativos acerca de su beneficio general para la recuperación de los pacientes. En este estudio queríamos establecer si la cirugía asistida por robot, en comparación con la cirugía abierta, reducía el tiempo de estancia en el hospital, reducía los reingresos y conducía a mejores niveles de condición física y calidad de vida”, explica John Kelly, profesor de urooncología en la División de Cirugía y Ciencias Intervencionistas de la UCL y cirujano consultor en los hospitales del University College London, aparte de coautor del estudio.

“A la luz de los hallazgos positivos, la percepción de la cirugía abierta como el estándar de oro para las cirugías mayores ahora está siendo cuestionada por primera vez. Esperamos que a todos los pacientes elegibles que necesitan operaciones abdominales mayores ahora se les pueda ofrecer la opción de someterse a una cirugía robótica”, concluye el experto.

Referencia: “Effect of Robot-Assisted Radical Cystectomy With Intracorporeal Urinary Diversion vs Open Radical Cystectomy on 90-Day Morbidity and Mortality Among Patients With Bladder Cancer” by James W. F. Catto, Pramit Khetrapal, Federico Ricciardi, et al., 15 May 2022, JAMA.

DOI: 10.1001/jama.2022.7393

 

Sarah Romero

Leído en Muy Interesante

Primera cirugía robótica realizada sin ayuda humana

Un robot ha desarrollado por sí mismo en un cerdo vivo una de las tareas más complejas y delicadas de la cirugía: la reconexión de dos extremos de un intestino. El éxito de la intervención es un paso significativo hacia la cirugía totalmente automatizada en humanos.

Un equipo de investigadores de la Universidad Johns Hopkins, en Estados Unidos, ha diseñado un robot autónomo de tejido inteligente capaz de realizar una cirugía laparoscópica en un cerdo sin la mano guía de un ser humano. El notable avance, que se describe en un nuevo estudio publicado en la revista Science Robotics, podría acelerar los desarrollos tecnológicos necesarios para llevar a cabo cirugías 100% automatizadas en seres humanos.

Según una nota de prensa, el robot se destacó en la sutura de dos extremos del intestino, una acción especialmente complicada dentro de una cirugía abdominal. El robot, denominado Star, efectuó el procedimiento en cuatro animales vivos, obteniendo resultados significativamente mejores que los humanos que realizaron la misma intervención quirúrgica.

Máxima precisión

Los investigadores, liderados por los científicos Axel Krieger y Hamed Saeidi, destacaron que el robot llevó adelante una anastomosis intestinal, un procedimiento para el cual es necesario alcanzar un elevado nivel de precisión, incluyendo numerosos movimientos repetitivos. En 2016, el mismo robot había logrado reparar los intestinos de un cerdo con precisión, pero requiriendo más orientación de los humanos.

Según los expertos, conectar dos extremos de un intestino en la cirugía gastrointestinal es una tarea especialmente desafiante, porque el cirujano debe suturar con máxima exactitud y consistencia. Es tan importante este paso, que un mínimo temblor en la mano o un punto mal ubicado podrían desembocar en serias complicaciones para la persona intervenida. Los especialistas incorporaron nuevas características en el robot, para optimizar la autonomía y la precisión quirúrgica.

Por ejemplo, sumaron herramientas de sutura especializadas y sistemas de imágenes de última generación, para que el robot pueda guiarse de forma independiente con visualizaciones más exactas del campo quirúrgico. Vale destacar que la cirugía realizada por Star es especialmente dificultosa para los robots, porque su imprevisibilidad los obliga a adaptarse rápidamente y superar obstáculos inesperados.

Capacidad de adaptación

Uno de los aspectos que marca la evolución del robot es un novedoso sistema de control, que puede modificar el plan quirúrgico en tiempo real, de la misma forma que lo haría un cirujano humano. En consecuencia, logra integrar la precisión robótica con la plasticidad cerebral humana. Sin dudas, este avance informático ha permitido que Star se convierta en el primer sistema robótico en planificar y ejecutar con éxito una cirugía compleja, con una intervención humana mínima.

En concreto, el robot está equipado con un sistema avanzado de visión artificial tridimensional, que incluye un endoscopio basado en luz estructural y un algoritmo de seguimiento, que trabaja a partir de aprendizaje automático, una de las variantes de la Inteligencia Artificial. Este tipo de sistemas es esencial para lograr que los robots quirúrgicos sean más inteligentes, autónomos y seguros, haciendo posible su empleo en cirugías en seres humanos. 

Por último, los científicos resaltaron que el avance en este tipo de sistemas robóticos desembocará en un enfoque quirúrgico más equitativo para la atención de los pacientes, ya que los resultados serán más predecibles y consistentes, sin estar directamente ligados a la habilidad o experiencia del cirujano que practica cada operación. 

En la actualidad, la cirugía robótica ya permite a los médicos hacer muchos tipos de procedimientos complejos con más precisión, seguridad, flexibilidad y control: sin embargo, la adopción de sistemas completamente autónomos podría iniciar un verdadero cambio de era en el campo de la salud.

Referencia

Autonomous robotic laparoscopic surgery for intestinal anastomosis. Saeidi, H., Krieger, A. et al. Science Robotics (2022). DOI:

https://doi.org/10.1126/scirobotics.abj2908 

 

Por Pablo Javier Piacente

Fuente: Levante

Cirugía robótica en la Argentina: la técnica que mejora la destreza médica y la calidad de vida de los pacientes

Infobae entrevistó a uno de los 10 profesionales que participaron del revolucionario procedimiento al que fue sometido un hombre con cáncer de próstata y hernia inguinal. Por qué esta tecnología alivia el postoperatorio y facilita el trabajo de los médicos.

Un paciente de 73 años, con diagnóstico de cáncer de próstata y una hernia inguinal bilateral, con deslizamiento de vejiga de un lado y visceral del otro, fue intervenido en una sola operación conjunta con ayuda de un robot. Se trata de una operación extraordinaria en Argentina, de la que participaron diez profesionales de la salud de distintas disciplinas.

Los especialistas trabajaron simultáneamente en cirugía que se realizó en Buenos Aires en forma exitosa, con un post operatorio del paciente más breve y menos doloroso de lo habitual y con menos eventos adversos.

“El paciente tenía mucha expectativa por resolver estos dos problemas en un solo tiempo: pasar por una cirugía, una sola anestesia, una sola internación y salir con los dos problemas resueltos. Además, intervenirlos por separado le agregaba complejidad” explicó el médico Norberto Bernardo (MN 77886), profesor titular de urología y jefe de la División de Urología del Hospital de Clínicas José De San Martin.

El paciente tenía mucha expectativa por resolver estos dos problemas en una sola operación (Hospital de Clínicas)

“La elección de esta técnica parte de la evaluación del paciente, las chances de curación y la calidad de vida post-operatoria. En este sentido, la robótica disminuye la incidencia de complicaciones desde el punto de vista urológico -como son la impotencia y la incontinencia- y permite realizar intervenciones con altísimo nivel de seguridad y precisión. Entonces, la expectativa del paciente de poder resolver las dos patologías con un excelente post operatorio y una buena calidad de vida, justifican el uso de la plataforma robótica,” amplió a Infobae el doctor Flavio Marchesini (MN 92130), médico cirujano, Jefe de la Unidad de Cirugía del Hospital Juan Fernández de la Ciudad de Buenos Aires.

La intervención se realizó en el Sanatorio Otamendi de la Ciudad de Buenos Aires y se extendió por siete horas. Contó con la participación de dos cirujanos, dos urólogos, dos bioingenieros, un anestesiólogo, un cardiólogo y un equipo de dos instrumentadores quirúrgicos. Para esta operación se utilizó por primera vez el robot Da Vinci XI y consistió en extraer la próstata con las vesículas seminales, los ganglios linfáticos de los espacios a los cuales drena y solucionar las hernias colocando una malla tridimensional anatómica que se adapte a la anatomía del paciente para que tras la cirugía sienta menos dolor y se recupere más rápido.

“El paciente se fue de alta a las 48 horas y hoy hace su vida habitual, sin ninguna terapéutica de apoyo. Generalmente el post operatorio de la cirugía convencional es de siete días y en reposo absoluto. Hay mucha diferencia en el corto plazo: es menor la pérdida de sangre durante la operación, menor el dolor y son menos las secuelas (incontinencia de orina, eventraciones en los sitios quirúrgicos). Es muy satisfactorio que el paciente esté contento y que no sufra complicaciones”, describieron los especialistas.

El robot, un complemento que potencia la capacidad del profesional

El avance en las técnicas de operación no solo representa beneficios para el paciente sino que los profesionales destacan otras características, como la capacidad de realizar intervenciones de forma conjunta, tener mejor visibilidad del campo a operar y mayor comodidad, lo cual facilita la realización de intervenciones complejas y extensas sin agotarse.

“Si las hernias se resolvían en un primer tiempo, el abordaje de la prostatectomía radical nos resultaba mucho más difícil. Y si se resolvía solamente el cáncer de próstata, dejando pendiente -cosa que no corresponde- las soluciones de las hernias, hubiera sido más complejo para el equipo debido a que en una segunda intervención hay mayor cantidad de adherencias, son dos tiempos quirúrgicos”, relató Bernardo.

“En este caso particular, el lugar donde tiene que trabajar el urólogo para hacer la prostatectomía es el mismo espacio que yo necesito usar para hacer la reparación herniaria. Entonces, si hubiésemos hecho dos cirugías, el equipo que opera último se encuentra con un terreno quirúrgico muy hostil. Por lo tanto, son muchas las ventajas de una cirugía conjunta: no solo está la optimización de una sola anestesia, una sola internación, un solo estrés, sino que para el profesional es distinto operar un espacio quirúrgico virgen que un espacio quirúrgico de una reoperación” amplió Marchesini.

Son muchas las ventajas de una cirugía conjunta: optimización de una sola anestesia, una sola internación, un solo estrés (Hospital de Clínicas)

“Esta nueva versión del robot Da Vinci que opera desde hace varios años en todo el mundo tiene mejor visión 3D y 4K, lo último en tecnología, agiliza los tiempos de preparación pre operatoria, como colocar el robot en posición para operar. Permite ver mediante nuevos filtros de luz ultravioleta la vascularización de los tejidos, es decir la irrigación de sangre. Sería como ver con anteojos de visión nocturna. También permite realizar una cirugía multicuadrante, para operar en varios sectores del abdomen, por ejemplo. Permite multiplicar por tres la precisión, de decir que cada tres centímetros que mueve mi mano, el robot la reduce a 1 cm. Cuando tenés el mejor recurso y la destreza podés hacer mejor medicina”, destacó Marchesini.

“También la visión en 3D es superadora respecto de vía laparoscópica en la que tenemos la visión plana de un televisor; el instrumento robótico nos permite de manera más delicada separar cada una de las estructuras anatómicas, extrayendo lo que tenemos que sacar y preservando las que hacen a la recuperación post operatoria” menciona el doctor Bernardo.

“Aporta mayor destreza manual y precisión: la técnica laparoscopía es mínimamente invasiva y es lo más conocido pero las destrezas de las pinzas tienen sus limitaciones por no ser articuladas. Además, disminuye el agotamiento del cuerpo médico porque uno opera en una posición ergonómica diferente: uno opera sentado en la consola, entonces, el cansancio es claramente menor permitiéndote estar con todas tus capacidades durante más tiempo” concluye Marchesini.

 

Fuente: InfoBAE