Ministro de Salud de la Provincia de Buenos Aires presenta nuevas autoridades

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

El ministro de Salud de la Provincia de Buenos Aires, Alejandro Collia, puso en funciones esta mañana a los nuevos integrantes de su gabinete, durante un concurrido acto en el hospital El Dique de Ensenada.

De este modo, se produjo la asuncion oficial de las nuevas autoridades: el subsecretario de Coordinacion y Atencion de la Salud, Sergio Alejandre; el jefe de Gabinete, Pablo Garrido; el subsecretario de Planificacion de la Salud, Alejandro Costa; el subsecretario de Coordinacion de Politicas Sanitarias, Sergio del Prete; el director provincial de Hospitales, Claudio Ortiz y el director provincial de Medicina Preventiva, Angel Luis Crovetto.

Collia y Alejandre

Sobre Sergio Alejandre, quien lo secundara en la cartera sanitaria, Collia recordo que “se trata de un amigo desde hace muchos años a quien no solo le tengo un enorme cariño, sino tambien un gran respeto por su notable trayectoria en el ambito academico y en el sistema publico de la salud”.

A modo de humorada, el ministro agrego que “seguramente cumplira mucho mejor que su antecesor el rol de subsecretario”, en relacion a el mismo, quien ocupo ese cargo antes de asumir la titularidad de la cartera sanitaria.

Alejandre, quien en el ultimo año y medio se desempeño como director provincial de Hospitales, fue tambien director ejecutivo del hospital “Carlos Bocalandro” de Tres de Febrero y docente de la Universidad de Buenos Aires.

En tanto, sobre el nuevo jefe de gabinete, Pablo Garrido, Collia menciono que “es un hombre con vasta experiencia en el Conurbano bonaerense y se suma al equipo para facilitar la gestion y coordinar la viabilidad politica de los programas e iniciativas sanitarias en los municipios”.

Garrido se desempeño como secretario de Salud del municipio de Quilmes entre 2004 y 2006, y luego como subsecretario (2006-2007). Cuenta en su haber academico con dos master, uno en Salud Publica, otorgado por la Universidad de Pittsburg (EE.UU.) y otro en Administracion y Gerenciamiento en Sistemas de Salud, obtenido en la Universidad Favaloro.

Al subsecretario de Planificacion de la Salud, Alejandro Costa, el ministro lo califico como “un joven con un gran futuro y todas las condiciones para destacarse en este nuevo rol, por lo tanto es un orgullo que forme parte de nuestro equipo”, dijo.

Costa, quien hasta ahora se desempeñaba como director provincial de Medicina Preventiva, tiene 37 años, es medico desde 1997 y cuenta con una maestria en gestion y politicas de Salud otorgada por la Universidad de Bologna.

Collia se refirio tambien al nuevo subsecretario de coordinacion de Politicas Sanitarias, Sergio del Prete, de quien dijo respetar “su trayectoria y experiencia”. En este ciclo, agrego, “sera una usina generadora de ideas para el sistema publico de Salud”.

Del Prete, quien se recibio de medico en la UNLP, fue subsecretario de Politica Social y luego secretario de Salud y Medicina Social en la municipalidad de La Plata (1991-1998). En los ultimos dos años se desempeño como subsecretario de Planificacion de la Salud.

Respecto del nuevo director provincial de Hospitales, Claudio Ortiz, Collia destaco que “logro conducir con exito el hospital San Martin de La Plata, uno de los mas complejos de toda la Provincia”, y agrego que en su nuevo rol contara con el apoyo de Francisco Grosso, director del hospital Arturo Oñativia de Almirante Brown.

Claudio Ortiz es medico y cuenta con un master en Administracion de Servicios de Salud y Seguridad Social y es especialista en Economia de la Salud.

Por su parte, el nuevo director provincial de Medicina Preventiva, Angel Crovetto, se desempeño como vicejefe de gabinete, subsecretario de Politicas Saludables y de Salud Publica de La Matanza, y como director asociado del Policlinico Central de San Justo.

Collia destaco “la enorme experiencia de Crovetto en uno de los distritos mas importantes de la Provincia”, y señalo que ahora podra trasladar sus conocimientos en materia de promocion y prevencion de la salud a todos los distritos bonaerenses.

Pilares de la gestion.

Durante la puesta en funciones de las nuevas autoridades, Collia se comprometio “a poner toda la energia para avanzar rapidamente en dar soluciones dentro del sistema de salud”, y expreso que si bien esa es una tarea de conjunto, que involucra a todos los actores sanitarios, “asumo que soy el maximo responsable a nivel provincial, por lo tanto voy a trabajar para que la empresa social que son los hospitales vayan hacia delante y logren la mejor ponderacion de la opinion publica sobre el sistema de salud”.

En relacion con las prioridades de su gestion, Collia considero fundamental “mejorar la situacion de los recursos humanos en salud, algo que ya comenzo con la desaparicion de las becas en hospitales de la provincia, y que servira para devolverle la mistica y el sentido de pertenencia al hospital publico”. Menciono tambien la necesidad de avanzar en la Atencion Primaria de la Salud, haciendo especial hincapie en la prevencion de enfermedades con trabajo en territorio.

Collia destaco, por ultimo, el alto nivel de cuadros del sistema de salud provincial “que hace que en todos los ambitos haya una gran cantidad de compañeras y compañeros en condiciones de llevar adelante la salud publica”. Finalmente, invito a todos los trabajadores de la salud a formar parte de su proyecto porque, dijo “esta es una gestion de todos, todos somos protagonistas”.

Fuente: Prensa Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires - Inversor Salud.

La dopamina, clave en la duracion de la memoria.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Investigadores de la Facultad de Medicina de la UBA y de la Universidad Catolica de Rio Grande del Sur determinaron que el neurotransmisor dopamina es el responsable de modular la persistencia de la memoria. Esta sustancia es la señal quimica que sintetiza el cerebro y que actua en el hipocampo para controlar su perdurabilidad. El hallazgo permitiria que una memoria persista por mayor o menor tiempo y facilitaria el tratamiento de memorias traumaticas. Ademas, brinda multiples aportes en el campo del aprendizaje pedagogico.

Si lo que uno experimenta cree que es importante, la dopamina activa el hipocampo para guardar mejor esa memoria".

Investigaciones iniciadas en la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires y compartidas por cientificos argentinos y brasileños, describen -a partir de experimentos en bioterios-, los mecanismos cerebrales en los que interviene la dopamina, responsable de que la memoria pueda persistir en el tiempo o bien perderse en pocos dias. La manipulacion de este neurotransmisor por medios farmacologicos, conductuales o cognitivos para potenciales aplicaciones terapeuticas tendria singular relevancia en el tratamiento de recuerdos traumaticos, en la pedagogia y en los problemas vinculados al envejecimiento y al mal de Alzheimer. Los estudios, difundidos por la revista “Science”, de la Asociacion Americana para el Avance de la Ciencia en los Estados Unidos, establecen que la dopamina actua en la region del cerebro conocida como hipocampo y activa la memoria o la bloquea, muchas horas despues de ocurrida la experiencia.

Los investigadores trabajaron con animales de laboratorio y describieron que, al bloquear la accion de la dopamina, se logro evitar que los animales fijaran el aprendizaje de una experiencia que habia tenido lugar 12 horas antes. Cuando, por el contrario, promovieron la accion del neurotransmisor, el recuerdo fue duradero.

Los cientificos de ambas naciones del Mercosur se preguntaron cuales son los mecanismos cerebrales que se ponen en juego para hacer que una memoria perdure. Quienes trabajaban en memoria y aprendizaje y sus mecanismos cerebrales, hasta 2006, hablaban de mecanismos de formacion de la memoria, o de como se evoca una memoria, un recuerdo, pero no se preguntaban, en terminos cientificos, como la memoria y un recuerdo duran determinado tiempo, corto o largo.

En 2007, el grupo de investigacion publico un paper en el que pretendia demostrar que existiria una etapa en la formacion de la memoria, que se registra muchas horas despues de ocurrido el aprendizaje. Esto es que, si se aprende algo hoy, la etapa recien comienza a funcionar a las 10 o 12 horas despues, y esa etapa de formacion sirve para un proposito: generar las moleculas necesarias para que esa traza de memoria perdure. Si esa etapa, por alguna razon, no ocurre se bloquea o se interrumpe, esa memoria dura muy poco.

Se emplearon dos maneras de estudiar la memoria en roedores: activando una memoria de placer y una atemorizante o de aversion -las formas mas faciles de estudiar la memoria porque en general son modelos de aprendizaje comunes, constantes, de laboratorio en laboratorio-. El roedor es expuesto a una situacion determinada, en la que aprende en un solo hecho; no ir de un lugar a otro, o moverse en un sentido. Porque si va en ese sentido, o si baja de la plataforma y explora el piso de una caja, recibe un pequeño shock. Este shock le hara recordar no bajar al piso.
El hallazgo de 2007 fue esta fase nueva de la memoria, la “fase de persistencia”, que sirve, no para formarla sino para hacerla durar. En 2008 se publico otro estudio sobre la maquinaria cerebral que participa en esa fase y en 2009 en la revista “Sciencie” -y en colaboracion con el grupo brasileño-, el trabajo en el que se muestran cuales son los sistemas que controlan la fase de persistencia, la duracion de la memoria. Con ese estudio puede lograrse que una memoria que duraria un dia dure un mes y, por el contrario, que una memoria que duraria un mes o dos, dure solo un dia.

De esta manera puede lograrse que una memoria molesta cuyo recuerdo provoca estres y que iba a persistir, aminore y se olvide a los dos dias, de modo tal que serviria para tratar memorias que son traumaticas. Por otra parte, si puede controlarse la duracion de la memoria porque se conoce el mecanismo cerebral que participa en ello, se puede tambien hacerla persistir. Y esto es de gran utilidad e importancia, por ejemplo, en el aprendizaje pedagogico.

La dopamina es la señal quimica que regula la memoria.

El grupo cientifico -conformado por Jorge Medina, Martin Cammarota, Janine Rossato, Lia Bevilaqua e Ivan Izquierdo-, llego a la conclusion de que la dopamina es el neurotransmisor, la señal quimica que el cerebro sintetiza para controlar la duracion de la memoria y actua en varias regiones, en particular, en una que tiene forma de caballito de mar, por lo que recibe el nombre de “hipocampo”. Esta es la region del cerebro donde se van a formar muchas memorias, tanto en animales como en humanos.

Cuando la dopamina actua sobre el hipocampo, hace que esas memorias que se estan produciendo perduren por mas tiempo. Los cientificos trabajan, por un lado, en como mejorar las buenas memorias por medios farmacologicos y, por otro, en como bloquear la duracion de las memorias traumaticas. No se trata de inocular dopamina sino de intentar, desde afuera, modificar los niveles de dopamina en el cerebro, en el preciso momento en que se requiera para hacer persistir la duracion de esa memoria a partir de lo que la persona experimente 12 horas despues de ocurrida la experiencia.

Los cientificos comprobaron que si se somete a un animal de laboratorio e incluso a un ser humano a un ambiente nuevo, agradable, aumentan los niveles de dopamina, sin necesidad de utilizar drogas, sino a partir de la exposicion a una sensacion placentera pero no familiar ni conocida. Es decir que un escenario distinto mejora los niveles de dopamina en el hipocampo.
El mecanismo se desencadena con independencia de la voluntad del individuo. Pero, segun explico a InfoUniversidades el investigador Jorge Medina, de la Facultad de Medicina de la UBA, “si lo que uno aprende o experimenta es importante, o cree que lo es, la dopamina activa el hipocampo para que guarde mejor esa memoria. Pero si lo que uno aprende o experimenta no satisface ni tiene importancia, la dopamina no activa el hipocampo y entonces el recuerdo se diluye”.

Autor:
Rodolfo Zibell
Subsecretaria de Relaciones Institucionales
Universidad de Buenos Aires

Fuente: InfoUniversidades

Revista Medicos, Edicion Nro. 57 - Diciembre 2009

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

• Novedades
  Se creo la Confederacion General de Salud
• Opinion
  La Argentina: Un pais previsible en un mundo que evoluciona
• Congreso CAES
  La integracion Estatal-Privada, una alternativa posible
• Columna
  Mutatis Mutandis
• Mapfre Salud
  Un nuevo actor en Buenos Aires
• Columna
  La ley de derechos del paciente
• Quo Vadis
  Los nuevos desafios.
  Por una actividad mas segura.
  Nuevo rol, nuevas propuestas.
  Beneficios de la tecnologia en la administracion sanitaria.
  Pronostico reservado.
  Propuestas para un sector viable.
  Un escenario complejo.
  El recurso humano a disposicion de la salud.
  En busca de una estrategia.
• Opinion
  Construyendo puentes pacientes, mucho mas que enfermos… antes, SERES HUMANOS
• Opinion
  Una Ley que merece un debate serio

http://www.revistamedicos.com.ar/numero_actual/medicos_57.pdf

Identifican circuitos de la inteligencia logica y social.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Comprueban que ambas funciones residen en diferentes areas.

Resulta una verdad de Perogrullo que el ajedrecista genial, pero incapaz de enamorarse, y el "rey de las fiestas" que reprueba todos los examenes exhiben dos "formulas" diferentes de inteligencia. Pero aunque desde hace tiempo los neurocientificos imaginan esta funcion del cerebro mas como un caleidoscopio de habilidades que como una capacidad unica, lo cierto es que todavia carece de una definicion precisa.

Ahora, un trabajo de investigadores argentinos y britanicos al que la revista Brain le dedica nada menos que 14 paginas permite hacer una diseccion mas fina de esta capacidad y ofrece respuestas para dos preguntas que apasionan a los investigadores: ¿cual es el alcance de la inteligencia general (o "fluida", en la jerga cientifica)? y ¿donde residen esta y otras habilidades cognitivas?

"Este estudio confirma resultados previos que indican que la inteligencia general residiria en el lobulo frontal, pero demuestra ademas que otras funciones, como la cognicion social, se asocian particularmente con el area mas anterior de esta area del cerebro y exceden el rol de la inteligencia general", explica la doctora Maria Roca, del Instituto de Neurociencias Cognitivas (Ineco) y del Instituto de Neurociencias de la Fundacion Favaloro. Roca es la primera autora del trabajo que tambien firman Teresa Torralva y Facundo Manes, de Ineco y Favaloro, y Alice Parr, Russell Thompson, Alexandra Woolgar, Nagui Antoun y John Duncan, de la Unidad de Cognicion y Neurociencias, de la Universidad de Cambridge.

La inteligencia general o fluida podria explicarse como "la capacidad de resolver problemas independientemente de la experiencia vital de cada individuo", explica Manes. Diferentes estudios vinculan esta capacidad con el lobulo frontal del cerebro, una de las regiones de mayor desarrollo evolutivo en el ser humano.

Sin embargo tambien hay otras habilidades cognitivas de las que se pensaba que dependian de los mismos circuitos neuronales, tales como la capacidad de inferir sentimientos de otras personas, de inhibir nuestros impulsos o de mantener en mente nuestros objetivos a largo plazo con el fin de lograr una meta.

Para trazar una cartografia precisa de cada una de estas funciones, los investigadores decidieron estudiar a 44 individuos con lesiones focales precisamente en esa area del cerebro y comparar su rendimiento en diversas pruebas cognitivas con el de 33 sujetos de control.

"Primero les tomamos tests de inteligencia general, como los de matrices (en los que se les presentan, por ejemplo, un punto, dos puntos, tres puntos y se les pide que completen la secuencia) y otros que miden funciones ejecutivas, como la flexibilidad de pensamiento (la capacidad de adaptar la conducta a cambios ambientales), y de fluencia verbal (por ejemplo, decir todas las palabras que comiencen con una letra determinada) -detalla Roca-. Lo que vimos es que, si bien hubo diferencias entre los individuos con lesion y los controles, estas podian explicarse por los cambios que tenian en la inteligencia fluida."

Los cientificos, entonces, decidieron avanzar otro casillero: se preguntaron si ocurriria lo mismo con otras funciones asociadas con el lobulo frontal, como la capacidad de detectar estados emocionales.
"Les tomamos a seis personas una segunda bateria de tests que mide el rendimiento en la capacidades vinculadas con lo que se denomina «inteligencia social» -cuenta Roca-. Asi pudimos probar que el lobulo frontal tiene un area que sirve para manejarse en tareas de razonamiento logico (la dorsolateral), pero que las funciones mas relacionadas con la posibilidad de tener un plan de situacion o de cambiar de perspectiva exceden la inteligencia general y dependen de otros circuitos ubicados en la parte anterior del lobulo frontal."

Concluye Manes: "Antes se pensaba que los elementos basicos eran tierra, agua, fuego y aire. La tabla periodica moderna define los elementos de manera diferente y ahora sabemos que es mas adecuada. Lo mismo pasa con conceptos como «memoria», «atencion», e «inteligencia». En el uso diario estos terminos no estan bien definidos, y por eso resulta dificil medirlos. Este trabajo es el primero en demostrar que la inteligencia general no explica la social y, ademas, abre nuevas vias para la rehabilitacion cognitiva".

Fuente: Nora Bär, LA NACION

Tecnologia que sirve para tipear letras en la PC usando el pensamiento.

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Investigadores de la prestigiosa Clinica Mayo, en Estados Unidos, estan desarrollando una atractiva tecnologia que una vez concretada- podria permitir tipear letras en un monitor de computadora con solo pensar en ellas. Este sistema se basa en la lectura de las ondas cerebrales a traves de electrodos conectados directamente en el cerebro.

Los cientificos advirtieron que todavia queda mucho camino por recorrer, pero aseguraron que los resultados obtenidos al dia de hoy son muy prometedores. Este estudio representa un pequeño paso en el camino hacia el futuro, pero es parte de un progreso tangible hacia el uso de las ondas cerebrales para realizar ciertas tareas, dijo Jerry Shih, el principal autor de la investigacion.

La nueva tecnologia se esta desarrollando con el fin de mejorar la comunicacion de las personas que sufren de enfermedades o problemas que reducen drasticamente su posibilidad de moverse. Por ejemplo, seria una herramienta muy util para quienes sufrieron un daño en la medula espinal o desarrollaron esclerosis lateral amiotrofica, una patologia degenerativa que provoca la paralisis muscular progresiva.

La investigación.

Para desarrollar esta tecnologia se trabajo con pacientes que sufrian de epilepsia. Utilizaron la electrocorticografia, que implica realizar una craneotomia para ubicar los electrodos directamente sobre el cerebro. Los voluntarios ya tenian estos electrodos implantados porque se usaban para detectar la actividad cerebral tipica de los ataques epilepticos.

Shih aseguro que el uso de la electrocorticografia es clave para avanzar en esta linea de investigacion. Y agrego que los estudios anteriores usaron electroencefalogramas, donde los electrodos se ubican sobre el cuero cabelludo y no directamente en el cerebro. El profesional afirmo que eso determina que la informacion obtenida no sea de tan buena calidad.

Los voluntarios se sentaron frente a una computadora con un software diseñado especificamente para esta investigacion. Tambien habia una matriz con seis caracteres alfanumericos. Cada vez que uno de estos caracteres se prendia con una luz, las personas debian mirarlos. A continuacion, se les pidio que se enfocaran en letras especificas. Todo el tiempo, el software fue grabando los patrones cerebrales activados por este ejercicio.

Tras haber realizado este trabajo, se les pidio que se enfocaran en una letra especifica, y se logro que esa letra apareciera en el monitor. Logramos predecir los caracteres deseados por los pacientes cerca del 100% de las veces. Sentimos que el progreso es muy estimulante, concluyo Shih.

Fuente: www.neomundo.com.ar / saludyciencias.com.ar

MANAGEMENT EN SALUD - Edicioon nro. 135

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Acceda a la Edicion completa desde el siguiente enlace:
http://www.managementensalud.com.ar/Boletines/135/Boletin135.htm

INDICE

Notas de interes: Integracion de datos y procesos en el Sector Sanitario: el gestor de interfaces.

El siguiente articulo (publicado hace algun tiempo en la revista Todo Hospital) demuestra la necesidad de utilizacion de un motor de integracion en un entorno sanitario, en base a experiencias practicas. El uso del EAI (Enterprise Application Integration) supone un ahorro de costes de desarrollo y mantenimiento en tecnologia y aporta beneficios claros. Permite desarrollar la Historia Clinica Electronica Completa, asi como la Historia de Salud, y conectar al Hospital con la red sanitaria, facilitando la continuidad asistencial. En la medida que las organizaciones sanitarias se mueven hacia una arquitectura tecnologica orientada a servicios, el objetivo real de crear procesos de negocio que unifican aplicaciones separadas en un todo coherente (HCE), se basa en la utilizacion de un EAI.

Noticias de la quincena.
Resumen del Boletin Oficial (temas de Salud): 2da. quincena Diciembre del 2009.
Capacitacion: Como hablar en Publico: Oratoria y Expresion Oral (parte IV).
Eventos.
Enlace de Salud: Red MATE.
Novedades sobre Firma Digital.
Sitios interesantes: Descubre los lugares Patrimonio de la Humanidad de la UNESCO.
Consejos para sentirse bien: Cancer de piel. Protegerse es la clave para evitarlo.
E-Book recomendado gratis: Introducción a BPM.
Gurues: Edgar De Bono.
Videos: Telemedicina.
Utilitarios: Las mejores herramientas de Accesibilidad.
Citas Celebres y Mensajes Positivos.
Turismo: Rio y Lago Correntoso, provincia de Neuquen, Argentina.

Fuente: nuestra redaccion.

Management en Salud, balance de actividades.

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Bienvenido 2010

Hola amigos suscriptores, hoy iniciamos un nuevo año y en un par de meses cumpliremos nuestro 6to. año de permanencia ininterrumpida.

Desde aquella 1ra. Edición de Management en Salud, del 4 de marzo del 2004, ya hemos distribuido 134 Ediciones quincenales, donde volcamos toda nuestra pasion por contribuir, aunque mas no sea con un granito de arena, a la Era del Conocimiento.

Y ya que estamos de balance, vale recordar nuestros inicios en lo que se termino llamando la WEB 2.0 con nuestro Foro en Yahoo (http://ar.groups.yahoo.com/group/managementensalud ), alla por Agosto del 2004 donde acumulamos 2.166 entradas, propias y de nuestros seguidores.

No quiero dejar de mencionar nuestro Blog de Notas de Interes (http://managementensalud.blogspot.com/ ) , que inauguramos a mediados del 2007, donde llevamos distribuidas 707 notas de interes.

Por ultimo, va una mencion alos 48 videos publicados en http://mensalud-videos.blogspot.com/ y a los 89 utilitarios gratuitos publicados en http://blogs.clarin.com/utilitarios-pc/posts .

En fin, en este 2010 que acaba de comenzar redoblare el esfuerzos para continuar con esta tarea sumamente gratificante por las palabras de aliento que recibo de parte de Uds.

Queridos amigos reciban Uds. mis mejores deseos para que puedan cumplir con sus objetivos profesionales y que Management en Salud pueda contribuir, aunque sea minimamente, a concretarlos.

Lic. Jorge A. Guerra