viernes, marzo 27, 2015

Sindrome del Edificio Enfermo.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
                  Sindrome del Edificio Enfermo.

Se trata de uno de los trastornos mas comunes que afectan a las personas en edad laboral. Perjudica a la vision y es desconocido por la mayoria de la gente.
El 'Sindrome del Edificio Enfermo' (SEE) es uno de los trastornos mas comunes que afectan a las personas en edad laboral y consiste en un conjunto de enfermedades originadas o estimuladas por la contaminacion del aire en espacios cerrados, en los que la temperatura es controlada artificialmente.
Este sindrome afecta a la vision y es desconocido por la mayor parte de la poblacion, relata la agencia NA
Por lo general, en estos lugares cerrados la temperatura y la ventilacion son controladas totalmente a traves de sistemas internos, en los cuales no se abren las ventanas directamente al exterior para generar ventilacion natural y el aire circulante proviene siempre de las cañerias internas.
Segun las autoridades sanitarias, actualmente uno de cada tres edificios modernos sufre de este sindrome.
Pilar Maria Nano, coordinadora de Investigacion del Instituto de Ojos Doctor Hugo Daniel Nano, explico a NA que 'a esto se suma la gran cantidad de particulas invisibles que despiden maquinas como impresoras, fax, monitores y fotocopiadoras, entre otras; comunes en este tipo de espacios'.
'Asimismo, la poca o excesiva iluminacion del lugar tambien es un factor de riesgo a tener en cuenta, ya que la abundancia de luz genera reflejos en las pantallas de trabajo de los puestos administrativos. Por las caracteristicas mencionadas, este sindrome afecta principalmente a personas en edad laboral (18 a 65 años) que trabajan en oficinas y tambien puede darse en algunos recintos educativos modernos'.
Nano señalo que las particulas liberadas por los diferentes accesorios tecnologicos habituales en estos lugares 'pueden adherirse a la superficie ocular, produciendo desde enrojecimiento hasta picazon y malestar al final de la jornada laboral'.
'Ademas, puede llegar a provocar sequedad e irritacion de las vias respiratorias, piel y ojos, dolor de cabeza, fatiga mental, resfriados persistentes e hipersensibilidades inespecificas; conformando una patologia que no solo afecta a la vision sino a la salud general del paciente', añadio.
El SEE suele tratarse mediante la indicacion de un colirio adecuado.
Pero la mejor forma de combatirlo es la prevencion; y para ello existen una serie de consejos que se recomienda poner en practica los mencionados espacios:
-          Mantener una limpieza correcta del lugar, haciendo hincapie en los conductos de ventilacion.
-          Buscar una mayor entrada y salida de aire fresco, para lograr que el mismo se renueve.
-          Procurar que la temperatura oscile entre los 22 y 24 grados.
-          Mantener un buen clima laboral para fomentar el compromiso de todos los empleados en las medidas higienicas de los instrumentos tecnologicos con los que trabajan.
-          Ubicar las lamparas estrategicamente para que iluminen los objetos en los cuales enfocamos la vista y no frente a los ojos.
-          Utilizar lamparas blancas o de colores calidos y evitar el uso de focos transparentes.
-          Minimizar (en la medida de lo posible) el tiempo de exposicion a pantallas, mantener la humedad ocular (mediante el pestañeo o la aplicacion de lagrimas artificiales) y descansar la vista con frecuencia (cada 2 horas, cerrar los ojos durante 60 segundos).
-          Consultar a su oftalmologo al menos una vez al año. De surgir algun problema o patologia visual relacionada con el SEE o de otra naturaleza, se puede identificar y tratar desde temprano; evitando asi agravar sus eventuales consecuencias.
'Si bien en la actualidad existen guias para ayudar a reconocer el problema, lo ideal y aconsejable es recurrir a un profesional para que evalue la situacion. La prevencion es fundamental para reducir el indice del Sindrome del Edificio Enfermo, partiendo de la decision de plantear el caso y de comunicarselo a los responsables dentro de estos espacios', concluyo.
Fuente: IProfesional

jueves, marzo 26, 2015

Una membrana biodegradable acelera la cicatrizacion de quemaduras.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Una membrana biodegradable acelera la cicatrizacion de quemaduras.

Los tratamientos para regenerar la piel a causa de quemaduras llegan a ser tediosos y de larga duracion; sin embargo, investigadores mexicanos desarrollaron una membrana biodegradable que permite transferir celulas de la piel (queratinocitos) a las heridas por quemaduras, al colocarse sobre la herida. El metodo reduce en un 50 por ciento el tiempo de cicatrizacion.
Una vinculacion entre la Universidad Autonoma del Estado de Morelos (UAEM) y el Centro de Investigacion Cientifica de Yucatan (CICY) abrio paso a desarrollar los procesos (sintesis y cultivo celular) para la elaboracion de un aposito celular en el tratamiento de personas con quemaduras, el cual consiste en adherir queratinocitos (celulas predominantes de la epidermis) a la lesion, con el proposito de liberar proteinas (factores de crecimiento) y acelerar el proceso de curacion.
La funcionalidad y costo de fabricacion de este biomaterial abrieron la posibilidad de transferir la tecnologia a dos instituciones: el Hospital del Niño y el Adolescente Morelense y la empresa sonorense Rubio Pharma y Asociados. El primero esta interesado en atender a la poblacion infantil del sanatorio, mientras que la farmaceutica se enfocara en desarrollar un producto para adultos bajo el nombre de Epiderm-pro.
Jesus Santa-Olalla Tapia, profesor de la UAEM y lider del grupo de investigacion, explico que Epiderm-pro es semejante a una gasa que se coloca encima de la herida, y se degrada de manera natural sin necesidad de retirarla, a diferencia de productos similares, que vienen con una matriz y requieren pegarse y despegarse en varias ocasiones, situacion que altera el proceso de curacion.
Por ahora, el material biodegradable se encuentra en fase de estudios biologicos en cultivos con celulas, conejos y ratones, a los que se les realizan pequeñas lesiones para evaluar la efectividad del prototipo. El siguiente paso con ayuda de la farmaceutica y la institucion medica sera iniciar los analisis en modelos preclinicos en animales de mayor tamaño, para demostrar su utilidad en el ser humano, comento el especialista en farmacologia.
Parte del convenio con el hospital, implico prestar areas fisicas en donde se instalo la Unidad de Diagnostico y Medicina Molecular Dr. Ruy Perez Tamayo con el objeto de que se realizaran los estudios iniciales del biomaterial y se estandarizaran los procedimientos de cultivo, lo que permitio finalmente desarrollar el aposito celular y aplicarlo a modelos murinos.
Membrana biodegradable que acelera la cicatrizacion de quemaduras. (Foto: DICYT)
En este caso la UAEM y el CICY llevaran la infraestructura, el personal y el material biodegradable; el Hospital va a colaborar con un espacio que posea las condiciones necesarias para producir y aplicar el aposito de celulas, este sera habilitado para cubrir con los requerimientos de buenas practicas de manufactura, particularmente con la calidad de aire con un grado de pureza grado 100, que garantiza un ambiente libre de bacterias.
Paralelamente, se esta buscando la patente, a fin de proteger la propiedad intelectual del material reabsorbible (la membrana) que fue fabricado por el doctor Juan Valerio Cauich Rodriguez en el Centro de Investigacion Cientifica de Yucatan (CICY).
En cuanto respecta a la asociacion con Rubio Pharma y asociados, el fin es transferir el desarrollo tecnologico para la produccion del aposito de celulas en su unidad de terapia celular para lograr la comercializacion de Epiderm-pro en poblacion adulta.
 “La idea a futuro con la farmaceutica es seguir con otras aplicaciones que se desarrollaran en conjunto, como son la generacion de celulas beta pancreaticas y precursores neuronales a partir de la piel, con el objeto de establecer nuevos tratamientos para atender la diabetes o enfermedades neurodegenerativas como Alzheimer o Parkinson, lo que se encuentra en la fase de desarrollo y prueba de concepto”, agrego el especialista.
La asociacion UAEM- CICY recibio un financiamiento de la Secretaria de Economia, destinado a producir el prototipo de investigacion clinica y beneficiar pacientes con quemaduras, una vez logrado ello, transferirlo a una farmaceutica para su comercializacion.
Para aplicar el producto Epiderm-pro, se debera acudir a la Unidad de Terapia Celular del hospital donde se realizara un lavado quirurgico y posteriormente se colocara el aposito celular en un ambiente controlado y esteril.
 “Ya tenemos mas de la mitad del trayecto cubierto para este desarrollo tecnologico, hemos logramos aislar celulas de la piel con eficiencia, tenemos condiciones estandarizadas para la generacion del biomaterial, establecido las pruebas de toxicidad in vitro, ademas de estandarizar la propagacion criopreservacion y caracterizacion de queratinocitos, de tal manera que en un mes es posible a partir de un centimetro cuadrado de epidermis obtener 3.125 millones de celulas, cantidad suficiente de celulas para cubrir la superficie corporal de una persona”, explico el academico de la UAEM.
Fuente: AGENCIA ID/DICYT

Leido en  NCyT

martes, marzo 24, 2015

Nuevo compuesto que impide la aparicion de diabetes tipo 1.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Nuevo compuesto que impide la aparicion de diabetes tipo 1.

Unos cientificos han probado con exito en animales un potente compuesto sintetico que previene la diabetes tipo 1.
La diabetes tipo 1 es una consecuencia de la destruccion autoinmune de celulas beta productoras de insulina en el pancreas. Si bien los tratamientos habituales para la enfermedad tienen como objetivo reemplazar la insulina perdida, la potencial via terapeutica investigada por el equipo de la biologa Laura Solt, del Instituto Scripps de Investigacion (campus de Jupiter, Florida), en Estados Unidos, se centra en la posibilidad de prevenir la devastacion inicial causada por el sistema inmunitario, deteniendo la enfermedad incluso antes de que se inicie, cuando ya hay señales claras de que el individuo va camino de desarrollar dicha dolencia.
En las pruebas, Solt y sus colaboradores ensayaron un compuesto experimental conocido como SR1001 en modelos animales diabeticos no obesos. El compuesto actua sobre una pareja de receptores que desempeñan papeles esenciales en el desarrollo de una poblacion especifica (Th17) de celulas inmunitarias asociadas con la enfermedad.
Dado que las celulas Th17 han sido relacionadas con una serie de enfermedades autoinmunes, incluyendo la esclerosis multiple, el equipo de Solt penso que inhibirlas en casos de diabetes tipo 1 posiblemente impediria el progreso de la enfermedad. Asi ocurrio.
Laura Solt. (Foto: Scripps Research Institute)
Los investigadores encontraron que el SR1001 eliminaba la incidencia de diabetes y minimizaba la insulitis, que es la inflamacion correspondiente a las celulas productoras de insulina, y su destructora, en los animales tratados. El compuesto suprimio la respuesta inmunitaria, incluyendo la produccion de celulas Th17, manteniendo al mismo tiempo los niveles normales de insulina; tambien incremento la frecuencia de la expresion de Foxp3 en las celulas T, que controla el desarrollo y la funcion de un tipo de celulas inmunitarias llamadas celulas T reguladoras. Los animales del estudio nunca desarrollaron un nivel alto de azucar que es indicador de la diabetes, y el daño sufrido por las celulas beta se redujo drasticamente, en comparacion con animales que no habian sido tratados con el compuesto.
Los resultados de los experimentos aportan indicios firmes de que las celulas Th17 tienen un papel patologico en el desarrollo de la diabetes tipo 1, y que el uso de compuestos como el probado podria tener un potencial importante como terapia preventiva para ella.

 Fuente NCyT

¿A que mujer se llamo “la dama de la lampara”?

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
¿A que mujer se llamo “la dama de la lampara”?

Su trabajo supuso un punto de inflexion en la profesionalizacion de la enfermeria moderna.
Se trata de la britanica Florence Nightingale (Florencia, 1820-Londres, 1910), pionera de las actuales enfermeras profesionales.
Criada en la alta burguesia londinense con una educacion poco usual para su epoca, ya que estudiaba materias reservadas para los niños como algebra o matematicas, ademas recibio una completa formacion en Humanidades. Nightingale era una chica impetuosa y brillante que se rebelo contra su familia, al no querer ocupar la posicion de esposa ejemplar que su status le exigia. Asi, en 1937, comenzo a trabajar como asistente sanitaria.
Florence fue duramente criticada por realizar una tarea que socialmente estaba mal considerada, ya que aquellas mujeres trabajaban en unas condiciones infimas, y en muchas ocasiones, su figura se extendian a realizar labores de cocineras, e incluso, de prostitutas.
Ella no invento la enfermeria como profesion, pero su trabajo supuso un punto de inflexion en la profesionalizacion de la enfermeria moderna y coloco los primeros pilares de la consideracion de los cuidados sanitarios como una disciplina. Con su lucha, por la mejora de las condiciones de atencion a los pacientes, consiguio reformar los cuidados medicos militares britanicos.
En 1953, Florence asumio el cargo de Superintendente en el Instituto para el cuidado de señoras enfermas en Londres. Pero, su aportacion mas importante fue durante la guerra de Crimea (1854-1856), contienda a la que logro desplazar unas cuarenta enfermeras, cuyo trabajo fue clave para reducir el numero de fallecidos en los hospitales de campaña.
Nightingale fue recibida a su vuelta a Inglaterra como una autentica heroina, la BBC la comparo en popularidad con la propia soberana inglesa, la reina Victoria. Y en 1860 funda la primera Escuela de Enfermeria Laica de Londres. Su sobrenombre procede de una cronica del Times en la que se narraba como, cuando todos ya dormian en el hospital de campaña de Crimea, la dama seguia haciendo interminables rondas entre los enfermos, iluminandoles con una pequeña lampara.
Autor: Maria Fernandez Rei

Fuente: Muy Interesante.

lunes, marzo 23, 2015

Convocatoria abierta de OPS: Comunidad de Practicas sobre indicadores para evaluacion en proyectos de Telemedicina.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Convocatoria abierta de OPS: Comunidad de Practicas sobre indicadores para evaluacion en proyectos de Telemedicina.

La Organizacion Panamericana de la Salud (OPS), a traves de la Oficina de Gestion del Conocimiento, Bioetica e Investigacion (KBR), les invita a participar de la Comunidad de Practicas (CoP) sobre “Definicion de indicadores para evaluacion en proyectos de Telemedicina”. Esta actividad es parte del Programa de eSalud de la OPS.
Introduccion
La telesalud (incluida la telemedicina) consiste en la prestacion de servicios de salud utilizando las tecnologias de la informacion y la comunicacion, especialmente donde la distancia es una barrera para recibir atencion de salud.
La Organizacion Panamericana de la Salud (OPS), aprobo en 2011 su Estrategia y Plan de accion sobre eSalud (CD51/13) que contempla, entre otros componentes, la telesalud (incluida la telemedicina). Especificamente, esta estrategia promueve el desarrollo sostenible, ampliable e interoperable de los programas e iniciativas sobre telemedicina. Tambien relacionado con telemedicina, uno de los objetivos de esta estrategia es el de identificar un marco legal que respalde el uso de las tecnologias de la informacion y las comunicaciones en salud y facilite el intercambio de informacion clinica en el ambito nacional y regional por medios electronicos. Este marco legal promovera la validez de las acciones  de telemedicina y prevera la proteccion de los datos personales.
Adicionalmente, la OPS aprobo en 2014 su Estrategia para el acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud (CD53/5, Rev. 2), la cual insta a los Estados Miembros a que consoliden equipos colaborativos multidisciplinarios de salud y que garanticen el acceso de estos equipos a informacion de salud y a servicios de telesalud (incluida la telemedicina), en funcion del modelo de atencion que sera implementado para el logro del acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud.
Evaluacion en Telemedicina
El uso de la telemedicina podria representar una alternativa para complementar los programas nacionales de salud, facilita la toma de decisiones terapeuticas y diagnosticas en diferentes escenarios clinicos y acerca los servicios de salud a comunidades de alta marginacion geografica (CENETEC 2012). Sin embargo, aun existen barreras debidas a la  falta de infraestructura medica y tecnologica, los altos costos de inicio e instalacion, en especial para los paises en desarrollo, que generalmente son aquellos que mas necesitan de  este tipo de servicios.
En el ambito de la prestacion del servicio, persiste el temor de afectar severamente la relacion medico paciente, al argumentar que no existe el contacto fisico necesario para otorgar una consulta de calidad; sin embargo, en el contexto que se ha propuesto el uso de la telemedicina, esta relacion no debe presentar riesgos de disrupciones. La creacion de indicadores para la Evaluacion de Programas de Telemedicina surge de la necesidad de determinar estandares para la implementacion de estos programas, de esta forma establecer procesos, lineamientos y recomendaciones para ofrecer soluciones y mejoras ya sea en el desarrollo actual o futuro de los programas justificando nuevas propuestas que pudieran complementar o ampliar su utilidad y continuidad.
La evaluacion debe asumirse desde el principio como parte integral del proyecto de telemedicina y ha de contemplarse mas como un  proceso acumulativo de conocimiento y de correccion que como una experiencia aislada. Para realizar evaluaciones cabales, los costos y beneficios de la telemedicina deberian compararse sistematicamente con los costos  y beneficios de otras alternativas posibles, a veces teniendo en cuenta que la alternativa real es no hacer  nada. (Martinez, 2000)
Objetivos y resultados esperados
El objetivo de esta convocatoria es avanzar en la definicion de indicadores para la evaluacion de proyectos de telemedicina, la situacion actual de los proyectos de telemedicina en los Estados Miembros, para posteriormente desarrollar una serie de recomendaciones que formaran parte de un documento de posicionamiento sobre el tema.
Adicionalmente, esta CoP pretende avanzar en la implementacion de la “Estrategia y Plan de Accion sobre eSalud” de la Organizacion Panamericana de la Salud (OPS/OMS).
Periodo de consulta
Del 20 de Abril al 20 de Mayo de 2015.
Metodologia
Para enriquecer la discusion y la posterior generacion del documento final se contactaran expertos en el area de la  Telemedicina y se desarrollaran las siguientes actividades:
1.       Discusion virtual en el foro del Programa de eSalud de la OPS. A traves de preguntas directrices se estimulara  la discusion de los participantes. Los topicos a discutir estaran relacionados al desarrollo de indicadores para evaluacion de proyectos de telemedicina
2.       Dos Webinars. Sesiones virtuales en los que se presentaran temas   seleccionados a partir de los cuales los participantes podran interactuar con el presentador durante un periodo definido. El primero se realizara al inicio del foro y estara relacionado con temas conceptuales de la telemedicina. El segundo abordara la necesidad de definir claramente indicadores
3.       Elaboracion de un informe final que contenga resumen y conclusiones de los comentarios y discusiones del foro. Con el fin de generar recomendaciones para la definicion clara de indicadores para evaluacion de proyectos de telemedicina.
El foro seguira un modelo de comunicacion asincrono en el que los participantes podran entrar y salir del foro segun su conveniencia. Un coordinador estara atento a opiniones y consultas y orientara el seguimiento del foro. Tambien estaran disponibles documentos electronicos relacionados a cada topico de discusion.
Moderadores
Adrian Pacheco Lopez
Director de Telesalud
Centro Nacional de Excelencia Tecnologica en Salud
Secretaria de Salud, Mexico
David Novillo-Ortiz
Asesor, Gestion del Conocimiento y Aprendizaje organizacional
Oficina de Gestion del Conocimiento, Bioetica e Investigacion
Organizacion Panamericana de la Salud (OPS/OMS)
Registro
·          Para participar de esta convocatoria puede registrarse antes del 20 de abril en el foro del Programa de eSalud de la OPS a traves del siguiente enlace: http://bit.ly/1CVdkLR 
·          Si ya se ha dado de alta previamente, puede acceder al foro desde el siguiente enlace: http://bit.ly/1Ev6mxt
Fuente: OPS – Futura Salud

viernes, marzo 20, 2015

Campos magneticos conducen nanoparticulas a su objetivo.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Campos magneticos conducen nanoparticulas a su objetivo.

Una nueva tecnica para suministrar magneticamente medicamentos a objetivos dificiles de alcanzar, usando varillas ferromagneticas portadoras de drogas, podria transformar la forma en que se tratan los tumores de tejidos profundos y otras enfermedades.
Imagen: Inversion dinamica de varillas ferromagneticas
(Fotografia cortesia de la Universidad de Maryland).
Investigadores de la Universidad de Maryland (UMD; College Park, EUA) y Fisica Medica Weinberg (WMP, Bethesda, MD, EUA) han unido sus fuerzas para explotar campos magneticos pulsados, rapidos, para invertir el comportamiento habitual de las nanoparticulas magneticas en un proceso que se denomina inversion dinamica. En lugar de un iman que atrae las particulas, se utiliza un pulso magnetico inicial para orientar las particulas en forma de varilla, sin tirar de ellos. Un pulso posterior despues “empuja” a las particulas antes de que se puedan reorientar. Repitiendo los pulsos en secuencia, las particulas pueden ser enfocadas a lugares profundos entre los electroimanes.
Hasta ahora, este tipo de nanoparticulas magneticas solo podian ser atraidas por imanes, y por lo tanto no podian ser concentrados en cualquier otro punto que la cara del iman. Como resultado, los electroimanes que se sostenian fuera del cuerpo solo habian sido capaces de concentrar las particulas de suministro de medicamentos a los objetivos en o justo debajo de la superficie de la piel. El nuevo metodo podria, potencialmente, permitirles a los medicos utilizar estos electroimanes externos para enfocar la terapia a la ubicacion exacta de una enfermedad dentro de un paciente utilizando varillas ferromagneticas para aplicar la terapia.
“El Santo Grial de la ubicacion magnetica de los medicamentos es el sueño de utilizar los imanes fuera del cuerpo para la terapia minimamente invasiva directa de farmacos a cualquier lugar dentro del cuerpo, por ejemplo, para los tumores profundos inoperables o de secciones del cerebro que han sido dañados por el trauma, enfermedades vasculares o degenerativas”, dijo Irving Weinberg, MD, Presidente de WMP. “Hemos demostrado que la pulsacion rapida de los campos electromagneticos externos puede ser capaz de lograr este objetivo”.
Uno de los factores que hacen posible el enfoque de la terapia a objetivos centrales entre los imanes desafiantes, es el teorema de Samuel Earnshaw, que dice que los imanes estaticos externos no pueden crear una energia potencial estable entre ellos. El proposito de los pulsos magneticos rapidos es, por lo tanto, equivalente a la inversion del signo de la energia potencial en las formulaciones matematicas, lo que permite una trampa estable, cuasi-estatica, entre los imanes.
Enlaces relacionados:
·          University of Maryland
·          Weinberg Medical Physics

Fuente: HospiMedica

jueves, marzo 19, 2015

La fibrilacion auricular es responsable de 4 de cada 10 ACV.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
La fibrilacion auricular es responsable de 4 de cada 10 ACV.

  • La fibrilacion auricular es la arritmia cardiaca mas frecuente, arritmia que no siempre es facilmente detectable.
  • Para diagnosticarla es necesario usar mas de un metodo de monitoreo cardiaco prolongado.
  • Los anticoagulantes orales pueden reducir un 64% el riesgo de que pacientes con fibrilacion auricular padezcan un nuevo ACV.
Buenos Aires, Argentina, 17 de marzo de 2015: La fibrilacion auricular es uno de los principales factores de riesgo para padecer un ACV (accidente cerebrovascular). Un paciente con FA posee un riesgo 5 veces mayor de padecer un ACV que alguien que no tiene fibrilacion auricular.
Siendo ademas, la causa que mas recurrencias ocasiona. Esto quiere decir que un paciente que ha padecido un ACV y que tiene fibrilacion auricular esta expuesto a un mayor riesgo de sufrir otro episodio, que quienes han sufrido un ACV pero no tienen fibrilacion auricular.
Un reciente estudio* publicado el 4 de marzo en The Lancet Neurology, la publicacion cientifica mas prestigiosa en el ambito de la neurologia, muestra que mediante el uso secuencial de varios metodos para la busqueda de fibrilacion auricular, se la puede encontrar en casi 1 de cada 4 pacientes que han sufrido un ACV  y desconocian que tenian la arritmia antes del ACV.
Sumando la cantidad de pacientes con fibrilacion auricular diagnosticada antes del ACV y aquellos casos diagnosticados una vez que ya ha ocurrido, 4 de cada 10 personas con ACV puede ser portadora de fibrilacion auricular, y por lo tanto estar expuestos a un mayor riesgo de ocurrencia.
*Los resultados mas significativos del estudio son:
·          La investigacion se baso en el analisis de 50 estudios previos, luego de haber revisado casi 29.000 referencias bibliograficas.
·          Incluyo casi 12.000 pacientes de 4 continentes (todos menos Africa) monitoreados cardiologicamente por mas de 200.000 pacientes-dias
·          Principal resultado: es posible encontrar fibrilacion auricular en el 24% de los pacientes con ACV que no tenian la arritmia antes del accidente. Esto es mas del doble de lo conocido hasta el momento.
·          Sumando los casos detectados antes y despues del ACV: 4 de cada 10 pacientes con ACV tienen fibrilacion auricular.
·          Implicancias de los resultados:
1.       Para encontrar la fibrilacion auricular es necesario usar mas de un metodo de monitoreo cardiaco y durante periodos prolongados, inmediatamente despues (en las primeras horas) de ocurrido el ACV. Un Holter durante o despues de la internacion no alcanza si queremos hacer buena prevencion.
2.       Todo paciente con ACV deberia aprender a tomarse el pulso e ir inmediatamente a una guardia para comprobar mediante un electrocardiograma si la irregularidad del pulso es por fibrilacion auricular.
3.       Hasta que la ciencia provea mas informacion acerca de cual es el origen de la fibrilacion auricular detectada luego del ACV, todo paciente con ACV en quien se detecta una fibrilacion auricular debe tener un seguimiento por un cardiologo y tomar anticoagulantes orales para prevenir un nuevo ACV, excepto que haya una contraindicacion clara
Luciano Sposato, medico argentino especialista en neurologia vascular (MN 88108) y uno de los autores del estudio asegura: “El mensaje principal que surge de la investigacion es que la fibrilacion auricular puede ser diagnosticada en un porcentaje muy elevado de ACV. Por esa razon, cuando hay una alta sospecha de embolos que surgen desde el corazon (accidentes cerebrovasculares cardioembolicos), los pacientes deben someterse a una temprana monitorizacion cardiaca a largo plazo, idealmente combinando al menos cuatro metodos secuenciales que permitan prevenir la ocurrencia de un nuevo ACV”. “Los pacientes que han sufrido un ACV y a quien se le detecta una fibrilacion auricular deben tener un seguimiento cardiologico. Todo paciente que padece FA debe recibir tratamiento con anticoagulantes orales, excepto que exista una contraindicacion”, concluye Sposato.

Fuente: comunicado de prensa Boehringer Ingelheim

martes, marzo 17, 2015

GPS para medicamentos.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
GPS para medicamentos.

Un laboratorio recibe de sus clientes los farmacos en sus envases primarios y les hace el acondicionamiento secundario: los guarda en estuches y les imprime los datos con que se hace su seguimiento hasta el comprador.
“Apuntabamos a multinacionales, pero nuestro mayor volumen proviene de laboratorios locales”, dice Matias Cornell.
Matias Cornell y sus actuales socios eran compañeros de trabajo en un laboratorio multinacional cuando decidieron emanciparse para encarar el proyecto propio: una boutique que ofreceria el servicio de acondicionamiento secundario para farmacos y cosmeticos.
Cuando iniciaron operaciones, no podian prever que justo ese año –2009– se desataria la pandemia de gripe A, y que su primer cliente seria justo el laboratorio que ganara la licitacion para fabricar casi tres millones de unidades de la unica droga con la cual, por entonces, se podia tratar la enfermedad. “Tuvimos que tomar gente eventual para que trabajara en eso un mes y medio, dos”.
De este modo, Slanger –tal el nombre de la firma– experimento desde el principio un viraje respecto de su plan inicial, que era el posicionamiento boutique para dar servicio a los laboratorios que pusieran mas foco sobre la calidad, y que ellos pensaban que iban a ser los multinacionales. Para eso obtuvieron la certificacion GMP (buenas practicas de manufactura). Pero, para su sorpresa, resulto que “en el top ten de ventas de productos medicinales, hay un sola multinacional, que es Pfizer”, explica Cornell. Asi, 80% de los farmacos con los que trabaja Slanger es de factura local.
El proceso de reacondicionamiento secundario al que se dedica la firma es un servicio de nicho. En su planta de Villa Lynch (partido de San Martin, provincia de Buenos Aires), reciben los medicamentos –y tambien algunos cosmeticos– en sus envases primarios, es decir, los que estan en contacto con el producto: blister, sobre, frasco. “Lo que hacemos es guardar ese envase primario en su envase secundario, que es el estuche, la cajita”, indica Cornell. Se le agregan los datos productivos –numero de lote y fecha de vencimiento– y los de trazabilidad, para lo cual se le asigna a cada unidad un numero de serie particular. Se trata de un icono irrepetible que se le transfiere al PAMI, que lo da de alta, segun las disposiciones de la Administracion Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnologia Medica (ANMAT).
A las solapas se las cierra con unas etiquetas inviolables, se imprime un codigo datamatrix, se lee el numero de serie y, si esta bien codificado, se transfiere al PAMI. “La ANMAT dispuso este sistema para evitar la falsificacion de los medicamentos, sobre todo en los productos caros”, sostiene Cornell. “Es como ponerle al producto un GPS para poder hacer el seguimiento y chequear el camino que realizo a nivel logistico, de modo de asegurarse de que no fue adulterado. Se decidio usar la base de datos del PAMI, que es moderna y apta para procesar esta informacion.” Slanger mantiene el estandar al haber generado un grupo de trabajo profesionalizado, en el que se emplea a varios farmaceuticos. “Hace poco nos tecnificamos y sumamos equipos de produccion para trabajar en mayor cantidad, sin bajar el plantel”, dice el emprendedor. “Son equipos semiautomaticos, que requieren participacion humana”.
Para este año, la empresa planea asociarse con una compañia de logistica y distribucion de medicamentos, para dar un servicio mas integral: recibir productos para hacer tambien el acondicionamiento primario (sobres, blisters, frascos), el secundario y luego la distribucion.
 “Agregaremos un eslabon atras y otro adelante”, sintetiza Cornell. A este fin, transferirian su planta a Mataderos, en la provincia de Buenos Aires. En este momento, buscan la figura mas adecuada para crear la sociedad.
Otro plan es abrir una filial en Uruguay, en Parque de las Ciencias, un parque industrial orientado a la industria farmaceutica y cosmetica. La idea es atender alli a laboratorios argentinos y uruguayos que quieran exportar desde una zona franca. “Eso les va a resultar competitivo para llegar a toda la region”, asegura el emprendedor.

Fuente: Diario Clarin

Primer fallo americano sobre Consentimiento Informado.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Primer fallo americano sobre Consentimiento Informado.

El primer fallo de EE.UU sobre el "Consentimiento Informado".
Se sugiere una atenta lectura y ver las consideraciones que se hacen: la relación entre el paciente y la institución de caridad, la vinculación entre el hospital y los médicos, etc. El fallo es de 1914 y, para ser de esa época, tiene rasgos interesantísimos que se mantienen hasta el día de hoy.
Descargar el fallo: https://www.scribd.com/document_downloads/258010840?extension=pdf&from=embed&source=embed
 

Fuente: Blog Dra. Marisa Aisemberg