Científica argentina fue incorporada a la Comisión Mundial de Ética del Conocimiento Científico y la Tecnología de la UNESCO- Dra. Inés Camilloni

La Investigadora, fue seleccionada por el organismo internacional debido a sus contribuciones en el campo de los efectos del cambio climático.

Inés Camilloni, investigadora del Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET) en el Centro de Investigaciones del Mar y la Atmósfera (CIMA, CONICET-UBA), fue incorporada a la  Comisión Mundial de Ética del conocimiento Científico y la Tecnología  ( COMEST por sus siglas en inglés) de la Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura (UNESCO), siendo la única Argentina nombrada en esta ocasión y la segunda desde su creación .

“Estoy contenta y orgullosa por la designación, pero sobre todo es un enorme desafío profesional sumarme al grupo de personas de disciplinas diversas que conforma la Comisión, un órgano consultivo de la UNESCO para responder a los crecientes desafíos éticos que plantean los adelantos científicos y tecnológicos”, refirió Inés Camilloni.

El trabajo de Camilloni aborda el cambio climático en Argentina y a nivel regional y trabaja, también, en la evaluación de modelos climáticos y en el desarrollo de sus escenarios. Es una divulgadora y comunicadora pública de este campo y, como parte de sus actividades de divulgación, participa en charlas y entrevistas.

Sobre su reciente incorporación Inés Camilloni destacó:

“Me sumo a la elaboración de dos reportes a presentarse en 2023. Uno de ellos es sobre Ética de la Ingeniería Climática, tema en el que vengo trabajando desde hace algunos años y que plantea enormes dilemas éticos en cuanto a sus potenciales riesgos y beneficios.

La ingeniería climática propone estrategias de intervención deliberada sobre la atmósfera para intentar contrarrestar los peores efectos del cambio climático. El reporte que estaremos preparando buscará aportar al debate acerca de la ética de modificar el clima a través de diversas tecnologías”.

Antecedentes Académicos:

Licenciada en Ciencias Meteorológicas Universidad de Buenos Aires en el año 1987.

Doctorado en Ciencias de la Atmósfera en la Facultad de Ciencias Exactas y Naturales (FCEN) de la Universidad de Buenos Aires. En el año 1996.

Profesora asociada en el Departamento de Ciencias de la Atmósfera y los Océanos en la FCEN.

Investigadora independiente del CONICET en el Centro de Investigaciones del Mar y la Atmósfera.

Directora de la Maestría en Ciencias Ambientales y secretaria académica de la Facultad de Ciencias Exactas y Naturales (UBA).

Miembro del Consejo Asesor Científico de Instituto Interamericano para la Investigación del Cambio Ambiental Global (IAI

Autora líder de reportes el Panel Intergubernamental de Expertos sobre Cambio Climático (IPCC)

Integrante del Programa Interdisciplinario sobre Cambio Climático de la Universidad de Buenos Aires (PIUBACC).

Miembro del Consejo Asesor Externo en Cambio Climático de la Agencia de Protección Ambiental de la Ciudad de Buenos Aires.

Residente del Harvard’s Solar Geoengineering Research Program de la Universidad de Harvard.

La Dra. Camilloni es una de las autoras del informe especial del IPCC sobre el calentamiento global de 1,5 grados (2018) y participó en el   cuarto y el quinto informe de evaluación del IPCC.

En el año 2.020 publicó junto a Vicente Barros un libro de divulgación titulado La Argentina y el cambio climático. De la física a la política, editado por la editorial EUDEBA.

La COMEST es un órgano asesor y foro de reflexión que fue creado por la UNESCO en 1998, y está compuesta por dieciocho académicos destacados de disciplinas científicas, jurídicas, filosóficas, culturales y políticas de diversas regiones del mundo, nombrados por el director general de la UNESCO a título individual, junto con once miembros de oficio que representan a los programas científicos internacionales de la UNESCO y a las comunidades científicas mundiales.

La Comisión tiene el mandato de formular principios éticos que puedan proporcionar a los responsables de la toma de decisiones, criterios que vayan más allá de las consideraciones puramente económicas.

 

Por Redacción DOCMED

 

Fuentes:

CONICET- https://www.conicet.gov.ar/investigadora-del-conicet-fue-incorporada-a-la-comision-mundial-de-etica-del-conocimiento-cientifico-y-la-tecnologia-de-la-unesco/

Impresión 3D en los hospitales

La ortopedia, la oftalmología, la odontología y la traumatología son algunas de las especialidades que ya utilizan esta tecnología para optimizar sus actividades.

A lo largo de los años, la impresión 3D se ido abriendo paso en el ámbito médico-hospitalario.

Sus aplicaciones de la fabricación aditiva en el sector sanitario son innumerables, especialmente en medicamentos, plantillas, ortesis, prótesis, guías quirúrgicas. Las aplicaciones de la fabricación aditiva en el sector sanitario son innumerables.

La ¨fabricación aditiva¨ se introdujo en los hospitales de varios países. En Estados Unidos, en el año 2010 había 3 hospitales con instalaciones propias de impresión 3D y en el año 2019 eran 113.

En Francia. en particular, esta fabricación ha aumentado considerablemente en los hospitales universitarios, especialmente en Brest y Besançon.

¨Entre el ahorro de tiempo en las operaciones, el desarrollo de la cirugía personalizada y la fabricación de bajo costo, veo pocos límites a la tecnología en los hospitales. Por eso creo tanto en ella¨, afirma Samuel Guigo, técnico de radio encargado de las impresoras 3D del Hospital Universitario de Brest.

La fabricación aditiva se utiliza para diversos fines en los centros sanitarios. En los hospitales, el principal uso es  en la creación de guías quirúrgicas. Aurélien Louvrier, cirujano maxilofacial del Hospital Universitario de Besançon, explica:

¨Esto nos permite estar tranquilos y plantear con más serenidad intervenciones quirúrgicas que a primera vista parecen bastante complejas. La operación quirúrgica ya se realiza de forma virtual, y usted llega al quirófano con menos aprensión.

Gracias a la planificación quirúrgica virtual y a la impresión en 3D de modelos anatómicos, podemos perfeccionar el análisis de cada caso y considerar diferentes estrategias quirúrgicas. Una vez elegida la solución más adecuada, la operación puede llevarse a cabo con tranquilidad¨.

Impresión 

Muchos cirujanos del Hospital Universitario de Besançon han adoptado esta tecnología, creada en enero de 2020.

Si la impresión de modelos en 3D permite a los profesionales definir mejor las anatomías y patologías, también permite a los pacientes comprender mejor lo que padecen. Con una representación física de la patología, el personal médico puede presentar forma concreta a los pacientes cuáles son los problemas y cómo se va a proceder para intentar solucionarlos.

En Barcelona, en e  Hospital pediátrico Sant Joan de Déu, el equipo quirúrgico utilizó soluciones BCN3D para extirpar un tumor del pómulo de un niño de 11 años. Era una operación peligrosa que se vio facilitada por la planificación y la simulación del acto quirúrgico. 

La tecnología ofrece a los profesionales la oportunidad de practicar antes de realizar la cirugía.

Los cirujanos que utilizan guías quirúrgicas impresas en 3D consideran que esta aplicación les permite reducir el tiempo de operación y mejorar la precisión, reduciendo así las hemorragias, el riesgo de infección y el número de operaciones reiteradas.

Esto es muy importante para las instituciones sanitarias, ya que el quirófano es uno de los mayores gastos de los hospitales.

El Dr. Louvrier explica: «Es una situación en la que todos ganan, ya que mejora la precisión del procedimiento quirúrgico y reduce el tiempo de la operación¨.

La fabricación aditiva en los hospitales también favorece el desarrollo de nuevos enfoques terapéuticos, además, los hospitales universitarios también son lugares donde la investigación es muy importante. Gracias a las capacidades de la impresión 3D, puede utilizarse, por ejemplo, para diseñar dispositivos médicos personalizados, como prótesis, ortesis y medicamentos, muchos científicos esperan poder ofrecer a los pacientes una atención mejor eficaz en los próximos años.

Louvrier, recuerda los inicios de la impresión 3D en el Hospital Universitario de Besançon: «Nos dimos cuenta de que muchos equipos utilizaban tecnologías 3D, pero cada uno por su lado, por lo tanto, le propusimos a la dirección que centralizara esta actividad y cumpliera la normativa. El hospital creó locales y los dotó de equipos específicos que cumplieran las normas de diseño de dispositivos médicos.

 Desde entonces, las impresoras 3D Ultimaker y Formlabs se utilizan a diario para apoyar a los profesionales. Un ingeniero hospitalario a tiempo completo se dedica a esta actividad»

Integrar tecnologías como sinterizado selectivo por láser  o los métodos de fabricación tradicionales es mucho más complicado para un hospital.

Este tipo de proceso requiere locales que cumplan numerosas normas, lo que representa un costo demasiado elevado para las instituciones sanitarias. Cuando se necesita una pieza implantable, como una placa o un implante a medida, los hospitales recurren a la industria donde, el proceso de fabricación es más rápido.

Los facultativos y el ingeniero del hospital pueden modelar el dispositivo médico ellos mismos, y envían el archivo 3D a la empresa asociada encargada del diseño. Con este nuevo flujo de trabajo híbrido, se puede producir más rápidamente un dispositivo personalizado y a medida.

Guigo explica: «El aspecto normativo y la capacidad de los hospitales para producir sus propios dispositivos médicos de forma certificada es una de las principales limitaciones. También nosotros podríamos diseñar, imprimir e implantar un dispositivo médico impreso, lo que creo que es sin duda la evolución a la que deberíamos aspirar»

La capacitación en tecnologías 3D también es un obstáculo, en la actualidad, muy pocos profesionales acceden a cursos de formación sobre dicha tecnología.

En Besançon, en la Universidad de Borgoña Franche-Comté, en el año 2020 se creó un Diploma Universitario (DU) para superar esta falencia.

Con el título «DU I3DC», de Impresión 3D en Cirugía, incluye partes teóricas, diseñadas para explicar las distintas normativas, y partes prácticos, en los que los alumnos aprenden a modelar e imprimir piezas en 3D.

Abierto a ingenieros y profesionales de la salud, este DU pretende generalizar la tecnología en el entorno hospitalario y en el sector privado.

En Marsella, la empresa francesa Poietis, experta en el desarrollo de soluciones de bioimpresión, ha anunciado un nuevo trabajo conjunto con el Laboratorio de Cultivo y Terapia Celular (LCTC). Juntas, las dos empresas pretenden dotar a AP-HM, Assistance publique – Hôpitaux de Marseille, de una plataforma para diseñar tejidos biológicos implantables.

Es probable que estas tecnologías se conviertan en algo habitual en los hospitales, debido a sus ventajas, sobre todo en términos de costo y velocidad.

 El potencial de las tecnologías 3D en el entorno hospitalario parece inmenso.

Por Redacción DOCMED

 

Fuentes:

Imagen 1. Formlabs

Imagen 2. Hospital Universitario de Besançon 3DNatives-https://www.3dnatives.com/es/impresion-3d-en-hospitales-150920222/

 

Leído en DOCMED

América Latina precisa de la digitalización como herramienta para implementar políticas de desarrollo

 

© UNICEF/Habib Kanobana

Personal de un centro médico escanea un código de barras para registrar digitalmente la información sobre las asignaciones de vacunas a los hospitales.

Las tecnologías digitales son muy importantes para el diseño de estrategias encaminadas al desarrollo sostenible, coinciden los asistentes a la conferencia ministerial sobre el tema organizada por la comisión económica para la región.

La digitalización es clave para diseñar e implementar políticas públicas centradas en las personas y como camino para el desarrollo sostenible de América Latina y el Caribe, afirmaron este jueves funcionarios de alto nivel de los países de región reunidos en la Octava Conferencia Ministerial de la Sociedad de la Información que se celebra en Montevideo, Uruguay, a partir de este miércoles.

El cónclave de tres días, organizado por la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL) y el gobierno de Uruguay, tiene el objetivo de definir las prioridades de políticas a nivel regional que impulsen la transformación digital con una visión de desarrollo sostenible.

Según la CEPAL, durante el periodos 2014-2023 la región registrará el menor crecimiento de los últimos 70 años, por lo que debe trabajar tanto en la reducción de la desigualdad como en la creación de riqueza.

El secretario ejecutivo de la CEPAL, José Manuel Salazar-Xirinachs, explicó que para ello hacen falta políticas de desarrollo productivo y políticas de transformación digital, y llamó a potenciar los efectos positivos de las tecnologías digitales y a abordar los desafíos en materia de desigualdad, privacidad, seguridad, competencia y protección de datos.

Tecnologías digitales para toda la población

“La digitalización es una de las áreas prioritarias para la transformación del modelo de desarrollo de América Latina y el Caribe”, recalcó, destacando que para avanzar hacia un proceso de inclusión digital se requiere de un conjunto de acciones y políticas que faciliten el uso y adopción de las tecnologías digitales en todos los segmentos de la población, las empresas y las instituciones de gobierno.

Añadió que en sus 17 años de existencia, la Agenda Digital de América Latina y el Caribe ha generado enormes capacidades en materia de diálogo y cooperación y que sus acuerdos fueron cruciales para consolidar una visión común sobre los mecanismos necesarios para potenciar el impacto de las tecnologías digitales en materia de desarrollo.

Brechas de conectividad

El responsable de la CEPAL aseveró que la pandemia de COVID-19 aceleró la digitalización en la región y aseguró que el Estado ha impulsado la transformación digital, aunque reconoció que persisten brechas de conectividad que condicionan la inclusión social.

Los datos de la Comisión indican que la banda ancha fija llegaba en 2021 a cerca del 62% de los hogares de América Latina y el Caribe, lo que coloca a la región muy por debajo de América del Norte y Europa, que cubren a cerca del 100% y 90%, respectivamente.

Las diferencias son también significativas en el caso de la banda ancha móvil, que tiene una cobertura del 78% de la población en la región, y del 105% y cerca del 150% en los casos de Europa y Norteamérica.

Salazar-Xirinachs señaló que aún falta por conectar a una cuarta parte de los hogares urbanos y a dos tercios de los rurales. Precisó también que las familias no conectadas en el quintil de menores ingresos triplica a los del de mayores ingresos en la región.

Añadió que la mitad de los jóvenes de entre trece y 25 años, la tercera parte de los niños de cinco a doce años y el 25% de los adultos mayores de 66 años no están conectados actualmente en América Latina y el Caribe.

Esferas de acción

En este contexto, el jefe de la CEPAL propuso cinco ámbitos de acción para una digitalización sostenible e inclusiva en la región:

• generar las condiciones habilitantes, lo que implica ampliar la cobertura de servicios, asegurar la cobertura efectiva universal, agilizar el despliegue de redes móviles avanzadas como las 5G y desarrollar las habilidades digitales
• desarrollar soluciones digitales
• impulsar la transformación digital favoreciendo, por ejemplo, el emprendimiento y la innovación y fomentando la digitalización de las empresas)
• establecer una gobernanza digital
• fortalecer la cooperación e integración regional, impulsando, entre otras cosas, un mercado digital regional

La agenda de discusiones de la Conferencia incluye temas como inversión, infraestructura y conectividad; gobernanza y regulación y mercado digital regional; innovación, emprendimiento y transformación digital; digitalización para una mayor inclusión; competencias y habilidades para sociedades en transformación; ciberseguridad y activos críticos; comercio digital y pymes; transición verde en un mundo digital; ciudades inteligentes; gobierno digital y participación ciudadana; y cooperación y alianzas estratégicas para una

Leído en Noticias ONU

Según un estudio registros médicos electrónicos pueden ser clave para mejorar la atención al paciente.

Imagen: El uso de datos digitales puede mejorar los resultados de salud
(Fotografía cortesía de Unsplash)

Cuando se transfiere a un paciente de un hospital a un especialista o centro de rehabilitación cercano, a menudo es difícil para el personal del nuevo centro acceder a los registros médicos electrónicos del paciente, que incluyen información importante específica del paciente, como su historial de medicamentos y alergias.

falta de compatibilidad electrónica a menudo conduce a la duplicación costosa y derrochadora de pruebas, radiografías y papeleo que puede interferir con el tratamiento de los pacientes.

Un estudio reciente destaca cómo el uso de registros médicos electrónicos ha resultado en una mejor calidad de atención, lo que puede dirigir los próximos pasos de los programas gubernamentales para garantizar que los hospitales usen los registros médicos electrónicos de una manera que promueva la interoperabilidad o la capacidad de varias organizaciones de atención médica para acceder rápidamente a los registros de un paciente, reducir el desperdicio y acelerar la toma de decisiones para mejorar los resultados de salud del paciente.

Hasta ahora, la adopción e implementación de registros médicos electrónicos ha sido un camino irregular. Los registros de salud electrónicos han sido ampliamente citados en la literatura de investigación como la tecnología más engorrosa jamás implementada en la industria del cuidado de la salud. El gobierno de los EUA ha invertido más de 30.000 millones de dólares en la adopción y el uso de registros médicos electrónicos por parte de las organizaciones de atención médica en un intento por mejorar la calidad de la atención que se brinda a los pacientes. En 2011, los centros de Medicare y Medicaid establecieron el programa "Uso significativo", ahora conocido como "Programa de promoción de la interoperabilidad", que ofrece incentivos financieros a los proveedores de atención médica que utilizan de manera efectiva los registros médicos electrónicos de una manera que promueva el intercambio de información, informes de salud pública e interoperabilidad.

Investigadores de la Universidad de Missouri (Columbia, MO, EUA) analizaron el impacto de los registros médicos electrónicos en las tasas de mortalidad de pacientes con diversos procedimientos y condiciones médicas. En el estudio se incluyeron más de cinco millones de pacientes en 300 hospitales de EUA, que combinó grandes conjuntos de datos de los registros médicos electrónicos, la Asociación Estadounidense de Hospitales y los Centros de Medicare y Medicaid. Surgieron tres categorías principales: hospitales que cumplen con los requisitos de "Uso significativo" con sus registros médicos electrónicos, hospitales que implementan completamente los registros médicos electrónicos pero no de una manera que cumpla con los requisitos de "Uso significativo" y hospitales que no han implementado los registros médicos electrónicos, o lo han hecho solo parcialmente.

Los investigadores encontraron que los hospitales que cumplieron con los requisitos de "Uso significativo" pudieron mejorar la calidad de la atención y reducir las tasas de mortalidad de los pacientes en mayor medida que los hospitales en los otros dos grupos. Si bien los resultados muestran cierto optimismo, los investigadores advirtieron que aún queda mucho por hacer, incluida la necesidad de analizar el impacto de la interoperabilidad y las funciones avanzadas de registros médicos electrónicos en la calidad de la atención. Sin embargo, los investigadores creen que con el uso de análisis y minería de datos, los registros médicos electrónicos se pueden utilizar mejor en el futuro para identificar potencialmente las características de los pacientes que los ponen en mayor riesgo de posibles infecciones u otras afecciones. La nueva investigación puede ser particularmente útil para los hospitales rurales que históricamente tienen menos recursos y están rezagados con respecto a sus contrapartes urbanos en la adopción de tecnología de salud como la telemedicina y los registros médicos electrónicos. Ha habido muchos cierres de hospitales rurales, un problema que ha empeorado por la pandemia de COVID-19, y los pacientes rurales tienden a tener más comorbilidades y peores resultados de salud.

"Esta investigación destaca la importancia de utilizar los registros médicos electrónicos de una manera que promueva la interoperabilidad para agilizar los procesos, acelerar la toma de decisiones, reducir el tiempo perdido y, en última instancia, mejorar los resultados de salud de los pacientes", dijo Kate Trout, profesora asistente en la Facultad de Profesiones de la Salud de MU y autora principal del estudio. "Idealmente, Estados Unidos podría implementar un sistema de registros médicos electrónicos estandarizado para todos para garantizar la compatibilidad, de modo que los responsables de la formulación de políticas puedan beneficiarse de esta investigación".

"Con esta información, ¿hay alertas que podamos poner después de una cirugía para asegurarnos de hacer un seguimiento en puntos críticos en el tiempo?" Agregó Trout. “¿Hay ciertas poblaciones de pacientes en las que podamos usar los datos para detectarlos antes y asegurarnos de brindarles atención adicional y no solo someterlos a los mismos protocolos de rutina que todos los demás? Así es como nos alejamos de centrarnos únicamente en implementar la tecnología y avanzamos hacia el fomento de ideas innovadoras que, en última instancia, mejoran los resultados de salud de los pacientes”.

Enlaces relacionados: Universidad de Misuri  

 

Por el equipo editorial de HospiMedica en español.

Leído en HospiMedica

Proyectos innovadores en Ingeniería Biomédica para la salud pública

«Quienes innovan para transformar vidas merecen un premio». Ese es el lema del Premio Científico SBEB-Boston a la Innovación en Ingeniería Biomédica para el SUS, que incentiva el desarrollo de obras que colaboran con el sistema público de salud brasileño.

Siendo Brasil el anfitrión del IX Congreso Latinoamericano de Ingeniería Biomédica 2022, la Sociedad Brasileña de Ingeniería Biomédica (SBEB) y Boston Scientific crearon una nueva modalidad del premio para esta edición. De esta forma, se contemplaron también iniciativas de otros países de la región que podrían tener impactos positivos para los sistemas de salud latinoamericanos. Así, además de la categoría SUS, se lanzó la categoría América Latina.

Se presentaron al premio un total de 192 proyectos, y seis de ellos fueron seleccionados como ganadores por el Comité de Evaluación Independiente: tres para el SUS y tres para América Latina.

En la categoría SUS, una de las soluciones vencedoras fue el “Sistema web para pruebas rápidas de Covid-19 basado en Random Forest y análisis de sangre”, de la Universidade Federal Rural de Pernambuco, representada por Valter Augusto de Freitas Barbosa. El proyecto “Aplicación móvil para el tratamiento de la incontinencia urinaria después de la prostatectomía radical”, de la Universidade Federal de Minas Gerais, representado por Fabrícia Eduarda Baia Estevam, también resultó ganador. Otro proyecto premiado fue el “Localizador de Venas de Bajo Costo”, del M3DIC, de Rio Grande do Norte, representado por Leandro Lopes de Azevedo.

En la categoría Latam, el “Sistema de Apoyo a la Decisión Clínica para la gestión de camas de UCI”, de la Universidad Nacional del Nordeste, en Argentina, representado por Sofia Jaqueline Vallejos, estuvo entre los ganadores, así como el proyecto “Viabilidad del uso de inteligencia artificial para el tamizaje de pacientes con Covid-19 en Paraguay”, de la Universidad Nacional de Asunción, representado por Pedro Esteban Galván Sosa. Otro ganador, el “Proyecto de Tecnología Auxiliar de Pie”, destinado a facilitar la movilidad de los pacientes, especialmente de la tercera edad, fue desarrollado por la Universidad ECCI, de Colombia, representada por María Eugenia Lambertinez Rivera.

El Premio a la Innovación en Ingeniería Biomédica para el SUS es promovido anualmente, con SBEB y Boston Scientific como organizadores y un Comité de Evaluación Independiente formado por técnicos especializados en Salud Pública, Innovaciones en Salud y Dispositivos Médicos, que representan a los principales órganos gestores del SUS.

El premio comprende tres etapas. La primera correspondiente a la publicación del aviso público con el reglamento y la apertura del plazo de presentación de los trabajos, seguida de la etapa de evaluaciones por parte del Comité Independiente, y finalmente por la entrega/evento de premiación.

Fuentes: https://premiosbebbostonscientific.com.br/

 

Leído en: eHealth Reporter

Marcela Corbo - La interoperabilidad ya no se discute

A partir de su experiencia con un proyecto exitoso de interoperabilidad a nivel nacional, la directora de la empresa uruguaya K2B Health detalla los desafíos actuales e insiste en la importancia de adaptarse a todas las tecnologías y sistemas disponibles.

En la actualidad, resulta evidente la importancia de contar con datos sobre los pacientes y las instalaciones sanitarias, para tomar decisiones y optimizar los procesos de atención. Esta circulación de datos no se limita a los profesionales de salud ni al personal de las instituciones de salud, sino que también debe llegar a organizaciones gubernamentales, redes hospitalarias y empresas privadas – como aseguradoras, entre otras -.

“El desafío central es lograr que todas esas entidades hablen un lenguaje común y puedan comunicarse”, explica la Ing. Marcela Corbo, directora de K2B Health, unidad de negocio especializada en Salud Digital de GeneXus Consulting, en una entrevista exclusiva para E-Health Reporter Latin America y de cara al webinar sobre interoperabilidad que ofrecerá la empresa.

. ¿Cuál es el mayor aporte de la interoperabilidad en el sector salud?

El objetivo de la interoperabilidad es que el técnico o el médico tenga toda la información disponible en el momento. Eso promueve la calidad asistencial, la seguridad de la información del paciente, la continuidad de la atención. Todos los sistemas son esenciales para ese paciente en ese momento, así sean sencillos o avanzados tecnológicamente, por lo tanto, es fundamental que todos puedan integrarse.

La interoperabilidad ya no se discute, estamos todos alineados en la necesidad de interoperar. El principal desafío hoy es estar preparados para un escenario donde hay distintas tecnologías y estándares que necesitan integrarse.

. ¿Cuál es la situación actual de la interoperabilidad en las organizaciones de salud de Latinoamérica?

Observamos mucha intención de interoperar. Hay mucha interoperabilidad dentro de las instituciones, pero no hay tanta interoperabilidad entre instituciones. Ahí incide la estrategia de gobierno, el desarrollo de una estrategia país. En primera instancia, cada institución de salud empieza a interoperar a nivel interno, para que sus propios sistemas clínicos puedan intercambiar información clínica entre sí y garantizar la continuidad asistencial interinstitucional. Muchas veces, por proyectos de gobierno, comienza el proceso de interoperabilidad con otros prestadores e instituciones, pero observamos que la expansión es mucho mayor en un mundo globalizado donde las personas se trasladan más y buscan tener consultas o segundas opiniones en el exterior, por ejemplo.

Las aseguradoras, por su parte, también necesitan los datos más estructurados para auditar mejor la información e incluso el prestador que brinda el servicio también lo necesita porque optimiza el proceso de facturación. Cuanto más estructurada esté la información, más beneficioso es para ambas partes. De a poco se van exigiendo estos estándares porque facilitan todo el proceso.

. ¿Cómo es el proceso de K2B Health para lograr la interoperabilidad?

En estos años, detectamos distintos niveles de madurez en los sistemas que necesitan interoperar. Hay sistemas que trabajan orientados a los estándares y evolucionan de manera acorde y otros que no. Existe un abanico enorme de posibilidades. Por eso es necesaria la creatividad de quienes desarrollamos soluciones. De nada sirve ofrecer una solución de interoperabilidad abocada solamente a un estándar, porque, en la práctica, las instituciones trabajan con múltiples sistemas, con niveles diferentes e incluso a veces trabajan con distintos estándares.

A nivel técnico, cuando nos acercamos a una organización para ayudarla a interoperar, realizamos una evaluación de cada sistema que se quiere integrar a la plataforma. Analizamos también si trabajan orientados a servicios, a estándares, con qué estándares trabajan en ese caso y a qué nivel de esos estándares. Generamos entonces un mapa de los sistemas que nos permite diagramar la mejor solución posible, donde todos esos sistemas puedan integrar la plataforma. El objetivo es que todo esté en un único lugar, en un único repositorio y garantizar la continuidad asistencial.

En general, la propia institución conoce la prioridad dentro de sus sistemas. Por eso, cada institución define cuál es su estrategia según la relevancia de la información y K2B Health se atiene a esas prioridades.

. ¿Qué condiciones deben darse en una organización de salud para llevar adelante un proyecto de estas características?

No hay condiciones más que la voluntad y la convicción de que el camino es interoperar. Nosotros no dependemos de ninguna tecnología, los sistemas clínicos pueden ser diversos, pueden tener diferentes tipos de software de base, diferentes bases de datos, diferentes desarrollos.

Al momento de generar estas propuestas, no se puede ser monolítico, tenemos que adaptarnos tanto a las instituciones que trabajan únicamente con PDF como a las que tienen una gran granularidad de los datos y hasta pueden interpretar esos datos. Es fundamental diagramar soluciones que contemplen todos esos escenarios. Nosotros no excluimos ninguno de esos sistemas, simplemente buscamos poder generar información en distintos niveles desde nuestra plataforma.

. A modo de ilustración, ¿podría compartir algún caso de éxito de proyectos de interoperabilidad entre sistemas de salud?

Nuestro principal proyecto de interoperabilidad, a nivel nacional en Uruguay, es la Historia Clínica Electrónica Nacional (HCEN), un proyecto de Salud.uy que es un programa que depende de la Agencia de Gobierno Electrónico y Sociedad de la Información y del Conocimiento (Agesic). A nivel país, generó un programa de interoperabilidad con muy buena adopción por parte de los prestadores. Con K2B Health participamos en la elaboración de la plataforma nacional y trabajamos con prestadores e instituciones para que puedan integrarse a esa plataforma.

Hoy en día, el 100 % de los prestadores del sistema nacional de salud de Uruguay están integrados a esa plataforma. Cuando inició la pandemia, esta plataforma fue extremadamente útil: trabajamos en el sistema de Agenda de vacunas y la app coronavirus.uy, que permitió integrar a todos los prestadores. Esa interoperabilidad fue vital para ganar tiempo y nos permitirá estar mucho mejor preparados para ser reactivos ante sorpresas como fue el COVID-19. Es imposible saber lo que va a pasar, lo importante es estar preparados para el cambio constante; ese es el desafío.

. ¿Cómo se desarrolló esta estrategia hasta alcanzar una adopción total?

Se estableció una estrategia de varias etapas. El primer objetivo era poder enviar información clínica, interconectarse sin información estructurada. Hoy, ya estamos trabajando en un conjunto mínimo nacional de datos, en torno a estructurar bloques semánticos. La estrategia evolucionó hacia la codificación para poder interpretar la información. Fue una estrategia bastante paulatina: primero me comunico, después puedo recibir información y, finalmente, puedo codificar para interpretar.

El éxito de la adopción también implicó una estrategia nacional, no solo técnica. Todas las instituciones que están dentro del sistema nacional de salud tienen la obligatoriedad de estar conectados, esta determinación fue un plan gubernamental y facilitó que la interoperabilidad se pueda dar a nivel global.

. El 16 de noviembre, K2B Health ofrecerá un webinar sobre interoperabilidad de los sistemas de salud. ¿Nos podría adelantar qué temas se abordarán?

La idea es contar nuestra experiencia, ahondar en este concepto de que la plataforma tiene que ser completamente independiente a la tecnología y al grado de madurez de cada uno de esos sistemas. Insistimos en que hay soluciones para poder interoperar que son fáciles de implementar y que se pueden adaptar al ritmo y estrategia de cada organización.

Vamos a contar los desafíos con los que nos encontramos cada vez que implementamos este tipo de estrategias, pero también todos los beneficios que se pueden obtener en el corto plazo.

. ¿Cuál es el próximo paso de K2B Health?

Dentro de GeneXus Consulting, el área de salud se inició en 1999, por lo que tenemos muchos años de trayectoria. Inicialmente, los sistemas estaban mucho más abocados a lo administrativo y lo operacional porque eran las mayores carencias. Hace 10 años se afianzó el concepto de interoperabilidad y las historias clínicas tendieron a ese objetivo.

Fuimos evolucionando en conjunto con la evolución internacional y los requerimientos van surgiendo año a año. La interoperabilidad, en los últimos tiempos, ha sido el factor fundamental, por eso trabajamos en un concepto de plataforma interoperable que sea independiente de todos los sistemas y las tecnologías.

Click aquí para saber más sobre el Webinar de interoperabilidad de K2B Health e inscribirse

Por Rocío Maure

Fuente: eHealth Reporter