lunes, abril 17, 2023

Encuentro regional de calidad y seguridad del paciente

El Dr. Jorge Coronel, presidente de la COMRA, participó de un panel que abordó la Reforma del Sistema de Salud y planteó los lineamientos sobre los que debería centrarse el nuevo escenario sanitario.

 

El Dr. Jorge Coronel, presidente de la COMRA, participó de un panel que abordó la Reforma del Sistema de Salud y planteó los lineamientos sobre los que debería centrarse el nuevo escenario sanitario.

El Seminario “Calidad en Salud, componente esencial para un cambio de rumbo” se llevó a cabo el 31 de marzo en la provincia de Jujuy. El mismo estuvo dirigido a directivos e integrantes de instituciones de salud y co-organizado por la Confederación Médica de la República Argentina, su filial, el Colegio Médico de Jujuy, el Centro Especializado para la Normalización y Acreditación en Salud (CENAS) y el Instituto de Política, Economía y Gestión en Salud (Ipegsa).

En este contexto, el titular de la COMRA expuso sobre “Calidad y seguridad del paciente y Reforma del Sistema de Salud”.

Desde mediados del siglo pasado se fueron intentando reformas de los sistemas de salud en toda la región y la mayoría centrada en la atención de las personas -postula el Dr. Coronel- pero también descuidaron a los trabajadores que movilizaban esos sistemas sanitarios.

En el 2005 se postuló por parte de la OPS el “Llamado a la Acción de Toronto”, que define los cinco desafíos, principios orientadores y las líneas de acción que los países seguirán para lograr una fuerza de trabajo adecuadamente formada. Entre ellos, se destacan: planes y políticas, manejar la migración, poner a las personas adecuadas en lugares indicados, crear redes entre educación y servicios y aumentar las relaciones laborales y motivación.

Situación en Argentina

“Al observar la epidemia de dengue que está afectando a la Argentina, debemos comprender que es solo la punta del iceberg de la realidad sanitaria de nuestra población en los últimos años. Patologías como el chagas, la tuberculosis, el hantavirus, y tantas otras que son expresiones de la educación, de las condiciones sociosanitarias, del acceso a la atención primaria de la salud, de la alimentación, continúan teniendo una alta carga de morbilidad, extendiéndose y llegando a las puertas de las grandes ciudades”, explica el titular de la COMRA.

“Avanzan las patologías sociales como la drogadicción, el alcoholismo, la violencia, propias de una sociedad que ha excluido a gran parte de su población y cuya juventud no tiene un futuro visible”, agrega.

Inclusive, la pandemia de Covid-19 puso al mundo en vilo y temblaron todos los sistemas de salud, siendo el personal sanitario la primera línea que enfrentó el embate.

En esta línea, planteó que “durante años la inversión social y en salud fue escasa y las que se realizaron fueron sin una planificación adecuada, ya que no basta con crear grandes hospitales, si no se cuenta con los recursos humanos adecuados.  Sin tener en cuenta que las condiciones laborales en el sector salud resultan fundamentales para poder brindar un servicio de calidad”.

La realidad en la Argentina es que desde hace ya muchos años existe un marcado deterioro del poder adquisitivo de los médicos que atienden en los tres subsectores: público, privado y de la Seguridad Social.

Aquellos que buscan condiciones de ingresos más dignas deben apelar al multiempleo, a guardias agotadoras que los llevan a sentirse desmotivados, desvalorizados.

Formación profesional

Por otra parte, se multiplicaron las facultades de medicina en nuestro país, y se gradúan alrededor de 6.000 médicos, egresando más del 60% de universidades públicas y el resto de privadas o graduados en el exterior.

“Las nuevas generaciones de jóvenes profesionales, son muy diferentes a los predecesores en relación con su comportamiento y valores. La demanda de nuevos conocimientos está situada en la inmediatez de adquirirlos”.

“Una carrera que requiere una formación de siete años, más la residencia, más años de especialización y luego la formación continua, la certificación y recertificación… tanto esfuerzo, tanta responsabilidad para ganar una remuneración similar a la que puede estar recibiendo un empleado, sin formación previa, en una oficina”, explica Coronel.

A modo de conclusión, postula que “la formación del Talento Humano en Salud, tendrá que acompañar las políticas de salud que se implementen en el futuro valorizando los profesionales que se necesitaran para los nuevos desafíos en Atención Primaria de la Salud (APS)”.

El médico es parte de su comunidad, una sociedad empobrecida y con la salud deteriorada, que no recibió del Estado políticas sociales y sanitarias que contribuyeran a salir de esa situación, incluso en épocas de mayores ingresos y de bonanza del país.

Y se cuestiona: ¿Qué nos espera en un contexto de crisis global, con pronósticos alarmantes para todas las sociedades, cuando se advierte que caerá el empleo, por lo que muchos ciudadanos perderán su cobertura de salud?

“Las organizaciones médicas deben ser consultadas y partícipes de cualquier plan de reforma, para representar de manera federal las inquietudes de todas las latitudes del país. Es por eso que ante este contexto, las políticas de salud deberán, claramente, establecer prioridades, ser firmes, y por primera vez transformarse en verdaderas Políticas de Estado, si es que nuestras autoridades tienen como objetivo el crecimiento del país”, aclara.

“Sólo con una población sana se puede lograr un desarrollo sustentable en el futuro y planificar a largo plazo”, concluye el presidente de la COMRA.

Leído en Consenso Salud

jueves, abril 13, 2023

¿Quién debe liderar el uso de la Inteligencia Artificial en la atención al paciente?

La colaboración entre médicos, informáticos, pacientes y otros profesionales de la salud, es fundamental para garantizar la adopción responsable y segura de la inteligencia artificial en la asistencia médica.

En el área de la salud, la inteligencia artificial (IA) es una herramienta cada vez más utilizada en el tratamiento de los pacientes.

Tanto para ayudar al diagnóstico de enfermedades, como a los tratamientos clínicos, la planificación quirúrgica, la realización de investigaciones y la gestión de recursos, la IA funciona como un importante aliado para los profesionales de la salud. Sin embargo, surge la pregunta: ¿quién debe asumir el papel principal en el uso de esta tecnología en la atención al paciente?

La respuesta no es sencilla, ya que el uso de IA representa una compleja interacción entre diversos profesionales y tecnologías.

Podemos enumerar los roles que son fundamentales para la adopción responsable de la IA en la atención sanitaria:

1-    En primer lugar, están los médicos.

Deben estar capacitados para comprender la información generada por la IA, y utilizarla adecuadamente junto con los datos clínicos del paciente. Deben ser capaces de evaluar la calidad de los algoritmos utilizados por la herramienta y garantizar que sus decisiones clínicas se basan en las mejores pruebas disponibles.

2-    En segundo lugar, los profesionales de las tecnologías de la información (TI).

Estos profesionales son los responsables de gestionar la infraestructura tecnológica necesaria para la implantación de la IA. Deben garantizar que los sistemas sean seguros, confiables y cumplan las políticas de privacidad y seguridad de los datos de los pacientes. Cada uno de ellos puede aportar valiosas perspectivas que contribuyan al éxito de la implementación y el uso de esta tecnología.

3-    En tercer lugar, hay que mencionar a los pacientes (o a sus familias).

Al adoptar tecnologías de IA en un tratamiento, los pacientes se conviertne en participantes del manejo de su propia salud y contribuyen activamente con el médico.

Y por todo esto, concluimos que el liderazgo en el uso de la IA en la salud debe ser una responsabilidad compartida.

La colaboración entre médicos, informáticos, pacientes y otros profesionales de la salud, es fundamental para garantizar la adopción responsable y segura de la inteligencia artificial en la asistencia médica.

Por Marcos Tadeu Machado*

* Miembro del Consejo de Administración del Instituto Ética Saúde y uno de sus fundadores.

Leído en eHealth Reporter

Guía práctica para recorrer HIMSS 2023

Miles profesionales del ecosistema de salud mundial participarán del mayor evento de Salud Digital que este año se llevará a cabo en la ciudad de Chicago. Conozca los highlights de HIMSS 23

La conferencia y exhibición global HIMSS es el evento de tecnologías de la información en salud más influyente del año. Durante una semana, más de 40.000 profesionales de todo el ecosistema sanitario mundial se reúnen para entablar relaciones en eventos de networking, aprender de expertos en sesiones educativas y descubrir productos innovadores para resolver sus mayores retos.

CEOs, CIOs, inversores, innovadores, empresarios, funcionarios públicos, proveedores, pagadores y consultores de TI se reunirán este año en el McCormick Place, durante el evento anual organizado por HIMSS, la organización sin fines de lucro que lleva más de 60 años al servicio de la comunidad sanitaria mundial.

Las sesiones educativas de HIMSS23 tratarán sobre cómo mitigar el agotamiento de los médicos con la inteligencia artificial, la IA y la investigación del cáncer, la equidad sanitaria, cómo serían las instalaciones médicas del futuro y mucho más. Líderes de renombre mundial en el campo de la salud y la innovación abordarán temas y retos de gran actualidad. Habrá más de 200 sesiones en total durante la semana.

Los temas educativos incluyen siete áreas: negocio, datos e información, compromiso y retención de empleados, gobernanza organizativa, modelos de atención personalizada, política, procesos y operaciones, y tecnología.

Por su parte, más de 1.000 empresas expositoras presentarán tecnología e innovación revolucionarias, como la optimización de la salud cerebral para una vida más feliz y larga, la IA para el tratamiento del cáncer, el retraso de enfermedades y la evaluación de la salud mental a gran escala. El recinto ferial es el principal destino para la interacción práctica con productos y servicios innovadores. Los asistentes también pueden interactuar con líderes de opinión visitando pabellones especializados en temas de actualidad.

Además, HIMSS ofrece muchas oportunidades para establecer contactos, como reuniones nocturnas, eventos ejecutivos y reuniones privadas. Estos eventos están diseñados para ayudar a construir relaciones, avanzar en los objetivos profesionales y fomentar el crecimiento personal.

Dentro del amplio espectro de sesiones que ofrece HIMSS 23, destacamos algunas, de interés particular para los países de nuestra región:

1-     Latam Summit, «Innovación e Interoperabilidad en Latinoamérica», 18 de abril, 12:30 PM – 4:00 PM CT

2-     Brasil Summit, «Cómo la IA está remodelando el cuidado de la salud», 19 de abril, 2:00 PM – 5:00 PM CT

3-     Inteligencia Artificial Responsable: priorizando la seguridad y privacidad del paciente. Consideraciones éticas. “Responsible AI: Prioritizing Patient Safety, Privacy, and Ethical Considerations”. 18 de abril, 8:30 AM – 10:00 AM CT.

4-     Transformación Digital y Equidad en la Salud: una discusión a nivel global del camino a recorrer. “Digital Transformation and Health Equity: A Global Discussion on the Journey Ahead”. 20 de abril, 8:30 AM – 9:30 AM CT.

5-     ¿Pueden la Tecnología y la Innovación avanzar en el cuidado de la Salud Mental? “Can Technology and Innovation Advance Behavioral Healthcare?”. 18 de abril, 10:30 AM – 11:30 AM CT.

6-     Harold Wolf III con Glen Tullman. ¿Estamos ante una crisis existencial o ante un punto de inflexión? La perspectiva de un Maverick de la Industria. “Harold F Wolf III with Glen Tullman. Existential Crisis or Inflection Point Opportunity? An Industry Maverick’s Perspective”. 18 de abril, 3:00 PM – 4:00 PM CT.

7-     Construyendo el Sistema de Salud Digital del Futuro: una discusión exclusiva con líderes del Servicio de Salud de EUA. “Enabling the Digital Healthcare System of the Future: An Exclusive Discussion with HHS Leaders. 18 de abril, at 4:15 PM – 5:15 PM CT.

8-     Manejo de la inequidad en la Salud Digital por Mount Sinai Health, mejorando los resultados clínicos, utilizando un programa robusto de monitoreo remoto. “Mount Sinai Health Tackles Digital Health Inequity and Improves Clinical Outcomes with Robust RPM Program». 17 de abril, 2:45 PM – 3:15 PM CT.

9-     Diseño centrado en la persona para la jornada del paciente digital. “Human-Centered Design & The Digital Patient Journey.» 17 de abril, 1:30 PM – 2:30 PM CT.

10-  El avance de la equidad en la atención de la salud a través de la interoperabilidad. “Advancing Health Equity Through Interoperability. 17 de abril, 2:30 PM – 3:30 PM CT.

11-  Conferencia destacada de cierre: Resiliencia ante la Incertidumbre. “Closing Keynote: Resilience in the Face of Uncertainty”. 21 de abril, 1:15 PM – 2:30 PM CT.

Asimismo, para rastrear las nuevas tecnologías en el Hall de Exhibiciones, se recomienda utilizar la aplicación de HIMSS Map your Show.

Leído en eHealth Reporter

martes, abril 11, 2023

Caja de Herramientas de Transformación Digital del Sector Salud de la OPS/OMS: Nuevo recurso --> Interoperabilidad

Estimadas y estimados colegas,

Tenemos el gusto de compartir un nuevo producto que forma parte de la caja de herramientas para apoyo a la transformación digital del sector salud. En esta oportunidad se trata de una sinopsis de política sobre uno de los temas mas importantes para alcanzar la transformación digital del sector salud: La Interoperabilidad.

 

https://iris.paho.org/handle/10665.2/57350

 

Esta sinopsis de políticas presenta conceptos clave, líneas de acción recomendadas e indicadores para su monitoreo con el objetivo de avanzar en este ámbito. El documento es el resultado de un trabajo con expertos, colegas de países y centros colaboradores y se incorporará a la Caja de herramientas de Transformación Digital del Sector Salud

 

ORGANIZACIÓN, COORDINACIÓN Y DESARROLLO

Departamento de Evidencia e Inteligencia para la Acción de Salud de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), en colaboración con el Centro de Implementación e Innovación en Políticas de Salud, parte del Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria, Centro Colaborador de la OPS.

 

AGRADECIMIENTO

La OPS desea manifestar su agradecimiento al Gobierno de Estados Unidos de América por la contribución financiera que hizo posible el desarrollo de este importante producto, que forma parte de una caja de herramientas de apoyo al fortalecimiento de la implementación de la iniciativa regional de telesalud en la lucha contra las enfermedades no transmisibles.

 

RECONOCIMIENTO

La OPS reconoce y agradece el apoyo de la Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo (AECID), de la Agencia de Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID), del Gobierno de Canadá, del Banco Interamericano de Desarrollo (BID), así como a la red de expertos que apoyan la iniciativa sobre los sistemas de información para la salud de la OPS

 

El documento estará disponible en inglés, francés y portugués próximamente.

 

Muchas gracias por el apoyo en su diseminación.

Cordialmente,

Marcelo

 

Marcelo D’Agostino

Unit Chief, Information Systems and Digital Health

Department of Evidence and Intelligence for Action in Health

Phone: +1 202 974-3301

dagostim@paho.org

PAHO/WHO

lunes, abril 10, 2023

El futuro de la comunicación en el sector salud: Chatbots vs ChatGPT

Los chatbots y otras tecnologías como ChatGPT (Generative Pre-trained Transformer) están ganando cada vez más popularidad en todos los ámbitos y el sector de la salud no es la excepción. Ambas tecnologías demostraron resultados prometedores. Pero ¿cuáles son su ventajas y desventajas?

 

En el ámbito de la atención médica, el Diseño Conversacional es una pieza fundamental, que crea experiencias atractivas y empáticas, para maximizar la participación y satisfacción del usuario.

El diseño conversacional implica crear interacciones de chatbot que sean naturales, intuitivas y atractivas para los usuarios. Esto incluye diseñar flujos de diálogo de chatbot que sean fáciles de seguir y entender, y que anticipen las necesidades y preferencias del usuario. 

Al integrar el diseño conversacional en las interacciones de chatbot, las organizaciones de atención médica pueden crear una experiencia más amigable y atractiva, mientras que un chatbot mal diseñado puede frustrar a los usuarios y obstaculizar su efectividad.

Por su parte, ChatGPT podría considerarse un tipo de chatbot que, a diferencia de los chatbots tradicionales basados en respuestas preprogramadas, genera respuestas sobre la marcha en función de la entrada que recibe. Esto lo hace más versátil y capaz de responder una gama más amplia de consultas, dando respuestas contextualmente más apropiadas.

En el campo de la salud, existen plataformas de atención médica que utilizan inteligencia artificial (o ChatGPT) para proporcionar a los usuarios información y recomendaciones de salud personalizadas como Ada Health , Buoy Health o Entelai, entre otras.

Usos, ventajas y desventajas

Con la capacidad de proporcionar acceso las 24 horas del día, los 7 días de la semana a información de atención médica, los chatbots tienen el potencial de transformar la atención médica. Pero, si bien son herramientas de comunicación fáciles de usar, que pueden ser implementadas en aplicaciones de uso cotidiano como WhatsApp, están limitados por sus respuestas predefinidas y pueden no ser capaces de manejar consultas complejas o de proporcionar recomendaciones personalizadas basadas en la historia médica del paciente. Asimismo, los chatbots tampoco pueden interpretar señales emocionales o no verbales que podrían ser importantes en las interacciones de atención médica.

A pesar de estas limitaciones, los chatbots pueden proporcionar información básica como programación de citas, recordatorios y consejos generales. Y una de sus principales virtudes es que aumenta la accesibilidad a los servicios de salud, a la vez que ahorra costos y carga de trabajo operativo mediante la automatización de tareas.

Por su lado, ChatGPT puede generar respuestas en lenguaje natural más similares a las humanas y aprende de interacciones pasadas para mejorar sus respuestas con el tiempo. Además, puede adaptarse a la situación contextual, lo que lo convierte en una herramienta valiosa para la toma de decisiones.

Sin embargo, su complejidad requiere capacitación especializada para una efectiva implementación y utilización. También su desarrollo y entrenamiento son más complejos que los chatbots, lo que los hace más costosos en entornos de atención médica. Se requieren recursos computacionales significativos, lo que puede limitar su disponibilidad y escalabilidad en ciertos contextos.

Una consideración importante a tener en cuenta es que las implicancias éticas de su uso no están completamente definidas.

En definitiva, la elección de uso de alguna de estas tecnologías dependerá de las necesidades y objetivos específicos de la organización, así como de las preferencias de los pacientes y profesionales de la salud involucrados.

Por Joia Nuñez*

* Médica especialista en Pediatría y maestranda en Informática en Salud. Miembro de la Subcomisión TICs de la SAP.

Fuentes:

 

Leído en eHealth Reporter