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domingo, julio 23, 2023
viernes, julio 21, 2023
El Consejo de Seguridad de la OMS debatió sobre los riesgos de la inteligencia artificial para la paz y la seguridad mundiales.
No abordar los riesgos de la inteligencia artificial es olvidar nuestra responsabilidad con las nuevas generaciones
© Unsplash/Steve Johnson
António Guterres advierte que la inteligencia artificial
tiene un potencial enorme para el bien y para el mal a gran escala e insta a
evaluar con urgencia las implicaciones esa tecnología, pronunciándose por una
gobernanza global de la misma.
El Secretario General de
la ONU afirmó este martes que la inteligencia artificial tendrá un impacto en muchas esferas de la
vida cotidiana y pública, por lo que se debe evaluar con un
sentido de urgencia para aprovechar sus efectos positivos y minimizar los
riesgos que acarrea.
En un debate del Consejo de Seguridad sobre
la inteligencia artificial, António Guterres previó que esa tecnología tendrá
consecuencias “dramáticas” en el desarrollo sostenible, el mundo del trabajo y
el tejido social, destacando, ante todo, su velocidad y alcance.
Terreno
desconocido
Guterres alertó de las
expectativas que la inteligencia artificial ha generado, pero subrayó también
que se trata, en muchos sentidos, de un terreno desconocido.
“La industria financiera
estima que podría contribuir entre diez y 15 billones de dólares a la economía
mundial para 2030. Casi todos los gobiernos, grandes empresas y organizaciones
del mundo están trabajando en una estrategia de inteligencia artificial,
pero ni sus
propios diseñadores tienen idea de adónde puede conducir su sorprendente avance
tecnológico”, recalcó.
En este sentido, exhortó
a estudiar
cuidadosamente sus implicaciones en áreas tan importantes
como los tres pilares de la ONU: el desarrollo, los derechos humanos y la paz y
seguridad.
Puede
minar los derechos humanos
Recordó que el Alto Comisionado para
los Derechos Humanos ha expresado alarma por la
evidencia de que la inteligencia artificial puede amplificar los prejuicios,
reforzar la discriminación y permitir nuevos niveles de
vigilancia autoritaria.
“Insto al Consejo de
Seguridad a abordar
esta tecnología con un sentido de urgencia, una perspectiva
global y una mentalidad de aprendizaje”, dijo a los integrantes del máximo
órgano resolutivo de la ONU.
“Lo que hemos visto es sólo el
principio”, continuó Guterres, señalando que nunca más la
innovación tecnológica se moverá tan lentamente como hoy.
Detalló que en la
actualidad se utiliza cada vez más para identificar patrones de violencia o
monitorear treguas, lo que ayuda a fortalecer los esfuerzos humanitarios, de
mediación y de mantenimiento de la paz.
Potencial
de daño a gran escala
“Pero las herramientas
de inteligencia artificial también pueden ser utilizadas por personas con malas intenciones. Pueden
ayudar a las personas a hacerse daño a sí mismas y entre sí, a gran escala”,
advirtió.
El titular de la ONU
mencionó riesgos como el uso de esa tecnología con fines terroristas o criminales, argumentando
que los ataques cibernéticos habilitados por inteligencia artificial ya están
apuntando a la infraestructura crítica y a las operaciones humanitarias y de
mantenimiento de la paz de la ONU, causando un gran sufrimiento humano.
“Las barreras técnicas y
financieras de acceso son bajas, incluso para delincuentes y terroristas. Las
aplicaciones militares y no militares de la inteligencia artificial podrían
tener consecuencias
muy graves para la paz y la seguridad mundiales”, precisó.
Regulación
necesaria
Por ello, conminó
a actuar con
celeridad con respecto a la regulación de esta tecnología.
“La inteligencia
artificial tiene un enorme potencial para el bien y el mal a gran escala. Sus
propios creadores han advertido que se
avecinan peligros mucho mayores, potencialmente catastróficos y
existenciales”, dijo aludiendo la autonomía que pueden tener algunas
herramientas o armas operadas con esa tecnología.
“Si no actuamos para abordar
estos riesgos, estamos olvidando nuestras responsabilidades para
con las generaciones presentes y futuras”, enfatizó.
Por ello, acogió con
beneplácito los llamados de algunos Estados miembros para la creación de una nueva entidad
de la ONU que apoye los esfuerzos colectivos para gobernar esta
tecnología extraordinaria.
El Secretario General
también anunció que ha convocado a un Órgano Asesor de Alto Nivel de múltiples
partes interesadas para la inteligencia artificial que informará sobre
las opciones
para la gobernanza global de esa tecnología para fin de
año.
Leído en Noticias ONU
jueves, julio 20, 2023
La automatización de procesos en el sector Salud
El sector Salud se enfrenta a grandes desafíos
a los que difícilmente podrá hacer frente sin el apoyo de las nuevas
tecnologías. La explosión de datos a la que ha de responder impone la necesidad
de sacarles el máximo partido en beneficio de la salud pública. De hecho, a
finales del año pasado el Gobierno anunciaba el Proyecto Estratégico para la
Recuperación y Transformación Económica (PERTE) para la Salud de Vanguardia,
dotado con casi 1.500 millones de euros de inversión público-privada, en el que
uno de los objetivos pasa por contar con un Sistema Nacional de Salud (SNS)
digital.
La automatización, el futuro de la sanidad
El PERTE del Gobierno, que persigue disponer
de una base de datos integrada que permita la recogida, el tratamiento, el
análisis y la explotación de los datos procedentes de las distintas fuentes
para mejorar la prevención, el diagnóstico, el tratamiento, la rehabilitación y
la investigación, no sería posible sin las nuevas tecnologías de
automatización, tanto RPA (Robotic Process Automation) como de
Inteligencia Artificial (IA).
Gracias a su combinación, los profesionales
sanitarios pueden anticiparse a los hechos, realizar diagnósticos mucho más
seguros y precisos y adoptar las mejores decisiones tanto en el ámbito de la
investigación como de la asistencia sanitaria.
Qué ventajas proporciona la automatización a pacientes y profesionales
- Mejor calidad de la atención. No solo es posible agilizar los tiempos de respuesta sino, además,
dotar a la atención de mayores niveles de personalización sin requerir de
intervención humana para ello.
- Aumento de la productividad. El personal administrativo y sanitario puede liberarse de ciertas
tareas repetitivas, lo que les brinda la oportunidad de destinar su tiempo a
más labores relacionadas directamente con los pacientes.
- Pacientes más satisfechos. Derivada de las dos anteriores, los pacientes terminan mucho más
satisfechos con la atención que se les presta. La experiencia del paciente se
ve mejorada y más personalizada. Además, el paciente se siente arropado desde
su primera interacción, en la que percibe que su interlocutor conoce su
historia previa.
- Privacidad de los pacientes. La automatización de los procesos de salud permite que no sea
necesario que los datos privados pasen por tantas manos; el sistema puede
clasificarlos, extraerlos y explotarlos de manera automática, dando acceso
exclusivamente al personal autorizado.
- Facilidad en el cumplimiento normativo. Gracias a la automatización de los procesos de
salud mediante bots, es posible reducir errores y simplificar
el cumplimiento normativo en un sector tan regulado como es el sanitario.
- Digitalización de los documentos. La digitalización de las historias clínicas y
la captura inteligente de datos aplicando tecnologías RPA y de Inteligencia
Artificial permiten un mejor y más rápido acceso a la información.
- Una de las grandes ventajas de la automatización de los procesos de salud es que los bots RPA generan registros de eventos de cada paso realizado durante dichos procesos, lo que en el futuro permite una auditoría completa y garantiza la visibilidad ante eventuales incidencias. Además, la digitalización de esta información simplifica la posibilidad de contar con back-ups y centros de respaldo.
Dónde aplicar RPA en el sector salud
- Registro
y sincronización de datos de pacientes. El sector Salud trae
aparejada consigo una enorme carga administrativa; solo en el caso de los
pacientes incluye sus datos personales, historia clínica (con toda la
documentación que ello implica), datos del seguro privado en caso de
tenerlo… A esta información es preciso sumar la propia del centro y su
personal, así como la relacionada con los proveedores, por lo que
tecnologías como la captura inteligente de documentos, el procesamiento de
lenguaje natural (NLP por sus siglas en inglés) o el reconocimiento de voz
para la elaboración de informes médicos se han convertido en esenciales
para ganar eficiencia en la gestión.
- Programación
de citas. Gestionar
las citas con los pacientes es una de las tareas que más tiempo absorbe al
personal, a pesar de que se trata de una acción muy mecánica. Aplicando
tecnología RPA la asignación de día, hora y médico a cada paciente se
realiza de manera desatendida, siendo incluso posible programar
recordatorios para mantener la agenda lo más actualizada posible y, en
caso de que un paciente cancele a última hora, poder rellenar ese espacio.
- Comunicaciones
con pacientes. Además
de la gestión de citas y los recordatorios de las mismas, la
automatización de los procesos de salud mejora notablemente la
comunicación con los pacientes, pudiendo enviar automáticamente encuestas
de satisfacción, recordatorios de medicación, chequeos, etc.
- Análisis
de datos médicos. La
gestión de la información de carácter estrictamente médico también es
posible automatizarla a través de flujos y bots RPA
adecuadamente desarrollados. Desde que se introducen, por ejemplo, los
datos de triaje, el caso de paciente es derivado al área correspondiente,
quedando una trazabilidad de todo su paso por el centro. El grado de
automatización es tal que pueden configurarse alertas para que anticipen
cualquier incidencia en caso de reiteraciones de trastornos,
comportamientos anómalos ante medicación, etc.
- Procesamiento
financiero. Especialmente
en los casos de sanidad privada, la automatización de los procesos de
salud aporta una enorme agilidad en materia de facturación. Los bots de
software programados realizan automáticamente la gestión de las facturas y
los cobros, cruzando la información con cada sociedad y seguro médicos.
Estrechamente relacionado con ello, toda la gestión del inventario
hospitalario también es posible optimizarlo mediante tecnología RPA.
- Gestión
de reclamaciones.
Gracias a la automatización de las reclamaciones, ya sea de proveedores
como de pacientes, los agentes específicos que manejan cada una de ellas
son notificados puntualmente y pueden extraer toda la información
requerida en tiempo real, viendo de un golpe de vista cualquier excepción
o particularidad que sea necesario aplicar. Además, la posibilidad de
errores humanos se minimiza al tiempo que se detectan mejor los intentos
de fraude a seguros.
- Gestión
de personal. Como
cualquier otra empresa, el personal de un centro sanitario también ha de
ser gestionado, desde su llegada y on-boarding, a sus nóminas,
gestión de turnos y guardias, vacaciones, etc. La administración de buena
parte de estas tareas puede ganar agilidad mediante la definición de
flujos de procesos automatizados.
- Generación
de reportes de datos. El
volumen de información que se genera en el sector salud es ingente y,
además, de toda naturaleza (médicos, administrativos, pacientes,
enfermedades, proveedores…). Gracias al avance en los procesos de
transformación digital, se reduce drásticamente la dependencia del papel,
dado que todos estos datos se encuentran accesibles desde cualquier lugar
y es posible generar informes y cuadros de mando de manera automática para
tomar las mejores decisiones en el momento más oportuno.
Fuente: Adea
miércoles, julio 19, 2023
Tenemos un buen sistema de salud, pero para mejorarlo necesitamos tecnología
En el marco de la sanción de la ley sobre Recetas Electrónicas o Digitales, Innova Salud Digital dialogó con el Dr. Ignacio Aladro, formado en Neurología y desde hace varios años dedicado a la tecnología y economía de la salud. Su vasta trayectoria incluye haber sido parte de tres Ministerios de Salud: Ciudad de Buenos Aires, Provincia de Buenos Aires y Nación. Actualmente, es VP de Desarrollo de Negocios en Osana Salud Digital.
¿Cuál es su rol en Osana?
Coordino la factibilidad de proyectos en
términos clínicos, técnicos y de negocio, con el objetivo de ofrecer una
solución que sea idónea para nuestros clientes y para nosotros. Cuando digo
negocio no hablo solo de lo privado, también de lo público porque tiene que
tener una buena administración del negocio. No hay que olvidarse que siempre
hay un proceso y alguien que lo financia.
¿Qué es Osana y qué servicios ofrece?
Para responder primero tendría que hacer una
breve recapitulación. El desarrollo de Sistemas de Información en Argentina
tiene unos 20 años, y los primeros sistemas se crearon para la gestión
intrahospitalaria. Por una cuestión lógica, al principio se avanzó por una capa
administrativa, para ordenar múltiples procesos. Luego se progresó en la
segunda capa, la clínica, que es en la que operan los profesionales de la
salud. Pero faltaba una tercera, que es la de los pacientes.
El 99% de nuestras vidas transcurre fuera del
ámbito hospitalario y es en ese marco que en Osana sentíamos que faltaba el
desarrollo de esta tercera capa, a partir de canales digitales. Era necesario
tener un WhatsApp, aplicaciones y una web responsive, pero en una única
plataforma que permita administrar de forma sincronizada todas las necesidades.
Vemos que las instituciones están empezando a
generar portales que resuelven algunas cosas, pero la experiencia es muy
fragmentada. Nosotros desarrollamos una plataforma que aglutina todos esos
componentes, administra los canales y ofrece una mejor solución a los
pacientes. A la vez que permite una mayor administración del negocio.
Entonces ustedes vendrían a satisfacer a los
Health Consumer…
Me gusta ese término. A veces, se tiende a ver
el aspecto negativo por su origen en los Estados Unidos, que tiene un modelo
sanitario del que no soy para nada fanático. Me siento mucho más cómodo con un
modelo español, canadiense o inglés.
Me gusta abordar el concepto desde la
perspectiva que al consumidor, al cliente, hay que tratarlo bien. En el sistema
de salud, muchas veces, nos olvidamos que el paciente es una persona que vive
una experiencia. Osana, está de ese lado, el de entender la relación entre
paciente e institución.
¿Qué opinás de la sanción de la ley de Recetas
Electrónicas o Digitales y cómo crees que impacta en su rubro?
Celebro la sanción de este tipo de leyes.
Siempre digo que hay dos cuestiones que promueven las transformaciones: una son
los vectores económicos y la otra los normativos. A través de las leyes se
pueden hacer modificaciones que tengan un impacto verdadero.
De todas formas, me da la sensación que
todavía estamos en deuda. En Argentina, aún no existe una ley de Sistemas de
Información, también faltan leyes mucho más integrales a nivel de salud. No hay
una ley orgánica de salud, que organice a todo el sistema.
Pero volviendo a la ley de Recetas Electrónicas,
destaco la sanción, también para que se regulen ciertas cuestiones que estaban
sucediendo, como procesos de prescripción digital que ya existían. Pero
obviamente faltaba esa triangulación para dar tranquilidad a los distintos
actores; al que prescribe, representado por la institución prestadora, o el
profesional en sí mismo, al financiador, que es el que termina haciendo ese
proceso de autorización última, que siempre obviamente hay que tenerlo dentro
de la mesa, porque es el que termina diciendo “bueno, este fármaco lo voy a
pagar con el descuento correspondiente o no”, y lo mismo ocurre con farmacias y
laboratorios, como otra parte de ese tridente.
En cuanto al impacto, desde nuestra
perspectiva fue beneficioso, porque promovemos el intercambio de documentos
digitales. Osana, nace con un concepto de decir “Yo quiero favorecer
los procesos digitales a través de la creación de una plataforma de canales
digitales” y cuanto más flujo hay mejor. Para nosotros es mucho mejor
que tanto la orden médica como la prescripción de la receta sean digitales, nos
fortalece porque nos da volumen.
¿Qué beneficios le trae a los pacientes,
específicamente, la sanción de esta ley?
Mejora la adherencia a los tratamientos,
nosotros transcurrimos la vida como pacientes en el marco de un estado
asintomático, muchas veces, si tenemos suerte, sin ninguna patología por
detrás.
Sin embargo, con el curso de los años, nos van
llegando las patologías crónicas. Hipertensión, diabetes, son dos de las
típicas que tienen un periodo de lo que se llama silente largo. Con algo de
fortuna, se encuentra y podés controlarlo, reduciendo así el riesgo de daño de
órgano. Pero, yo tenía una regla de las guías de neurología: del 100% de los
pacientes que tienen hipertensión, el 70% lo sabe, 50% se trata y 30% lo hace
adecuadamente. Cuando vas a la lógica de adherencia de medicamentos, te
encontrás que en términos de patologías oncológicas es de las más altas,
obviamente en el marco del cáncer todos nos cuidamos bastante, pero cuando uno
se va a patologías crónicas como puede ser las que nombré, más el EPOC o el
asma eso se reduce al 50%.
Es decir, hay muchas personas que podrían
estar en un estado más sano y, sin embargo, no logran la adherencia, ¿por qué?
Hay un montón de aristas, la cuestión socioeconómica es una, cómo está armado
el tratamiento es otra, porque no es lo mismo tener que tomar tres píldoras al
día que una, o una al mes. No es solo el mal trago de decir “che, no consigo
una receta" y es así como termina impactando a una persona que frente a la
posibilidad de tener daño renal de acá a ocho años, lo tiene en cuatro.
Este tipo de sanciones, y la tecnología en sí
misma, vienen a transformar algunos paradigmas que nosotros vemos como un
poquito más fríos, más lejanos y sin embargo son de impacto directo. A mí me
tocó participar de los primeros proyectos de implementación de Historia
clínica, en donde la discusión que se daba, muchas veces en el marco de los
establecimientos del centro de atención primaria de hospitales y demás, era “¿Cómo
vamos a comprar computadoras si, por ahí, nos está faltando tal medicamento?” y
nos olvidábamos que la computadora no era algo frío y lejano, propio de una
institución desacoplada para las necesidades. No, era la herramienta que nos
podía llegar a hacer desarrollar un sistema que acerque la medicación al
paciente. Con el desarrollo de las tecnologías y con este tipo de normativas,
ya lo estamos viendo concretamente.
Siempre digo que Argentina, tiene a mi modo de
ver, un buen sistema de salud. Es muy fuerte en la parte de internación, pero
tiene grandes barreras en todo lo que es el espacio de consulta ambulatoria,
que es donde uno va acompañando al paciente, para que su patología se postergue
y que su bienestar permanezca. Creo que, para poder mejorarlo necesitamos
tecnología y visiones de regulaciones normativas integrales.
Dr. Ignacio Aladro
Leído en INNOVA
martes, julio 18, 2023
OpenEHR: El estándar que revoluciona la gestión de datos en salud
En la era digital actual, la
gestión eficiente de datos en el sector de la salud es crucial para brindar
atención de calidad y mejorar los resultados de los pacientes.
OpenEHR, un estándar abierto e
interoperable, que se ha convertido en una solución prometedora para la gestión
de registros de salud electrónicos en todo el mundo.
En este artículo, me gustaría
compartir contigo qué es OpenEHR, analizar sus ventajas y presentarte brevemente
su implementación a nivel público en diferentes países, incluyendo la
estrategia del gobierno de Cataluña, España, que es la experiencia que más
conozco.
¿Qué
es OpenEHR?
OpenEHR, abreviatura de
«Electronic Health Record», es un estándar de registro de salud electrónico que
utiliza una estructura flexible y modular para almacenar, compartir y
visualizar información de salud. A diferencia de otros sistemas propietarios,
OpenEHR se basa en principios de arquitectura abierta y está diseñado para ser
interoperable, escalable y sostenible a largo plazo.
¿Cuáles
son sus principales ventajas?
- Interoperabilidad:
OpenEHR permite la integración de datos de salud de diferentes fuentes,
como hospitales, clínicas y laboratorios. Esto facilita el intercambio de
información entre diferentes sistemas y profesionales de la salud,
mejorando la continuidad de la atención y reduciendo los errores médicos.
- Flexibilidad: La
arquitectura modular de OpenEHR permite adaptar los registros de salud
electrónicos a diferentes contextos y necesidades. Los componentes
independientes, conocidos como arquetipos, se pueden combinar para crear
registros específicos para enfermedades, procedimientos o poblaciones, lo
que facilita la personalización y la adopción en diferentes entornos de
atención médica.
- Calidad y precisión de los datos: OpenEHR proporciona un marco para
la captura de datos estructurados y semánticamente precisos. Esto mejora
la calidad de los datos registrados, permitiendo análisis más profundos,
decisiones clínicas basadas en evidencia y una mejor gestión de la salud
poblacional.
¿Cuáles
son los países que utilizan OpenEHR a nivel público?
OpenEHR ha ganado popularidad en
varios países que buscan modernizar sus sistemas de salud y promover la
interoperabilidad.
Los arquetipos openEHR están
siendo utilizados por la Autoridad Nacional de Transición de Salud Electrónica
de Australia, el Centro de Información de Atención Social y Salud del NHS
(HSCIC) del Reino Unido, la organización Norwegian Nasjonal IKT, el Ministerio
de Salud de Eslovenia y el Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya
en España.
En nuestra región, openEHR ha
sido seleccionado como base para el EHR estandarizado en Brasil.
Está comenzando a utilizarse en
soluciones comerciales en todo el mundo, incluidas las producidas por los
socios industriales de openEHR.
La
estrategia OpenEHR del gobierno de Cataluña
En España, el gobierno de
Cataluña ha reconocido el potencial de OpenEHR para mejorar la gestión de datos
en salud. Como parte de su estrategia, han desplegado una licitación
pública y su posterior adjudicación para la implantación de OpenEHR en el
sistema de salud público de la región. Esta iniciativa tiene como objetivo
centralizar la información médica de los pacientes, garantizando su
accesibilidad y calidad en todos los niveles de atención.
La estrategia del gobierno de
Cataluña en el uso de OpenEHR es un ejemplo claro de cómo los sistemas de salud
están reconociendo la importancia de la interoperabilidad y la gestión
eficiente de datos en el cuidado de los pacientes. Al adoptar OpenEHR, se espera
que Cataluña logre los siguientes beneficios:
Mejora en la coordinación de la atención
socio-sanitaria:
Al contar
con registros de salud electrónicos interoperables, los proveedores de atención
médica en Cataluña podrán acceder a la información relevante de los pacientes
de manera más rápida y precisa facilitando la toma de decisiones clínicas
informadas y mejorará la coordinación de la atención.
Si bien Cataluña es una de las
comunidades pioneras en esta materia con la implementación de la Historia Clínica
Compartida (HC3), la pandemia de COVID19 demostró que existían muchos espacios
de mejora en lo referente a la integración de los datos de salud con otros de
índole más social.
Continuidad de la atención: OpenEHR permitirá el
intercambio seguro y fluido de información de salud entre diferentes niveles de
atención, como hospitales, centros de atención primaria y especialistas. Esto
garantizará que los profesionales de la salud estén informados sobre el
historial médico completo de los pacientes, lo que conducirá a una atención más
integral y personalizada.
Participación activa de los pacientes: OpenEHR también tiene como
objetivo involucrar a los pacientes en la gestión de su propia salud. Mediante
la implementación de herramientas y sistemas que permitan a los pacientes
acceder y controlar sus datos de salud, Cataluña busca promover la
participación activa y la toma de decisiones informadas por parte de los
ciudadanos en relación con su bienestar.
Con la implementación de
OpenEHR, se espera que Cataluña mejore la coordinación de la atención, promueva
la continuidad de la atención y fomente la participación activa de los
pacientes en su propia salud.
El pasado 6 de Junio se celebró
en Barcelona un encuentro muy interesante sobre OpenEHR en el que estuvimos presentes y
que te compartimos el video para que puedas revivirlo.
Autor: Andrea Barbiero
Leído en TISAC
lunes, julio 17, 2023
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