(Los acentos fueron
obviados por cuestiones tecnicas)
Curacion funcional del VIH. Comprobaron que
la inmunizacion que utiliza las celulas
dendriticas del propio paciente controla el
avance de la infeccion, pero solo de forma
temporal.
Madrid (España).- Los
antirretrovirales han
permitido que el
VIH ya no suponga la sentencia de muerte del
paciente. Los pacientes
sobreviven,
pero el precio que han
de pagar es un duro tratamiento de por vida
que tambien tiene sus efectos secundarios.
Entre las estrategias que los cientificos
barajan para soslayar este problema destacan
las vacunas
terapeuticas,
un medio que permitiria
a los enfermos dejar la medicacion por un
simple pinchazo.
El camino hacia ese logro es largo, aunque
una investigacion española acaba de allanar
la ruta.
Sus hallazgos, que publica la revista 'Science
Translational Medicine',
son "una
prueba de concepto que demuestra que
conseguir una vacuna terapeutica es posible",
tal y como explica Josep Maria Gatell, jefe
del servicio
de Enfermedades Infecciosas del Hospital
Clinic de Barcelona y
uno de los principales firmantes del
trabajo.
Su equipo ha
desarrollado una vacuna a partir de las
celulas dendriticas del propio paciente que
consigue incrementar temporalmente la
respuesta inmunitaria frente al VIH y
reducir significativamente la carga viral de
los enfermos,
aunque se ha
quedado a un paso de lograr su objetivo
final.
«En el 90% de los pacientes, el numero de
copias se redujo 10 veces, pero en
ninguno de ellos el virus llego a ser
indetectable,
por lo que tuvieron que reiniciar la terapia
con antirretrovirales", explica Gatell,
quien recuerda que el trabajo arroja los "mejores
resultados que hasta la fecha se han
publicado en el mundo con una vacuna
terapeutica".
"Estamos mucho mas cerca de conseguirla,
pero hay que seguir profundizando y
refinando su desarrollo", añade.
Su equipo lleva desde el año 2005 trabajando
en esta inmunizacion, que utiliza como punto
de partida las celulas
dendriticas del
enfermo. Estas
celulas,
que son
las encargadas de detectar y llevar a los
patogenos ante el sistema inmune, actuan
en el caso del VIH como una autentico
caballo de Troya,
ya que permiten
que el virus ataque a las defensas.
Al contrario de lo que ocurre con otras
infecciones, el
VIH se las ingenia para colarse en la
membrana exterior de estas celulas,
de modo que, cuando
estas se presentan ante los linfocitos con
la informacion de un agente extraño, el
virus del sida les infecta y les provoca la
muerte antes de que ellos puedan desarrollar
una respuesta inmune.
Para evitar esta estratagema del VIH, los
investigadores catalanes manipularon
las celulas dendriticas extraidas de los
pacientes en el laboratorio y
las pulsaron
con dosis de VIH desactivadas,
con lo que consiguieron
crear vacunas personalizadas que,
en principio, permitirian
a las celulas dendriticas cumplir su labor
de presentacion sin favorecer la infeccion,
explica Josep Maria Gatell.
La vacuna se probo en 36 pacientes en
tratamiento con antirretrovirales que fueron
asignados aleatoriamente, bien para recibir
la vacuna o para actuar como grupo control
una vez que se interrumpiera su tratamiento
con los farmacos. Durante
el seguimiento, los investigadores
realizaron distintos analisis y comprobaron
que la
mayoria de los receptores de la vacuna
habian sido capaces de controlar
temporalmente la replicacion viral.
Ademas, tambien observaron
un aumento notable de la respuesta
inmunitaria frente al VIH,
si bien tambien
comprobaron que se producia un repunte en la
infeccion, sobre todo una vez se cumplia un
año con la terapia.
Segun asegura este especialista, al igual
que en ocurrio con los antirretrovirales o
la unica vacuna preventiva que, hasta la
fecha, ha demostrado resultados modestos, la
clave del exito de la inmunizacion
terapeutica tambien podria radicar en la combinacion
de agentes.
"Los antirretrovirales no empezaron a
funcionar bien hasta que no los combinamos
de tres en tres", indica Gatell, quien
avanza que el
proximo paso de su investigacion sera probar
la inmunizacion testada con otras dos
vacunas terapeuticas que tambien estan
desarrollando.
"Esta vacuna ya ha demostrado que consigue
perturbar el equilibrio huesped-virus en
favor del huesped y eso es un paso muy
importante. Estamos
en el camino
hacia una curacion funcionalde
la enfermedad", concluye el investigador.
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Fuente:
Proyecto
Salud
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