(Los acentos fueron
obviados por cuestiones tecnicas)
Chile
se convierte en el vigesimo quinto pais que tiene politicas de
codificacion en salud basada en SNOMED-CT. La IHTSDO es la
organizacion internacional que mantiene y actualiza SNOMED-CT,
desde ahora podra utilizarse en Chile sin costo.
La
implementacion de la Estrategia Sidra se ha visto enfrentada a
problemas con la codificacion en los sistemas de Registro Clinico
Electronico, ya que en las implementaciones donde existe algun
estandar de codificacion declarado (CIE-10; Codigos de Arancel
Fonasa), el uso que se le da a esas codificaciones no siempre era
el apropiado.
Esto
quiere decir que cuando el medico o el personal clinico que
necesita ingresar el diagnostico de un paciente a la ficha
clinica electronica, muchas veces se encuentra con codigos que no
se ajustan exactamente a la nomenclatura por la cual el conoce o
designa dicha patologia, lo que se traduce en dificultades en
asignar un codigo o identificar en el sistema dicho diagnostico.
En
Abril de 2012, desde la Oficina Central de Informatica en Salud (OCIS),
comenzo a idear la solucion a esta dificultad y despues de
analizar diferentes opciones de codificacion y estudiar lo
implementado por otros paises, se tomo la decision de incorporar a
Chile a la estrategia mundial de codificacion de informacion
clinica con SNOMED-CT (Systemized Nomenclature of Medicine -
Clinical Terms).
SNOMED-CT
es la terminologia clinica mas completa en el mundo, con mas de
311.000 conceptos clinicos distintos organizados por jerarquias y
con definiciones basadas en algo conocido como” la logica formal”.
Cada concepto tiene al menos una descripcion que lo representa,
existiendo mas de 800.000 sinonimos, lo que facilita la busqueda
en sistemas electronicos. Entre sus jerarquias principales estan
los diagnosticos, los procedimientos, los farmacos, las
estadificaciones y escalas, la estructura corporal y los
organismos. Ademas, cuenta con homologaciones a clasificaciones
como la CIE-9-MC, la CIE-10 y permite crear mapeos a otros
vocabularios (codigos de arancel FONASA).
A
diferencia de otros sistemas de codificacion, SNOMED-CT fue creado
para ser implementado en Registros Clinicos Electronicos. Los
usuarios no ven nunca codigos, sino solo ven las palabras que
evocan conceptos clinicos codificados. Esto permite que los
profesionales se expresen en la forma en la que los conceptos les
fueron enseñados y no se les pide que “busquen un codigo de un
listado que tiene glosas que no logra comprender”.
El 25
de Septiembre de 2013, Chile ingreso formalmente a la IHTSDO (International
Health Terminology Standards Development Organisation),
constituyendose en el vigesimo quinto pais que tiene politicas de
codificacion en salud basada en SNOMED-CT. La IHTSDO es la
organizacion internacional que mantiene y actualiza SNOMED-CT, el
ingreso de Chile permite que pueda utilizarse SNOMED-CT en todo el
territorio nacional sin costo para quienes deseen utilizarlo. En
los proximos meses, se pondra a disposicion la descarga de los
contenidos de SNOMED-CT para las entidades interesadas en utilizar
el estandar desde la pagina web de la Oficina Central de
Informatica en Salud (www.ocis.cl)
Fuente:
Ministerio de Salud de Chile.
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