Aislan la toxina mas mortal del mundo.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Tan letal es la octava variedad de la toxina botulinica, proveniente de la bacteria Clostridium botulinum, que cientificos del Departamento de Salud Publica de California decidieron aislarlo y ocultar su secuencia genetica.

Cientificos del Departamento de Salud Publica de California han hallado una variante de la toxina botulinica tan letal que se ha decidido ocultar su secuencia genetica.

Es la primera vez que se toma tal decision, pero por citar un solo dato, su potencia es tal que 2.000 millonesimas partes de un gramo (es decir, un nanogramo) en sangre bastan para matar a un adulto, informa el portal de salud npr.org.

Stephen Arnon y sus colegas del Departamento de Salud Publica de California anunciaron que un octavo tipo de la toxina (H) ha sido hallado en las heces de un niño que mostraba sintomas tipicos de botulismo.

Se trata de la octava variedad de la toxina botulinica, proveniente de la bacteria Clostridium botulinum, y agente responsable de la intoxicacion conocida como botulismo.

Por esta razon se decidio aplazar la publicacion de detalles de su descubrimiento. En otras palabras, mantener en secreto su cadena de ADN, hasta que se encuentre un antidoto. De momento, los investigadores publicaron la descripcion de su estudio en 'The Journal of Infectious Diseases', pero la informacion es deliberadamente incompleta para prevenir que alguien use la formulacion para fabricar un arma biologica que sea usada en ataques terroristas.

Durante muchos años la biologia ha tenido una tradicion de apertura, para que varios grupos de trabajo puedan confirmar los resultados de las investigaciones. Sin embargo, tras el ataque bacteriologico perpetrado en los años 90 del siglo XX por la secta Aum Shinrikyo en el metro de Tokio, persiste el temor de que alguien intente utilizar la toxina botulinica como arma.

Fuente: http://www.npr.org/sections/health/

Leido en: Urgente 24.

De Vido y Manzur recorrieron las nuevas instalaciones del Sanatorio Finochietto.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Los ministros de Planificacion, Julio De Vido, y de Salud, Juan Manzur, recorrieron las nuevas instalaciones del Sanatorio Finochietto. Destacaron el esfuerzo del sector empresario que "apuesta al aumento de la oferta de camas disponibles". "Esta equipado con tecnologia de punta", dijo Manzur.

  

 El ministro Julio De Vido explico que asistio a la recorrida por el edificio remodelado del Sanatorio Finochietto para reconocer el "esfuerzo privado" para "valorar por parte de gobierno el esfuerzo de un sector empresario que apuesta al desarrollo, al crecimiento, al aumento de la oferta de camas y a mejorar la salud de la gente".

Por su parte Juan Manzur aseguro que el centro de salud esta equipado con "toda tecnologia de punta", y aseguro que "la arquitectura sanitaria es de excelencia" ya que cuenta con "habitaciones individuales, y centros quirurgicos de excelencia".

"Es un gran dia para el sector de la salud", dijo el ministro de Salud y señalo que con esas nuevas instalaciones se "van a resolver problematicas del salud del pueblo argentino". Ademas, destaco la importancia de los "tres factores que componen el sistema de salud argentino: el de la seguridad social, el publico y el privado".

Por otro lado, Manzur señalo que este emprendimiento sanatorio generara un impacto muy importante en cuanto a mano e obra, ya que se ocupara a mas de 1.000 personas.

La renovacion del centro asistencial conto con una inversion privada de mas de $ 265 millones, que permitio a la institucion medica de alta complejidad conjugar tecnologia de vanguardia aplicada a la salud, infraestructura eco-sustentable y un staff de profesionales de reconocida trayectoria asistencial y academica.

El nuevo sanatorio, ubicado en Av. Cordoba 2678, permitira la creacion de mas de 1.000 puestos de trabajo entre medicos, enfermeros, personal administrativo, profesionales y otros colaboradores.

El Sanatorio Finochietto consta de 17.000 metros cuadrados repartidos en 11 plantas, e incluye 130 habitaciones individuales para internacion general y 24 destinadas a cuidados intensivos de adultos, 22 unidades neonatales, 2 salas de parto, 6 quirofanos generales inteligentes (uno con tecnologia flujo laminar), 2 ambulatorios y 2 obstetricos. Se trata de un edificio inteligente que incorpora las ultimas innovaciones tecnologicas.

Prestara servicios de cuidado, diagnostico y tratamiento en maternidad y patologias clinico quirurgicas prevalentes; y ademas estara abierto a las obras sociales de direccion y prepagas.

Secretaria de Comunicacion Publica - Presidencia de la Nacion

La telemedicina permite recuperar la figura del medico cercano.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

El medico de cabecera tradicional, el que conocia no solo las enfermedades del paciente sino tambien sus visicitudes y achaques y las de su parentela familiar, es una figura que la masificacion de las consultas de Primaria ha relegado a la medicina rural. Sin embargo, los pacientes reclaman cada vez mas un medico cercano, que le mire a los ojos, que le hable en un lenguaje que entienda y que se involucre no solo en sus enfermedades sino tambien en sus habitos de vida saludables. Como refleja un articulo publicado en Health works collective, la telemedicina puede ayudar a recuperar esa figura.

A traves del movil, un ordenador o una pantalla de television, el profesional de la salud puede introducirse en la vida de un paciente y convertirse en alguien cercano, que sigue su evolucion continua con la telemonitorizacion de sus constantes vitales y con las llamadas o “visitas virtuales” programadas o al detectar algun problema. De este modo, ademas, se puede acceder al mejor especialista, este donde este, y se ahorran costes en desplazamientos y reingresos por mal control de la enfermedad.

Cada vez existen mas evidencias sobre los beneficios de la telemedicina en patologias concretas, aunque aun es necesario establecer protocolos de intervencion mas definidos (que canales utilizar o con que resolucion, si la telemonitorizacion debe ser continua o no, etc.). Un estudio publicado en el avance online de la revista American Journal of Public Health ha comprobado como la telemedicina aplicada a la diabetes consigue resultados similares en el control de los pacientes que la consulta tradicional, aunque los resultados dependen de la intensidad de la intervencion.

La tecnologia hace posible esta atencion con un coste bajo, mucho menor que la consulta presencial. ¿Que estamos esperando?

Leido en ComSalud.es

Organos ciborg

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

 

Investigadores de Princeton han construido un oido bionico con electronica integrada usando una impresora 3D.

Los organos hechos en laboratorio, al margen de ser una opcion para aquellos pacientes que los necesiten, podrian servir para mucho mas: con la combinacion adecuada de biologia y ciencia de los materiales, incluso podrian dotar a las personas de habilidades sobrehumanas. 

Asi es como ven los investigadores de la Universidad de Princeton (EE.UU.) el futuro de la ingenieria de tejidos, y creen la impresion en 3D es el camino a seguir. Michael McAlpine y varios miembros de su laboratorio informaron recientemente de que una impresora 3D podria construir un oido bionico capaz de detectar frecuencias un millon de veces mas altas que el rango normal de audicion.

El oido demuestra como la impresion en 3D puede unir sin problemas la electronica y los tejidos biologicos. Normalmente, estos materiales no se mezclan bien, ya que uno es rigido y se fractura facilmente, mientras que el otro es suave y flexible. Pero con la impresion en 3D, los dos pueden fabricarse juntos, asegura McAlpine. "Es una forma de entrelazarlo todo naturalmente en un formato tridimensional", señala. Esto podria ayudar a los investigadores a crear tejidos corporales con dispositivos integrados que puedan supervisar la salud, o incluso construir organos ciborg que aumenten los sentidos convencionales.

El equipo comenzo con un oido porque es dificil recrear su forma con la ingenieria de tejidos tradicional. Ademas, gran parte de la oreja es cartilago, que carece de vasos sanguineos, y a los ingenieros de tejidos por ahora no se les han dado bien estas estructuras.

Para construir el organo bionico, la impresora es guiada por un modelo de ordenador de una oreja a la que el equipo añadio el modelo de una bobina de electrodo interna. Capa por capa, la maquina alterna entre tres 'tintas': una mezcla de celulas formadoras de cartilago bovino suspendidas en una espesa sustancia viscosa de hidrogel, silicona para recubrir los electrodos en forma de coclea, y una suspension de nanoparticulas de plata. Las nanoparticulas de plata se envasan firmemente, de modo que la bobina en forma de coclea pueda conducir la electricidad. "Actua como un metal, pero puesto que se trata de nanoparticulas, puedes imprimirlas de un modo en que no podrias imprimir normalmente un metal", señala McAlpine.

La impresion tarda aproximadamente cuatro horas. A continuacion, el oido se baña en un caldo rico en nutrientes para que las celulas puedan crecer, producir colageno y otras moleculas, y sustituir su entorno original con cartilago.

Gracias a su bobina completamente integrada, el oido bionico puede detectar y transmitir señales de radio, aunque no ondas sonoras. McAlpine señala que se podria añadir funcionalidad a los modelos futuros mediante la integracion de materiales piezoelectricos, que convierten la energia mecanica en energia electrica. Algun dia estos dispositivos podrian ayudar a una persona a oir a traves del mismo mecanismo que se utiliza para conectar los implantes cocleares, o quizas proporcionar un sexto sentido de recepcion electromagnetica.

Lo siguiente que quiere hacer McAlpine es ampliar la gama de objetos que puede producir una impresora 3D. "Existen dificultades importantes", afirma. Pero con impresoras de mayor resolucion, cree que su equipo sera capaz de lanzar productos electronicos de gama mas alta.

Ademas de crear tejidos biologicos para incorporar materiales con propiedades excepcionales, la impresion en 3D podria tratar de solucionar un reto de la ingenieria de tejidos: cultivar organos con vasos sanguineos. "Las redes vasculares tienen una geometria muy complicada", asegura McAlpine. Este tipo de descubrimiento seria clave para la impresion de organos que contengan vasos sanguineos, como por ejemplo higados, riñones y corazones.

Fuente: Tecnology Review

Errores medicos: mas de 210.000 muertes en EEUU.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Un estudio publicado en el ultimo numero del Journal of Patient Safety señala que, cada año, entre 210.000 y 440.000 pacientes que acuden al hospital sufren algun tipo de daño evitable que contribuye a su fallecimiento.

En 1999, el Instituto de Medicina de Estados Unidos publico su informe Errar es humano, una bomba para la comunidad asistencial al situar en 98.000 el numero de personas que fallece anualmente a causa de errores hospitalarios. En 2010, la Oficina del Inspector General de Salud y Servicios Sociales afirmo que la deficiente asistencia sanitaria esta en la raiz de la muerte de 180.000 pacientes al año.

Ahora, un estudio publicado en el ultimo numero del Journal of Patient Safety señala que las cifras pueden ser mucho mayores y sostiene que, cada año, entre 210.000 y 440.000 pacientes que acuden al hospital sufren algun tipo de daño evitable que contibuye a su fallecimiento. Este nuevo informe basa sus estimaciones en los hallazgos de cuatro estudios recientes que identifican eventos adversos mediante un metodo de cribado denominado Global Trigger Tool, que sirve de guia a los revisores de historias clinicas que buscan signos de infeccion, daño o error. Los historiales marcados en este primer cribado son luego examinados por un medico, que determina el alcance del daño.

En los cuatro estudios, que trabajaron sobre historiales de mas de 4.200 pacientes hospitalizados entre 2002 y 2008, los autores encontraron eventos adversos graves hasta el 21 por ciento de los casos revisados, y los indices de eventos adversos letales alcanzaban hasta el 1,4 por ciento de los casos.

Al combinar estos datos y extrapolarlos a los 34 millones de ingresos hospitalarios que se produjeron en 2007, el estudio concluye que los errores prevenibles provocan la muerte de 210.000 pacientes al año.

"Esta es la linea basal", afirma John T. James, autor de la revision, toxicologo del Centro Espacial de la NASA en Houston y director de Patient Safety America. El numero real podria ser el doble, razona, "porque la herramienta de cribado no detecta los casos en que se omite un tratamiento que debia haberse aplicado, porque se sabe que las historias clinicas no siempre constatan todos los signos relacionados con un daño evitable y porque los errores de diagnostico son dificiles de registrar en ese soporte".

La estimacion de 440.000 muertes anuales por asistencia sanitaria "es aproximadamente un sexto de los fallecimientos que se producen al año en Estados Unidos", escribe James en el estudio. El autor señala que "quiza ha llegado la hora de una ley nacional de derechos de los pacientes hospitalizados. Toda la evidencia señala a la necesidad de una mayor implicacion de los pacientes en la identificacion de los eventos dañinos y en la participacion en un seguimiento riguroso que identifique las causas ultimas de estos fallos".

Lucian Leape, pediatra de Harvard conocido como el padre de la seguridad del paciente y uno de los autores de Errar es humano, ha mostrado su confianza en los cuatro estudios y las estimaciones de James y ha comentado que los miembros del comite que redacto el informe del Instituto de Medicina sabian que su estimacion de errores medicos era a la baja. "Se basaba en un metodo bastante rudimentario comparado con lo que sabemos ahora". En el mismo sentido se han manifestado David Classen, medico y uno de los desarrolladores del Global Trigger Tool, y Marty Makary, cirujano del Johns Hopkins Hospital y autor de Unaccountable, un libro que aboga por mayor transparencia en el sistema.

Leido en Diario Medico

Los derechos de los ciudadanos que molestan a las prepagas.

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La Diputada Nacional y Presidente de la Comision de Salud de la Camara baja, Maria Elena Petrona Chieno, respondio a los dichos de algunos referentes de empresas de medicina prepaga que en el ultimo tiempo tuvieron eco en los medios. "La salud es un derecho humano y no un beneficio economico", dijo la Diputada del Frente para la Victoria (FpV).

Maria Elena Petrona Chieno, Diputada Nacional y Presidente de la
 Comision de Salud de la Camara baja.

(10-10-2013) Recientemente se han hecho publicas diversas opiniones lanzadas por dirigentes de empresas de medicina prepaga respecto a leyes de salud que nuestro Congreso ha aprobado en los ultimos años, ampliando los derechos de los ciudadanos argentinos. Estas criticas se refieren a las leyes de medicacion por hepatitis cronica, de anticoncepcion quirurgica, de tratamiento hormonal de emergencia, de drogadependencia, de conductas alimentarias, de obesidad morbida, de celiaquia, de asistente domiciliario, de discapacidad, de alcoholismo y de fertilizacion asistida, “la frutilla del postre”.

Las empresas calificaron a la ampliacion de derechos que nuestro pais ha evidenciado como una “fiesta” de leyes. Sin conocimiento de causa, afirmaron que no se habia consultado a “nadie” del ambito de la medicina sobre las mismas. Para conocimiento de los Sres. Empresarios de la Salud, cada una de estas leyes fue debatida con la Academia Nacional de Medicina y el Ministerio de Salud, asi como con universidades, ONG’s, medicos y grupos de la sociedad civil que acudieron a cada una de las reuniones de asesores y de diputados de cada una de estas tematicas para expresar su opinion. Algunas de las leyes fueron trabajadas durante años y recorrieron todas las provincias del pais, tipico caso es el de la Ley de Fertilizacion Asistida, a la que identificaron como una “aberracion cientifica”.

Lo que los empresarios no se animaron a afirmar en voz alta es que la “fiesta” de las leyes no impacta negativamente en nadie mas que en la “fiesta” que habia en sus bolsillos. Fiesta conseguida a base del sufrimiento de millones de personas con enfermedades, con infertilidad, con discapacidades y con adicciones con que los nombrados Sres. Empresarios lucraban.

Expresar que estas leyes “no tienen rigor cientifico, ni razon de ser” y que fueron “sancionadas espasmodicamente y sin consultar a nadie” demuestra un innegable e inmenso desconocimiento del trabajo que se invierte en sancionar tan solo una ley: las rondas de consulta, los subgrupos de asesores, los invitados a reuniones de asesores y legisladores, el paso por cada una de las comisiones a que corresponden las leyes, la busqueda de partidas de financiamiento y finalmente el tratamiento en maratonicas sesiones, y todo esto multiplicado por dos, ya que nuestro Poder Legislativo es bicameral y nada se sanciona sin la aprobacion de ambas camaras. Las leyes son una construccion colectiva, no solo entre los poderes legislativo y ejecutivo sino tambien con la sociedad. Ningunear esto es ignorar nuestra Constitucion Nacional, nuestro sistema republicano y por supuesto a la Democracia que tanto nos costo recuperar.

La Salud es un Derecho Humano, no un beneficio economico. Todos sabemos que con la Salud no se juega, pero ahora ademas debemos reafirmar que con la salud NO SE LUCRA. La ampliacion de derechos se hace, y se seguira haciendo, en sentido ascendente, y no es este Honorable Congreso el que vaya a descuidar los derechos de las mayorias.

Repudio la falta de consideracion que los Sres. Empresarios han manifestado por la Salud, su encubierta defensa de sus beneficios economicos, la falta de respeto a la Democracia y el escaso conocimiento que han demostrado respecto al trabajo que se invierte en otorgar derechos.

FUENTE: El Parlamentario

Leido en BAIRES SALUD

Estimacion de la Poblacion de Argentina para los años 2011 y 2012.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Con datos definitivos del Censo 2010. Total del Pais y Provincias por grupos quinquenales de edad, en Ambos sexos, Mujeres y Varones.

La falta de estimaciones de la poblacion futura basadas en datos de un último Censo, conduce a los investigadores a utilizar estimaciones-proyecciones de Censos anteriores que sobre o infraestimaron la última poblacion censada. Esto lleva a errores en el resultado de tasas de diversa indole donde se precisa de un denominador (poblacion) mejor cuantificado.

En Argentina, no disponemos hasta la fecha de Estimaciones de la Poblacion a partir de los datos definitivos del Censo Nacional de Poblacion, Hogares y Viviendas (CNPH y V) 2010. Por ello y hasta que esta informacion este disponible, presentamos una Estimacion de la poblacion de Argentina para el Total Pais y Provincias desagregada por grupos quinquenales de edad en ambos sexos, mujeres y varones.

El objetivo de este trabajo es el de ayudar a los Investigadores a determinar tasas menos imprecisas al usar poblaciones mejor proyectadas, todo ello hasta que se estime con mayor precision con datos del Censo 2010 por parte del organismo oficial (INDEC). 

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 Fuente:

Dr. Sergio Miguel Marinovich

Medico. Especialista en Clinica Medica y Nefrologia

Coordinador del Registro Argentino de Dialisis Cronica SAN-INCUCAI

Presidente del Comite de Epidemiologia y Registros de la SAN

Director del Instituto Integral de Nefrologia SA