La World Health Organization publicó la primera versión de las recomendaciones para construir el Certificado de Vacunación Digital/Inteligente (Smart Vaccination Certificate) a nivel internacional. Está abierto a comentarios para mejorar las especificaciones, que buscan alinear las múltiples iniciativas en curso. Es decir, que cada país/organización construya certificados verificables en cualquier lugar del mundo.
martes, marzo 23, 2021
lunes, marzo 22, 2021
Importancia del rol del Informático en Salud
La informática en salud corresponde a la aplicación de la informática y las ciencias de la comunicación en el área salud. Por medio de la utilización de software, se busca mejorar la calidad de la atención del paciente.
Es en los años 60 que se comienza a evaluar la idea de introducir la informática en el ámbito de la salud. En sus comienzos, aquellos profesionales que se iniciaron en esta nueva disciplina lo hicieron por interés propio. Compartían el gusto por ambas disciplinas: la medicina y la informática, así como la curiosidad por las nuevas tecnologías que avanzaban en el mundo.
Pero ha sido con el
devenir de los años que dicha necesidad comienza a tomar relevancia por la
fragmentación de la información de los pacientes, la ilegibilidad de los
registros por parte de los distintos actores -que en muchas ocasiones generaban
errores en la atención de los pacientes, produciendo incluso prescripciones
innecesarias de estudios-, y fundamentalmente por la gran cantidad de datos que
se generan en el proceso de salud-enfermedad de los pacientes que son asistidos
en los diferentes servicios.
Dichos datos, si son
interpretados correctamente, son una fuente de información muy importante sobre
cómo se realiza el cuidado en salud, permitiendo obtener más estadísticas que
permitirán conocer no solo el estado de salud de un individuo, sino también de
la población en general, generando así más y mejores políticas sanitarias.
Este proceso de
informatización de los registros generó la necesidad de la creación de un
perfil que sea capaz de comprender los flujos de trabajo, así como los procesos
de la medicina.
El aporte del rol
El informático en
salud debe tener la capacidad de interpretar el funcionamiento de los servicios
de salud con el conocimiento que posee de los mismos, sumado a los
conocimientos adquiridos durante su formación y práctica como profesional de la
salud, para luego poder transmitirlos a los profesionales informáticos para que
puedan realizar la construcción de sistemas informáticos que se adecuen a la
realidad de los diferentes servicios.
Es por este motivo
que la inclusión del Informático en Salud como Analista Funcional en un
proyecto de software clínico es de suma importancia para realizar diferentes
tareas dentro del proyecto, las cuales serán de utilidad para el equipo de
desarrollo, y como apoyo para los Gerentes de Proyectos, en la comprensión y
priorización de las necesidades de los interesados (stakeholders).
Estos Analistas
Funcionales presentan la capacidad de interpretar correctamente el complejo
lenguaje técnico que se maneja habitualmente en el ámbito de la salud,
generando un nexo entre las partes. También son capaces de identificar
claramente las necesidades que puedan tener los interesados, o incluso
adelantarse a la identificación de las mismas.
El poder incluir este
nuevo rol, favorece que el Analista no tenga que profundizar conocimientos en
el área en la cual va a estar trabajando, porque muchos conocimientos de los
procesos que se ejecutan ya son conocidos. Esto deriva en mayor eficiencia en
el proyecto, ya que el profesional de salud cuenta con conocimientos previos y
lo vuelve productivo desde el inicio.
Participación en
diferentes actividades del proceso: obtención de necesidades y diseño de la
solución.
El Analista va a
recabar la información manifestada por parte del interesado, para realizar la
elaboración de la documentación necesaria para facilitar a los interesados la
comprensión del sistema que se va a desarrollar.
En primer lugar, el
Analista de Negocios deberá relevar y documentar los diferentes flujos de
trabajo que presenta la institución para poder conocer con precisión su
funcionamiento.
En la etapa posterior se comenzarán a relevar las funcionalidades que deberá de contener el sistema, cumpliendo así con las necesidades de los interesados y con el flujo de trabajo. Durante esta etapa el Analista va diseñando Mockups (modelado de pantallas), para clarificar con el usuario los principales diálogos que el sistema va a presentar.
A continuación, se muestran algunos ejemplos:
Una vez que se cuenta con el proceso completo, así como con las funcionalidades definidas y en forma paralela con la realización del documento, se realizan validaciones funcionales, pero no con el texto del documento elaborado o en etapa de elaboración, sino con un prototipo de baja fidelidad.
De esta forma será
mucho más fácil de comprender para los interesados, ver cómo se comportaría el
sistema y poder validar los aspectos que están bien definidos, o detectar
aquellos que no quedaron claros o se asumió una definición equivocada.
Ahora el equipo de
desarrollo podrá comenzar a realizar los desarrollos correspondientes sabiendo
cómo debe comportarse el sistema, y para su validación final si se entrega al
cliente el documento de requerimientos finalizado según las validaciones
previas.
Test funcional
Otro aspecto
importante a tener en cuenta de este profesional es su capacidad para realizar
test funcional, el cual permite la identificación de forma temprana de errores
o malas interpretaciones que pueden derivar en el mal funcionamiento del
sistema, o el fracaso de las implementaciones futuras.
Pero lo más
importante de esta prueba funcional, es que podemos realizarlo en etapas
tempranas, incluso pudiendo identificar bugs al momento de realizar el
prototipo, porque podemos ver el comportamiento del sistema y confirmar con el
interesado ese supuesto bug al momento de realizar una validación.
Beneficios
Su presencia en los
equipos contribuye al proceso de desarrollo del sistema, mejorando la calidad
de comunicación entre las partes, interpretando de forma oportuna las
necesidades de los interesados y la institución.
Dichos profesionales
tienen la capacidad de colocarse del lado de los desarrolladores intentando ser
lo más claros posible en el desarrollo de un requerimiento, y del lado del
usuario ya que pueden pensar los requerimientos de la forma que ellos mismos
los usarían.
La participación del
Analista Funcional puede reducir costos de desarrollo dentro del proyecto,
porque es posible validar con un prototipo de baja fidelidad hasta obtener las
validaciones necesarias y luego avanzar en el desarrollo, sabiendo exactamente
lo que el cliente quiere.
Escrito por Andrea
González, Analista Funcional en K2BHealth, by GeneXus Consulting.
viernes, marzo 19, 2021
En Salud, la compra eficiente es el primer paso de una gestión exitosa
La eficiencia en la cadena de abastecimiento es clave en cualquier negocio. En el mercado de Salud es fundamental.
Con 20 años de
experiencia en el mercado y una comunidad latinoamericana de más de 30.000
usuarios entre entidades de salud (públicas/privadas) y proveedores, entendemos
que la digitalización de las compras es clave para derramar eficiencia en toda
la cadena de abastecimiento del mercado de Salud, aún en un escenario con
dificultades tal como se presenta el 2021, con una pandemia que continúa.
El sector Salud de
nuestro país se encuentra en crisis económico-financiera desde principios del
milenio y relegada a nivel de presupuestos.
La eficiencia en el
primer eslabón de la cadena de abastecimiento, la COMPRA, es un aspecto básico
que contribuye a mejorar la situación del sector.
Para una gestión de
abastecimiento eficiente de entidades de Salud hay que priorizar el primer
paso, la COMPRA de insumos. La TECNOLOGÍA se convierte en un aliado estratégico
para lograrlo.
El mercado de Salud
argentino puede ser más eficiente si se enfoca en:
- Procesos de compras
más eficientes. El mercado de Salud argentino tiene
herramientas para realizar compras inteligentes. La tecnología es el aliado
principal. El primer eslabón de la cadena de abastecimiento sanitario debe (y
puede) derramar beneficios en el resto.
- Inversión en
tecnología para la compra. Es vital la inversión en
tecnología para mejorar el management de abastecimiento en el sector Salud. La
compra está ligada directamente a la estructura de costos (si se compra bien,
impacta positivamente en todos los procesos posteriores). Las empresas de Salud
que quieren lograr el máximo nivel de eficiencia en sus compras deben subirse a
la era digital.
- Transparencia en la
gestión de compras. La tecnología posibilita registrar y
visualizar todo el proceso de abastecimiento, facilitando la rendición de
cuentas (accountability) y una auditoría permanente.
- Planificación de
compras. Los sobreprecios y las ineficiencias
-especialmente en el último año, a raíz de la pandemia- fueron precipitándose
como en un efecto dominó negativo. Resolver realizar compras más eficientes es
una decisión empresarial. Hay que planificar, prever el abastecimiento. A mayor
eficiencia desde el principio -con la COMPRA-, menores trabas al momento de la
asistencia.
- Desarrollo proactivo
de proveedores. Es clave desarrollar proveedores,
así como conocerlos en tiempo real, máxime si continuamos en pandemia. La
agilidad es fundamental. Conocer a todos los actores del mercado hace que, en
caso de ser necesario, se acuda muy rápidamente a un “plan B” para seguir
andando. La asistencia en salud no puede parar.
- Decisiones de compra
inteligentes. La información estratégica es esencial
para tomar decisiones. La operación de compras digital contribuye a contar con
un historial, entender el movimiento de stocks a través del tiempo, analizar
las compras del pasado para inferir las necesidades del futuro. Adelantarse a
las necesidades es clave para el funcionamiento eficiente de las empresas de
salud.
- Optimización de
costos de compras. Al no ser posible trasladar costos a
precios, resulta indispensable optimizar los costos desde el inicio del
circuito del negocio: tanto a nivel de precios de los insumos como de gestión
operativa. La institución de salud no puede seguir perdiendo y ser la variable
de ajuste del sector. El sistema de Salud argentino está al límite.
- Nuevo paradigma de
abastecimiento en salud. Es esencial que entidades de
Salud de todas dimensiones y especialidades continúen subiéndose a la Era
Digital. La eficiencia va de la mano de la tecnología. Éste es el camino.
Subirse a la era
digital siempre es una ventaja, y aún más en un contexto de escasez de
recursos, con el dilema de tener que seguir abasteciéndose con poco
presupuesto.
Fuente: Revista
Salud Digital
jueves, marzo 18, 2021
RSALUD MARZO - Secuelas de la pandemia y el mundo que se avecina
¡Hola!
Les compartimos la
primera edición del año de RSALUD "Secuelas de la pandemia y el
mundo que se avecina". Pueden leerla desde cualquier dispositivo.
Todas las ediciones
están disponibles en nuestra web www.rsalud.com.ar
Fuente: RSALUD
miércoles, marzo 17, 2021
SE PRESENTÓ UN NUEVO PROYECTO DE VACUNA ARGENTINA CONTRA EL SARS-COV-2
La iniciativa acaba de ser presentada en un acto que se llevó a cabo en el rectorado de la Universidad Nacional de La Plata (UNLP) y contó con la presencia de la directora del CCT CONICET La Plata, Gloria Chicote.
Omar
Azzaroni y Guillermo Docena encabezan un proyecto para desarrollar una nueva
vacuna contra el COVID-19.
(CONICET) El trabajo
mancomunado que vienen llevando adelante desde hace tres años dos equipos de
investigación del Instituto de Estudios Inmunológicos y Fisiopatológicos (IIFP,
CONICET-UNLP) y el Instituto de Investigaciones Fisicoquímicas Teóricas y
Aplicadas (INIFTA, CONICET-UNLP), permitió sentar las bases para el próximo y
más ambicioso proyecto en el que se encuentran embarcados: el diseño y
elaboración de una vacuna contra el COVID-19. La iniciativa acaba de ser
presentada en un acto que se llevó a cabo en el rectorado de la Universidad Nacional
de La Plata (UNLP) y contó con la presencia de la directora del CCT CONICET La
Plata, Gloria Chicote, y el presidente de la casa de altos estudios Fernando
Tauber.
La estrategia
propuesta por los equipos encabezados por los investigadores del CONICET
Guillermo Docena y Omar Azzaroni, del IIFP y el INIFTA respectivamente, se basa
en el uso de fragmentos de la proteína S, que se encuentra en la cubierta
del virus SARS-CoV-2, causante de la enfermedad, y es el arma que este utiliza
para invadir e infectar las células blanco, que son las del epitelio nasal y,
principalmente, pulmonar, donde en contacto con distintos tipos de receptores
se divide y multiplica para invadir otras células.
Lo que el equipo
busca es encapsular esas fracciones de la proteína en nanopartículas e
inocularlas para generar los anticuerpos necesarios que permitan bloquear la
entrada del virus, y provoquen la respuesta de memoria que garantice
inmunidad protectora en el tiempo. “En principio, la idea es emplear este
método para el desarrollo de una vacuna de tipo sistémica, que podría aplicarse
por ejemplo de manera intramuscular como es el caso de las que se han obtenido
para COVID-19, pero evaluamos también la posibilidad de hacerlo en una vacuna
mucosal, es decir las que se aplican en mucosas ya sea de manera intranasal o
vía oral”, comenta Docena.
Si bien los equipos
aunaron esfuerzos para contribuir en la lucha contra el COVID-19, los
antecedentes de colaboración entre ambos datan desde 2018. Para el caso del
coronavirus, sumaron capacidades referidas al desarrollo y optimización de
inmunoterapias para enfermedades inflamatorias e infecciosas; sistemas
biológicos, patologías y métodos para evaluar la inmunidad generada por las
vacunas; y sistemas basados en tecnología de nanopartículas. “Lo que proponemos
es encapsular las proteínas virales en nanopartículas construidas mediante
ensamblado molecular. Lo que hacemos es diseñar bloques de construcción de
manera tal que al ponerlos en una solución se ensamblan espontáneamente
formando una nanopartícula”, cuenta Azzaroni, y continúa: “Las características
de este tipo de ensamblados hacen que sea posible encapsular diferentes
elementos biológicos de manera relativamente controlable, lo que tiene
potencial interés en el desarrollo de vacunas”.
En el camino por
desarrollar la vacuna, se encuentran estudiando distintos protocolos de
administración para implementar durante la etapa de experimentación en
animales, y estudiando las respuestas inmunes inducidas. “Una vez que
encontremos las condiciones experimentales para inducir la mejor respuesta
inmune, y caractericemos estos anticuerpos, pasaremos a la fase de análisis de
la eficacia de la vacuna en el modelo experimental. De esta manera
administraremos la vacuna a los animales y luego la desafiaremos con el
SARS-CoV-2 para evaluar el grado de protección conferido mediante la
vacunación. Esperamos poder concluir estas etapas durante el transcurso de
2021, para luego evaluar la posibilidad y condiciones de pasar a fases
clínicas”, explica Docena.
La experiencia
acumulada a lo largo de la pandemia indica que la única salida posible es a
través de la vacunación. Si bien existen decenas de vacunas que se encuentran
en ensayos clínicos, hasta el momento solo siete, obtenidas en tiempo récord,
fueron aprobadas a lo largo del planeta para su uso de emergencia, y la demanda
a nivel mundial es imperiosa y creciente. En este contexto, el desarrollo de
vacunas nacionales cobra especial dimensión para lograr el control de la
circulación del virus y el progreso de la enfermedad.
“Por cómo ha avanzado
la vacunación, estamos observando que los casos están disminuyendo en muchos
países, lo que hace pensar que en un tiempo prudencial la pandemia podrá
comenzar a ser controlada. Sin embargo, sabemos que esto no será fácil, que
estamos en una encrucijada que tiene que ver con la producción y la logística
de las vacunas, y que hasta no inmunizar a un 70 u 80 por ciento de la
población no alcanzaremos el denominado efecto rebaño, que permitirá
controlar el avance de los contagios y de la enfermedad. Este proceso se
extenderá durante todo 2021, y probablemente parte de 2022, por lo que es
importante que se puedan utilizar numerosas vacunas. Tampoco sabemos cuán
duradera será la inmunidad conferida por estas, ni si se requerirán dosis de
refuerzo anuales y/o regionales, lo que dependerá de la aparición de nuevas
variantes virales. Estos factores determinan que este proceso probablemente se
sostenga en el tiempo”, puntualiza Docena.
En esa línea, el
experto destaca que “es importante considerar que en nuestro país se están
llevando adelante distintos proyectos para el desarrollo de vacunas contra el
COVID-19. Sabemos que estos procesos dependen ampliamente de las capacidades de
los grupos de trabajo, pero fundamentalmente de la financiación. Todos los
proyectos en Argentina se encuentran en la fase pre clínica, es decir en
modelos animales, y con amplias posibilidades de poder comenzar en el 2021 los
ensayos clínicos en individuos sanos voluntarios”.
Cabe destacar que el
proyecto cuenta con la colaboración de equipos científicos del Centro de
Investigación y Desarrollo en Fermentaciones Industriales (CINDEFI,
CONICET-UNLP), el Centro de Investigaciones Cardiovasculares “Dr. Horacio
Eugenio Cingolani” (CIC, CONICET-UNLP), y el Instituto de Química y
Fisicoquímica (IQUIFIB, CONICET-UBA).
Fuente: CONICET
martes, marzo 16, 2021
Jornada de Estándares e Interoperabilidad en Salud Digital
La Dirección Nacional de Gobernanza e Integración de Sistemas de Salud lo invita a la Jornada de Estándares e Interoperabilidad en Salud Digital, que tendrá lugar el día 17/03/2021 (9:00 a 12:00 hs), donde compartiremos información y materiales de los siguientes temas:
- Nuevos Desarrollos en el Servicio de Vacunas Nomivac en SISA,
- Recurso Fhir de Vacunas (inmunización),
- Modelo de Medicamentos según el diccionario Snomed de vacunas en Nomivac.
Inscripciones gratuitas abiertas al sector
público/privado/seguridad social: https://lnkd.in/dxbm57e
Adjuntamos el flyer de invitación a la jornada, una
introducción a las jornadas y la guía de buenas prácticas para el uso webex
Entérate de todo siendo parte de la comunidad de estándares en el grupo de linkedin #estandares_interoperabilidad_salud_digital
Saludo cordial,
Mariangeles Verzello
Fuente: Dirección Nacional de
Gobernanza e Integración de Sistemas de Salud
lunes, marzo 15, 2021
Marco normativo para la salud digital en América Latina y el Caribe: El caso de las historias clínicas electrónicas: Avances y tareas pendientes
Para impulsar la
transformación digital de los sistemas de salud es de principal importancia que
los países de América Latina y el Caribe (ALC) cuenten con sólidos marcos
normativos que faciliten la implementación y el uso de soluciones digitales. En
este estudio se identifican los aspectos claves que deben incluir los marcos
normativos para impulsar la adopción de sistemas de Historias Clínicas
Electrónicas (HCE) y se analizan los avances y espacios de mejora en materia
legal en 26 países de la región. Con base en el análisis de 115 textos legales,
el estudio aborda los progresos y las tareas pendientes de la región en materia
de legislación para la implementación de HCE, protección de datos, actuar de
los profesionales de la salud, derechos de los pacientes, interoperabilidad y
uso de estándares.
Autores: Bagolle, Alexandre;
Park, Mihwa;
Marti, Myrna
Fuente: BID






