martes, marzo 23, 2021

Primera versión de las recomendaciones para construir el Certificado de Vacunación Digital/Inteligente

La World Health Organization publicó la primera versión de las recomendaciones para construir el Certificado de Vacunación Digital/Inteligente (Smart Vaccination Certificate) a nivel internacional. Está abierto a comentarios para mejorar las especificaciones, que buscan alinear las múltiples iniciativas en curso. Es decir, que cada país/organización construya certificados verificables en cualquier lugar del mundo.


https://lnkd.in/e3ymftB

lunes, marzo 22, 2021

Importancia del rol del Informático en Salud

La informática en salud corresponde a la aplicación de la informática y las ciencias de la comunicación en el área salud. Por medio de la utilización de software, se busca mejorar la calidad de la atención del paciente. 

Es en los años 60 que se comienza a evaluar la idea de introducir la informática en el ámbito de la salud. En sus comienzos, aquellos profesionales que se iniciaron en esta nueva disciplina lo hicieron por interés propio. Compartían el gusto por ambas disciplinas: la medicina y la informática, así como la curiosidad por las nuevas tecnologías que avanzaban en el mundo.

Pero ha sido con el devenir de los años que dicha necesidad comienza a tomar relevancia por la fragmentación de la información de los pacientes, la ilegibilidad de los registros por parte de los distintos actores -que en muchas ocasiones generaban errores en la atención de los pacientes, produciendo incluso prescripciones innecesarias de estudios-, y fundamentalmente por la gran cantidad de datos que se generan en el proceso de salud-enfermedad de los pacientes que son asistidos en los diferentes servicios.

Dichos datos, si son interpretados correctamente, son una fuente de información muy importante sobre cómo se realiza el cuidado en salud, permitiendo obtener más estadísticas que permitirán conocer no solo el estado de salud de un individuo, sino también de la población en general, generando así más y mejores políticas sanitarias.

Este proceso de informatización de los registros generó la necesidad de la creación de un perfil que sea capaz de comprender los flujos de trabajo, así como los procesos de la medicina. 

El aporte del rol

El informático en salud debe tener la capacidad de interpretar el funcionamiento de los servicios de salud con el conocimiento que posee de los mismos, sumado a los conocimientos adquiridos durante su formación y práctica como profesional de la salud, para luego poder transmitirlos a los profesionales informáticos para que puedan realizar la construcción de sistemas informáticos que se adecuen a la realidad de los diferentes servicios.

Es por este motivo que la inclusión del Informático en Salud como Analista Funcional en un proyecto de software clínico es de suma importancia para realizar diferentes tareas dentro del proyecto, las cuales serán de utilidad para el equipo de desarrollo, y como apoyo para los Gerentes de Proyectos, en la comprensión y priorización de las necesidades de los interesados (stakeholders).

Estos Analistas Funcionales presentan la capacidad de interpretar correctamente el complejo lenguaje técnico que se maneja habitualmente en el ámbito de la salud, generando un nexo entre las partes. También son capaces de identificar claramente las necesidades que puedan tener los interesados, o incluso adelantarse a la identificación de las mismas. 

El poder incluir este nuevo rol, favorece que el Analista no tenga que profundizar conocimientos en el área en la cual va a estar trabajando, porque muchos conocimientos de los procesos que se ejecutan ya son conocidos. Esto deriva en mayor eficiencia en el proyecto, ya que el profesional de salud cuenta con conocimientos previos y lo vuelve productivo desde el inicio.

Participación en diferentes actividades del proceso: obtención de necesidades y diseño de la solución.

El Analista va a recabar la información manifestada por parte del interesado, para realizar la elaboración de la documentación necesaria para facilitar a los interesados la comprensión del sistema que se va a desarrollar.

En primer lugar, el Analista de Negocios deberá relevar y documentar los diferentes flujos de trabajo que presenta la institución para poder conocer con precisión su funcionamiento.

En la etapa posterior se comenzarán a relevar las funcionalidades que deberá de contener el sistema, cumpliendo así con las necesidades de los interesados y con el flujo de trabajo. Durante esta etapa el Analista va diseñando Mockups (modelado de pantallas), para clarificar con el usuario los principales diálogos que el sistema va a presentar.  

A continuación, se muestran algunos ejemplos:



Una vez que se cuenta con el proceso completo, así como con las funcionalidades definidas y en forma paralela con la realización del documento, se realizan validaciones funcionales, pero no con el texto del documento elaborado o en etapa de elaboración, sino con un prototipo de baja fidelidad.

De esta forma será mucho más fácil de comprender para los interesados, ver cómo se comportaría el sistema y poder validar los aspectos que están bien definidos, o detectar aquellos que no quedaron claros o se asumió una definición equivocada.

Ahora el equipo de desarrollo podrá comenzar a realizar los desarrollos correspondientes sabiendo cómo debe comportarse el sistema, y para su validación final si se entrega al cliente el documento de requerimientos finalizado según las validaciones previas.

Test funcional

Otro aspecto importante a tener en cuenta de este profesional es su capacidad para realizar test funcional, el cual permite la identificación de forma temprana de errores o malas interpretaciones que pueden derivar en el mal funcionamiento del sistema, o el fracaso de las implementaciones futuras.

Pero lo más importante de esta prueba funcional, es que podemos realizarlo en etapas tempranas, incluso pudiendo identificar bugs al momento de realizar el prototipo, porque podemos ver el comportamiento del sistema y confirmar con el interesado ese supuesto bug al momento de realizar una validación.

Beneficios

Su presencia en los equipos contribuye al proceso de desarrollo del sistema, mejorando la calidad de comunicación entre las partes, interpretando de forma oportuna las necesidades de los interesados y la institución.

Dichos profesionales tienen la capacidad de colocarse del lado de los desarrolladores intentando ser lo más claros posible en el desarrollo de un requerimiento, y del lado del usuario ya que pueden pensar los requerimientos de la forma que ellos mismos los usarían. 

La participación del Analista Funcional puede reducir costos de desarrollo dentro del proyecto, porque es posible validar con un prototipo de baja fidelidad hasta obtener las validaciones necesarias y luego avanzar en el desarrollo, sabiendo exactamente lo que el cliente quiere.

Escrito por Andrea González, Analista Funcional en K2BHealth, by GeneXus Consulting.

viernes, marzo 19, 2021

En Salud, la compra eficiente es el primer paso de una gestión exitosa

La eficiencia en la cadena de abastecimiento es clave en cualquier negocio. En el mercado de Salud es fundamental.

Con 20 años de experiencia en el mercado y una comunidad latinoamericana de más de 30.000 usuarios entre entidades de salud (públicas/privadas) y proveedores, entendemos que la digitalización de las compras es clave para derramar eficiencia en toda la cadena de abastecimiento del mercado de Salud, aún en un escenario con dificultades tal como se presenta el 2021, con una pandemia que continúa.

El sector Salud de nuestro país se encuentra en crisis económico-financiera desde principios del milenio y relegada a nivel de presupuestos.

La eficiencia en el primer eslabón de la cadena de abastecimiento, la COMPRA, es un aspecto básico que contribuye a mejorar la situación del sector.

Para una gestión de abastecimiento eficiente de entidades de Salud hay que priorizar el primer paso, la COMPRA de insumos. La TECNOLOGÍA se convierte en un aliado estratégico para lograrlo.

El mercado de Salud argentino puede ser más eficiente si se enfoca en:

  • Procesos de compras más eficientes. El mercado de Salud argentino tiene herramientas para realizar compras inteligentes. La tecnología es el aliado principal. El primer eslabón de la cadena de abastecimiento sanitario debe (y puede) derramar beneficios en el resto.
  • Inversión en tecnología para la compra. Es vital la inversión en tecnología para mejorar el management de abastecimiento en el sector Salud. La compra está ligada directamente a la estructura de costos (si se compra bien, impacta positivamente en todos los procesos posteriores). Las empresas de Salud que quieren lograr el máximo nivel de eficiencia en sus compras deben subirse a la era digital.
  • Transparencia en la gestión de compras. La tecnología posibilita registrar y visualizar todo el proceso de abastecimiento, facilitando la rendición de cuentas (accountability) y una auditoría permanente.
  • Planificación de compras. Los sobreprecios y las ineficiencias -especialmente en el último año, a raíz de la pandemia- fueron precipitándose como en un efecto dominó negativo. Resolver realizar compras más eficientes es una decisión empresarial. Hay que planificar, prever el abastecimiento. A mayor eficiencia desde el principio -con la COMPRA-, menores trabas al momento de la asistencia.
  • Desarrollo proactivo de proveedores. Es clave desarrollar proveedores, así como conocerlos en tiempo real, máxime si continuamos en pandemia. La agilidad es fundamental. Conocer a todos los actores del mercado hace que, en caso de ser necesario, se acuda muy rápidamente a un “plan B” para seguir andando. La asistencia en salud no puede parar.
  • Decisiones de compra inteligentes. La información estratégica es esencial para tomar decisiones. La operación de compras digital contribuye a contar con un historial, entender el movimiento de stocks a través del tiempo, analizar las compras del pasado para inferir las necesidades del futuro. Adelantarse a las necesidades es clave para el funcionamiento eficiente de las empresas de salud.
  • Optimización de costos de compras. Al no ser posible trasladar costos a precios, resulta indispensable optimizar los costos desde el inicio del circuito del negocio: tanto a nivel de precios de los insumos como de gestión operativa. La institución de salud no puede seguir perdiendo y ser la variable de ajuste del sector. El sistema de Salud argentino está al límite.
  • Nuevo paradigma de abastecimiento en salud. Es esencial que entidades de Salud de todas dimensiones y especialidades continúen subiéndose a la Era Digital. La eficiencia va de la mano de la tecnología. Éste es el camino.

Subirse a la era digital siempre es una ventaja, y aún más en un contexto de escasez de recursos, con el dilema de tener que seguir abasteciéndose con poco presupuesto.

Fuente: Revista Salud Digital

jueves, marzo 18, 2021

RSALUD MARZO - Secuelas de la pandemia y el mundo que se avecina

¡Hola!

Les compartimos la primera edición del año de RSALUD "Secuelas de la pandemia y el mundo que se avecina". Pueden leerla desde cualquier dispositivo.

Todas las ediciones están disponibles en nuestra web www.rsalud.com.ar

DESCARGAR LA EDICIÓN DE MARZO

 

Fuente: RSALUD

miércoles, marzo 17, 2021

SE PRESENTÓ UN NUEVO PROYECTO DE VACUNA ARGENTINA CONTRA EL SARS-COV-2

La iniciativa acaba de ser presentada en un acto que se llevó a cabo en el rectorado de la Universidad Nacional de La Plata (UNLP) y contó con la presencia de la directora del CCT CONICET La Plata, Gloria Chicote.

Omar Azzaroni y Guillermo Docena encabezan un proyecto para desarrollar una nueva vacuna contra el COVID-19.

(CONICET) El trabajo mancomunado que vienen llevando adelante desde hace tres años dos equipos de investigación del Instituto de Estudios Inmunológicos y Fisiopatológicos (IIFP, CONICET-UNLP) y el Instituto de Investigaciones Fisicoquímicas Teóricas y Aplicadas (INIFTA, CONICET-UNLP), permitió sentar las bases para el próximo y más ambicioso proyecto en el que se encuentran embarcados: el diseño y elaboración de una vacuna contra el COVID-19. La iniciativa acaba de ser presentada en un acto que se llevó a cabo en el rectorado de la Universidad Nacional de La Plata (UNLP) y contó con la presencia de la directora del CCT CONICET La Plata, Gloria Chicote, y el presidente de la casa de altos estudios Fernando Tauber.

La estrategia propuesta por los equipos encabezados por los investigadores del CONICET Guillermo Docena y Omar Azzaroni, del IIFP y el INIFTA respectivamente, se basa en el uso de fragmentos de la proteína S, que se encuentra en la cubierta del virus SARS-CoV-2, causante de la enfermedad, y es el arma que este utiliza para invadir e infectar las células blanco, que son las del epitelio nasal y, principalmente, pulmonar, donde en contacto con distintos tipos de receptores se divide y multiplica para invadir otras células.

Lo que el equipo busca es encapsular esas fracciones de la proteína en nanopartículas e inocularlas para generar los anticuerpos necesarios que permitan bloquear la entrada del virus, y provoquen la respuesta de memoria que garantice inmunidad protectora en el tiempo. “En principio, la idea es emplear este método para el desarrollo de una vacuna de tipo sistémica, que podría aplicarse por ejemplo de manera intramuscular como es el caso de las que se han obtenido para COVID-19, pero evaluamos también la posibilidad de hacerlo en una vacuna mucosal, es decir las que se aplican en mucosas ya sea de manera intranasal o vía oral”, comenta Docena.

Si bien los equipos aunaron esfuerzos para contribuir en la lucha contra el COVID-19, los antecedentes de colaboración entre ambos datan desde 2018. Para el caso del coronavirus, sumaron capacidades referidas al desarrollo y optimización de inmunoterapias para enfermedades inflamatorias e infecciosas; sistemas biológicos, patologías y métodos para evaluar la inmunidad generada por las vacunas; y sistemas basados en tecnología de nanopartículas. “Lo que proponemos es encapsular las proteínas virales en nanopartículas construidas mediante ensamblado molecular. Lo que hacemos es diseñar bloques de construcción de manera tal que al ponerlos en una solución se ensamblan espontáneamente formando una nanopartícula”, cuenta Azzaroni, y continúa: “Las características de este tipo de ensamblados hacen que sea posible encapsular diferentes elementos biológicos de manera relativamente controlable, lo que tiene potencial interés en el desarrollo de vacunas”.

En el camino por desarrollar la vacuna, se encuentran estudiando distintos protocolos de administración para implementar durante la etapa de experimentación en animales, y estudiando las respuestas inmunes inducidas. “Una vez que encontremos las condiciones experimentales para inducir la mejor respuesta inmune, y caractericemos estos anticuerpos, pasaremos a la fase de análisis de la eficacia de la vacuna en el modelo experimental. De esta manera administraremos la vacuna a los animales y luego la desafiaremos con el SARS-CoV-2 para evaluar el grado de protección conferido mediante la vacunación. Esperamos poder concluir estas etapas durante el transcurso de 2021, para luego evaluar la posibilidad y condiciones de pasar a fases clínicas”, explica Docena.

La experiencia acumulada a lo largo de la pandemia indica que la única salida posible es a través de la vacunación. Si bien existen decenas de vacunas que se encuentran en ensayos clínicos, hasta el momento solo siete, obtenidas en tiempo récord, fueron aprobadas a lo largo del planeta para su uso de emergencia, y la demanda a nivel mundial es imperiosa y creciente. En este contexto, el desarrollo de vacunas nacionales cobra especial dimensión para lograr el control de la circulación del virus y el progreso de la enfermedad.

“Por cómo ha avanzado la vacunación, estamos observando que los casos están disminuyendo en muchos países, lo que hace pensar que en un tiempo prudencial la pandemia podrá comenzar a ser controlada. Sin embargo, sabemos que esto no será fácil, que estamos en una encrucijada que tiene que ver con la producción y la logística de las vacunas, y que hasta no inmunizar a un 70 u 80 por ciento de la población no alcanzaremos el denominado efecto rebaño, que permitirá controlar el avance de los contagios y de la enfermedad. Este proceso se extenderá durante todo 2021, y probablemente parte de 2022, por lo que es importante que se puedan utilizar numerosas vacunas. Tampoco sabemos cuán duradera será la inmunidad conferida por estas, ni si se requerirán dosis de refuerzo anuales y/o regionales, lo que dependerá de la aparición de nuevas variantes virales. Estos factores determinan que este proceso probablemente se sostenga en el tiempo”, puntualiza Docena.

En esa línea, el experto destaca que “es importante considerar que en nuestro país se están llevando adelante distintos proyectos para el desarrollo de vacunas contra el COVID-19. Sabemos que estos procesos dependen ampliamente de las capacidades de los grupos de trabajo, pero fundamentalmente de la financiación. Todos los proyectos en Argentina se encuentran en la fase pre clínica, es decir en modelos animales, y con amplias posibilidades de poder comenzar en el 2021 los ensayos clínicos en individuos sanos voluntarios”.

Cabe destacar que el proyecto cuenta con la colaboración de equipos científicos del Centro de Investigación y Desarrollo en Fermentaciones Industriales (CINDEFI, CONICET-UNLP), el Centro de Investigaciones Cardiovasculares “Dr. Horacio Eugenio Cingolani” (CIC, CONICET-UNLP), y el Instituto de Química y Fisicoquímica (IQUIFIB, CONICET-UBA).

 

Fuente: CONICET

martes, marzo 16, 2021

Jornada de Estándares e Interoperabilidad en Salud Digital

 

La Dirección Nacional de Gobernanza e Integración de Sistemas de Salud lo invita a la Jornada de Estándares e Interoperabilidad en Salud Digital, que tendrá lugar el día 17/03/2021 (9:00 a 12:00 hs), donde compartiremos información y materiales de los siguientes temas:

  • Nuevos Desarrollos en el Servicio de Vacunas Nomivac en SISA,
  • Recurso Fhir de Vacunas (inmunización),
  • Modelo de Medicamentos según el diccionario Snomed de vacunas en Nomivac.

Inscripciones gratuitas abiertas al sector público/privado/seguridad social: https://lnkd.in/dxbm57e

Adjuntamos el flyer de invitación a la jornada, una introducción a las jornadas y la guía de buenas prácticas para el uso webex

Entérate de todo siendo parte de la comunidad de estándares en el grupo de linkedin #estandares_interoperabilidad_salud_digital

Saludo cordial,

Mariangeles Verzello

Fuente: Dirección Nacional de Gobernanza e Integración de Sistemas de Salud 



lunes, marzo 15, 2021

Marco normativo para la salud digital en América Latina y el Caribe: El caso de las historias clínicas electrónicas: Avances y tareas pendientes

DESCARGA: https://publications.iadb.org/publications/spanish/document/Marco-normativo-para-la-salud-digital-en-America-Latina-y-el-Caribe-El-caso-de-las-historias-clinicas-electronicas-Avances-y-tareas-pendientes.pdf

Para impulsar la transformación digital de los sistemas de salud es de principal importancia que los países de América Latina y el Caribe (ALC) cuenten con sólidos marcos normativos que faciliten la implementación y el uso de soluciones digitales. En este estudio se identifican los aspectos claves que deben incluir los marcos normativos para impulsar la adopción de sistemas de Historias Clínicas Electrónicas (HCE) y se analizan los avances y espacios de mejora en materia legal en 26 países de la región. Con base en el análisis de 115 textos legales, el estudio aborda los progresos y las tareas pendientes de la región en materia de legislación para la implementación de HCE, protección de datos, actuar de los profesionales de la salud, derechos de los pacientes, interoperabilidad y uso de estándares.

Autores: Bagolle, Alexandre; Park, Mihwa; Marti, Myrna

 

Fuente: BID