jueves, enero 21, 2021

ANLIS Malbrán tendrá una nueva Plataforma Genómica de última generación

El equipo permite garantizar el diagnóstico, la secuenciación genómica, la vigilancia epidemiológica y la vigilancia zoonótica -ambas en tiempo real-, la confirmación y el monitoreo de reinfecciones, y el monitoreo de la adecuación de las fórmulas vacunales para SARS-CoV-2.

El Ministerio de Salud ha adquirido para ANLIS, Carlos G. Malbrán, un nuevo equipamiento de la empresa Illumina, que incluye una plataforma robótica, un equipo de secuenciación de nueva generación con alta capacidad de generación de secuencias y una infraestructura informática para estudios de epidemiología genómica, metagenómica e inteligencia artificial a gran escala.


El monto invertido asciende a 992.600 USD y es la única unidad de estas características en la Región.

El dispositivo de secuenciación CovidSeq posibilita la generación de 360 GB de información de secuenciación en 12 horas. Esto genera, por ejemplo, 3 mil genomas de SARS-CoV-2 en 24 horas de operatividad, lo cual admite el estudio genómico a gran escala y a tiempo real.

Para que estos estudios puedan ser escalables, el equipo de secuenciación está asociado a una plataforma robótica que permite la obtención de material genético de distintas muestras clínicas y el procesamiento posterior en una etapa pre y post amplificación del material genético. Esta plataforma robótica puede ser programada para diversos usos, que permiten escalar también el diagnóstico molecular de la institución.

La secuenciación genómica es la única tecnología que permite la confirmación de reinfecciones. La magnitud de la pandemia COVID-19 y sus medidas de mitigación a nivel social, ponen de manifiesto, la urgencia por obtener una vacuna segura y efectiva en tiempo récord.

La genómica es además indispensable para el seguimiento de la diversidad de las regiones del genoma como candidatas vacunales a un nivel de precisión de nucleótidos y su comparación con las variantes emergentes en las distintas zonas geográficas.

Esta plataforma es la única aprobada por Food and Drug Administration (FDA –Estados Unidos-) tanto para su uso en diagnóstico como para secuenciación genómica de coronavirus y ya está siendo utilizado por laboratorios de referencia en Estados Unidos y en el mundo con esta finalidad.

miércoles, enero 20, 2021

MÁS DE 1000 PARTICIPANTES EN LA PRIMERA CONVOCATORIA NACIONAL DE PRESTADORES DE SALUD

Los representantes de la FAPS realizaron un repaso de la crítica situación del sector, compartieron las medidas analizadas con el Gobierno nacional para poder encontrar una solución urgente a la crisis.

 


Más de 1000 instituciones de distintos puntos del país participaron de la Primera Convocatoria Nacional de Prestadores de Salud, organizada por la Federación Argentina de Prestadores de Salud (FAPS) y transmitida a través de las plataformas Zoom y YouTube.

Los representantes de la FAPS realizaron un repaso de la crítica situación del sector, compartieron las medidas analizadas con el Gobierno nacional para poder encontrar una solución urgente a esta crisis y convocaron a todos los prestadores a trabajar de manera conjunta para lograr los objetivos del sector.

“Gracias a todo el trabajo que venimos haciendo juntos, logramos que nos recibiera el presidente de la Nación, algo inédito para nuestro sector. En esa oportunidad, pudimos explicarle en una charla muy clara las particularidades de nuestro sistema y los serios inconvenientes que hemos sufrido en los últimos años, agravados por las consecuencias de la pandemia. El presidente y el jefe de Gabinete nos escucharon y se comprometieron a ayudarnos”, explicó José Sánchez, presidente de la FAPS.

Respecto a la implementación de las medidas de apoyo al sector, Sánchez agregó: “Tenemos el compromiso del Gobierno nacional de la firma de un decreto para la continuidad de la reducción del 95% de las contribuciones patronales al SIPA y de la implementación, a partir del 21 de enero, de un Repro para el sector salud con características y montos similares al ATP Salud, incluyendo a los prestadores ambulatorios, que lamentablemente no habían sido incluidos hasta ahora”.

Por otra parte, el presidente de la FAPS también contó que se conformaron mesas técnicas de trabajo, integradas por representantes del Gobierno y los prestadores, para trabajar en modificaciones impositivas para el sector.

En un mensaje dirigido a todos los prestadores del país, Marcelo Kaufman, presidente de Cedim, dijo que “la crisis estructural de la salud ni se compara con la de 2001” y comentó que “a lo largo de 2020, todo este grupo de dirigentes hemos estado trabajando codo a codo sobre las bases de las necesidades del sector prestador de salud. Somos representantes de uno de los sectores más dinámicos de servicios que tiene la Argentina. Pocas actividades como la salud han generado tanto trabajo en los últimos 20 años, pero tenemos problemas estructurales y coyunturales que debemos resolver”.

“Los dirigentes no podemos ir solos a luchar por las necesidades del sector. Necesitamos que todos y cada uno de los prestadores de nuestras cámaras nos acompañen en este derrotero”, concluyó Kaufman.

Por su parte, José Luis Sánchez Rivas, presidente de Confeclisa, destacó la importancia de la unidad del sector: “Ante toda esta situación, el sector prestador tiene que permanecer en la unidad que logró en la pandemia y con acción sobre todas las variables que inciden: reclamar ajuste de aranceles, reclamar apoyo estatal, difundir la situación ante la opinión pública con claridad y continuidad y advertir al Gobierno en todos sus niveles, nacional y provincial, sobre la catástrofe en ciernes”.

La Federación Argentina de Prestadores de Salud está conformada por ADECRA (Asociación de Clínicas, Sanatorios y Hospitales Privados de la República Argentina), CEDIM (Cámara de Entidades de Diagnóstico y Tratamiento Ambulatorio); CEPSAL (Cámara de Entidades Prestadoras de Salud); CONFECLISA (Confederación Argentina de clínicas Sanatorios y Hospitales), CADIME (Cámara de Instituciones de Diagnóstico Médico), AAEG (Asociación Argentina de Establecimientos Geriátricos) AISAME (Asociación de Instituciones de Salud Mental de la República Argentina) FEM (Federación de Cámaras de Emergencias Médicas y Medicina Domiciliaria), AHC (Asociación de Hospitales de Colectividad).

Representa a clínicas, sanatorios, hospitales privados, laboratorios de análisis clínicos, empresas de emergencias médicas, empresas de internación domiciliaria, entidades de diagnóstico y atención ambulatoria, diálisis, clínicas de salud mental y establecimientos geriátricos.

Fuente: Consenso Salud

martes, enero 19, 2021

Internet: Nueva ecología de los medios

Las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) insertaron cambios que reconfiguraron la vida de las personas

En el 2020, se cumplieron 30 años del nacimiento de la world wide web, tecnología que configura la red mundial de computadoras que hoy conocemos como internet.

Tim Berners-Lee

Desde entonces, las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) insertaron cambios políticos, económicos, sociales y culturales. Este proceso de transformación ha alcanzado diversos matices en la sociedad actual.

Los contenidos en la galaxia digital evolucionan, las temáticas son muy variadas y la red ofrece la posibilidad de informar, comunicar, comercializar e intercambiar información desde y hasta cualquier punto del planeta, en una carrera frenética por liberalizar el contacto y transformar, no sólo la interacción humana sino también reconfigurar todos los aspectos de la “vida”. Es por eso que hablar de internet es hablar de nosotros como seres humanos.

Esta relación que, a juicio de José Luis Fernández (2015:88-89), puede entenderse a partir de la consideración de al menos tres momentos clave:

  1. un primer momento fundacional, relacionado con la aparición de la “Sociedad de la información”, lo digital, la conectividad, y otros, todo escoltado por grandes volúmenes de información, 
  2. un segundo momento de fascinación, enfocado en el descubrimiento del poder de las redes sociales, la interacción, la convergencia, la movilidad, el trabajo en red (networking), la web 2.0., la revolución digital y la hiperconexión.
  3. un tercer momento (reciente) de preocupación, de saber sobre dichos objetos que hace pocos años recién se estaban construyendo y presentando, y de las problemáticas socio-culturales. Un momento de autorreflexión en el que emerge con fuerza el debate por la intimidad/extimidad, la polémica por el uso de nuestros datos personales, la neutralidad de la red, los hacktivistas, las campañas de desinformación, la tolerancia, la convivencia, el bullying.

Y quizás, un cuarto momento que con el tiempo podremos analizar desde otra mirada, que es el actual, donde una pandemia pasó por nuestra historia e hizo “depender” de la tecnología para poder continuar con la vida laboral, educacional, social y mantenernos comunicados.

En los últimos años,  la tecnología móvil  fue la que permitió el ingreso de millones de personas al mundo interconectado. Así las redes sociales han cautivado a personas de todas las edades y geografías,  los servicios de chat y videollamadas como Whatsapp o Messenger, han impulsado uno de los saltos tecnológicos más relevantes en la era digital  con la expansión de internet móvil. El mundo incrementa su conectividad, encontrándonos con señal en plazas, calles, locales o moviéndonos por la ciudad, también las zonas rurales están siendo transformadas por la aparición de estas herramientas tecnológicas,  aún cuando resta conectar a la mitad de la población mundial.

Junto a esto se presentan algunos desafíos que son analizados en foros mundiales tales como:

  1. Internet como eje de la sustentabilidad y sostenibilidad y su articulación con los objetivos de desarrollo sostenible (ODS) de Naciones Unidas.
  2. Una economía digital en crecimiento.
  3. Los impactos en las formas de producir en la era digital, fenómeno conocido como la cuarta revolución industrial.
  4. La neutralidad de la red.
  5. El impulso de la internet de las cosas.
  6. El enorme desafío de la ciberseguridad.
  7. Los marcos regulatorios,  que siguen sin contener muchos de los aspectos del mundo conectado.
  8. Las ciudades y gobiernos inteligentes.
  9. La gobernanza de internet.
  10. El acceso al conocimiento y la propiedad intelectual.

Como mencionamos antes, un nuevo escenario global como  es esta pandemia por Covid19,  nos desafió a cambios quizás impensados, que  modificaron absolutamente el ritmo de este ecosistema, introduciendo  cambios de hábitos laborales, sociales, educacionales y otros. Así la virtualidad, que ya conformaba parte de la vida de muchas personas, fue casi obligatoria. A través de los diferentes dispositivos nos comunicamos, trabajamos, estudiamos, recibimos noticias y nos mantenemos informados. Sumado a esto, frente a una situación “nueva”, en el amplio sentido, y que además abarca a la sociedad mundial, surge la necesidad de estar conectado con el mundo exterior y tener conocimiento acerca de la situación. 

A su vez, en esta reformulación de vida cotidiana, los diferentes medios adquieren relevancia y las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC) han generado profundas transformaciones. Esto se ve reflejado en los diversos soportes, y cómo estos modifican la forma de apropiación, elaboración y distribución de los contenidos, y como consecuencia la forma de recepción. También, en esta “ecología de los medios”, los mismos reestructuran la relación con la realidad o con el mundo, animando a las personas a buscar nueva información e interrelacionarse socialmente con otros generando la creación colectiva de significados.

Si la tecnología orienta las formas del pensar y de recepción de la realidad, la llegada de “algo nuevo” dará lugar a nuevas formas culturales. En relación a esto, Landow diría que el hipertexto con sus redes de "nodos" y "enlaces”, supera lo impreso (relacionado a lo textual, aunque puede aplicarse a cualquier medio). Al no ser un sistema cerrado, la decisión queda del lado del destinatario, permitiéndole construir su propio recorrido de lectura (textual, visual, auditiva, etc.)  saltando de "lexia" en "lexia" conforme a sus intereses. El texto tiene un principio y un final; el hipertexto no está dado, sino que se crea en cada lectura conforme a los recorridos que establezca cada lector, y en el cual se sienta identificado.

Por otro lado, cada medio cuenta, diría Jenkins, y  el acceso a contenidos a través de diferentes soportes, sumado a una nueva situación particular donde la necesidad de información se acrecienta, motiva a una mayor adquisición. Así vemos en las estadísticas que medios en los que había disminuido el consumo, hoy vuelven a ponerse en carrera. 

Por su parte Jofre nos presenta un concepto más que interesante a la hora de analizar este momento tan “global”, pero sin dejar de considerar las percepciones de cada uno en particular.  Jofre presenta un fenómeno que denominó “Yo cuantificado”, el mismo analiza cómo las personas registran diferentes características de sus vidas cotidianas, lo que podría sumar aportes en esto tan nuevo que estamos conociendo entre todos, y donde la información recibida tiene un rol importante. Además, plantea la reflexión acerca de cómo esa producción de información puede construir conocimientos significativos, tanto a nivel personal como social.

Podemos ver cómo los diferentes medios aportan lo suyo, y cómo los usuarios se apropian de los contenidos de acuerdo a la necesidad de información. En relación a esto es importante rescatar, aunque parezca alocado, términos como convergencia o narrativas transmedia. Scolari toma el concepto de convergencia introducido por Jenkins, en el cual opinaba que “hemos entrado en una nueva era de convergencia de medios que vuelve inevitable el flujo de contenidos a través de múltiples canales” (Scolari, C, 23). Esto, sumado a un estado donde “necesitamos” información frente a lo nuevo y desconocido, se intensifica.

Scolari nos hace reflexionar acerca de los medios y como aportan en la construcción del mundo narrativo, y por lo tanto de la realidad de cada uno, aclarando que cada medio o plataforma, frente a un mismo discurso, difieren entre sí, y al mismo tiempo cada persona conforma su propia percepción, de eso trata las Narrativas Transmedia.

Académicos, científicos, empresarios y otros   marcan el inicio de una especie de Cuarta Revolución Industrial, la Industria 4.0, que se ve potenciada por las tecnologías digitales. Diferentes líderes coinciden en que se aproxima una nueva ola de innovaciones que intensificarán aún más la digitalización del mundo.

Entonces, el debate debe avanzar en poner en foco el aporte real y concreto que estas tecnologías pueden aportar a nuestra “sociedad”, no sólo para que nuestra vida sea más fácil y cómoda, sino para progresar hacia sistemas de producción, consumo y distribución, más innovadores y eficientes, pero al mismo tiempo inclusivos y  responsables ambientalmente. 

 

 

Fuente: Informática en Salud - HIBA

lunes, enero 18, 2021

Minsait: La interoperabilidad es clave para impulsar la digitalización y reducir la brecha de salud en Latinoamérica

Los modelos de interoperabilidad permiten que el paciente sea dueño de su información y obtenga atención personalizada y de calidad

Minsait publica el Libro Blanco de Interoperabilidad en Salud

La pandemia del coronavirus ha acelerado la demanda de sistemas de información interoperables, lo que implica el desarrollo de aplicaciones y dispositivos interconectados que permitan el intercambio de datos entre médicos, pacientes y gestores y su uso cooperativo para mejorar la salud de la población, garantizar la continuidad de la asistencia y reducir costes.

En esta línea, el Libro Blanco de Interoperabilidad en Salud que acaba de publicar Minsait, filial de Indra, muestra cómo los sistemas interoperables de salud pueden ayudar a impulsar la digitalización y reducir la brecha entre los resultados de salud de Latinoamérica y los países más desarrollados en este ámbito. Para ello, ha realizado un estudio con entrevistas a 80 líderes de ocho países de la Región (Argentina, Bolivia, Brasil, Chile, Colombia, México, Perú y Uruguay), que abarcan aproximadamente el 80% de la población.  

El informe pone de manifiesto que la interoperabilidad se presenta como una oportunidad para afrontar los importantes retos de salud que existen en Latinoamérica, desde el acceso universal a los servicios de salud, hasta la prevención, detección y tratamiento de enfermedades crónicas y degenerativas.

Además, destaca el papel clave de los sistemas interoperables como aceleradores de la e-Salud al permitir la adopción de tecnologías como el Big Data o la inteligencia artificial que sirvan de apoyo para extraer valor de los datos y lograr sistemas de salud más sostenibles en los que se brinde una atención más centrada en el paciente y la información clínica sea un aspecto relevante que guíe las decisiones de los distintos agentes.

Para Minsait, las principales barreras que impiden avanzar hacia la interoperabilidad están asociadas a la heterogeneidad del dato, el uso de múltiples estándares y la aversión al trabajo en entornos abiertos. Su eliminación permitirá al paciente ser dueño de su información y obtener atención personalizada y de calidad; y a los profesionales acceder de forma más sencilla a la información del paciente para un mejor diagnóstico y tratamiento. 

El informe concluye que la interoperabilidad de un entorno geográfico está directamente relacionada con la priorización de pilares como su inclusión en la Agenda Digital, la robustez del entorno normativo-económico, el uso de estándares internacionales (semánticos, sintácticos y/o técnicos), la solidez de sus infraestructuras tecnológicas y sistemas de información, así como la disposición de recursos humanos con conocimiento especializado.

Uruguay, Argentina y Colombia, los mejor valorados

Según los datos extraídos de las respuestas a las encuestas realizadas en los ocho países, y como conclusiones globales para Latinoamérica, el entorno estratégico resulta el eje mejor valorado por los expertos gracias a la existencia de agendas digitales alineadas con la interoperabilidad, mientras que los ejes con mayor capacidad de mejora están asociados con la formación de los perfiles especializados, el uso de soluciones interoperables por parte de los ciudadanos y el impacto económico y social.

En la misma línea, los resultados individuales de los ocho países estudiados son muy positivos para Uruguay, Argentina y Colombia. Esta ventaja se sustenta en sus estrategias acertadas en la última década con relación a la interoperabilidad en salud de proyectos como la Historia Clínica Electrónica Nacional de Uruguay, la Red Nacional de Salud de Argentina o la Historia Clínica Electrónica Unificada de Bogotá, en Colombia.

En opinión de Minsait, el modelo tecnológico de referencia de la interoperabilidad deberá resolver las dificultades que supone el uso de las historias clínicas fragmentadas y con limitaciones, permitiendo trabajar bajo un marco de modelo de datos normalizados, libres de propiedad privada, y capaz de desarrollar nuevas funcionalidades de forma independiente al proveedor.

Para ello, la compañía considera primordial evolucionar los sistemas de información hacia a un modelo de ecosistema donde se maximice el valor del dato, que lo convierte en centro y motor de la transformación de toda organización, y permite conocer mejor a los usuarios del sistema, automatizar procesos, predecir escenarios, reducir los costes operativos y conseguir un servicio personalizado.

Habilidades analíticas de personas cualificadas

En este sentido, el informe demanda la incorporación de habilidades analíticas de personas cualificadas, así como el uso de plataformas abiertas para habilitar un ecosistema que impulse la competencia entre proveedores y permita una mejor gestión de la salud del ciudadano.

Por último, el estudio de Minsait muestra la brecha que ha ocasionado en la sociedad latinoamericana la pandemia del COVID-19, que ha evidenciado con fuerza la necesidad de contar con un sistema de salud robusto, apoyado en las tecnologías como palanca clave para compartir información.

Los datos extraídos de la encuesta realizada a 20 colaboradores clave de la geografía sobre el papel específico jugado por la interoperabilidad durante la crisis ponen de relieve la falta de seguridad y confidencialidad del dato intercambiado, así como la ausencia de información precisa, oportuna y en tiempo real, desde el punto de vista de la gestión de los recursos.

Por su parte, en el ámbito profesional, se trasladan carencias en las tecnologías de comunicación médico-paciente y en el acceso multicanal a la información clínica. La demanda de más canales también se extiende al ámbito del ciudadano, donde se destaca, además, la ausencia de tecnologías seguras de rastreo.

Fuente: ELPLURAL.COM 

viernes, enero 15, 2021

Información sobre el suero equino hiperinmune aprobado por la ANMAT

La Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica aprobó el tratamiento para pacientes adultos con enfermedad moderada a severa de COVID-19.


Investigadores e investigadoras argentinas desarrollaron un suero terapéutico para tratar a pacientes infectados con COVID-19 en nuestro país. El tratamiento, aprobado hoy por la ANMAT, es fruto del trabajo de articulación público-privada encabezado por el laboratorio Inmunova y el Instituto Biológico Argentino (BIOL), la Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud “Dr. Carlos G. Malbrán” (ANLIS), con la colaboración de la Fundación Instituto Leloir (FIL), Mabxience, CONICET y la Universidad Nacional de San Martín (UNSAM)

La aprobación de este medicamento innovador basado en anticuerpos policlonales se fundamentó en los resultados positivos del estudio clínico de Fase 2/3, los cuales mostraron que la aplicación de esta terapia, que demostró ser segura, redujo la mortalidad casi a la mitad (45%) en los pacientes con COVID-19 severa. Además, los pacientes tratados demostraron una reducción de la internación en terapia intensiva de 24% y del requerimiento de asistencia respiratoria mecánica de 36%, frente al placebo. 

El estudio clínico evaluó la seguridad y eficacia del medicamento en 242 pacientes adultos (18 a 79 años) con enfermedad moderada a severa causada por la infección del SARS-CoV-2, confirmada por PCR, dentro de diez días del inicio de síntomas y que requerían hospitalización. Se realizó en 19 hospitales y clínicas de AMBA, Neuquén y Tucumán. El promedio de edad fue de 54 años, con una participación mayor de hombres (65% varones y 35% mujeres). 

Acerca del suero hiperinmune anti-SARS-CoV-2 (INM005, CoviFab®)

Es una inmunoterapia basada en anticuerpos policlonales equinos con gran capacidad neutralizante anti SARS-CoV-2. Se obtienen utilizando como antígeno una proteína recombinante del virus, la cual se produce mediante técnicas de biotecnología. El medicamento se logra a partir del procesamiento de los anticuerpos, generando fragmentos con alta pureza y buen perfil de seguridad. Los anticuerpos policlonales tienen la ventaja que reconocen y unen en varias regiones a la molécula clave del virus, bloqueando los sitios de interacción con sus receptores. Como ventaja adicional, pueden producirse rápidamente a gran escala.

 


Fuente Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación de la Nación

jueves, enero 14, 2021

La OPS y 16 países pactan 6 medidas concretas para modernizar los sistemas de salud de América Latina

La Organización Panamericana de la Salud insiste en no dejar a nadie atrás en la lucha contra la pandemia. Y un aliado para este objetivo es la tecnología. ¿Pero cómo hacerlo? Argentina, Bolivia, Brasil, Cuba, Chile, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Honduras, México, Nicaragua, Panamá, Paraguay, Perú, República Dominicana y Uruguay se han puesto de acuerdo con el organismo para poner en marcha “medidas concretas”.


Para 2030 la OPS pretende un sistema de salud más sofisticado / Foto: Pixabay

Para Latinoamérica, la pandemia fue un recordatorio de su gran problema: la desigualdad. Es la región del mundo donde la brecha entre ricos y pobres es más acentuada, y esto en parte explica las altas cifras de mortalidad y contagio que presentan los países latinoamericanos. También explica la fragilidad de los sistemas de salud, todavía incapaces de atender a todos los enfermos de coronavirus, bien porque falta infraestructura, o bien porque el acceso a la salud es un privilegio para los más pudientes.

La Organización Panamericana de la Salud (OPS) y los países de la región son conscientes de esta problemática. De ahí el acuerdo firmado en Buenos Aires por el organismo con congresistas de Argentina, Bolivia, Brasil, Cuba, Chile, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Honduras, México, Nicaragua, Panamá, Paraguay, Perú, República Dominicana y Uruguay.

Un acuerdo que busca vencer las brechas de acceso a la salud con tecnología y “medidas concretas”.

Estas son:

  • Implementar políticas públicas e instrumentos normativos que permitan una salud digital inclusiva con énfasis en los más vulnerables.
  • Asegurar la conectividad universal en el sector de la salud para 2030.
  • Implementar sistemas de información para la salud que sean integrales, interoperables, confiables y ciberseguros, y que estén basados en estándares éticos y legales para el manejo de datos.
  • Transversalizar los derechos humanos en todas las áreas de la transformación digital del sector salud.
  • Implementar una arquitectura de la salud pública acorde a la realidad que impone la era de la interdependencia digital y la salud global.
  • Promover espacios de intercambio de experiencias exitosas y cooperación en materia de salud digital, con la finalidad de impulsar la transformación digital en la salud pública con soporte legislativo y regulatorio fuerte.

Estas seis medidas fueron pactadas por la OPS con los congresistas de los 16 países que asistieron al encuentro en Buenos Aires, las cuales quedaron plasmadas en la Declaración de Argentina.

“Esto debe ser un esfuerzo permanente que nos permita no sólo resolver los retos sino también cerrar las brechas que existen y que persisten en nuestros sistemas, no sólo en emergencias sino en un cambio hacia adelante”, dijo Sebastián García Saisó, director del Departamento de Evidencia e Inteligencia para la Acción en Salud de la OPS.

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“Salud y derechos es una zona de encuentros y hay que fortalecer esa unión. La era de la salud digital no tiene fronteras y a través de la tecnología nos acerca herramientas para acompañar este gran desarrollo a través también de sólidos marcos normativos que nos debemos y que tenemos que concretar”, agregó el presidente de la Comisión de Salud del Senado de Argentina, Mario Fiad

Fuente AlNavio.es


miércoles, enero 13, 2021

Inteligencia artificial para el diagnóstico de la COVID-19: análisis automático de radiografías simples de tórax

La pandemia por COVID-19 se ha convertido en uno de los mayores retos sanitarios en la historia reciente, habiendo ya infectado a millones de personas y poniendo al límite sistemas sanitarios de todas partes del mundo. El diagnóstico clínico de la enfermedad se realiza tras una prueba RT-PCR (o PCR), que frecuentemente se complementa con una radiografía simple de tórax. Debido a la afectación primaria del sistema respiratorio, la neumonía debido a COVID-19 puede ser observada en radiografías simples de tórax, un método que resulta ser rápido, poco invasivo, de bajo coste y que requiere de una logística muy sencilla para su realización. El análisis combinado pretende reducir el número de falsos negativos de las pruebas (su sensibilidad oscila entre el 70 y el 90%), mejorando el diagnóstico y evaluación de la enfermedad.

A la vista de lo anterior, y apoyándose en la capacidad que los sistemas basados en inteligencia artificial poseen para obtener información que incluso está oculta al ojo humano, investigadores de la Universidad de Antioquia en Colombia, la Universidad Politécnica de Madrid (UPM) en España, y la Universidad Johns Hopkins en Estados Unidos, con la coordinación del profesor Juan I. Godino-Llorente del Laboratorio de Bioingeniería y Optoelectrónica de la ETSI de Telecomunicación de la UPM, han desarrollado una prueba de concepto a mediana-gran escala de un sistema computarizado de diagnóstico de COVID-19, usando imágenes de radiografía simple de tórax.

“Desde febrero del 2020, la OMS considera la radiografía de tórax criterio diagnóstico y de evaluación de la infección por COVID-19. Las recomendaciones se basan en que la neumonía asociada produce sombras en forma de parches blancos en los pulmones, conocidas como de opacidades de vidrio esmerilado”, explica Jorge Andrés Gómez, del Laboratorio de Bioingeniería y Optoelectrónica de la ETSI de Telecomunicación de la UPM y uno de los coautores de este trabajo. “Estos patrones, sin embargo, a menudo se confunden con otros encontrados en diversas neumonías víricas y/o bacterianas, lo que dificulta el diagnóstico clínico mediante imágenes diagnósticas. Además, su análisis tiene un significativo cuello de botella debido a la necesidad de radiólogos expertos para interpretar las imágenes, y que en un contexto de presión asistencial alto debido a la pandemia puede resultar problemático”, asegura el investigador.

Para resolver este problema y favorecer el uso de la radiografía como elemento diagnóstico, los investigadores han diseñado un sistema de ayuda a la toma de decisión basado en redes neuronales y en paradigmas de aprendizaje profundo, proveyendo un diagnóstico automático, capaz de diferenciar COVID-19 de otras neumonías y de identificar las regiones afectadas por la enfermedad eficientemente.


Comparativa de imágenes entre estado normal (control) en la columna izquierda, neumonía en la central y COVID-19 en la derecha. (Imágenes: UPM)

“Con el objetivo de trasladar los resultados a entornos clínicos, no solo se ha evaluado la capacidad diagnóstica del sistema, sino que además se ha estudiado el efecto de un conjunto de factores que podrían sesgar las decisiones, como son la tecnología de la máquina de rayos X, el tipo de proyección de la imagen, el sexo del paciente, etc.; concluyendo que no hay evidencias claras de sesgo en el sistema”, explica Gómez.  

Mediante el análisis automatizado de imágenes de radiografía simple de tórax, el sistema desarrollado proporciona un método objetivo complementario y mínimamente invasivo para el diagnóstico y la evaluación del grado de afectación.

“Los resultados arrojan una muy alta especificidad y sensibilidad (por encima del 90%, y comparable a la alcanzada por los expertos en radiología). Por otro lado, el sistema proporciona resultados en pocos minutos, reduciendo significativamente el tiempo dedicado por los expertos en radiología a la evaluación de cada paciente y aportando evidencias con capacidad diagnóstica en estadios incipientes de la enfermedad (en los cinco primeros días)”, asegura el investigador de la UPM. “Además, el sistema es fácil de trasladar al entorno clínico al estar integrado en un servicio disponible en la nube”.

El trabajo, que abre una nueva vía para el diagnóstico de la enfermedad, ha sido recientemente publicado en acceso abierto. La referencia es: Julián D. Arias-Londoño, Jorge A. Gómez-Garcia, L. Moro-Velázquez, Juan I. Godino-Llorente “Artificial Intelligence applied to chest X-Ray images for the automatic detection of COVID-19. A thoughtful evaluation approach”, IEEE Access, 2020. DOI:10.1109/ACCESS.2020.3044858.

(Fuente: UPM)