miércoles, diciembre 31, 2014

Las 10 enfermedades que nos traera la tecnologia en el futuro.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Las 10 enfermedades que nos traera la tecnologia en el futuro.

Segun consigna el diario La Vanguardia, el portal owip.net, uso informacion de expertos y cientificos, para agrupar las diez enfermedades que las nuevas tecnologias traeran a nuestras vidas. Enterate cuales son. 
1. Adiccion virtual. 
La adiccion virtual nos afecta mas de lo que podemos pensar y refiere a la sensacion de vacio que nos provoca no saber lo que ocurre dentro de nuestras comunidades virtuales de redes sociales durante largos periodos de tiempo. 
2. Trastorno de identidad disociativo. 
Es la dificultad para distinguir entre lo que ocurre en la vida real y en la virtual.
3. Perdida de identidad. 
Las personas con perdida de identidad tienen cada vez mas dificultades para entender quienes son y que hacen en este mundo, debido a que sienten que son las computadoras las que "piensan" por nosotros. 
4. Sensacion de crionica. 
El mundo tecnologico cambiara tan deprisa que la gente se sentira como si despertara tras dormir durante cien o incluso mil años, como en criogenia. Todo le parecera nuevo y extraño, se sentira como un ciborg o una maquina.
5. Sepsis cibernetica. 
Es probable que en el futuro crezca el numero de casos de implantes electronicos aunque nadie peude estar seguro a ciencia cierta de como reaccionara el cuerpo humano a un objeto extraño como un implante. ¿Van a controlar, mejorar o destruir el cuerpo humano?
6. ‘Shock’ nanotecnologico. 
La nanotecnologia tiene un potencial enorme y puede cambiar todos los aspectos de la vida humana. Los cientificos ya han comenzado a estudiar el impacto negativo de la nanotecnologia en el cuerpo humano y sus predicciones no son muy positivas. En algunos casos, el cuerpo humano empezo a crear a nivel molecular un material unico que destruye el ADN dañando las celulas.
7. La crisis del superintelecto. 
Las nuevas tecnologias se estan desarrollando a un ritmo vertiginoso, y con los años esta velocidad aumentara, lo que puede conducir a una crisis de superintelecto. Cuando la generacion mas joven crezca, se enfrentara a un ritmo aun mas rapido de desarrollo en los campos tecnologicos, ecologicos y sociales, y no seran capaces de seguir el ritmo.
8. Fobia a los robots. 
Los robots estan cada vez mas involucrados en nuestra vida, razon por la que algunos cientificos opinan que los humanos acabaran desarrollando fobia a ellos.
9. Dependencia de la autosatisfaccion. 
El concepto de "autosatisfaccion" incluye una gran variedad de actividades, como comprar ropa nueva, probar alimentos deliciosos aunque malos para la salud, entre otras. Varios especialistas advierten que si la gente no aprende a controlarse, esta dependencia puede aumentar con los años.
10. Cansancio de la vida. 
Cansadas de las preocupaciones cotidianas y de un estilo de vida agitado, las personas son mas propensas a cometer suicidio. En el mundo de la serie de dibujos animados "Futurama", por ejemplo, hay cabinas especiales llamadas ‘cabinas de suicidio’, donde por un modico precio uno puede quitarse la vida.

Leido en Diario El Pais

lunes, diciembre 29, 2014

Antena Tecnologica Boletin de novedades TIC-SALUD: Octubre/Noviembre 2014

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Antena Tecnologica Boletin de novedades TIC-SALUD: Octubre/Noviembre 2014

REVISTAS CIENTIFICAS
1.       Integracion de monitores de alarma con resultados de la prueba de laboratorio para mejorar...
2.       Procedimiento en lenguaje natural para la medicion de emparejamientos unicamente a traves…
3.       Aprendizaje organizacional en la implementacion y adopcion de registros electronicos de sa…
4.       Edicion especial sobre mineria de grandes datos en biomedicina y cuidado de la salud.
5.       Clasificador HRV en base a ANN para el pronostico de salud cardiaca.
6.       Redes de sensores inalambricos “all-IP” para el monitoreo de pacientes en tiempo real.
REVISTAS
7.        A pesar de las dudas acerca del uso significativo, proveedores ambulatorios marchan hacia ...
8.       Primera acreditacion de la FDA para implantes polimericos impresos en 3D para la reconstru...
9.       Informe: Mercado del analisis de gestion de salud de la poblacion en su infancia
10.    El Departamento de Defensa oficialmente publica solicitud formal de propuestas para un meg...
PUBLICACIONES CIENTIFICAS
11.    Vigilancia del monitoreo remoto CIED en enfermedades cardiacas pediatricas y congenitas: U...
12.    Datos genomicos y el registro electronico de salud (EHR)
13.    Cirugia laparoscopica asistida por robot: avances recientes en urologia
14.    Dispositivo simple y de bajo costo realiza recuento de celulas sanguineas en base a la tec...
15.    Diseño de ensayos de telesalud: Presentacion de enfoques adaptativos
16.    Programacion de ancho de banda en tiempo real de alta fidelidad para maquinas virtuales co...
PATENTES
17.    Sistema de telemedicina para consulta remota, diagnostico y servicios de tratamiento medic...
18.    Dispositivo para analisis de fluidos y metodo relacionado
19.    Interfaz portatil para el monitoreo remoto y control de un dispositivo medico
20.    Metodo y sistema computarizado para proporcionar asistencia personal activa y automatica m...
21.    Sistema de seguridad para monitoreo de la salud
22.    Parche cutaneo electronico para el monitoreo en tiempo real de la actividad cardiaca y ges...
NOTICIAS
23.    Google a prueba en el terreno de la telesalud
24.    Telemonitoreo reduce las readmisiones en un 44% en 4 años, estudio en 500 pacientes
25.    Philips recibe la acreditacion de la FDA para dos aplicaciones de telesalud
26.    Investigadores desarrollan app de diagnostico para la ictericia en recien nacidos
27.    Anuncio de nuevo estandar para evaluar dispositivos portatiles para la presion arterial
MERCADO
28.    Mercado global de intercambio de la informacion de salud - Tendencias y pronostico para e...
29.    Avances en acceso a la telesalud: Estudios de caso sobre salvar las diferencias en el cuid...
LEGISLACION
30.    Parte 170 – Estandares de tecnologia de la informacion de salud, especificaciones de imple...
31.    Parte 495 – Estandares para programa de incentivo a las tecnologias de registro electronic...
FINANCIAMIENTO
32.    Apertura de ANR Plan Argentina Innovadora 2020 C1
EVENTOS
33.    INFORSALUD 2015
34.    Convocatoria de propuestas anunciada para el Congreso conhIT 2015
35.    Informatica medica Europa
36.    Discusion sobre temas de actualidad en la Asamblea de Salud Digital: Conferencia de Innova...
37.    Cumbre mHealth Europe 2015 y la semana eHealth unen fuerzas
 
 

Fuente: Antena Tecnologica - MINCYT

viernes, diciembre 26, 2014

Nanoparticulas de hierro, posible opcion contra el cancer.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Nanoparticulas de hierro, posible opcion contra el cancer.

Actualmente los cientificos se han enfocado en el uso de nanomedicamentos para el tratamiento contra el cancer. Dentro de esta tendencia, investigadores de Belgica y Mexico se dieron a la tarea de estudiar el comportamiento de farmacos con la inclusion de nanoparticulas de oxido de hierro, las cuales permiten atacar directamente tumores, celulas o tejidos cancerigenos, con el fin de encontrar una alternativa mas segura y eficaz a la radio o quimioterapia.
A diferencia de otro tipo de terapias, las nanoparticulas de oxido de hierro poseen una magnetizacion inducible, lo cual les permiten ser dirigidas hacia un tejido especifico y provocar hipertermia (golpe de calor) para eliminar los tumores. Sin embargo, a pesar de sus potenciales beneficios, tambien aportan nuevos retos a la seguridad de la salud del paciente, por lo que deben ser analizadas para garantizar su eficacia y evitar sus posibles efectos adversos.
Para no pasar por alto los efectos secundarios que conlleva a la salud el uso de nanoparticulas de oxido de hierro, fueron practicados estudios en celulas in vitro y en modelos animales por un consorcio internacional conformado por Vicente Escamilla Rivera y Omar Lozano, ambos doctores del Centro de Investigacion y de Estudios Avanzados (Cinvestav) del Instituto Politecnico Nacional, en Mexico, ademas del profesor Stephane Lucas, del Laboratorio de Analisis por Reacciones Nucleares (LARN) de la Universidad de Namur, en Belgica.
Se pretende que a traves del uso de nanoparticulas de oxido de hierro los farmacos resulten mas eficientes, sean encapsulados y se evite que el metabolismo del organismo las desvie, para que ataquen directamente a las celulas enfermas y no existan efectos secundarios.
Las nanoparticulas magneticas tienen ventajas: se inyectan a la sangre y por medio de un campo magnetico externo, semejante al de un iman, son llevadas hasta el tumor, donde vibra el material y eleva la temperatura del tejido hasta destruir el tejido no deseado, explico el doctor Escamilla Rivera.
En los experimentos fueron comparados diferentes tipos de particulas y se expusieron a proteinas y celulas en un escenario real simulado (in vitro y modelos animales) con el fin de evaluar los efectos adversos y detectar que tipo de recubrimiento es mas biocompatible con el organismo.
La dificultad de trabajar con nanoparticulas de oxido de hierro es que al inyectarlo al organismo, el sistema inmunologico lo reconoce como amenaza y modifica su eficacia; inhabilita el medicamento o causa estres oxidativo.
Nanoparticulas de hierro. (Foto. DICYT)
Por ello la investigacion trabajo con tres tipos de nanoparticulas: desnuda, recubiertas con los polimeros polietilenglicol (PEG) y polivinilpirrolidona (PVP), con el objetivo de descubrir cual de ellas pasa inadvertida por el cuerpo y ataca directo al blanco, detallo el especialista en nanotoxicologia.
 “Uno de los efectos adversos de las nanoparticulas de oxido de hierro es el estres oxidativo, un desbalance entre radicales libres del organismo que afectan biomoleculas como lipidos o carbohidratos. Otro es la inflamacion local o sistemica, asociada a otros padecimientos que forman trombosis, o causan choques anafilacticos”, explico Vicente Escamilla, quien realiza su doctorado en toxicologia en el LARN.
En los modelos de roedores expuestos a las nanoparticulas recubiertas con PEG se presento un aumento en la concentracion de moleculas llamadas anafilotoxinas que pueden causar un choque anafilactico cuando se producen en grandes cantidades, ademas del aumento de citocinas pro-inflamatorias tanto local como sistemica. Por ahora las pruebas se han hecho en modelos animales o in vitro; sin embargo, hasta que se garantice la salud del paciente se podra empezar a comercializar, concluyo el egresado del Cinvestav.
Fuente: AGENCIA ID/DICYT

Leido en NCyT

miércoles, diciembre 24, 2014

Ya está disponible el Vol III Nº 3 de 2014 de IntraMed Journal

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
¡Ya está disponible el Vol III Nº 3 de 2014! | 12 DIC 14

IntraMed Journal (investigación científica en medicina)
Un espacio para la investigación científica original en idioma español con revisión por pares. De libre acceso de acuerdo a los estándares de rigor editorial de las revistas más importantes del mundo.



Tabla de contenidos 
Editorial
  • El estímulo del conocimiento.    Dr. Daniel Flichtentrei.
Artículos originales 
  • Dualismo y Monismo en la concepción filosófica de médicos: posibles implicancias terapéuticas. Dr. Sergio Strejilevich, Dr. Daniel Flichtentrei, Lic. Mariana Urtueta, Dra. María Prats, Dr. Ricardo Mastandueno.
  • Daño cardiovascular en hipertensión arterial esencial asociado a variantes polimórficas en genes del eje endotelina en una cohorte de una población de la cuidad de Córdoba.   Dr. Sergio Rafael Tamiozzo, Dr. Oscar Christian Lassen, Dr. Pablo Igarzabal, Dra. Sembaj Adela.
Casos Clínicos
  • Papulosis linfomatoide, una patología a tener en cuenta.  Dra. Marcela Agostini, Dr. Jerónimo Aybar Maino. 
  • Distrofia Miotónica Tipo 1 o Enfermedad de Steinert: Reporte de un caso clínico en la atención primaria de la salud. Dra. Daniela Alexandra Salvador Ramírez, Dr. Pablo Fausto Zambrano.  
  • Taquicardia por reentrada intranodal. A propósito de un caso.  Dr. Mario Damián Gómez Noriega.
Revisiones Clínicas 
  • Reflexiones en torno al dolor existencial. Hacia una medicina humanista.   Dr. Olindo Martino.
Educación Médica
  • ♦ Resolución de los desafíos clínicos del Journal Vol 3 Nº 2.
  • ♦ Desafío diagnóstico / Caso clínico - ECG
  • ♦ Desafío diagnóstico / Caso clínico - Diagnóstico por imágenes
Acceda al todos los números de IntraMed Journal
haciendo click aquí

lunes, diciembre 22, 2014

Curso virtual sobre el correcto llenado del certificado de defuncion.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Curso virtual sobre el correcto llenado del certificado de defuncion.

Tenemos el agrado de informarles que a partir del lunes 15 de diciembre, se encuentra disponible en el Campus Virtual de la OPS, el CURSO VIRTUAL SOBRE EL CORRECTO LLENADO DEL CERTIFICADO DE DEFUNCION, que ha sido diseñado en el marco del plan de trabajo de la Red Latinoamericana para el Fortalecimiento de los Sistemas de Informacion de Salud (RELACSIS), iniciativa desarrollada por CHA/HA en el contexto del componente sobre Sistemas de Informacion de Salud (SIS) del convenio OPS/USAID y OPS/CIDA/Canada con el objetivo de contribuir a la mejoria de la calidad de los datos de mortalidad.
Este curso, ofrecido inicialmente por Uruguay y acompañado por Argentina y Mexico,  ha sido probado con profesionales medicos de nuestra Region, con resultados exitosos durante el presente año.
Para la version en ingles, se esta realizando una prueba piloto con la participacion de profesionales medicos de paises del Caribe ingles y los Estados Unidos de America. Se espera poder contar con una version en frances a partir del segundo semestre 2015.
Los antecedentes, los datos para el acceso y toda la informacion sobre esta actividad en relacsis.org

Estadisticas sanitarias mundiales 2014.


(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)


Estadisticas sanitarias mundiales 2014.

Las Estadisticas Sanitarias Mundiales son la recopilacion anual que la OMS prepara a partir de los datos sanitarios de sus 194 Estados Miembros. Incluyen un resumen de los progresos realizados hacia la consecucion de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) relacionados con la salud y sus metas conexas.
Este año, incluyen tambien sendas sinopsis sobre el compromiso con acabar con las muertes maternas prevenibles; sobre la necesidad de adoptar medidas para luchar contra los crecientes niveles de obesidad infantil, las tendencias recientes en la esperanza de vida y las muerte prematuras, y el papel crucial que desempeñan los sistemas de registro civil.
El informe ya fue publicado en la pagina oficial de la Organizacion Mundial de la Salud y puede bajarse completo del siguiente link: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/131953/1/9789240692695_spa.pdf?ua=1, en español.
O acceder a los links para descargarlo en otros idiomas desde aqui: http://www.who.int/gho/publications/world_health_statistics/2014/en/
Leido en Futuro Salud

viernes, diciembre 19, 2014

Regeneran menisco con un implante fabricado mediante impresion 3D.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Regeneran menisco con un implante fabricado mediante impresion 3D.

Unos cientificos han ideado una forma de sustituir el revestimiento protector de la rodilla, denominado menisco, utilizando un implante personalizado, a modo de andamio, e impreso en 3D, al cual se le inyectan factores de crecimiento humanos que propician que el cuerpo regenere por si mismo dicho revestimiento. La terapia, probada con exito en ovejas, podria proporcionar la primera reparacion efectiva y duradera de meniscos dañados, un problema que sucede en millones de personas de todo el mundo cada año y que puede llevar a complicaciones posteriores mas graves.
En la actualidad, hay poco que los medicos puedan hacer para regenerar un menisco que ha sufrido un desgarro. Si los desgarros son pequeños, es factible coser los trozos afianzandolos de nuevo en su lugar, pero si el desgarro es grande hay que extirpar quirurgicamente la masa dañada. Si bien su retirada ayuda a reducir el dolor y la inflamacion, deja a la rodilla sin el amortiguador natural entre el femur y la tibia, lo que aumenta grandemente el riesgo de sufrir diversas complicaciones.
Un menisco dañado puede ser reemplazado con un trasplante, utilizando tejido de otras partes del cuerpo o de cadaveres. El procedimiento, sin embargo, tiene un bajo indice de exito y conlleva riesgos notables.
La nueva tecnica desarrollada por el equipo de Jeremy Mao, del Centro Medico de la Universidad Columbia, en la ciudad estadounidense de Nueva York, comienza con escaneos con un escaneo mediante resonancia magnetica por imagenes (MRI por sus siglas en ingles) del menisco intacto en la rodilla que no tiene daños. Las imagenes obtenidas en los escaneos son convertidas despues en un modelo digital en 3D. Los datos asi obtenidos son utilizados entonces para dirigir una impresora 3D, que produce un andamio con la forma exacta del menisco, hasta una resolucion de 10 micrones (menos del grosor de un cabello humano). El andamio, que precisa de unos 30 minutos para ser impreso, esta hecho de policaprolactona, un polimero biodegradable que se usa tambien para hacer suturas quirurgicas.
De izquierda a derecha: menisco de oveja; modelo 3D del menisco obtenido a partir de escaneado laser; andamio de menisco anatomicamente correcto impreso en 3D. (Imagen: Laboratorio del Dr. Jeremy Mao)
El andamio recibe una infusion de dos proteinas humanas. El equipo del Dr. Mao encontro que la liberacion secuencial de estas dos proteinas atrae a celulas madre ya presentes en el cuerpo y las induce a formar tejido meniscal.
Para que un menisco se forme bien, sin embargo, las proteinas deben ser liberadas en areas especificas del andamio y en un orden concreto. Esto se consigue encapsulando las proteinas en dos tipos de microesferas polimericas de disolucion lenta. Finalmente, el andamio enriquecido con proteinas es insertado en la rodilla. En ovejas, el menisco se regenera en un plazo de entre 4 y 6 semanas. Por ultimo, el andamio se disuelve y es eliminado por el cuerpo.
Fuente NCYT

miércoles, diciembre 17, 2014

Manzur insto a aprovechar la tecnologia para reforzar la integracion regional en materia de salud.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Manzur insto a aprovechar la tecnologia para reforzar la integracion regional en materia de salud.

El ministro de Salud de la Nacion, su par paraguayo y el titular del hospital nacional de pediatria “Juan P. Garrahan” firmaron un convenio marco de cooperacion hospitalaria, cientifica y tecnica. Desde 2013, mas de 700 niños residentes en Paraguay recibieron atencion medica en ese hospital.
El titular de la cartera sanitaria nacional, Juan Manzur, el ministro de Salud Publica y Bienestar Social de Paraguay, Antonio Carlos Barrios Fernandez y el presidente del Consejo de Administracion del Hospital "Prof. Dr- Juan P. Garrahan", Marcelo Scopinaro, suscribieron hoy un convenio de cooperacion entre ambos paises para profundizar el intercambio que lleva adelante desde hace tiempo el citado establecimiento sanitario publico.
"Hoy se formalizo un convenio de cooperacion tecnica que tiene que ver con la capacitacion, la formacion de recurso humano y con una serie de proyectos referidos al aprovechamiento de las nuevas tecnologias y las nuevas herramientas informaticas", sostuvo Manzur al termino del acto, al que tambien asistieron los viceministros de Salud de la Nacion Gabriel Yedlin y Daniel Gollan y el embajador de Paraguay en nuestro pais, Nicanor Duarte Frutos.
El titular la cartera sanitaria nacional hizo hincapie en que "todo lo que estamos trabajando esta vinculado a la CiberSalud en la Argentina" y preciso que ya estan conectados mas de 134 hospitales online.
"En un futuro cercano este trabajo sera compatible con Paraguay para efectuar interconsultas, evaluar, monitorear, realizar un ateneo clinico sobre determinados casos, con lo cual se van a evitar cientos y cientos de derivaciones que muchas veces que son innecesarias y que es posible generar gracias a la inversion que se esta haciendo en materia de salud", sostuvo Manzur.
El titular paraguayo de Salud Publica califico de "historica" la cooperacion entre ambos paises. "Tenemos que reconocer y dar las gracias al pueblo argentino de acoger a los paraguayos que padecen enfermedades que no las podemos tratar en nuestro pais y lo estan haciendo desde hace mucho tiempo con mucha calidad y calidez", afirmo Barrios Fernandez.
Barrios Fernandez destaco la posibilidad de "incrementar la cooperacion en otro tipo de atenciones, especialmente nos interesa el trasplante hepatico y la formacion y especializacion de nuestros profesionales".
Tras coincidir con su homologo de Paraguay en que "la salud no tiene fronteras", Manzur insto a "trabajar en forma coordinada, compartiendo todo lo que tiene que ver con la epidemiologia y estadisticas pues esto nos permite tomar decisiones en materia sanitaria como fueron las acciones que se desarrollaron en dengue y otras acciones de prevencion que han tenido un impacto positivo".
Ambos ministros firmaron en noviembre pasado un convenio de capacitacion y asistencia tecnica para la realizacion de trasplantes hepaticos a ciudadanos paraguayos con residencia en Paraguay.
"El  trabajo conjunto ha permitido superar la epidemia de dengue" años atras y "lo mismo esta ocurriendo con el chikunguña, que es un riesgo nuevo para nuestras regiones. Gracias a un trabajo fuerte y coordinado el impacto es bastante leve", preciso el ministro paraguayo.
El titular del Garrahan explico que el convenio firmado permitira acentuar la capacitacion de recurso humano y explotar las posibilidades que da la telemedicina y subrayo que desde el hospital nacional de pediatria "hemos sido pioneros en la creacion de oficinas de comunicacion a distancia –tenemos 160 oficinas en todo el pais- que proponemos como metodo para organizar las consultas y las derivaciones y muchas veces evitar viajes inutiles o traslados sin sentido".
Scopinaro sostuvo que el Garrahan "es un hospital de puertas abiertas" y preciso que "entre 2013 y lo que va de 2014 tenemos registrados mas de 700 niños con residencia en Paraguay han sido atendidos" en ese establecimiento en la modalidad ambulatoria o de internacion, lo cual equivale a atender "un niño por dia que viene del Paraguay, sin contar con los residentes paraguayos que viven en la Argentina", puntualizo.
Entre las acciones previstas en el marco del convenio se implementaran programas y actividades de perfeccionamiento del personal sanitario y no sanitario; intercambio de informacion; participacion conjunta en proyectos de investigacion y pasantias hospitalarias, entre otras.
Ambas carteras se comprometen a facilitar el acceso a fondos bibliograficos y documentales; suministrarse informacion tecnica, cientifica, medica y hospitalaria; y realizar un continuo intercambio de profesionales para potenciar las oportunidades de formacion para ambas partes.
 

Fuente: Prensa del Ministerio de Salud de la Nacion Argentina

martes, diciembre 16, 2014

Mejor traspaso de pacientes reduce errores hospitalarios.


(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)


Mejor traspaso de pacientes reduce errores hospitalarios.

Las mejoras en las comunicaciones verbales y escritas entre los proveedores de atencion sanitaria durante los traspasos de los pacientes pueden reducir las heridas debido a los errores medicos en un 30%, de acuerdo con un nuevo estudio.
Investigadores en el Hospital Infantil de Boston (MA, USA), Intermountain Healthcare (Salt Lake City, UT, USA) y otras instituciones realizaron un estudio de intervencion prospectivo del programa de mejora de los traspasos, I-PASS (Severidad de la enfermedad, resumen de los pacientes, lista de accion, conciencia de la situacion, planeacion de contingencia y Sintesis por el receptor) en nueve hospitales, midiendo las tasas de errores medicos, los eventos adversos prevenibles y los errores en comunicacion, asi como el flujo de trabajo de los residentes.
Las intervenciones incluyeron una regla mnemotecnica para estandarizar las transferencias orales y escritas, la formacion en tecnicas de traspaso y de comunicacion, un programa de formacion del profesorado y de observacion, y una campaña de sostenibilidad. Las tasas de errores se midieron a traves de la vigilancia activa, mientras que los traspasos se evaluaron mediante la evaluacion de los documentos de traspaso impresos y las grabaciones de audio; el flujo de trabajo se evaluo a traves de observaciones de tiempos y movimientos. El resultado primario tuvo dos componentes: los errores medicos y los eventos adversos prevenibles.
Los resultados mostraron que en 10.740 admisiones de pacientes, los errores medicos se redujeron en un 23% en el periodo posterior a la intervencion, y la tasa de eventos adversos prevenibles disminuyo en un 30%; la tasa de eventos adversos no prevenibles no cambio significativamente, manteniendose en alrededor de tres eventos por cada 100 ingresos. Se observaron aumentos significativos en todos los elementos claves especificados previamente durante la transferencia (es decir, nueve documentos escritos y cinco comunicaciones orales). El analisis de tiempos y movimientos mostro que la implementacion de I-PASS no aumento el tiempo para las transferencias de pacientes, y no disminuyo el tiempo pasado en las cabeceras de los pacientes o en otras tareas. El estudio fue publicado el 6 de noviembre de 2014, en la revista New England Journal of Medicine (NEJM).
“Porque sabemos que estas malas comunicaciones conducen, tan comunmente a errores medicos graves, y debido a que la frecuencia de las transferencias en los hospitales esta aumentando, no hay duda de que los programas de mejora de transferencias de alta calidad tienen que ser una prioridad para los hospitales”, dijo la autora, Amy Starmer, MD, MPH. “Es muy emocionante tener por fin un programa integral y probado rigurosamente de formacion que se ha demostrado que se asocia con una atencion mas segura y que cumple con esta necesidad de nuestros pacientes”.
Los errores medicos en hospitales como el retraso en los diagnosticos, las complicaciones quirurgicas evitables, y las sobredosis de medicamentos son la principal causa de muerte y lesiones. Se estima que el 80% de los errores medicos mas graves estan relacionados con la comunicacion entre los medicos, sobre todo durante las transferencias de los pacientes. Por ejemplo, un error medico relacionado con el traspaso, podria ocurrir si la informacion sobre una prueba critica de diagnostico no se comunica correctamente entre los proveedores en el cambio de turno; el resultado podria ser un retraso potencialmente perjudicial en la atencion al paciente.
Enlaces relacionados:
Fuente: equipo editorial de HospiMedica en español

Detectores electronicos de exceso de sal, un aliado anti infartos.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Detectores electronicos de exceso de sal, un aliado anti infartos.

Un nuevo estudio, presentado en las Sesiones Cientificas de la Asociacion Americana del Corazon demuestra la utilidad de una serie de dispositivos electronicos que detectan si un plato presenta un exceso de sal. 
Detectores electronicos de exceso de sal, un aliado anti infartos. EFE
Ante el mismo plato, el gusto de una persona puede determinar que una comida esta sosa mientras que para otra puede resultar salada. Son parametros subjetivos y personales.
Pero cuando un individuo debe tomar una dieta baja en sodio por prescripcion medica -por ejemplo tras haber sufrido un episodio cardiaco o por sus elevados niveles de presion arterial-, la tasa de fracaso es alta y muchos echan de menos el salero y se sienten frustrados. El hecho de no seguir esas pautas suele ser causa frecuente de exacerbacion del problema de corazon y nuevas hospitalizaciones.
Con el objetivo de que el enfermo coma con menos sal, especialistas de todo tipo llevan tiempo persiguiendo la mejor estrategia posible. Tambien hay que tener en cuenta que con la edad los patrones del gusto se ven alterados.
En cualquier caso el exito pasa por implicar a la familia, cuando todos adecuan su ingesta de sal a las necesidades del paciente, a este le cuesta menos llevar una dieta mas sana. Un nuevo estudio, presentado en las Sesiones Cientificas de la Asociacion Americana del Corazon (AHA, en sus siglas en ingles) demuestra la utilidad de una serie de dispositivos electronicos que detectan si un plato presenta un exceso de sal.
“El dispositivo mide la cantidad de sal disuelta en la comida. Los participantes en el estudio lo utilizaron para evitar platos con un exceso de sal y tenian unos objetivos semanales de consumo. Poco a poco van graduando los niveles de sodio en la dieta. Nuestro trabajo revela que el seguimiento de una dieta baja en sodio por parte de todos los miembros de la familia mejora la adherencia del paciente al que si le ha prescrito una dieta de este tipo por motivos de salud”, explica a EFE Futuro Misook L. Chung, profesora de la Facultad de Enfermeria de la Universidad de Kentucky (EE.UU.) y autora principal del estudio.
Toda esta intervencion no supone una carga para los allegados, ni un desembolso economico elevado. “El dispositivo –añade Chung- cuesta entre 30 y 80 euros- dependiendo de la marca. Es algo que podria usar cualquier familia que necesite comer con poca sal”. De hecho, es posible adquirir uno de estos aparatos en tiendas online sin ningun problema.
Desde un punto de vista meramente tecnico, se trata de tecnologia japonesa que se presenta en forma de cuchara o como una especie de termometro con un sensor en el extremo que se pone en contacto con la comida y muestra el nivel de sal mediante un indicador luminoso en el mango, normalmente en porcentaje. De un vistazo, observando donde esta la lucecita LED resulta sencillo hacerse a la idea de si se nos ha ido la mano con el salero.
Los resultados del estudio llevado a cabo por Chung y su equipo reflejan una reduccion objetiva de la presencia de sodio medido en la orina en el grupo de pacientes y familiares que usaron esta “lengua” electronica, tambien un mayor nivel de su grado de satisfaccion con las comidas que ingieren (puntuacion de 7,9 sobre 10), un aumento de su habilidad para detectar de forma natural alimentos con un exceso de sal –lo dice el 90% de los pacientes-, facilidad de uso de los dispositivos y los cuidadores, ademas, no lo perciben como una carga o exceso de trabajo.
Asi que la conclusion de los autores es que esta intervencion familiar, que no solo se basa en el dispositivo, sino que va acompañada de pautas educativas, proporciona adherencia a las dietas hiposodicas, aunque sera necesario reproducir la investigacion con un numero mayor de pacientes en un ensayo a gran escala.
EFE

Leido en Colombia.com Tecnologia

lunes, diciembre 15, 2014

La salud una cuestion de ingenieria.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
La salud una cuestion de ingenieria.

El riesgo electrico en el uso de aparatos medicos exige contar con especialistas
Jorge Cabrera, ingeniero en Telecomunicaciones y profesor titular de Bioelectronica, estudia el riesgo electrico en la practica medica. Sostiene que es tan riesgoso como el uso de medicamentos vencidos. Trabajo durante quince años en centros de salud.
Por Pablo Esteban
A esta altura, resulta innegable el aporte de ramas como la electricidad y la electronica en un campo como la medicina. En la actualidad, los seres humanos gozan de tecnologias que, aplicadas a la salud, otorgan un sinfin de beneficios. La observacion de una imagen interna del cuerpo exhibida en una placa de rayos X, la evolucion de un embarazo por ecografia, o bien el control de la actividad electrica del corazon a traves de un electrocardiografo representan practicas medicas que en los siglos precedentes resultaban impensadas. Las intervenciones quirurgicas tambien obtuvieron su tajada al respecto: maquinas de anestesia, bombas de infusiones y desfibriladores allanaron el camino y facilitaron la estadia de los –ansiosos– pacientes (valga la paradoja) en las salas de terapia intensiva.
Sin embargo, no todo es color de rosa. La implementacion de nuevas tecnologias para el diagnostico, el cuidado y la rehabilitacion tienen sus desventajas. En general, se trata de herramientas muy costosas que, ademas, tienen que ser mantenidas por profesionales capacitados. En este marco, una premisa se torna indiscutible: la prevencion de los riesgos debe ser reforzada cuando la salud es el valor que esta en juego.
 
–¿Por que escogio la electromedicina como objeto de estudio?
Es la pregunta del millon, creo que ni los investigadores sabemos por que llegamos al lugar que arribamos. Pero existen algunas pistas: desde muy chico me intereso la ciencia y la tecnica. Todavia no habia llegado el hombre a la Luna y ya me atraian la coheteria y las ciencias aeroespaciales. Inclusive, comence a cursar Astronomia en la UNLP junto con Ingenieria. Sin embargo, se produjo un acontecimiento que me ayudo a decidirme. Mientras estudiaba, me las arreglaba y reparaba aparatos electricos. En una ocasion, me enfrente a un equipo de diatermia de onda corta que, comunmente, es utilizado en kinesiologia para generar calor. Al desarmarlo adverti que habia partes de piel humana en los electrodos. En efecto, al descomponerse habia quemado al paciente. Cuando un instrumento de estas caracteristicas es utilizado para el cuidado de la salud, sus componentes deben funcionar a la perfeccion porque los riesgos son muy grandes. En ese momento, yo trabajaba en telecomunicaciones y observe que habia un vacio en este campo de estudio que cruza aportes de la ingenieria y la medicina. La idea fue generar conciencia, pues, un aparato mal fabricado daña igual o mas que un remedio mal elaborado.
 
–En este sentido, ¿que aportes brindan dos ramas como la electronica y la electricidad a la medicina?
En la actualidad, es muy dificil imaginarse un diagnostico sin equipos medicos electricos (placas de rayos X, electrocardiografo, etcetera) porque son instrumentos necesarios para el diagnostico y el control de los pacientes. Al aplicar ambas ramas a las ciencias de la salud, se les otorga una responsabilidad social fundamental, pues no es lo mismo que se descomponga un televisor mientras uno mira un partido de futbol a que se corte la luz en una sala de operacion y los medicos no cuenten con un generador. Todos los aparatos estan regulados por normas especificas y estandares de calidad que apuntan a controlar el funcionamiento de los equipos biomedicos. Los instrumentos electricos aplicados al cuidado de la salud per se manejan energias que pueden ser dañinas, por ello, subrayo la importancia de operadores capacitados para el mantenimiento y la puesta en funcionamiento de estos aparatos. La norma IRAM (Instituto Argentino de Racionalizacion de Materiales) numero 4220 señala en el capitulo VI que toda la documentacion que acompaña al aparato (manuales, descripcion de usuarios, etcetera) forma parte del mismo. Es fundamental que los manuales sean comprendidos para evitar casos de mala praxis. En muchas ocasiones, el equipo funciona bien pero es mal utilizado.
 
–Desde este punto de vista, ¿existe un vacio legal en relacion a la normativizacion y a la regulacion de aparatos electromedicos?
En realidad, las normas estan pero no se aplican. En este momento, de las normas mundiales sobre equipamiento medico solo se ha homologado aproximadamente un 6 por ciento en IRAM. De todas maneras, se esta empezando a modificar el panorama. Cuando ingrese al hospital Mi Pueblo (en Florencio Varela) era, practicamente, el unico ingeniero que trabajaba en un centro de salud del conurbano. Me miraban raro, nadie entendia que hacia un ingeniero en un lugar como ese. En la actualidad, cualquier hospital de alta complejidad tiene un ingeniero biomedico en su plantel. Creo que fue un avance respecto de cuando comence.
 
- Sin embargo, me imagino que no habra tantos ingenieros como aparatos electromedicos, ¿como se soluciona la falta de recursos humanos?
En los hospitales de alta complejidad hay personal capacitado pero, por supuesto, ello no ocurre en todos los centros de salud. La clave esta, insisto, en el uso correcto. Se trata de leer los manuales e interpretar las instrucciones porque, de lo contrario, se pueden generar daños muy graves. Parece facil, pero a veces no sucede. Ademas, en la carrera de Medicina no existe una materia que enseñe a los futuros profesionales como utilizar equipos electricos.
 
–¿Cuales son los riesgos que supone el uso de la electricidad en la practica medica?
En esencia, lo peligroso es lo que se denomina microshock, que remite al establecimiento de un contacto interno –no superficial– del paciente con la electricidad. Por ejemplo, cuando una persona esta con electrodos ni siquiera se puede defender ante la corriente, es decir, se encuentra en una situacion de desproteccion y es mas propenso a sufrir daños mayores que alguien que tiene la posibilidad de evadir la situacion. El microshock implica una situacion enmascarada de posibles fibrilaciones ventriculares. Por supuesto, no se trata de retornar a periodos en que la medicina no contaba con electricidad, pero si es fundamental tener ciertos cuidados. Los casos mas complicados se producen en las salas de operaciones. Cuando el paciente esta sometido a varios equipos a la vez, aumenta el peligro. Si se ponen dos o mas aparatos electricos en funcionamiento simultaneo, se constituye un sistema electromedico que forma corrientes ecualizantes y se multiplican las posibilidades de fibrilaciones.
 
–¿Que opinion tiene acerca de la transferencia y la formacion de recursos humanos en su campo de estudio?
Creo que es fundamental. Ademas tengo 67 años y mi principal objetivo es transmitir toda mi experiencia en el tema a las nuevas generaciones. En eso deposito mi energia y es a lo que estoy abocado. En la actualidad, las ciencias duras no son muy atractivas para los chicos, estamos en un proceso de recuperacion pero continua siendo dificil. Tambien, muchas veces los profesores no saben transmitir el entusiasmo por este tipo de tematicas, carecen de estrategias educativas capaces de despertar el interes de los estudiantes. El problema, en mi opinion, esta en la transmision de los conocimientos. Siempre digo que no soy un profesor que investiga, sino un investigador que da clases. El proceso de aprendizaje implica mas que escribir en un pizarron; se trata de enseñar haciendo. La accion es fundamental, mas aun en las ciencias aplicadas. Los alumnos necesitan involucrase en la problematica social y saber que sus aprendizajes tienen un sentido mas alla de la vida academica y del entorno aulico. La ciencia debe servir, en ese sentido, para ayudar al progreso social.
 
–Por ultimo, esta a punto publicar su libro El riesgo electrico en la practica medica que narra sus experiencias como ingeniero en centros de salud. Cuenteme un poco al respecto...
El libro es importante para abrir mentes y motivar a las siguientes generaciones de investigadores. El objetivo es concientizar sobre los riesgos que provoca la utilizacion incorrecta de electricidad en hospitales y clinicas. Que quede claro, no se trata de dejar a un lado las tecnologias en salud ni mucho menos, sino de comunicar la importancia de un aprovechamiento controlado. Se trata de un problema que observe desde hace varias decadas, mientras trabajaba en hospitales publicos e inspeccionaba quirofanos y salas de terapia intensiva. En este marco, el libro representa la frutilla del postre, algo asi como un resumen de todo mi trabajo profesional y decadas de dedicacion y esfuerzo.
 
Fuente: Poesteban@gmail.com, Pagina 12

Leido en Consultor Salud