La transformación en el uso de datos en la nube sobre pacientes que se produjo gracias al COVID-19 ha significado un cambio tan impactante como el teletrabajo
IMAGEN
DE ARCHIVO. Un hombre utilizando una mascarilla camina cerca de una ilustración
de un virus fuera de un centro regional de ciencia en Oldham, Gran Bretaña.
Agosto 3, 2020. REUTERS/Phil Noble
En la
actualidad, se reconoce cada vez más el potencial de las tecnologías en la
nube, que proporcionan almacenamiento de datos y recursos informáticos
administrados por proveedores de servicios externos, para ayudar a mejorar la
seguridad, la calidad y la eficiencia de la atención médica. Sin embargo, la
adopción de la tecnología en la nube ha sido variable en las organizaciones de
atención médica, obstaculizada por la preocupación de que la tecnología no
sea coherente con los métodos existentes de garantía de calidad y gobierno de
la privacidad, la integridad de los datos y la confiabilidad del servicio.
El convincente
propósito compartido y las necesidades de información en el contexto de la
pandemia de COVID-19 han proporcionado un poderoso incentivo para adoptar y
beneficiarse de la rápida ampliación de las soluciones basadas en la nube.
Ahora que los implementadores han establecido este impulso, es importante tener
en cuenta los compromisos y riesgos asociados con estas soluciones y su
implementación con rapidez.
En un documento de reciente publicación,
especialistas del Usher Institute de la Universidad de
Edimburgo relevan una descripción de cómo los entornos de atención médica
han utilizado las tecnologías en la nube para permitir la implementación rápida
de aplicaciones en organizaciones individuales y la integración de análisis de
datos en todas las organizaciones durante la pandemia de COVID-19. También
enumeran las posibles consecuencias no deseadas que surgen de la escala y la
velocidad con la que se han implementado las tecnologías en la nube. Estos
incluyen consideraciones de privacidad y gobernanza de datos, bloqueo de
estructuras de datos, silos de datos e implicaciones no deseadas para las
prácticas laborales y el funcionamiento organizacional.
Digitalizados con
cautela
Hungarian
biologist Alexandra Torok checks the purity of an antibody, a genetic sensor of
sorts, manufactured by a small family company and sold to the largest
pharmaceutical companies in the race for a coronavirus vaccine, in Szirak,
Hungary, November 13, 2020. Picture taken November 13, 2020. REUTERS/Bernadett
Szabo
Las organizaciones de
proveedores individuales se han basado en tecnologías en la nube para
implementar funcionalidades discretas relacionadas con COVID-19 para procesos
organizativos y clínicos que incluyen monitoreo, diagnóstico, pruebas, triagge
y consultas. Algunas aplicaciones facilitan el monitoreo en tiempo real de
pacientes en entornos de alto riesgo para COVID-19 mediante la generación de
descripciones generales de datos de varias fuentes, algunas permiten
interacciones entre el personal de atención médica y los pacientes a distancia,
y otras permiten el desarrollo de paneles de gestión operativa. facilitar la
planificación de la fuerza laboral, los recursos y la atención.
Un beneficio clave de
los servicios basados en la nube para organizaciones y especialidades
individuales es que permiten una rápida implementación y ampliación en una
variedad de configuraciones, ya que no requieren que la organización compre
hardware adicional (como servidores necesarios para soluciones locales) y se
pueden implementar de forma remota (siempre que exista la infraestructura
adecuada). Por ejemplo, Huawei Technologies informa que desplegaron una
solución de diagnóstico de neumonía en un hospital de Ecuador en tan solo 14
hs. y el Departamento de Salud del Estado de Oklahoma hizo algo similar para el
personal médico, diseñada para dar seguimiento a las personas con síntomas
reportados de COVID-19, en 48 hs.
Sin embargo,
implementaciones tan rápidas, aunque abordan desafíos inmediatos, podrían tener
consecuencias no deseadas para las prácticas laborales de los profesionales de
la salud existentes y la seguridad del paciente, particularmente cuando se
implementan nuevas funcionalidades en múltiples contextos a gran escala. Por el
contrario, las soluciones locales permiten realizar pruebas piloto y
adaptarse a los requisitos contextuales, ya que permiten un mayor grado de
control organizacional. Esto es importante, ya que el trabajo existente con
registros de salud electrónicos locales ha identificado la necesidad de
adaptarse a los desafíos rápidamente cambiantes asociados con COVID-19.
(Shutterstock.com)
“Las organizaciones
de atención médica deben considerar priorizar las soluciones en la nube de bajo
riesgo que consisten en complementos a la funcionalidad existente (por ejemplo,
una aplicación o un módulo en una plataforma existente basada en la nube para
permitir un acceso compartido rápido), ya que es más probable que permitan
mejor integración con las prácticas existentes que las aplicaciones complejas
que conectan departamentos y organizaciones”, explicó Kathrin Cresswell,
especialista a cargo del documento.
El intercambio de
datos entre organizaciones en la atención médica es difícil, particularmente
cuando los datos se almacenan en servidores locales, ya que estos pueden
convertirse en silos de datos. COVID-19 ha introducido necesidades informativas
comunes y urgentes en torno a la incidencia, los pacientes de alto riesgo y la
actividad de prueba. Los entornos de atención médica ahora utilizan cada vez
más tecnologías en la nube para compartir información relacionada con COVID-19
y proporcionar inteligencia a través de análisis de datos integrados en tiempo
real de varias fuentes en todas las organizaciones. “Las nuevas aplicaciones
van desde paneles que conectan registros médicos electrónicos basados en la
nube para identificar tendencias en pacientes de alto riesgo y actividad de
prueba, hasta el establecimiento de centros de datos que facilitan la
agregación y el análisis de información casi en tiempo real para aportar en
decisiones sobre recursos y atención clínica asociados con COVID-19 en todos
los grupos de hospitales -señala Cressmweel-. También hay muchos ejemplos de
portales COVID-19 que brindan una visión general de las tendencias nacionales e
internacionales, alojados en servicios en la nube, que actualmente se
encuentran en desarrollo”.
Este grado de
intercambio de información a gran escala simplemente no es posible con los
sistemas locales, donde se necesitarían instalar motores de integración
adicionales, pero solo permitirían un intercambio de información relativamente
pequeño entre organizaciones a través de mensajes estandarizados.
Big
Data es el análisis de un mundo constantemente inundado de datos
Las tecnologías en la
nube parecen ofrecer un camino a seguir aquí. Sin embargo, ahora existe la
necesidad de alinear los propósitos de las tecnologías de nube existentes, ya
que existe el riesgo de superposición entre las nubes de diferentes proveedores
de servicios. También existe el riesgo de silos de datos en nubes
individuales y problemas asociados que rodean la propiedad de los datos y el
bloqueo de las estructuras de datos (por ejemplo, identificadores de pacientes
o ubicación, clasificaciones de enfermedades). Los esfuerzos de colaboración
que alinean las actividades de los proveedores de la nube podrían reducir este
riesgo, pero esta colaboración debe equilibrarse cuidadosamente con las
consideraciones de seguridad de la información (que se agravan a mayor escala a
medida que los datos trascienden los límites de la organización). Por ejemplo,
la gente ha advertido que el establecimiento de grandes nubes a gran velocidad
podría aumentar los riesgos de la llamada ciberpandémica, lo que podría generar
riesgos y costos adicionales imprevistos.
“La implementación a
menudo acelerada de las aplicaciones en la nube para COVID-19 también podría
haber comprometido una negociación adecuada en torno a la armonización de las
estructuras de datos y la gobernanza desde el principio, lo que llevó a
posibles problemas relacionados con la integración de datos”, aporta la
investigadora. Por lo tanto, existen claros beneficios de las tecnologías
basadas en la nube en comparación con las soluciones locales, particularmente
en términos de implementación ágil y ampliación de servicios donde la demanda
es desconocida (como con COVID-19) e integración de datos entre organizaciones.
Sin embargo, queda por ver si estos beneficios se mantienen.
Leído en InfoBae
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