El Garrahan incorporara nuevas tecnologias.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Una Unidad Genomica, que permitira el estudio genetico de cada paciente para poder evaluar como evolucionara su enfermedad para poder brindarle el tratamiento mas adecuado, sera creada en el Hospital Garrahan a partir de un subsidio de mas de 21 millones de pesos otorgado por el Ministerio de Ciencia y Tecnologia de la Nacion.

                

Las enfermedades "tienen el mismo nombre para todas las personas, sin embargo, en cada paciente evoluciona de manera diferente y esto es por las caracteristicas geneticas de cada organismo", explico a Telam Susana Rodriguez, directora del Departamento de Docencia e Investigacion del Garrahan.

"Lo que permitira la creacion de esta unidad equipada con la biotecnologia mas moderna sera justamente poder estudiar a nivel molecular a cada paciente, y de esta manera predecir un poco mas como evolucionara la patologia y elegir el tratamiento mas adecuado", explico Rodriguez.

La especialista describio que "un claro ejemplo de como una misma enfermedad puede tener diferente evolucion se da en los pacientes oncologicos, por lo que cuanto mas sepamos de su organismo mejor elegiremos, por ejemplo, la quimioterapia, que tiene muchos efectos secundarios".

Fuente: https://www.genologics.com/clarity-lims/genomics-support

Ademas de la incorporacion de tecnologia denominada microarrays y NGS (Next Generation Sequencing) para la Unidad Genomica, y la capacitacion de profesionales, el proyecto incluye el desarrollo de un biobanco para almacenamiento de ADN, ARN y celulas, segun los estandares internacionales.

"Este banco lo que permitira es contar con material para hacer investigacion no solo para ese paciente, sino para pacientes futuros", detallo Rodriguez.

Y añadio que esperan que "estas nuevas tecnologias aplicadas a la salud permitan mejorar el desarrollo de investigacion traslacional, es decir los nuevos conocimientos del laboratorio aplicados al paciente".

La financiacion, ademas, incluye un proyecto de sistematizacion en la recoleccion de datos clinicos para establecer protocolos de correlacion genotipo-fenotipo; y el desarrollo de programas de capacitacion en el inicio y desarrollo de investigaciones traslacionales, extendidas a profesionales en formacion y a pediatras o especialistas de la pediatri­a.

La iniciativa involucra a varios servicios del hospital que trabajan como grupos interdisciplinarios en el tratamiento de pacientes con enfermedades complejas.

Entre los grupos, se destacan el de Genetica, que incluye a genetica clinica y molecular, neurologia, neumonologia; el grupo Endocrinologia, que incluye endocrinologia, laboratorio, cirugia, urologia y salud mental.

Tambien se encuentran el grupo Inmunologia, que incluye  inmunologia clinica, humoral y celular; ademas del grupo Laboratorio, que contempla Retrovirus y Biologia Celular.

Este proyecto es financiado por el Ministerio de Ciencia y Tecnologia con 21.460.332 pesos, a traves de un subsidio del Fondo Argentino Sectorial (FONARSEC) para el desarrollo de Proyectos Biotecnologicos de Investigacion traslacional (PBIT 2013).

 

Leido en  TELAM

Ministerio de Salud comenzo a diseñar plan de telesalud.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Con una reunion de trabajo en la que participaron referentes provinciales, la cartera sanitaria nacional avanza en el desarrollo de una red nacional que a traves de las telecomunicaciones fortalecera la gestion administrativa y la atencion de los pacientes.

En un encuentro presidido por el viceministro de Salud de la Nacion, Gabriel Yedlin, y del que participaron el ministro de Salud de Entre Rios, Hugo Cettour y referentes de 13 provincias,  especialistas en telemedicina intercambiaron sus experiencias  locales y debatieron las acciones a emprender a fin de elaborar un plan nacional de telesalud con metas para fines de 2014. "El objetivo es tener un sistema unico y rector en todo el pais. Tenemos gente muy capaz y tecnologia propia, y solo hay que integrar los esfuerzos para una articulacion general", señalo el viceministro.

Del encuentro tomaron parte expertos de las provincias de Neuquen, Corrientes, Jujuy, Catamarca, San Luis, Salta, San Juan, Chaco, Santiago del Estero, Tucuman, La Rioja, Entre Rios y Buenos Aires;  del Ministerio de Planificacion Federal; de la Organizacion Panamericana de la Salud; de los hospitales Garrahan y El Cruce-Nestor Kirchner, de ARSAT y del Instituto Nacional de Rehabilitacion Psicofisica del Sur

Los objetivos del plan son fortalecer areas como la asistencia sanitaria a traves de teleconsultas, que permitirian reducir el numero de derivaciones, el facil acceso a la informacion digital del paciente por parte del medico, concentrar datos estadisticos necesarios para la toma de decisiones politicas y para tener un seguimiento de enfermedades a nivel poblacional. Otras de las areas que se veran beneficiadas son la gestion administrativa y la capacitacion de los profesionales y el personal.

Las metas para diciembre de 2014 son tener como minimo dos equipos de videoconferencias por jurisdiccion; contar con cursos de alfabetizacion digital y capacitaciones en telesalud;  hacer  un relevamiento de la tecnologia disponible en cada provincia, formar redes de especialidades y asegurarse el uso de tecnologia de las comunicaciones de todos los referentes provinciales. Se preve que la utilizacion del recurso tecnologico permitira ahorrar recursos economicos, como gastos en viajes, que podran ser invertidos en otros aspectos que lo requieran.

Este plan es posible en gran parte gracias al mejoramiento del estado de las telecomunicaciones en el pais que se dio con el Plan Nacional de Telecomunicaciones Argentina Conectada, llevado adelante por el Ministerio de Planificacion Federal. "Antes por eleccion del mercado  solo tenian acceso las localidades densamente pobladas y con Producto Bruto Interno Alto. Este plan garantiza la cobertura a traves de la instalacion de una red de  fibra optica de 58.000 kilometros y para donde no llegue estara el satelite Arsat 1 que se lanzara en septiembre u octubre", explico el ingeniero Hernan Winnik, gerente comercial de ARSAT.

Fuente: Ministerio de Salud de la Republica Argentina

Dibujan un mapa de relaciones entre enfermedades.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Durante quince años, el sistema nacional de salud de Dinamarca ha registrado los historiales clinicos de 6,3 millones de ciudadanos.

Este es el mapa de relaciones de la enfermedad cardiovascular. Se ha detectado su relacion con la gota.

Con todos esos datos en la mesa, un equipo de biofisicos ha utilizado tecnicas de bioinformatica para extraer patrones que unen enfermedades como la artritis, distintos tipos de cancer y diabetes. Los especialistas esperan que esta hoja de ruta sea de ayuda para establecer tratamientos medicos mas personalizados. 

Si usted ha sufrido una angina de pecho, seguramente le gustaria saber que otras dolencias suelen afectar a quienes han pasado por el mismo trance. Para eso, seria util contar con algo parecido a un plano ‘callejero’ de enfermedades frecuentes con las rutas mas transitadas entre ellas. De ese modo, podria anticiparse a los riesgos que le acechan en el camino.

Ese mapa existe y es danes. Los historiales de 6,2 millones de ciudadanos que han pasado por los hospitales de Dinamarca durante quince años han servido para dibujar las trayectorias entre las enfermedades mas comunes de la poblacion, tales como diabetes, enfermedad pulmonar obstructiva cronica, cancer, artritis y enfermedad cardiovascular. El estudio, en el que han colaborado cientificos de la Universidad de Copenhague, la Universidad Tecnica de Dinamarca y la Universidad de Nuevo Mexico, se publica ahora en la revista Nature Communications.

Han trazado 1.171 trayectorias de las enfermedades mas comunes y los caminos por los que suele discurrir su historia

“Los daneses forman una poblacion muy homogenea, disfrutan de unos servicios de salud unificados para todos y sus historiales clinicos estan perfectamente registrados, lo que permite hacer estudios sobre la salud del pais a traves de la vida completa de los ciudadanos”, ha explicado el lider del trabajo, Søren Brunak, director del Centro de Analisis de Secuenciacion Biologica de la Universidad Tecnica de Copenhague, a los periodistas asistentes al Euroscience Open Forum 2014, que se celebra estos dias en la capital danesa.

Gracias a la informacion del Registro Nacional de Pacientes, han completado un analisis a gran escala de los mas de 100 millones de datos registrados en la historia clinica electronica de la poblacion del pais desde 1996 hasta 2010.  

Mas de mil calles entre enfermedades

Con toda esta informacion sobre la mesa, ayudados por complejas tecnicas de analisis bioinformatico, han establecido 1.171 trayectorias que proporcionan un panorama completo de las enfermedades mas comunes y los caminos por los que suele discurrir su historia. Cada dolencia es una parada que lleva a otras a traves de las lineas de una red, como en un mapa de metro; solo que, en este caso, el viaje no se hace a traves de la ciudad, sino a lo largo de la vida.

Por ejemplo, de la angina de pecho se puede pasar a la cardiopatia isquemica cronica, y de ella a la parada cardiaca. El esquema, segun los autores, podria ser util en la practica clinica para crear tratamientos a medida; tambien para los epidemiologos, que estudian la frecuencia de las enfermedades en las poblaciones y sus causas; y para diseñar politicas de salud. "Es la contribucion del big data a una nueva epidemiologia", dice Brunak. 

Analizar grandes colecciones de datos sobre la salud en una poblacion y extraer conclusiones de ellos es una tarea complicada, por eso, los cientificos suelen centrarse en grupos especificos de enfermedades o limitarse a escalas de tiempo cortas. Sin embargo, el trabajo danes es diferente a todo lo que se habia hecho hasta ahora. 

Todo un pais bajo la lupa de la bioinformatica

Se trata del mayor analisis de este tipo, por el volumen de los datos, procedentes de 6,2 millones de personas, y el rango de tiempo que comprenden. Ademas, es la primera vez que se explotan los datos de la evolucion de las enfermedades de todo un pais.

Es la primera vez que se explotan los datos de la evolucion de las enfermedades de todo un pais

Podemos ver correlaciones claras sorprendentes; por ejemplo, que la gota esta fuertemente ligada a las enfermedades cardiovasculares. Es una relacion que los investigadores han debatido en el pasado”, ha declarado Brunak a Sinc.

No obstante, Brunak ha advertido de que estas trayectorias no explican causas ni efectos entre dolencias: “Debemos tener cuidado con la manera de interpretarlas, porque solo describen correlaciones. Para afirmar que realmente dos enfermedades tienen un vinculo habra que buscar la explicacion biologica y descartar que su relacion se deba a causas intermedias que desconocemos”.

Lo que propone este biofisico es que los esquemas sacados de los datos clinicosse combinen con datos del genoma y el proteoma –el  conjunto de proteinas del cuerpo–. “Sabemos que todos los pacientes no sufren las mismas complicaciones; depende de su ADN, de su estilo de vida, su ambiente, etc. Nuestras trayectorias estadisticas deberian servir como andamios sobre los que volcar los datos moleculares y los biomarcadores de cada paciente y construir el mapa de enfermedades por las que puede pasar”.

Predecir el siguiente achaque

Los autores del articulo creen que su trabajo puede tener aplicaciones para crear tratamientos individualizados que tengan en cuenta la totalidad del genoma y el proteoma de cada paciente. “El paso siguiente sera hacer predicciones sobre los posibles riesgos de cada individuo, teniendo en cuenta los datos sobre su estilo de vida, su proteoma y su ADN”, ha explicado Brunak.

Los autores han puesto a disposicion de toda la comunidad cientifica estos resultados cajo licencia Creative Commons 3.0.

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Referencia bibliografica:

Jensen, A. B. et al. “Temporal disease trajectories condensed from population-wide registry data covering 6.2 million patients”. Nat. Commun. 5:4022 doi: 10.1038/ncomms5022 (2014). http://www.nature.com/ncomms/2014/140617/ncomms5022/full/ncomms5022.html

Fuente: IntraMed

El DNI "inteligente", otra apuesta de Randazzo.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Presento un documento con chip; es el tercer cambio en menos de cuatro años.

Lanzado a la carrera presidencial 2015, Florencio Randazzo apuesta todo a la gestion. En esa batalla por la sucesion de la presidenta Cristina Kirchner, el ministro del Interior y Transporte presento ayer la implementacion de un nuevo documento nacional de identidad "inteligente". Se trata del tercer cambio de DNI en menos de cuatro años.

Con cierta calidez que le muestran algunas encuestas, que lo presentan como el principal adversario de Daniel Scioli en la interna kirchnerista, Randazzo explico que, a partir del año proximo, se emitira un documento con un chip que, ademas de garantizar la identidad, permitira interactuar con servicios publicos y privados.

Desde Madrid, donde suscribio un convenio con la Real Casa de la Moneda de España para que el documento argentino incorpore mas tecnologia, Randazzo sostuvo que el DNI tendra un doble chip, "uno con los datos identificatorios, y en el otro cada persona podra tener incorporados datos de su historia clinica, de la Anses, PAMI y la tarjeta SUBE, lo que simplificara y mejorara los tramites, evitando papeles y multiples identificaciones", dijo Randazzo.

La estrategia de Randazzo, quien ya no oculta su intencion de suceder a la Presidenta, es simple: busca mostrar resultados en tres areas: transporte (sobre todo ferroviario), documentos nacionales y seguridad vial.

Este sera el tercer cambio de DNI desde 2010. La primera version, que suplanto la libreta verde, fue una nueva libreta -celeste- y una tarjeta. El segundo paso incluyo el pasaporte. Fue en 2011, despues de que se produjo la division del Ministerio del Interior y se creo la cartera de Seguridad. En ese momento, se le quito a la Policia Federal la confeccion de los pasaportes, que volvio a la orbita donde se producen los DNI.

El primer paso de documentos "inteligentes" se dio en 2012. Ese año se confeccionaron los pasaportes electronicos, que tienen un chip que permite la lectura de los datos biometricos.

Ese mismo año, ademas, Randazzo lanzo otra version del DNI, que reemplazo la libreta celeste. A partir de la modificacion de la ley electoral, en 2013 se pudo votar por primera vez con la tarjeta. En lugar de un documento sellado, el votante se llevo un troquel como comprobante de su voto.

Desde 2015, habra un nuevo documento nacional. Segun aclaro el ministro, "esto no implica ninguna obligacion de cambiar" el documento para aquel que ya tiene la ultima version del DNI -desde 2012 se entregaron mas de 37 millones-, sino que se incorporara "la nueva tecnologia a medida que la gente se acerque a renovarlo".

Mientras los numeros le empiezan a sonreir, Randazzo acelera anuncios para mostrarse como el candidato oficial de la gestion.

Por Santiago Dapelo

Fuente: LA NACION

La supervision de las TIC previene eventos adversos.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

El informe del Instituto ECRI ha señalado diversos puntos mejorables para reforzar la seguridad del paciente, entre ellos el uso cuidadoso de las tecnologias de la informacion y la comunicacion (TIC) y la coordinacion entre los diversos niveles asistenciales, dos aspectos que previenen eventos adversos en ocasiones de graves consecuencias para el enfermo.

Asi, segun ha señalado la Sociedad Española de Electromedicina e Ingenieria Clinica (Seeic), el documento subraya los “fallos en la entrada de datos, el uso inadecuado de los valores por defecto, copiar y pegar informacion antigua en un nuevo informe, el uso simultaneo de informacion relativa a un mismo paciente en formato papel y electronico” son algunos de los errores derivados del mal uso de las TIC mas frecuentes.

Para enmendarlos, el instituto referido recomienda evaluar el flujo de trabajo clinico para entender como utiliza los datos el personal de primera linea (por ejemplo, el personal administrativo que trabaja en la recepcion del centro sanitario); probar el sistema y las interfaces asociadas, a ser posible en un entorno simulado, para verificar que el sistema funciona como se pretende; proporcionar a los usuarios de estos sistemas formacion continuada y el soporte pertinente; y, por ultimo, establecer un mecanismo para que los usuarios puedan registrar los problemas cuando estos se detectan.

Respecto a España, desde la Seeic se pone de manifiesto que, “actualmente, el grado desintegracion de las herramientas TIC en la sanidad española aun es bajo y la historia clinica electronica comun esta pendiente de su pleno desarrollo desde el año 2006”. Al mismo tiempo, desde esta sociedad cientifica señalan que “a pesar de que se estan produciendo avances a nivel normativo en este aspecto, como la designacion del software medico como un producto sanitario activo no implantable, aun quedan retos que alcanzar en este sentido”.

Acceda al informe aqui: http://www.redaccionmedica.com/contenido/images/ECRI_informe.pdf

El primer marcapasos que obtiene energia por si solo.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Un equipo de investigadores del Instituto de Ciencia y Tecnologia Avanzadas de Corea del Sur coordinado por Keon Jae, del Departamento de Ciencia de Materiales e Ingenieria de esta institucion, y el cardiologo Boyoung Joung, del Hospital Universitario de Yonsei, ha desarrollado un marcapasos que es capaz de obtener por si solo la energia que necesita para funcionar. Para ello, el dispositivo utiliza un nanogenerador piezoelectrico flexible.

En esencia, los marcapasos regulan los latidos del corazon mediante un sistema de estimulacion electrica que contrae los musculos cardiacos de las personas que sufren arritmias. No obstante, en los ingenios que se han venido usando hasta ahora es preciso reemplazar periodicamente sus baterias, lo que supone un riesgo añadido para los pacientes. 

En un experimento con roedores, el mecanismo ideado por el grupo de expertos surcoreanos logro convertir la energia generada por los movimientos del animal en impulsos electricos capaces de estimular su corazon. Estos cientificos aseguran que su sistema no solo puede emplearse para prolongar la vida util de un marcapasos, sino que tambien es posible utilizarlo como si fuera un sensor capaz de registrar en tiempo real la actividad del corazon. Segun el profesor Keon Jae, “este avance nos permitira adelantarnos a un posible ataque cardiaco, pues controlaremos mejor la evolucion de las arritmias. Es mas, el nanogenerador piezoelectrico que hemos ideado podria servir igualmente para recolectar energia en otros dispositivos medicos”.

Fuente: Muy Interesante

Management en Salud: Edicion nro. 202

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Acceda a la edicion completa desde el siguiente enlace:

http://www.managementensalud.com.ar/Boletines/202/Boletin202.htm

Notas de interes:

Pacientes en red.

Consultas online y paginas especializadas transforman el modo de informarse sobre temas medicos. Riesgos de una tendencia que replantea el rol de los profesionales.

Autor: Leonardo Cocciro

Noticias del Mes.

Resumen del Boletin Oficial (temas de Salud): Junio del 2014.

Capacitacion: Teclas rapidas en Google Chrome.

Eventos.

Enlace de Salud: HINARI Programa de Acceso a la Investigación en Salud.

Sitios interesantes: ScienSeek, un nuevo buscador de contenidos cientificos.

Consejos para sentirse bien: Practicar Tai Chi puede retrasar el envejecimiento.

E-Book recomendado gratis: Manual de Inmersion 2.0 para profesionales de Salud.

Gurues:  John Kotter.

Utilitarios: Almacena la informacion de tarjetas de presentacion en tu Android.

Citas Celebres.

Turismo: Valle de Las Leñas, Provincia de Mendoza, Argentina.

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Acceda a la edicion completa desde el siguiente enlace:

http://www.managementensalud.com.ar/Boletines/202/Boletin202.htm

Fuente: nuestra redaccion