Desde el Departamento de Informática en Salud del Hospital Italiano les presentamos la 2da edición de "Innova Salud Digital" nuestra revista sobre tecnologías de información en salud
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Fuente: HIBA
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A pesar de la importancia del quirófano, e independientemente del sistema de historia clínica electrónica que se utilice en una institución de salud, la documentación anestésica se sigue realizando en papel. La startup brasileña Anestech digitaliza estos registros en pos de la seguridad del paciente.
Empoderamos a los anestesiólogos
y llevamos la innovación a las mejores instituciones hospitalarias y grupos de
anestesia de Brasil”, dice el sitio web de Anestech, la startup que, entre
otras cosas, creó AxReg, una plataforma mobile-friendly para
tablets, que permite a los profesionales documentar el procedimiento
anestésico de una manera más rápida e intuitiva, con almacenamiento de datos en
la nube y análisis de datos en tiempo real.
Anestech, que contó con el apoyo
del Hospital Albert Einstein a través de su aceleradora, Eretz.bio, de ACATE y
de otros inversores, fue creada por dos anestesiólogos
brasileños: Diogenes Silva y Leandro Nacsiutti, quienes
entendieron no solo que durante un procedimiento quirúrgico el anestesiólogo
dedica entre el 30 y el 40% de su tiempo a completar el registro de anestesia
en formato papel, sino también la utilidad de los datos volcados en esos
registros.
“El momento quirúrgico es el
momento más crítico para la salud de las personas y el quirófano es un área tan
compleja como una operación de guerra. La ONU declaró ya en el año 2004 que
para impactar la salud de la población a nivel mundial, debemos promover
cirugías más seguras, pero todavía hoy los números de realización y control de
eventos adversos siguen siendo altos”, explica Silva en su perfil de la
comunidad de Startups Startse, y agrega que “la auditoría quirúrgica hace de
cada cirugía hoy un avión sin torre de control, y ejemplo de ello es que
independientemente de la madurez digital de las instituciones, los
anestesiólogos siguen documentando el mejor y más completo historial de
pacientes con datos fisiológicos y farmacológicos tomados minuto a minuto en un
papel”.
La forma de documentar la
anestesia sigue siendo básicamente la misma de hace 120 años, con la diferencia
de que la cantidad de datos documentados por el anestesiólogo ha crecido
exponencialmente con los nuevos equipos de anestesia y monitorización. Este
documento, denominado Registro de Anestesia, es el conjunto de datos
farmacológicos y fisiológicos del paciente durante la cirugía y, junto con
otras notas realizadas por el anestesista, componen la parte más completa y
detallada del registro del paciente.
Si bien, apenas el 0,2% de
las instituciones hospitalarias que cuentan con quirófanos en Brasil tienen un
registro anestésico 100% digital, el conjunto de datos realizado y almacenado
digitalmente puede generar conocimiento y ventajas para los profesionales y las
instituciones, incluyendo análisis de productividad, consumo, complicaciones,
inteligencia empresarial y soporte cognitivo para la toma de decisiones.
“A partir de los datos
documentados por los anestesiólogos en el preanestésico, transoperatorio y
postanestésico inmediato, nosotros parametrizamos la información y extraemos
conocimientos para la práctica asistencial, manejo de recursos y constitución
de un expediente adecuado para la prevención de litigios”, afirma uno de los
dos creadores de la stuartup en su perfil de Startse y concluye: “Creamos el waze
de la anestesia”
Fuentes:
https://www.f6s.com/anestechinnovationrising
https://comunidade.startse.com/in/anestech-innovation-rising
Leído en eHealth
Reporter
La inclusión de telemedicina en la odontología - Teleodontología - implica grandes retos en la atención, pero también mejoras en el acceso y en la calidad de vida de los pacientes. Se espera que crezca aún más durante 2021.
La inclusión de la
atención a distancia o Telemedicina en la odontología – Teleodontología
– involucra atención telefónica, medios digitales o plataformas virtuales
para poder realizar el diagnóstico, orientación terapéutica, seguimiento de
casos, y determinación de las situaciones que requieren atención presencial.
La teleodontología
creció significativamente con la llegada de la pandemia y se espera que el
tamaño global de la misma alcance los $ 2,214.5 millones para 2027 en
comparación con los $ 667 millones de 2019.
Desde la
plataforma The
Teledentists, que estableció una red nacional con más de 300
dentistas que brindan consultas virtuales a los pacientes en los Estados
Unidos, explican que el COVID-19 aceleró el crecimiento de su negocio
en 2020 y de la teleodontología en general. Entre otras cosas, se aprobaron por
primera vez los códigos de reembolso de las consultas de teledeontología y los
Teledentistas atendieron aproximadamente a 7000 pacientes. Asimismo, los
dentistas mostraron un mayor interés por trabajar de forma remota.
Según la misma
plataforma, hay varios indicadores clave que representan oportunidades de
crecimiento para la teleodontología en el futuro inmediato. Los
mismo incluyen:
En 2018, el 39% de la
población de EE. UU. no fue al dentista, ya que a la mayoría de las personas
les lleva un promedio de 3 años acudir a una cita con el dentista. Eso es
aproximadamente 125 millones de personas en la actualidad que necesitan ayuda
dental.
Se perdieron 320,8
millones de horas laborales y escolares debido a la necesidad de atención
dental en los EE. UU.
Hay más de 2 millones
de visitas cada año a las salas de emergencia de los hospitales por dolor
dental. La mayoría de las salas de emergencia no tienen dentistas en el
personal para brindar tratamientos por lo que a los pacientes generalmente se
les recetan analgésicos o antibióticos. Las visitas a la sala de emergencias
por dolor dental son costosas y pueden oscilar entre US$ 400 y US$
1,500 en comparación con una visita virtual de US$ 59.
Se espera
que las nuevas tecnologías lleven a la industria de la odontología varias
iniciativas determinantes a lo largo de 2021. Desde una mayor
conciencia del consumidor, integración con registros médicos electrónicos,
procesamiento automatizado de reclamos, integración médico-dental, comercio
electrónico ampliado con la capacidad de promover productos dentales (tanto con
receta como sin receta) y los primeros pasos en la monitorización remota del
paciente a través de cámaras intraorales. La innovación futura también
incorporará el uso de la inteligencia artificial (IA).
Ya en la región, la Asociación
Latinoamericana de Odontopediatría publicó una guía
de recomendaciones para que los profesionales
puedan realizar de forma eficiente el tamizaje de la consulta, orientar la
realización de la consulta virtual, determinar la mejor ruta de atención según
la necesidad y factibilidad de atención presencial y llevar un registro
apropiado del seguimiento.
Por su parte,
el II Congreso Knotgroup «El Renacimiento», que se
llevará a cabo los días 12 y 13 de marzo, tendrá como temas
centrales la teleodontología, el flujo digital y la estrategia y gestión
de clínicas. El evento digital con sede en España es, según explican sus
organizadores, “una búsqueda de propuestas que permitan ofrecer mejores
soluciones a nuestros pacientes a partir de nuevos modelos de servicio y las
nuevas tecnologías”.
Fuentes:
·
https://www.theteledentists.com/
·
https://biosmile.uy/tele-odontologia-coronavirus-seguridad-dentista/
·
https://members.knotgroupdentalcorporation.com/Knotreport/dossier/programa_congreso_knot.pdf
·
https://doi.org/10.47990/alop.v10i2.192
Leído en eHealth
Reporter
La Fundación Merck
Salud lleva 30 años mostrando su compromiso con la sociedad, con los pacientes,
con los profesionales sanitarios, trabajando en el presente la medicina del
futuro, impulsando la investigación en nuestro país con el objetivo de avanzar
en el hallazgo de nuevas soluciones médicas y promover el bienestar de las
personas. Tenemos el reto de conseguir una medicina más individualizada y
adaptada a cada paciente. La Fundación Merck Salud basa su trabajo en 4
pilares: la investigación clínica, la difusión del conocimiento científico, la
defensa de la salud y el apoyo a la bioética.
Dentro de este
último, se presenta esta monografía sobre Inteligencia Artificial en el campo
de la Salud, que forma parte de la colección de Bioética y Derecho Sanitario de
la Fundación Merck Salud.
La Inteligencia
Artificial (IA) según la RAE es una disciplina científica que se ocupa de
crear programas informáticos que ejecutan operaciones comparables a las que
realiza la mente humana, como el aprendizaje o el razonamiento lógico. Y en
términos generales tal y como menciona un autor en la monografía, es entendida,
como cualquier tipo de sistema computacional artificial que muestra un
comportamiento inteligente, es decir, un comportamiento complejo que conduce a
alcanzar objetivos. Este término aplicado a la ciencia y medicina será crucial
para procesar la abundancia de datos y facilitar una decisión diagnóstica y
terapéutica.
La publicación de
esta obra bajo el título “La Inteligencia Artificial en el campo de la
Salud. Un nuevo paradigma: Aspectos clínicos, éticos y legales” se
estructura en dos grandes bloques.
Los primeros 5
capítulos los dedica a temas más generales en el
que se abordan cuestiones tan interesantes como los aspectos bioético-legales
relacionados con la IA en la asistencia sanitaria y su repercusión en materia
de responsabilidad, el libro blanco y las directrices éticas para una IA fiable
conforme al trabajo que está realizando la Unión Europea, dedica también un
capítulo a los principios éticos de la Inteligencia Artificial.
Además, trata el tema
del impacto que la pandemia está teniendo en el desarrollo de la IA y cómo la
salud digital está ayudando a construir la era post-covid19, y otro aspecto que
aborda, de gran interés, es el reto al que se enfrenta nuestro sistema
sanitario en la implantación de herramientas de IA y la manera en la que se
está cambiando el modelo de atención médica.
El segundo gran
bloque, aborda cuestiones más concretas y
específicas como IA y genómica en la oncología de precisión en la que
según puntualizan los autores existen muchas definiciones para este término,
pero todas ellas convergen en un enfoque del tumor desde su perfil molecular,
también se detiene en algunos proyectos como Pan-Cáncer y las aplicaciones
actuales de la IA en el contexto de estudios ómicos.
Otro campo muy
interesante al que dedica un capítulo es IA en Neurología y su aplicación en el
diagnóstico y la predicción de patologías neurológicas. Tratan entre otras la
enfermedad de Alzheimer, Parkinson, accidentes cerebrovasculares, epilepsia,
esclerosis lateral amiotrófica y cefaleas. El ámbito cardiovascular en IA se
trata en el capítulo 9, profundiza en las técnicas de diagnóstico, así como
aplicaciones de la IA en la patología cardiovascular y se cierra esta obra con
un capítulo dedicado a la IA en el campo de las técnicas de Reproducción Humana
Asistida y la selección embrionaria por imagen.
Por último, agradecer
el trabajo realizado al equipo coordinador de la obra, Javier Sánchez-Caro y
Fernando Abellán, a Amparo Alonso Betanzos por prologar esta monografía y a
todos los autores de los diferentes capítulos que han aportado y compartido su
conocimiento y experiencia.
Descargar aquí: https://www.fundacionmercksalud.com/wp-content/uploads/2021/02/DIGITAL_MONOGRAFIA-26_INTELIGENCIA-ARTIFICIAL_FINAL-1.pdf
Fuente: Fundación
Merck
Fernando
Ballina, director General de Infraestructura y Equipamiento del Hospital
Posadas
La transformación
digital del Hospital Posadas no es una tarea sencilla, no sólo por sus
exuberantes 80.000 m2 y 5.000 trabajadores sino porque, en términos
de Fernando Ballina, director General de Infraestructura y
Equipamiento, “venimos de la prehistoria”; sin embargo, el balance de su
primer año de gestión arroja un ambicioso proceso de modernización que
involucra la incorporación de un sistema de gestión de farmacia y otro de
Información Hospitalaria (HIS); además de una extensa lista de iniciativas que
van desde la mejora de la conectividad y el cableado estructurado, hasta la
creación de un portal del paciente, pasando por la actualización de su
infraestructura de datos, la renovación del datacenter y la incorporación de
tableros de Business Intelligence (BI), por nombrar sólo algunas.
Con un presupuesto de
$ 145 millones que, en cálculos de Ballina es “bajo, para el tamaño de este
Hospital y para las carencias que tiene”, prevé dedicar un tercio del dinero a
sistemas y repartir el resto entre equipamiento médico y las muchas otras
necesidades”, cuya estrategia de financiamiento apelará a diferentes órganos
del Estado, por ejemplo, el Ente Nacional de las Comunicaciones (Enacom).
“Estamos invirtiendo en mejorar la conectividad, pero este Hospital es tan grande
que excede los presupuestos convencionales y estamos hablando con la Enacom
para que nos financie o nos facilite el armado del cableado estructurado de la
mitad del hospital, que aún falta”, explicó.
A trabajar.
La trazabilidad de los bienes y los servicios de diagnóstico por imágenes,
revelan dos carencias importantes del Posadas, pero también, dos ejes de labor.
En 2020, esta oficina
trabajó en la implementación de un sistema de gestión de bienes patrimoniales
del Hospital, en el que aún tiene mucho por delante. Se trata de una iniciativa
encaminada junto con la dirección de Administración del nosocomio sobre un
desarrollo provisto por el Estado, y que, ante la generación de una orden de
compra de un escritorio o un tomógrafo, lo da de alta en el sistema y permite
darle seguimiento. “Venimos de la prehistoria y para patrimoniar un
bien, debíamos adherir una chapita de metal. Arrancamos de atrás”, sentenció
Ballina.
En materia de
diagnósticos por imágenes, la situación es similar: “Estamos muy atrasados, la
digitalización del hospital no existe y es una obsesión personal mía y de la
Dirección Ejecutiva que podamos revertirlo”, sentenció este Director, sin
matices, y celebró la iniciativa del Ministerio de Salud de trabajar de forma
centralizada en la digitalización de los hospitales nacionales dado que, en su
caso, cuentan con esa apuesta para reemplazar los equipos analógicos de
radiología.
Terapias.
tres meses de iniciada la gestión de
Ballina, el Covid-19 puso en vilo a la humanidad toda, pero también a su
capacidad de resiliencia y, en el caso del Posadas, fue el tiempo adecuado para
que este equipo de trabajo pusiera en marcha una terapia intensiva que llevaba
cuatro años de obra abandonada. Para marzo, esta terapia había sumado 18 a las
70 camas que, poco tiempo después, alcanzarían niveles de ocupación plena por
pandemia.
Y, más allá de las
fronteras físicas de este gigante radicado en el Palomar, la dirección de
Ballina tuvo a su cargo cuatro de los ocho hospitales modulares que la
provincia de Buenos Aires dispuso para atajar la curva de contagios e
internaciones por Covid.
En el frente de la
pandemia, en línea con las indicaciones del Ministerio de Salud, el equipo de
trabajo de Ballina “acondicionó” un área, que oficiaba de “turnero” o call center
y lo reenfocó, lo renombró como Centro de Comunicación Posadas y sirvió de
ámbito para que médicos, enfermeros y estudiantes prestaran servicios de
teleasistencia a pacientes con sospecha de Covid; labor para la que contaron
con un enlace dedicado de Internet de la estatal Arsat.
La atención de sus
consultorios externos se viabilizó mediante herramientas de telemedicina -de
Cisco Webex-, provistas por el Ministerio, y licencias propias de Zoom- que en
todo 2020 registraron 1.599 teleconsultas asincrónicas, 325 videoconsultas y
725 videconferencias. “Aunque se empezó a abrir un poco la presencialidad del
público en el Hospital, ésta es una práctica que llegó para quedarse”, aseguró
Ballina.
De los grandes
pasos. Por estos días, el laboratorio del
Posadas se habrá integrado al Sistema Integrado de Información Sanitaria
Argentina (Sisa) y, entonces, podrá reportar en línea y en tiempo real los
resultados de los pacientes analizados por Covid que, hasta ahora, se cargaban
manualmente y que “generó muchos retrasos, por esto lamentamos no haber llegado
antes”.
A continuación de
este avance, la lista de tareas de Ballina habrá resaltado el siguiente paso:
“Cuando terminemos con el Sisa vamos a probar avanzar con el Bus de
interoperabilidad, aunque hoy nos limita mucho el HIS que tenemos”, adelantó el
funcionario.
Los proyectos para
2021 son ambiciosos y comenzaron, en enero, con la implementación de Fahros, un
sistema de Información para la Gestión de Farmacia, oriundo de España, que
comprometerá todo el año de trabajo. “La farmacia del Posadas es muy grande y
queremos hacer una revolución tecnológica con equipamiento, pero también con
sistemas”, admitió Ballina y contó que la búsqueda se concentró en sistemas
“gold standard, porque se integran de manera hermanada con cualquier
equipamiento de dispensación automática de medicamentos”.
El HIS vendrá después
porque es el otro gran proyecto del año y Ballina aspira a adquirir uno que
“cumpla con todos los estándares internacionales”, que pronto se licitará para
las tres áreas (ambulatoria, guardia y facturación) en las que hoy funciona una
herramienta ya obsoleta: “Esto es de muy largo plazo”, aclaró este
entrevistado.
“Vengo de trabajar en
el Hospital El Cruce, de Florencio Varela, que nació digital pero que también debe
adquirir un HIS, por eso estamos trabajando para hacer una compra conjunta y
luego compartir datos”, adelantó Ballina.
El portal paciente se
suma a esta incansable lista de trabajo y prevé dar una solución en línea a
cientos de personas que cada día asisten al nosocomio en búsqueda de sus
resultados. “Como estuvimos trabajando la integración del sistema de
laboratorio con el Sisa, haciendo un poquito más pudimos armar este portal y,
en breve, ofrecer los resultados completos del laboratorio de forma remota”
El norte de Ballina
también involucra resolver carencias estructurales. “El hospital nunca tuvo una
infraestructura de datos muy importante, es más, la mitad del hospital no tiene
infraestructura de datos, y es lo que estamos planificando para adelante”,
sostuvo y dimensionó la problemática.
El listado de
objetivos para 2021, además, prevé la incorporación de herramientas de BI para
“tener tableros de monitoreo de indicadores en tiempo real”, un trabajo que
desarrollan en conjunto con la subsecretaria de Innovación Productiva de la
Jefatura de Gabinete provincial.
Y, como si todo lo
antedicho fuera poco, el Posadas es una institución referente en lo vinculado a
la toxicología y, en su trabajo conjunto con el Ministerio de Medioambiente,
Ballina trabaja en la contratación de un sistema que permita registrar todos
los eventos de toxicología que sucedan en el país queden registrados.
Apostar a lo propio. “Estamos
convencidos que la importancia de Sistemas es neurálgica, por eso jerarquizamos
el área y la subimos su escalafón”, dijo el entrevistado y anticipó que su
deseo es que “siga creciendo y ocupe una dirección de línea porque eso también
indica ara donde vamos”.
En ese camino,
también se encuentran los estándares en Salud e Interoperabilidad que forman
parte de la estrategia de esta oficina y de Ballina, en especial, quien además
oficia de asesor tecnológico de la Secretaria de Calidad en Salud del
Ministerio nacional.
“Estamos en
conversaciones con todos los hospitales para tener una estrategia en común y
junto a otros tres o cuatro nos asociamos con HL7 para comenzar a formar parte
de la mesa de estándares e interoperabilidad”, contó y agregó que apostaron a
la capacitación de sus recursos humanos en la materia.
La estrategia del
Director General de Infraestructura y Equipamiento del Hospital Posadas es que
su equipo de trabajo esté bien capacitado, fundamentalmente, en estándares e
integración para aporten al desarrollo y así poder concentrarse en adquirir las
mejores soluciones y herramientas que el mercado pueda ofrecer.
“A pesar de la
pandemia, trabajamos bastante por fuera de las necesidades que ella nos
demandó”, dijo Ballina y pareció repasar un tintero apenas iniciado, aunque no
concluyó esta charla sin dejar valorar el “trabajo mancomunado alcanzado con
los ministerios y las jurisdicciones, algo difícil que pasara naturalmente pero
que pudo suceder”.
Leído en Salud en Línea
Washington, D.C.,
febrero 8 de 2021 (OPS)- La Organización Panamericana de la Salud (OPS) lanzó
hoy la versión en español de “Florencia”, una
herramienta de asistencia virtual desarrollada por la Organización Mundial de
la Salud (OMS) para ayudar a los fumadores a dejar de fumar.
En
el marco de la campaña anual por el Día Mundial sin Tabaco 2021, que tendrá
lugar el 31 de mayo bajo el lema “Comprometerse a dejar el tabaco”, la OPS/OMS
busca resaltar la importancia de crear entornos propicios para incentivar a las
personas a abandonar el tabaco, promoviendo políticas públicas que estimulen la
cesación.
A
través de inteligencia artificial, esta trabajadora de salud virtual, orientará
a los usuarios mediante conversaciones por video o mensaje de texto acerca de
las técnicas y herramientas más eficaces para cesar en el uso de tabaco,
otorgándoles información para elaborar un plan.
Además, ofrecerá datos sobre servicios de cesación recomendados por la OMS,
como líneas telefónicas nacionales gratuitas y aplicaciones digitales. Ahora
que los fumadores tienen más probabilidades de presentar síntomas graves de la
COVID-19 que los no fumadores, abandonar este hábito es más importante que
nunca.
Entre
las recomendaciones de la OPS/OMS para dejar de fumar figuran cuatro pasos:
establecer lo antes posible un día concreto para dejar de fumar; contárselo a
amigos, familiares y colegas de trabajo; anticiparse a posibles obstáculos que
se puedan presentar, y eliminar cualquier producto de tabaco del entorno
inmediato.
A
los 20 minutos de dejar de fumar se reducen la tensión arterial y la frecuencia
cardíaca elevadas. A las 12 horas, el nivel de monóxido de carbono en el
torrente sanguíneo vuelve a la normalidad. A las 2-12 semanas, mejoran la
circulación y la función pulmonar. A los 1-9 meses se reducen la tos y la
disnea.
El tabaco mata a más
de ocho millones de personas cada año en el mundo, y de ellas, alrededor
de un millón son de las Américas.
Fuente OPS
La revista de Rotman School of Management, Rotman Management, describe los problemas que surgen con la digitalización de registros de salud, después de hablar con docenas y docenas de médicos, enfermeras y pacientes, el único hilo común que encontraron: demasiados clics
A pesar de toda la
inversión en salud digital y los miles de millones de dólares que se han
invertido en ella (las aplicaciones, el ingenio que se ha invertido en los
registros médicos electrónicos), todavía no estamos en el punto de poder
entender cómo usar estos sistemas. Uno de mis colegas del Brigham, el autor de
best-sellers Atul Guwande, escribió recientemente un artículo en el New Yorker
sobre por qué los médicos odian sus computadoras. Y si lee este artículo, hay
una serie de problemas relacionados con el flujo de trabajo que son
problemáticos durante y después de la implementación de registros médicos
electrónicos. Hace un trabajo muy elocuente al articular cuáles son algunos de
esos problemas, y algunos de ellos se reducen al hecho de que tiene flujos de
trabajo fragmentados que se han adaptado digitalmente, algunos de ellos
simplemente están asociados con el hecho de que la computadora se siente como
si fuera en el camino entre el paciente y la relación del proveedor.
Atul no fue la única
persona que se quejó del hecho de que existen oportunidades de mejora. Se
publicó otro artículo más reciente, mejor investigación, llamado Muerte por
1000 clics. Y todos los viernes recorro todo el sistema con socios, hablo con
médicos, enfermeras y farmacéuticos, y todos los demás que forman parte del
equipo de atención médica, y me siento en la sala de espera y hablo con los
pacientes de forma regular, tratando de Entiendo mejor qué funciona y qué no
funciona para ellos, y lo único que escucho del lado del médico es que hay
demasiados clics. Así que esto, en cierto modo, resonó muy bien, y este
artículo analiza una serie de temas diferentes, que no entraré en detalle aquí,
pero básicamente, delinearé algunos de los problemas que existen con estos
problemas electrónicos de salud.
Solo quiero enmarcar
una forma de ver esto y argumentar que los registros de salud electrónicos son
solo la punta de la lanza. Hay una serie de cosas que rodean el registro de
salud electrónico que contribuyen, ya sea que el hecho de que los datos que se
extraen de él se utilicen para la inteligencia artificial es algo que requiere
mucha información. El hecho de que los investigadores necesiten proporcionar
más información a muchos, necesariamente será útil para la atención clínica
real. En los EE. UU. Disfrutamos de una enorme carga administrativa,
especialmente desde el lado de la facturación de la ecuación, y eso se integra
en la historia clínica electrónica y requiere muchos más clics de los
necesarios.
Hace varios años,
cuando me subía a un avión, podía llegar a la puerta de embarque unos 10 a 15
minutos antes de que saliera mi vuelo, podía hacerlo y tomar ese vuelo. En
estos días, ya no puedo hacer eso. ¿Por qué? Debido a que estoy pasando por
seguridad, me estoy desnudando parcialmente mientras reviso cosas, ya sabes,
tengo que sacar mis dispositivos electrónicos de mi bolsillo, y así
sucesivamente, y así La experiencia, comparada con la anterior, ciertamente no
es la misma. Y lo mismo es cierto para el registro de salud electrónico, la
experiencia de poder acceder, tener contraseñas que están caducando, tener
diferentes formas que usted dio ... ya sabe, algo así como volver a
autenticarse, etc., causó la capacidad de , más o menos, ingrese al sistema,
obtenga lo que necesita y salga más complicado y más difícil.
Se podría suponer que
en un sistema que ahora tiene mayoritariamente la atención médica digitalizada,
como en los EE. UU., Se resolvería la interoperabilidad entre los sistemas.
Pero, de hecho, ese no es el caso. Y viene en todo tipo de formas y formas diferentes,
y lo analizaremos un poco, pero solo estoy tratando de argumentar que hay una
serie de barreras para la usabilidad que afectan a los EHR en sí mismos y que
causan cosas como el agotamiento.
Entonces, cuando se
trata del siguiente tema, que sería La aplicación de la inteligencia artificial
en la atención médica, creo que es seguro decir que hay algunas aplicaciones
prácticas. Notarás que ahora mismo verás algoritmos que se están publicando en
artículos y artículos de investigación que muestran, por ejemplo, que un
dermatólogo es igual a una computadora, en términos de poder interpretar
ciertos tipos de lunares para el melanoma. Verá que las imágenes de la parte
posterior de la retina son procesadas por IA y pueden identificar fácilmente la
retinopatía en pacientes que tienen diabetes y, de hecho, hacerlo de una manera
que es independiente del género y la etnia, de otras maneras que a veces puede
ocultar una condición o una enfermedad. Y también verá que hay algoritmos que
muestran que puede diagnosticar e interpretar una mamografía mejor que un
patólogo que está analizando estas cosas. Por lo tanto, es importante tener en
cuenta el hecho de que existen una serie de herramientas diferentes que están
aumentando hoy en día lo que el médico puede hacer. No reemplazan lo que puede
hacer el médico, pero ciertamente lo están aumentando.
En mi experiencia, en
términos de cosas que realmente funcionan y cosas que realmente han salvado
vidas, si toma información que proviene de un informe de diagnóstico por imágenes
y puede extraer algunos de esos datos de él, en realidad puede automatizar
algunos de los caminos a seguir para encontrar pacientes que caen en el olvido,
en términos de lo que está sucediendo con alguien que llega con un trauma, a
quien se le hace una exploración panorámica, una tomografía computarizada,
encuentran otros hallazgos incidentales que necesitan ser seguidos, pero luego
no se les da seguimiento. Y estos son pacientes que a veces pueden tener
afecciones muy graves como un aneurisma aórtico abdominal. Así que construimos
una serie completa de cosas diferentes que identificarían la pérdida de
seguimiento de pacientes con ciertas afecciones clave, nos comunicaríamos con
ellos, en algunos casos habrían resuelto su afección en otro lugar y, en algunos
casos, todavía estaban dando vueltas con básicamente una bomba de tiempo en su
estómago. Invitaríamos a esos pacientes a regresar al hospital, realizar el
procedimiento, y estos son todos pacientes que habrían sucumbido a esa
enfermedad si no los hubiéramos atendido.
Entonces, hay algunas
formas en que el enfoque real, ya sabes, de la IA y el proceso del lenguaje
natural, por lo tanto, realmente puede ayudar y, de hecho, salvar vidas. Ese es
un componente importante. Te voy a dar otro ejemplo, muy práctico, de una
señora que viene a tu oficina, que tiene 86 años, que se siente un poco mareada
y no estás muy segura de lo que está pasando así que adelante y hazte un CAT. Y
es un jueves, y solo quieres asegurarte de que todo esté bien. Esa película es
una película ambulatoria y se lee en la privatización de una película
ambulatoria. En algún momento del viernes por la tarde, la película muestra que
el paciente tiene un derrame cerebral o, incluso más cerca de eso, que el
paciente tiene un derrame cerebral inmediatamente después de haber sido
examinado. Bueno, en la forma en que normalmente, es el primero en entrar y el
primero en salir, es posible que esa película no se lea hasta que se lea
basándose en todo el trabajo que se está haciendo.
Entonces, lo que
hemos hecho es que hemos pasado por el proceso en el que la IA realmente mira
esas tomografías computarizadas instantáneamente tan pronto como salen del
escáner. Y cuando la IA establece un hecho de que, en realidad, existe una
probabilidad potencial del 96% de que este paciente tenga un derrame cerebral,
esa película se coloca en la parte superior de la lista de lectura. Así que
simplemente reorganiza la pila. Para el radiólogo y su flujo de trabajo, no es
nada diferente a que tomen la siguiente película que está allí. Pero para el
paciente, se vuelve increíblemente importante pasar de un reconocimiento de eso
de cuatro días a varios minutos, para que luego podamos hacer algo al respecto.
También quería
mencionar que la nueva moneda en estos días es para datos. Entonces, un
paciente ingresa al hospital, se están realizando varios componentes diferentes
de los exámenes, y ese resultado, ese uso secundario de esos datos, se vuelve
increíblemente útil para la biotecnología, se vuelve increíblemente útil para la
industria farmacéutica, los investigadores y otras personas. Y esa moneda, el
mismo tipo de importancia de la moneda de los datos cuando se trata de, ya
sabes, cuando se trata de todas las otras industrias que están usando esos
datos para vendernos cosas, etc., se está volviendo tan importante cuando se
trata de IA.
Entonces, en términos
de la experiencia del paciente, creo que la clave es la calidad y el costo fue
un factor clave de valor antes de que se agreguen los gastos, y solo estoy
argumentando que agregar innovación digital es un componente muy importante al
que la gente quiere acceder cuidar, lo quieren en línea, quieren saber cuál es
el costo de la atención antes de dedicarse a él, les gustaría que sea
personalizado, por supuesto, quieren un equipo solidario a su alrededor. El
equipo de atención puede ser como un ejemplo de cardiólogo, el paciente se
siente muy cuidado, incluso si el cardiólogo no se está acercando al paciente,
siempre y cuando alguien lo haga, incluso si es el navegador de atención.
Esperan que la tecnología ultramoderna y toda esta información digital se
comparta entre otros hospitales y quieren ser guiados. El hospital es un lugar
increíblemente intimidante, cuando no estás acostumbrado a pasar por él, se
vuelve menos intimidante cuando estás acostumbrado y creo que los pacientes
tienen suficiente con lo que lidiar, con su enfermedad que no necesitan. La
carga de tener que averiguar cómo llegar allí y a quién contactar, y hay formas
en que podemos ayudar con eso.
Últimas diapositivas.
Nuevos modelos de atención, en términos de virtual, una serie de clínicas
diferentes que pueden poner todo en línea, hacer clic en él, caminar, llamar,
simplemente hacer una visión omni-general de poder acceder a los servicios de
atención. Una nueva tecnología, en términos de relación con el consumidor,
administración, sistemas transaccionales que faltan en nuestro medio, así que
imagínense si levanta el teléfono y esto es, algo así, algo que aparece
inmediatamente después de que levanta el teléfono, para descubra que a la
paciente le gusta que la llamen Jenny, le tienen miedo a los hospitales, no la
reserve un martes porque nunca se presenta un martes, así que ofrezca sus citas
para otro día, y luego en la parte inferior muestra cuál es la experiencia ha
sido en los últimos años, en términos de cómo ha experimentado el sistema de
salud. ¿Hay algo que podamos hacer por ella?
Algo similar aparece
en la historia clínica electrónica, en términos de, ya sabes, para los médicos,
en términos de información útil para los médicos. El punto es que puede haber
un sistema transaccional que otras industrias han utilizado muy bien para
brindar una mejor experiencia que no hemos adoptado por completo en el sistema
de salud.
FUENTE: Forbes India
Leído en Revista
Salud Digital