Según una resolución publicada hoy martes, la entidad tendrá la facultad de
incorporar o rechazar medicamentos o tratamientos, según el reclamo de personas
o entidades. La noticia se da a la espera que por decreto se apruebe la Agencia
Nacional de Evaluación de Tecnologías de Salud (AGNET). El Ministerio de Salud
tendrá la última palabra al respecto.
Scervino:
"Se va a hacer una revisión integral de todo el PMO"
La semana pasada, se conoció que el gobierno nacional decidió crear por decreto
la denominada Agencia Nacional de Evaluación de Tecnologías de Salud (AGNET), un
proyecto que intentó aprobar mediante el Congreso, pero que ante la falta de
acuerdo con la oposición decidió implementar mediante un DNU. El objetivo de
esta agencia es regular la incorporación de tratamientos y estudios a la
cobertura de la seguridad social, y limitar los juicios que obras sociales y
prepagas deben afrontar por coberturas extraordinarias. Según las versiones,
antes de que se inicie la segunda mitad del año la agencia estaría creada. Hasta
ese momento, será la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) la encargada
de autorizar los cambios en el Programa Médico Obligatorio (PMO), y de definir
las coberturas que se harán mediante las entidades.
Mediante resolución 370-E/2017, publicada hoy en el Boletín Oficial, el gobierno
confirmó que será la SSS la encargada de autorizar las modificaciones del PMO,
en especial aquellos reclamos que se hacen para incorporar tratamientos,
medicamentos e insumos e la cobertura. Para esto, los reclamos deberán completar
los formularios actuales, además de adjuntar la carta de presentación necesaria.
“La gerencia de Gestión Estratégica de esta Superintendencia de Servicios de
Salud evaluará la información presentada y formulará recomendaciones, que podrán
ser luego elevadas al Ministerio de Salud de la Nación con una propuesta de
adecuación del Programa Médico Obligatorio conforme a la evaluación realizada”,
destacó en su artículo 2 del decreto.
El decreto aclaró que “la mera presentación de solicitudes no implicará
reconocer la veracidad y/o procedencia de las causales, razones y/o conclusiones
invocadas en su favor por los requirentes, encontrándose la Gerencia de Gestión
Estratégica facultada para exigir toda otra información y/o documentación que
estime necesaria para emitir una respuesta fundada sobre la procedencia y/o
conveniencia de hacer lugar al requerimiento”. Del mismo modo, la elevación de
una propuesta al Ministerio de salud “no implicará la adecuación del Programa
Médico Obligatorio al requerimiento formulado, quedando a criterio de dicha
cartera determinar la procedencia, oportunidad, mérito y conveniencia de hacer
lugar a dicha adecuación”.
La medida se dio a pocos días que se confirmará que la AGNET se pondrá en marcha
mediante un DNU, según con fuentes oficiales, que agregaron que la “decisión
política de aplicar el nuevo esquema”, que busca bajar la gran cantidad de
demandas que se da en la seguridad social por la cobertura de medicamentos y
otros tratamientos e insumos.
La agencia, remarca el mismo medio, busca frenar “la proliferación de demandas
de pacientes a quienes sus médicos prescriben medicamentos costosos que tienen
reemplazos más económicos o tratamientos en el extranjero que podrían realizarse
en la Argentina, que obtienen medidas cautelares a favor en la Justicia”. El
objetivo alegado de AGNET es “establecer prioridades de utilización de las
tecnologías sanitarias a partir de su valoración clínica, ética, económica y
social, y sus eventuales implicancias sobre el sistema de salud”.
El proyecto de creación de la nueva agencia fue elaborado por la Comisión
Nacional de Evaluación de Tecnologías en Salud, que junto con a otras
dependencias de la cartera sanitarias puso en letras los lineamientos del
organismo, que tendrá a su cargo evaluar medicamentos, aparatos y procedimientos
médicos. La iniciativa legislativa fue recibida por Lemus de manos del titular
de la comisión, Rubén Nieto, quien es además secretario de Relaciones Nacionales
e Internacionales del ministerio, y de la subsecretaría de Relaciones
Institucionales, Miguela Pico.
“La Gerencia de Gestión Estratégica evaluará las propuestas recibidas de acuerdo
a un criterio de mérito, oportunidad y conveniencia, en función del impacto que
la evaluación de la tecnología podría representar para el Sistema de Salud en su
conjunto, debiendo expedirse en un plazo no mayor a 180 días, prorrogable en
función de las necesidades o a requerimiento de la máxima autoridad. Dicho plazo
comenzará a correr desde que se cuente con la totalidad de la información
necesaria para realizar debidamente la evaluación”, concluyo la resolución.
Leído en Mirada Profesional
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