Imagen: La aplicación de monitorización Instant Heart Rate (Fotografía
cortesía de Azumio).
Una aplicación de teléfono inteligente que evalúa
la permeabilidad de la arteria cubital mediante fotopletismografía es
diagnósticamente superior al examen físico tradicional, según un estudio nuevo.
Investigadores de la Universidad de Ottawa
(Canadá), el Sistema de Salud Monte Sinaí (MSHS; Nueva York, NY, EUA) y otras
instituciones, realizaron un estudio en 438 pacientes para comparar el uso de
la aplicación de monitorización, Instant Heart Rate, de Azumio (Palo Alto, CA,
EUA), en un iPhone 4S con la prueba Allen modificada, que mide el flujo
sanguíneo en las arterias radial y cubital de la muñeca para evaluar la
circulación colateral en la mano y determinar la elegibilidad del paciente para
el acceso de la arteria radial.
Los participantes del estudio se dividieron en dos
grupos; un grupo se evaluó con la aplicación y el otro se evaluó con la prueba
de Allen. A todos los pacientes se les realizó una pletismografía convencional
del dedo índice, seguida de una ecografía Doppler de las arterias radial y
cubital. El resultado primario fue la exactitud diagnóstica de la aplicación de
monitorización de la frecuencia cardíaca. Los resultados revelaron que la
aplicación Azumio tenía una exactitud diagnóstica superior (91,8%) que la
prueba Allen modificada (81,7%). El estudio fue publicado el 3 de abril de 2018
en la revista Canadian Medical Association Journal (CMAJ).
“Debido a la amplia disponibilidad de teléfonos
inteligentes, se utilizan cada vez más como diagnósticos de punto de atención
en entornos clínicos con un costo mínimo o sin costo alguno”, dijo Benjamín
Hibbert, MD, del Instituto del Corazón de la Universidad de Ottawa. “Por
ejemplo, las cámaras integradas con software dedicado o sensores de fotodiodo
que utilizan diodos emisores de luz infrarroja tienen el potencial de convertir
los teléfonos inteligentes en pletismógrafos funcionales”.
“Cuando los teléfonos inteligentes y las
aplicaciones comiencen a ser utilizadas clínicamente, es importante que se
evalúen de la misma manera rigurosa en que evaluamos todas las terapias y
pruebas de diagnóstico”, dijo el autor principal, Pietro Di Santo, MD, de la
Universidad de Ottawa. “Cuando diseñamos el estudio, queríamos mantener la
tecnología bajo los más altos estándares científicos con el fin de asegurarnos
de que los datos que respaldan su uso fueran lo más robustos posible”.
La ecografía Doppler a color es el método estándar
para evaluar la permeabilidad arterial y colateral, pero requiere un uso
relativamente intensivo de recursos y, por lo tanto, rara vez es viable o
rentable en la práctica clínica habitual.
Por el equipo editorial de HospiMedica en español
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