Bioelectronica / Avance de investigadores argentinos

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Diseñan un sensor que permite detectar bacterias. Es mas rapido, sencillo y barato que lo que se utiliza actualmente.

El dispositivo necesita solo un par de gotas. En apenas quince minutos, puede detectar si la muestra contiene componentes de bacterias que si ingresaran en el organismo por el torrente sanguineo causarian peligrosas reacciones inflamatorias.

Se trata de un sensor mas rapido, barato y sencillo que los metodos actualmente empleados en el mundo para este fin y fue diseñado tras ocho años de estudio por investigadores argentinos. El mecanismo ya sorteo con exito las pruebas de la etapa experimental, pero para que pueda utilizarse rutinariamente, tendra que superar aun mas examenes.

El equipo cientifico centro su mirada en detectar de modo mas simple y veloz las endotoxinas o pirogenos, que "representan uno de los mas peligrosos contaminantes de origen microbiologico en soluciones acuosas que entran en contacto con la sangre, como las infusiones parenterales o las soluciones de hemodialisis", explican los doctores Fernando Battaglini, Jorge Yanez Heras y Diego Pallarola, del Instituto de Quimica Inorganica, Analitica y Quimica Fisica (Inquimae) de la Facultad de Ciencias Exactas y Naturales de la Universidad de Buenos Aires, en la revista Biosensors and Bioelectronics.

Las endotoxinas o pirogenos integran el grupo de las bacterias Gram-negativas, y por si solas inquietan. "Cuando ingresan en el torrente sanguineo, producen una grave reaccion inflamatoria que genera alta fiebre y posibles daños al organismo. Por ello resulta muy importante detectar su presencia en los productos que tienen contacto con la sangre, como las drogas inyectables o el agua utilizada en hemodialisis", explica Battaglini. De hecho, en el mundo se realizan a diario estos controles con metodos complejos.

Uno de los sistemas consiste en inyectar a un conejo una muestra del producto por evaluar y luego medir si aumenta la temperatura corporal del animal. Otro, el mas habitual, requiere extraer un componente -la linfa- de un particular cangrejo que habita unicamente en las costas de Japon y del este de los Estados Unidos. "Estos metodos son de delicada aplicacion y bastante caros", compara Battaglini, a quien siempre lo obsesiono reemplazar los tests que involucran el uso de animales por analisis quimicos.

"La prueba actual demora una hora; en cambio, este ensayo requiere solo quince minutos. Al sensor se le aplica una señal electrica y su respuesta se analiza por metodos estadisticos. No solo es capaz de detectar pirogenos, sino tambien otros contaminantes provenientes de las bacterias Gram-negativas, como su ADN, los que hoy dia la comunidad medica sospecha que cuando se introducen en el organismo tambien podrian producir fiebre", relata Battaglini, desde su laboratorio en Ciudad Universitaria.

Rapidez, ya que requiere solo un cuarto del tiempo que hoy insume el metodo convencional, simpleza, pues no necesita agregar reactivos ni usar animales, y mayor diversidad a la hora de detectar contaminantes son algunas de las ventajas de este sensor que se halla en etapa experimental. "El dispositivo funciona para la bacteria Salmonella minnesota y hay que probarlo con otras bacterias", apunta el cientifico.

Por ultimo, el especialista subraya otra posibilidad para el futuro: "El dispositivo se puede miniaturizar y automatizar completamente. Esto es importante para que pueda ser incorporado en equipos de aplicacion medica o en la linea de produccion de medicamentos. De este modo, seria posible medir directamente si la concentracion de endotoxinas se halla dentro de los limites permitidos por las autoridades sanitarias".

CUALES SON LAS APLICACIONES

Este sensor puede asegurar, de modo mas veloz y simple que el actual, la ausencia de peligrosos contaminantes en el agua usada para dialisis en enfermos de riñon. "En la Argentina hay 25.600 pacientes en hemodialisis, y unos 1000 en dialisis peritoneal, segun datos del Sistema Nacional de Informacion de Procuracion y Trasplante de la Republica Argentina", precisa Battaglini.

Centro de Divulgacion Cientifica de la Facultad de Ciencias Exactas, UBA

Fuente: Cecilia Draghi , Para LA NACION

Hoy podemos entrar en el cerebro.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Segun Adrian Owen, de Cambridge, algunos pacientes incapaces de moverse o responder retienen la conciencia

Adrian Owen, durante su reciente visita a Buenos Aires

Foto: Rodrigo Nespolo

A pesar de que es uno de los mas destacados neurocientificos que en el mundo estan ayudando a echar luz sobre la "caja negra" del cerebro, Adrian Owen mantiene una disposicion al dialogo y una simpatia que deslumbran. Graduado como psicologo en el University College London, decidio dedicarse a las neurociencias cuando surgian las nuevas tecnicas de imagenes que permitirian ver el cerebro en funcionamiento.

"Aprendi las «bellas artes» de las neuroimagenes en Canada y las utilizo desde entonces para mis investigaciones -afirma, durante un alto en las sesiones del 14º Congreso Internacional de Parkinson y Movimientos Anormales, que acaba de finalizar, y despues de una conferencia en el Instituto de Neurociencias Cognitivas (Ineco)-. Fui muy afortunado al estar en el lugar correcto en el momento indicado."

Dos de sus recientes trabajos publicados en Nature y The New England Journal of Medicine ( NEJM ) arrojan resultados notables. El primero, realizado en mas de 11.000 voluntarios, mostro que el promocionado "entrenamiento mental computarizado" ( brain training , en ingles) no mejora el funcionamiento cognitivo general en personas sanas. En el segundo, descubrio que un pequeño numero de pacientes a los que los estudios de rutina catalogan "en vida vegetativa" pueden retener ciertas formas de conciencia.

-Doctor Owen, ¿que es lo que revelan las neuroimagenes sobre el funcionamiento del cerebro?
-Las imagenes cerebrales nos han permitido avanzar mas que ninguna otra tecnica. Ahora sabemos, por ejemplo, que es posible que el cerebro este consciente, aunque eso no sea visible por los movimientos del cuerpo. Esto es lo que descubrimos, precisamente, en la Unidad de Ciencias Cognitivas de la Universidad de Cambridge, estudiando pacientes que parecen estar en estado vegetativo. Un estudio de imagenes cerebrales nos mostro que una pequeña fraccion de ellos incluso podian comunicarse con nosotros. Ahora podemos "meternos" dentro del cerebro y auscultar su funcionamiento. Es realmente fascinante.

-¿Como determinan que alguien esta consciente, si no puede mover los ojos ni los miembros?
-Mi filosofia es pragmatica. ¿Como determinaria que usted esta consciente en este momento? Le pediria que interactuara conmigo. Tenemos el mismo enfoque con las imagenes cerebrales. Les pedimos a los participantes en nuestros estudios que produzcan actos cerebrales, que respondan con su cerebro, y haciendolo pueden indicarnos que estan conscientes. Es como mover los ojos o un brazo. Algunos incluso pueden contestar "si".

-Sus hallazgos plantean un sinnumero de cuestiones, en primer lugar, eticas y legales...
-Es importante subrayar que este caso [el de los pacientes que parecen "vegetativos", pero retienen alguna forma de conciencia] solo se da en un pequeño numero de personas. La mayoria de los que parecen ser vegetativos probablemente lo son. En el estudio recientemente publicado en el NEJM , creamos una situacion que nos permite detectar cuales son los que estan conscientes. Llegamos a la conclusion de que son aproximadamente el 17% de los catalogados como vegetativos. Es una minoria, pero significativa. Sin embargo, no creo que esto cambie el enfoque etico esencial; solo ofrece un mecanismo para que algunos pacientes participen en su destino. Por ejemplo, ellos podrian decidir si someterse a una terapia experimental o a una cirugia... Y esto podria ayudar a avanzar, porque tomar decisiones por otros es siempre mucho mas dificil que hacerlo por uno mismo.

-Cuando dice que se les podria preguntar, eso implica que tienen que estar en condiciones de oir.
-Exactamente. Entre los pacientes que nosotros estudiamos, del restante 83%, algunos pueden haber sido incapaces de oir (aunque tenemos formas de determinarlo) o de producir respuestas. El daño que habian sufrido tal vez les hacia imposible entender el lenguaje...

-En su libro La Sociedad de la Mente , Marvin Minsky postulo que la conciencia surge como resultado de la interaccion de "agentes" que individualmente no son "conscientes". ¿Es e sa la vision que predomina?
-La conciencia requiere que muchas partes del cerebro esten funcionando. Y esa es una de las dificultades que enfrentamos: estos pacientes han sufrido terribles daños en muchas areas. Por eso evaluamos la conciencia de la forma en que lo hacemos: si un paciente es capaz de generar un acto cerebral, sabemos que debe ser capaz de entender el lenguaje, debe tener memoria, atencion y, mas importante aun, debe tener la capacidad de realizar un acto voluntario, de tomar una decision.

-¿Cual es el minimo numero de funciones cerebrales que se requieren para estar consciente?
-Es muy dificil contestarle. Pero puedo decirle como podemos averiguarlo: en Cambridge estamos analizando que ocurre cuando se somete a alguien a una anestesia general. Es verdaderamente interesante, porque algunos aspectos de la cognicion se "cierran" antes que otros.

Fuente: Nora Bär, LA NACION

La Web aliada de los pacientes

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

El cigarrillo hizo que Luis Arpesella dependa de una mochila de oxigeno liquido para poder respirar. Es vicepresidente de la ONG que reune a los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva cronica (EPOC) y opina que Internet es fundamental.

El sitio de la Fundacion Argentina de Asistencia al Paciente con EPOC recibe unas siete consultas semanales de todo el pais. Cuando aparecen casos resonantes, como el de Sandro, las consultas en www.fundepoc.org llegan a 60 por semana. "La gente busca, pregunta y hasta chequea lo que los medicos indican", dijo.

En cuanto al tipo de informacion disponible en Internet, Arpesella opino que hay sitios buenos, "pero muy pocos y, muchas veces, manejados por medicos con un vocabulario demasiado tecnico". Para el, lo que falta en Internet son "buenas respuestas con vocabulario de paciente".

Y ante tanta informacion virtual, la calidad es clave. Sobre todo entre tantos foros o blogs con experiencias y estadisticas que no siempre pueden generalizarse. "En los foros se ven distorsiones, datos parciales y estadisticas de otros paises que pueden ser alarmantes, lo que muchas veces asusta a la gente y no sigue yendo al medico", indico Mercedes Jones, de Paradigma XXI ( paradigmaxxiensalud@gmail.com ).

En ese caso, las ONG de pacientes afirman que su papel es fundamental. En sus sitios en Internet ofrecen informacion previamente chequeada, experiencias locales y hasta una lista de preguntas mas frecuentes. "Es informacion seria, de entidades con una trayectoria comprobable, traducida a lo que necesitamos saber los pacientes y los familiares", sostuvo.

CLAVES

• Consultar sitios confiables, como los de organismos oficiales y ONG, que tengan un telefono, direccion o e-mail de contacto.
• Buscar informacion junto con el medico durante la consulta, y pedirle que recomiende sus sitios favoritos.
• Hacer una lista de las dudas sobre la informacion encontrada en Internet y conversarlas con el medico en la consulta.

Fuente: Diario La Nacion.

Un sitio en Internet sobre celulas madre

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Celulas madre - Foto: Science

La Sociedad Internacional para la Investigacion en Celulas Madre (ISSCR, segun sus siglas en ingles) acaba de inaugurar un sitio en Internet que propone "Una mirada de cerca a los tratamientos con celulas madre", para pacientes, familiares y medicos que necesiten informacion acerca de posibles
tratamientos.

"Este sitio web fue desarrollado en respuesta al creciente numero de agresivas campañas de marketing que ofrecen terapias con celulas madre", dice el comunicado de la Isscr, y advierte que hay que ser muy cauteloso y evaluar bien las evidencias antes de tomar la decision de someterse a una de ellas.

"Las celulas madre son una gran promesa. Sin embargo, hay organizaciones que capturan las esperanzas de los pacientes y ofrecen tratamientos -a veces por grandes sumas de dinero- cuyos beneficios o seguridad la ciencia actual no respalda", dijo Irving Weissman, presidente de la Isscr.

Esta iniciativa internacional fue desarrollada por 21 cientificos, entre los cuales el doctor Fernando Pitossi, del Instituto Leloir y el Conicet, fue el unico latinoamericano. "Los pacientes tienen que saber que aunque les hagan un tratamiento no aprobado y se sientan bien puede no ser por las celulas madre, sino por la dinamica de la enfermedad o por el efecto placebo -explica-. A veces, tienen la idea de que como las celulas madre son de uno mismo no implican riesgo, y eso tambien es falaz." Y agrega: "Por ahora, el sitio esta en ingles, pero pronto tendra su version en español. Quienes
deseen informacion pueden obtenerla en www.closerlookatstemcells.org o enviar un mensaje a
stemcelltreatments@isscr.org ".

Fuente: Diario La Nacion.

Diez maneras de optimizar el tiempo del personal de enfermeria de planta.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

El personal de enfermeria pierde un 30% de su tiempo en tareas que no son el cuidado directo de pacientes. ¿Como hacer frente a este problema? Rebecca Hendren ofrece en HealthLeaders Media diez consejos sobre como optimizar el tiempo de este grupo de profesionales, algo que en ultima instancia tiene una repercusion positiva en la calidad de la asistencia prestada y el bienestar de los pacientes.

El personal de enfermeria dedica mas de una cuarta parte de su turno a labores que no son propiamente el cuidado de los pacientes, como protocolos y labores burocraticas. Hay estudios que muestran una correlacion entre el incremento de horas de cuidado y el descenso de la morbilidad de los pacientes, que beneficia tanto a los pacientes como a los cuidadores. En marzo de 2010, Rebecca Hendren publico en HealthLeaders Media diez consejos para que el personal de enfermeria de planta pueda dedicar mas tiempo a la atencion de los pacientes:

1. Rondas periodicas. Las llamadas de los pacientes interrumpen las tareas de los cuidadores, disminuyendo su productividad. Se recomienda hacer rondas periodicas en las cuales se visite a cada paciente a unas horas especificas: si este sabe que iran a verlo regularmente, llamara menos al puesto de enfermeria.
2. Informes de cambio de turno. Se desaprovecha tiempo al final de la jornada en escribir informes para el enfermero del turno siguiente, que a su vez pierde la primera parte de su turno en revisarlos. Es mejor hacer los informes personalmente y delante del paciente: el que se incorpora puede preguntar si tiene dudas, y el enfermo queda informado, quedandose mas tranquilo.
3. Graficas de hospitalizacion. Dejar los informes cerca del paciente mejora su seguridad y ahorra tiempo al personal de enfermeria. Con ayuda de las tecnologias, diversos aparatos pueden ser llevados en carros cerca de las camas de los enfermos. Sin embargo, a veces las historias clinicas electronicas son dificiles de manejar, por lo que es importante contar con la opinion del personal de enfermeria para asegurar que resultan faciles de usar y no duplican el trabajo.
4. Registro electronico de Administracion de Medicamentos (eMAR). Esto facilita al personal de enfermeria el acceso al listado de medicamentos que esta tomando un paciente, ahorrandoles tiempo.
5. Sistema de administracion de medicamentos. Como el eMAR, este sistema aumenta la eficacia y mejora la seguridad del paciente pero, como en los casos anteriores, solo es eficiente si resulta util para los cuidadores.
6. Dar el relevo. El uso de herramientas estandarizadas, como el SBAR, un metodo de comunicacion utilizado en el Sistema Nacional de Salud Britanico, asegura que la informacion necesaria es transmitida agil y adecuadamente.
7. Mantener los suministros a mano. El personal de enfermeria malgasta mucho tiempo en ir en busca de medicinas y material necesario durante su turno. Para ahorrarles tiempo y esfuerzo es recomendable disponer en las habitaciones del material de uso frecuente. Tambien resulta util ubicar los armarios de fungibles y medicamentos en los lugares centrales de los pasillos.
8. Eximir al personal de enfermeria de planta de hacer el seguimiento telefonico. Las llamadas de control a pacientes dados de alta recientemente aumentan la satisfaccion de los mismos y disminuyen el riesgo de nuevos ingresos. Pero no es necesario que el personal de enfermeria de planta realice estas llamadas; pueden hacerlo enfermeros mayores, ya que requiere menos esfuerzo fisico que el cuidado directo de los pacientes.
9. Preguntar a los medicos. La implicacion de los medicos es importante en cualquier proyecto de ahorro de tiempo, por lo que es conveniente preguntarles acerca de las mejoras en las que puedan estar involucrados.
10. Preguntar a las enfermeras. La mejor forma de saber como pueden ahorrar tiempo es preguntandolo directamente a los cuidadores: recortando cinco minutos de aqui y de alla puede recuperarse mucho tiempo, asi como eliminando los obstaculos que entorpezcan su labor.

Referencia bibliografica:
Hendren, Rebecca. Ten Ways to Increase Nurses’ Time at the Bedside. HealthLeaders Media. 2010 [acceso 26 de mayo de 2010].
Disponible en: http://www.healthleadersmedia.com/content/NRS-248033/Ten-Ways-to-Increase-Nurses-Time-at-the-Bedside.html

Fuente: HealthLeaders Media - D&M)

I Congreso de la Blogosfera Sanitaria.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

http://www.fgcasal.org/fgcasal/blogosfera_sanitaria.asp

Madrid, 14 de junio de 2010
Salon de actos Ernest Lluch. Instituto de Salud Carlos III.
Ministerio de Ciencia e Innovacion.

• ¿Por que?
• Comite Organizador
• Programa
• Ponte al dia
• Seguirlo en la red
• Conflicto de intereses

Descargas

Estas son las descargas disponibles:

Comunicaciones en Sala A (por orden de intervencion):

1. De la web a las redes sociales: la FICF. Josep
Mª Castel. (363 KB en formato PDF)

2. Grupo de investigacion "Internet y salud". Jaime Jimenez
Pernett. (archivo no disponible)

3. Una consulta con Twitter. Experiencias
iniciales. Fernando Casado
Campolongo. (10.025 KB en formato PDF)

4. Bloggeros Docentes Medicina Familiar y
Comunitaria. Bernardino Oliva. (N.D. KB
en formato HTTP)

5. Saludyotrascosasdecomer: un "blog-cola",
por favor. Antonio Villafaina. (1.638 KB
en formato PDF)

6. La web de El gipi. Manuel Merino
Moina. (1.988 KB en formato PDF)

7. Los muros y las paredes son para escribir. Rafael Cofiño
Fernandez. (archivo no disponible)

8. Proyecto "Evidencias en Pediatria". Jose
Cristobal Buñuel Alvarez. (11.258 KB en formato ZIP/FLASH)

9. Union temporal de blogs. El caso de Gripe
y Calma. Miguel
Angel Mañez Ortiz. (648 KB en formato PDF)

10. Entornos Inmersivos:la experiencia de
Second Life. Marta Sanchez
Celaya del Pozo. (1.489 KB en formato PDF)

11. Red Social de Cuidadoras Familiares y
Profesionale. Maria
Teresa Martinez Lao. (13.245 KB en formato WMV)

12. Synaptica.es
. Ramiro Navarro. (archivo
no disponible)

13. Uso de la 2.0 para valorar contenidos
. Ignacio Basagoiti
Bilbao. (991 KB en formato PDF)

Comunicaciones en Sala B (por orden de intervencion):


1. Las TIC en el sector privado. Carlos Falcato. (152 KB
en formato PDF)

2. Vienes y vamos. J.Javier Rubio
Chacon. (archivo no disponible)

3. MieSalud.es
. Alicia Morales
Marmol. (3.629 KB en formato PDF)

4. Cuidadoras en Red. Trinidad Carrion
Robles. (1.933 KB en formato PDF)

5. Si lo se no vendo. Juan
Jose Romero Crusat. (50.382 KB en formato WMV)

6. www.quemedico.com. Virginia
Romero Jaen. (2.914 KB en formato PDF)

7. Divulgacion medica de calidad para todos. Ruben Pascual
Perez Alfaro. (301 KB en formato PDF)

8. El "Preticante". Juan
Alberto Puyana Dominguez. (19.065 KB en formato ZIP/FLASH)

9. SARES Aragon. Javier Gallego
Dieguez. (32.125 KB en formato WMV)

10. Vision enfermera no oficial de la red. Xose
Manuel Meijome Sanchez. (9.582 KB en formato ZIP/FLASH)

11. Mas alla de una web corporativa. Jesus
Benito Ruiz. (archivo no disponible)

12. El medico de mi hij@. Jesus Martinez
Alvarez. (10.639 KB en formato ZIP/FLASH)

13. Weblog Cine y Salud. Carlos
Gurpegui Vidal. (1.411 KB en formato PDF)

14. Homo sanitarius. Carlos Nuñez
Ortiz. (21.181 KB en formato ZIP/FLASH)

Comunicaciones en Sala B (por orden de intervencion):

1. Promocion low cost de una consulta privada. Frederic Llordachs
Marques. (451 KB en formato PDF)

2. Sala de lectura: La evolucion de ERS en la
web 2.0. Carlos Fernandez
Oropesa. (3.176 KB en formato PDF)

3. Medicocritico. Javier Padilla
Bernaldez. (41.709 KB en formato WMV)

4. Roles y actores en la blogosfera sanitaria. Jaime Jimenez
Pernett. (2.134 KB en formato PDF)

5. Grupo Antiburocracia de Madrid. Asuncion Rosado
Lopez. (2.570 KB en formato PDF)

6. Punto de Encuentro Comunitario. Rafael Cofiño
Fernandez. (1.506 KB en formato PDF)

7. Informatica Biomedica y Medicina
Personalizada. Fernando Martin
Sanchez. (2.823 KB en formato PDF)

8. Uso de herramientas TICs en la Atencion Primaria.. Andres Canovas
Ingles. (archivo no disponible)

9. ATension Primaria. Juan Bravo
Acuña. (1.571 KB en formato PDF)

10. Herramientas 2.0 en formacion continuada. Mònica Moro
Mesa. (2.149 KB en formato PDF)

11. ¿Sesiones clinicas multitudinarias?. Leonor Roa
Santervas. (474 KB en formato PDF)

12. Gestion de grupos virtuales de
profesionales en AP. Salvador Casado. (N.D. KB
en formato HTML)

13. Blogoesfera enfermera 2006-2010. Antonia Herraiz
Mallebrera. (14.774 KB en formato ZIP/FLASH)

14. Sano y Salvo, blog de seguridad del
paciente. Jesus Palacio. (N.D. KB
en formato HTTP)

15. Redes sociales en el ambito de la salud. Carlos
Luis Sanchez Bocanegra. (3.899 KB en formato PDF)

Fuente: MedTempus

Identifican la funcion de una proteina capaz de proteger contra el cancer.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

El descubrimiento podria abrir las puertas a nuevos enfoques para el estudio de la enfermedad.

La proteina p53 desempeña una importante funcion en la proteccion contra el cancer, ya que evita la acumulacion de mutaciones que lo desencadenan y su inactivacion esta estrechamente relacionada con la proliferacion de los tumores. Un equipo internacional de investigadores, en el que ha participado el profesor de la Universitat Autonoma de Barcelona (UAB), el doctor Ignasi Roig, ha descubierto que esta proteina tiene un rol fisiologico inesperado: se activa tambien en el proceso de formacion de los ovulos y los espermatozoides, segun informa la UAB en su pagina web. El descubrimiento, que se publica en la revista Science, podria abrir las puertas a nuevos enfoques para el estudio de la enfermedad.

La proteina p53 se conoce como el guardian del genoma debido a que es fundamental para mantener su integridad, impidiendo la acumulacion de mutaciones, originadas ya sea por mecanismos propios a la celula, como por la accion de agentes externos a ella. La proteina se activa como respuesta a determinadas señales, como son las roturas en el ADN. Esta activacion supone una ralentizacion del ciclo celular para permitir a la celula reparar este daño. En caso de que el daño no sea reparado a tiempo, la activacion de p53 acaba conduciendo a una muerte celular programada, llamada apoptosis.

Este hecho hace que el gen que la codifica, llamado en humanos TP53, sea considerado un gen supresor de tumores, ya que su inactivacion puede facilitar la progresion de muchos tipos de celulas tumorales.

Desde hace tiempo se especulaba sobre el origen, en algun momento de la evolucion, del gen de p53. Desde un punto de vista evolutivo es comprensible pensar que la aparicion de p53 precedia su funcion como gen supresor de tumores y que, por tanto debian existir otras funciones que desarrollara la proteina, hasta ahora desconocidas.

Activacion en la meiosis.

Mediante la observacion de moscas modificadas geneticamente para señalizar la activacion de p53, el equipo, dirigido por el doctor John Abrams de la Universidad de Texas Southwestern Medical Center, en Dallas, Estados Unidos, ha descubierto que p53 se activa durante la formacion de los gametos -espermatozoides y ovulos-. En concreto se activa durante la meiosis, el proceso de division celular que genera los gametos. Se trata de un momento en el que la celula se autoinflige roturas de ADN a lo largo de todo su genoma. La reparacion de estas roturas, crucial para el buen desarrollo de la meiosis, debe estar muy controlada para impedir la acumulacion de mutaciones y su posible fijacion en la descendencia, y el gen p53 desarrolla un mecanismo de control del proceso.

Ademas, los investigadores han descubierto que este rol de p53 -su activacion durante la gametogenesis- esta altamente conservado a lo largo de la evolucion. El equipo investigacion ha observado una activacion similar de p53 durante la formacion de espermatocitos de raton, lo que reafirma la importancia del mecanismo de control.

Los resultados son muy relevantes, ya que ayudan a entender mejor la funcion de esta proteina esencial para detener la progresion tumoral y, por tanto, podrian abrir las puertas a nuevos enfoques en el estudio del cancer. La investigacion describe por primera vez un rol fisiologico de p53 en el desarrollo de la meiosis, y sugiere que la funcion del gen supresor de tumores puede ser una evolucion de unas actividades primitivas relacionadas con la progresion de la meiosis.

Science (2010): Vol. 328. no. 5983, pp. 1278 - 1281; doi: 10.1126/science.1185640

Fuente: JANO.es - Diario Salud.

Cirugia innovadora para trasplante.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

El organo se extrajo por via transvaginal; es la primera vez en America latina y solo se hicieron ocho en Barcelona.

Apenas tres dias despues de haber sufrido la ablacion de un riñon, Claudia Sabater, madre de Tomas, de siete años, y de Sol, de tres, esta de regreso con su familia. Cansada, pero feliz: inmediatamente despues de que le fuera trasplantado a su padre, el organo comenzo a funcionar y a restablecer el equilibrio de un organismo que hacia mucho tiempo dependia de la dialisis para sobrevivir.

"No habiamos salido del quirofano y el ya estaba haciendo pis -cuenta esta joven maestra jardinera de 38 años-. Ademas, me opere el lunes y hoy [por ayer] ya tenia el alta."

Semejante celeridad en la recuperacion fue posible gracias a una tecnica quirurgica que acaba de aplicarse por primera vez en el pais y en America latina, y que solo se empleo hasta ahora en ocho pacientes operados en Barcelona.

"¿Dolor? Ninguno -dice Claudia-. Apenas habre sentido alguna molestia. ¡Ahora mismo estoy parada caminando! No tengo palabras de agradecimiento para todo el equipo de Nefrologia del hospital..."

"Tradicionalmente, en los casos de trasplante a partir de un donante vivo relacionado se hacia una lumbotomia, que exigia una incision importante en la zona lumbar -explica el doctor Marcelo Featherston, cirujano urologo que tuvo a su cargo la intervencion-. A comienzos de esta decada comenzo a aplicarse la laparoscopia. Se hacian dos o tres pequeñas incisiones para hacer la reseccion del riñon y luego habia que hacer un corte de unos cinco a ocho centimetros en la parte baja del abdomen para extraerlo. Pero igual habia una incision; igual habia dolor... Nosotros ya estabamos empleando la laparoscopia para extirpar el riñon en pacientes con enfermedades renales.

El problema con el trasplante es que hay un tiempo limitado entre que se «clampea» o se cierra la circulacion y se libera el organo, hasta que se enfria para poder injertarlo en el receptor. No puede superar los ocho minutos, aproximadamente."

El año pasado, en Barcelona, el doctor Antonio Alcaraz fue el primero en extirpar un riñon para donacion por via transvaginal. Los especialistas del Hospital Britanico tomaron contacto con el para solicitarle algunos detalles importantes, que finalmente pudo revelarles la semana ultima, durante un congreso en la ciudad de San Francisco.

"Esa informacion, sumada a las condiciones de la paciente (ya que no se puede hacer en todos los casos), nos animo a hacerlo -comenta Featherston, que trabaja con los doctores Alejandro Nolazco, jefe del servicio de Urologia, Cayetano Vallone, subjefe, y Jose Juan Rozanec-. Ella, por supuesto, sabia que era la primera vez que lo intentabamos y que no era algo seguro, porque lo primero que teniamos que asegurar era que el riñon funcionara..."

El papa de Claudia tiene 64 años y una larga lista de comorbilidades, ademas de la insuficiencia renal: es diabetico, hipertenso; tiene problemas cardiacos y arteriopatia periferica [enfermedad en las arterias de las piernas].

"Discutimos mucho este caso en ateneos y en nuestro comite de etica -dice Featherston-, sobre si era correcto extirparle un riñon a una joven sana de 38 años para darselo a un hombre con un estado general deteriorado. Hablamos sobre las ventajas y desventajas durante mas de un año entre nosotros, y tambien con los pacientes y sus familiares. Pero cada vez que les preguntabamos, ellos nos decian que querian seguir adelante."

Claudia, cuya mama habia fallecido hace trece años, explica que su papa habia empezado con dialisis hace dos años y el trasplante se presentaba como la unica solucion.

"Yo era compatible, pero primero tuve que hacer una dieta para bajar de peso 22 kg -cuenta-. Por suerte, aunque tengo dos hijitos, mi marido, Fernando, nunca tuvo dudas: me dijo que el lo hubiera hecho por su papa y me apoyo en todo. Ahora, se ocupa de la casa, de los chicos..."

Segun Nolazco, como toda persona con un solo riñon, Claudia podra hacer una vida totalmente normal con solo tomar la precaucion de evitar los deportes de contacto y de controlar algunos parametros fisiologicos, como la presion.

"Creemos que esta tecnica es muy superior a la cirugia convencional -afirma-, porque evitamos la incision, con todas las posibles complicaciones, ademas del dolor posoperatorio."

En el Hospital Britanico, la cirugia laparoscopica en urologia empezo a aplicarse hace siete años. "Primero, con las nefrectomias [extirpacion del riñon], que despues pasaron a ser la tecnica de primera eleccion en el mundo -detalla Nolazco-; luego hicimos la prostatectomia radical [extirpacion de la prostata] y ya estamos extirpando la vejiga. O sea, tenemos un servicio bien entrenado que nos permitio enfrentar este desafio."

De cara a un nuevo futuro, Claudia, la gran protagonista, no se considera especialmente valiente: "Esta es una historia de amor mutuo -dice-. Solo le estoy devolviendo a mi papa lo que el nos entrego a mi y a mi hermano durante todos estos años. Y un grupo extraordinario de medicos, como el doctor Mariano Forrester y Hernan Trimarchi, que tanto nos apoyaron emocional y afectivamente, lo hizo posible".

Fuente: Nora Bär, LA NACION.

Management en Salud: Edicion Nro. 146

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Management en Salud: Edicion Nro. 146

Acceda a la Edicion completa desde el siguiente enlace:
http://www.managementensalud.com.ar/Boletines/146/Boletin146.htm

INDICE:

• Notas de interes: Avance del Plan de Calidad del Servicio de Traumatologia y Cirugia Ortopedica aplicando la Norma Internacional ISO 9004 de 2000.
• Noticias de la quincena.
• Resumen del Boletin Oficial (temas de Salud): 1ra. quincena Junio del 2010.
• Capacitacion: Guia SEO Posicionamiento web gratis (II).
• Eventos.
• Enlace de Salud: Ateneos Cardiologicos.
• Novedades sobre Firma Digital.
• Sitios interesantes: Programa Nacional para la Sociedad de la Informacion.
• Consejos para sentirse bien: Parkinson, consejos.
• E-Book recomendado gratis: El Proyecto FACEBOOK y la POSUNIVERSIDAD.
• Gurues: Ken Blanchard.
• Videos: Dos grandes pasiones: el fútbol y la lactancia materna.
• Utilitarios: Modificar archivos PDF.
• Citas Celebres y Mensajes Positivos.
• Turismo: Reserva Natural Otamendi, Provincia de Buenos Aires, Argentina.

Fuente: Nuestra Redaccion

Terapias alternativas para tratar tumores hipofisarios

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Se trata de una investigacion que apunta a los factores de crecimiento y angiogenicos, que son los que producen el desarrollo de nuevos vasos sanguineos para que la masa tumoral crezca. Si bien los tumores de hipofisis suelen ser benignos y de crecimiento lento, causan considerable morbilidad y mortalidad. Con este estudio acerca de los factores angiogenicos se inicia un camino hacia el conocimiento de las celulas madres tumorales.

La formacion de tumores de la glandula hipofisis es el tema por el que se intereso hace ocho años la investigadora Carolina Cristina y desde entonces trabaja para averiguar las causas que los provocan, asi como para estudiar si es posible tratarlos con terapias alternativas.

La investigadora lleva adelante su proyecto en la UNNOBA y en colaboracion con el laboratorio de Regulacion Hipofisaria del IBYME-Conicet (Instituto de Biologia y Medicina Experimental) donde, bajo la direccion de la doctora Damasia Becu, realizo su tesis doctoral. Obtuvo recientemente un subsidio de la Agencia Nacional de Promocion Cientifica y Tecnologica con el que se financiara parte de los experimentos.

Su trabajo en los tumores de hipofisis es sobre factores angiogenicos, que son los que producen el desarrollo de nuevos vasos sanguineos y permiten el crecimiento de la masa tumoral. La hipofisis esta ubicada debajo del cerebro, en una fosa osea llamada “silla turca”. Si crece demasiado, el tumor puede comprimir estructuras cerebrales circundantes y romper el hueso.

Si bien los tumores de hipofisis son de crecimiento lento, causan una alta mortalidad debido a su localizacion intracraneana y a su secrecion hormonal exacerbada. Entre los adenomas hipofisarios, los prolactinomas son los mas frecuentes. Se originan en las celulas que producen prolactina (llamadas lactotropos), objeto de estudio de la investigadora.

Los prolactinomas son tratados en forma eficiente con agentes farmacologicos: los agonistas dopaminergicos, pero alrededor de un 15 por ciento son resistentes y requieren cirugia. La operacion para extirparlos se realiza via transesfenoidal o transcraneal, segun el tamaño del tumor, y su exito depende en parte de la experiencia del neurocirujano. “Queremos demostrar que la angiogenesis es importante para el desarrollo de los tumores hipofisiarios. Entonces, si la bloquearamos con drogas antiangiogenicas lograriamos que ese tumor no tenga oxigeno, nutrientes, ni factores de crecimiento y detenga su avance”, explica a InfoUniversidades la investigadora.

Durante su tesis, utilizo un modelo experimental de prolactinoma en ratones que no tienen receptor de dopamina, que es la que inhibe la secrecion de prolactina y la proliferacion de lactotropos. “En este modelo no se habia hecho ningun estudio de angiogenesis y nosotros fuimos los primeros en demostrar la sobreexpresion del factor de crecimiento del endotelio vascular (VEGF) en los tumores. Establecimos, ademas, una relacion entre el sistema dopaminergico y el VEGF en hipofisis. Como estos ratones no tienen receptores de dopamina, son un buen modelo de prolactinoma resistente a dopaminergicos”, sostuvo.

Cristina dijo que una vez que adquirio experiencia sobre la angiogenesis y los factores de crecimiento que actuan en los tumores experimentales, comenzo a estudiar los tumores humanos. Para eso, se contacto con neurocirujanos y elaboro un plan de trabajo aprobado por los comites de bioetica correspondientes.

El neurocirujano le da pequeñas muestras de tejido tumoral, que sirven para hacer las mediciones de los factores angiogenicos. Durante la operacion, ademas, puede ver en una pantalla como el tumor presiona a la hipofisis normal y la retrae. “Como los tumores son tan diversos, tan diferentes entre si, se necesita un gran numero de muestras que a veces resulta dificil conseguir y retrasa los experimentos”, afirmo y puntualizo que lo que realiza es investigacion basica, es decir ciencia basica, no investigacion aplicada, y que se traduce en un aporte para la ciencia y el conocimiento, una cuestion fundamental ya que los descubrimientos en ciencia basica son los que podran tener su aplicacion en un futuro.

“Nosotros, con todo el conocimiento de angiogenesis y factores de crecimiento en hipofisis, estamos iniciando un nuevo camino que tiene que ver con las celulas madre tumorales. Estas celulas ya se encontraron en otros tumores, como en los de pulmon, de mama, del sistema nervioso central, etcetera, y serian capaces de autorrenovarse y de dar origen a muchos tipos de celulas”, explico.
Ademas puntualizo que entre los investigadores que estudian los tumores hipofisarios a nivel mundial es discutido el hecho de que la angiogenesis sea critica como lo es para otro tipo de tumores solidos.

“El problema es que la glandula normal tiene muchos vasos sanguineos. Yo creo que la angiogenesis tambien es importante en los tumores de hipofisis, a pesar de no tener tantos vasos como otros tumores mas agresivos, porque el crecimiento de una masa tumoral necesita aporte de oxigeno y nutrientes. Y ya tenemos resultados preliminares satisfactorios de tratamientos antiangiogenicos en los ratones”, señalo. Lo que ocurre es que son varios los factores que intervienen en su desarrollo y esto hace dificil asociar la vascularizacion del tumor a su crecimiento o mantenimiento, entre otras cosas.

Carolina Cristina participa en la construccion y equipamiento de nuevos laboratorios de investigacion en la UNNOBA. Mientras tanto, con ratones que aporta el Instituto Maiztegui apuesta a generar otros modelos de prolactinomas para continuar su trabajo en angiogenesis y celulas madre tumorales.

Ana Sagastume
comunicacion@unnoba.edu.ar
Claudio Spiga
Direccion de Comunicacion Institucional
Universidad Nacional del Noroeste de la Provincia de Buenos Aires

Fuente: Info Universidades

Inequidad y fragmentacion en los servicios de salud del Gran Buenos Aires.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Un estudio que desarrolla el Area de Politica Social de la UNGS analiza las politicas sanitarias de la Region Metropolitana de Buenos Aires caracterizada, segun explican los investigadores, por la desigualdad. El sistema “es una trama compleja permanentemente desafinada por los cambios de contexto politico, economico y social”, destacan.

Con el objetivo de analizar politicas sanitarias en el nivel local y sus consecuencias en el desempeño de los servicios de salud, investigadores docentes del Instituto del Conurbano (ICO) de la Universidad Nacional de General Sarmiento (UNGS) desarrollan el proyecto “Los Sistemas Locales de Salud en el nivel local en el Gran Buenos Aires: mirando la gestion desde la atencion de la salud de la poblacion”.

“Fragmentacion e inequidad pueden sintetizar el diagnostico del subsector publico de salud en la Region Metropolitana de Buenos Aires en los comienzos de 2000”, explica Magdalena Chiara, investigadora docente del ICO y responsable de la investigacion. Con mas de una centena de centros con internacion bajo la orbita de tres jurisdicciones y alrededor de 700 centros de atencion primaria, el sistema de salud de la region presta servicios a una poblacion de 18 millones de habitantes que disponen en distinto grado de coberturas alternativas. “Se trata de una trama compleja permanentemente desafiada por los cambios del contexto politico, economico y social”, agrega Chiara.

Entre algunos de los puntos criticos para la gestion de la politica sanitaria en esta region -caracterizada por la desigualdad- aparece el modelo hospitalo-centrico, donde solo la enfermedad se convierte en la razon del encuentro entre usuario y profesional; tambien se identifica la estrategia de Atencion Primaria de la Salud (APS), que si bien es reivindicada en el plano discursivo, encuentra dificultades para desarrollarse en todas sus dimensiones. Algunos ejemplos son la falta de actividades de captacion temprana, la poca presencia del trabajo territorial, las escasas iniciativas con la comunidad y las carencias de perfiles profesionales.

Un dato que expresa la inequidad estructural es la brecha de mortalidad postneonatal, que se extiende del 2 al 10 por mil, con valores menores al 3 en los municipios de Vicente Lopez, San Fernando y San Isidro, del 3 al 6 en los distritos del primer cordon y en otros como Moreno, Malvinas Argentinas, Tigre, Berazategui, entre el 6 y el 9 en distritos como Jose C. Paz, San Miguel, Quilmes y Lomas de Zamora, y del 9 por ciento en Ezeiza. Otro indicador que muestra la demanda diferencial sobre el subsector publico es el porcentaje de poblacion sin cobertura medica por obra social y prepagas, que presenta los valores mas bajos en los distritos mas alejados de la Ciudad Autonoma de Buenos Aires, con maximos de 60 por ciento y mas en Merlo, Florencio Varela, Moreno y Jose C. Paz.

Un aspecto clave en la investigacion se refiere a las distintas reacciones de la politica sanitaria local frente a las oportunidades abiertas por los mecanismos de financiamiento. Se ponen en juego asi dos logicas que se encuentran en tension: aquella centrada en la respuesta a las demandas del propio territorio (que busca internalizar en la esfera local la resolucion de los distintos niveles de complejidad) y otra que en la investigacion se denomina tecnocratica, que apuesta a la articulacion intergubernamental desde la apuesta a espacios que, en muchos casos, adolecen de capacidades para garantizar de manera oportuna el transito de los pacientes en el sistema.

Como telon de fondo de estas dos logicas hay una trama de incentivos financieros, como los derivados de la coparticipacion provincial, que poco contribuyen con la articulacion del sistema en su conjunto. “La distribucion de recursos favorece a los distritos con mayor oferta y alta complejidad frente a las prestaciones en el primer nivel, generando incentivos que operan en sentido inverso al del resto de las politicas publicas”, expresa Chiara.

“Los recursos humanos emergen tambien como un problema de la gestion, entre otros sus condiciones laborales, la carrera profesional, la distribucion en el territorio, los (des)incentivos hacia el primer nivel, la competencia entre los propios municipios por especialidades criticas, los problemas en la formacion”, aporta Javier Moro, investigador docente del ICO e integrante del equipo.

La politica sanitaria se desarrolla en la tension entre fragmentacion e integracion, con distintas reacciones locales frente a los mecanismos de financiamiento, con esfuerzos de articulacion diversos y dificultades de institucionalizacion; todo ello en un contexto de grandes indefiniciones acerca del modelo general que armonice los aportes de cada jurisdiccion.

La aproximacion metodologica de la investigacion hace uso de informacion de diversas fuentes: la revision hemerografica, el analisis de la normativa y el gasto en salud en el conurbano. Se utilizan tecnicas cualitativas para las entrevistas en profundidad a actores claves y tecnicas cuantitativas en el uso de base de datos existentes (EPH y censos) para su georrefenciamiento vinculado a la oferta de servicios y al financiamiento; asimismo, se desarrollan encuestas de elaboracion propia a los equipos de salud y a los hogares.

Dado el interes de la investigacion en el nivel local de gestion y en la dinamica particular que se genera en el territorio, se seleccionaron tres municipios para un analisis con mayor profundidad del periodo 2001-2007. Considerando diferentes aspectos que dan cuenta de la heterogeneidad se tomaron como casos los municipios de Malvinas Argentinas, San Fernando y Tigre.

Se trata de un Proyecto de Investigacion Cientifico Tecnologico Orientado (PICTO) con financiamiento del FONCYT. El equipo esta integrado por Magdalena Chiara, Javier Moro, Carlos Jimenez y Ana Ariovich (ICO/UNGS); Maria Mercedes Di Virgilio (IIGG-UBA) y Maria Alejandra Wagner (FTS-UNLP).

Comunicacion
prensa@ungs.edu.ar
Brenda Liener
Comunicacion y Prensa UNGS
Universidad Nacional de General Sarmiento

Fuente: Info Universidades

Un nuevo software es capaz de "leer" el pensamiento.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

La lectura del pensamiento podria dejar de ser dominio exclusivo de los psiquicos y adivinos, ademas de terreno de estudio de los parapsicologos. Ahora, algunas computadoras tambien pueden hacerlo.

Un programa que usa escaneres cerebrales para determinar en que palabras estan pensando las personas fue presentado el miercoles por el fabricante de microprocesadores Intel, que develo una serie de proyectos todavia en desarrollo.

El programa analiza los escaneres funcionales de resonancia magnetica para determinar que sectores del cerebro se activan al pensar. En las pruebas determino con una precision del 90% cual de dos palabras pensaba el sujeto, dijo el investigador Dean Pomerleau de los laboratorios de desarrollo de Intel.

En el futuro esta tecnologia podria ayudar a que se comunicaran las personas con incapacitaciones fisicas severas y Pomerleau la considera como un paso en un largo proceso para llegar a controlar la tecnologia mediante la mente.

''La vision es capaz de interactuar con informacion, con los dispositivos y con otra gente sin un intermediario'', afirmo.

Por ahora, los logros del proyecto son modestos, ya que solo puede usarse con un equipo muy costoso y abultado y todavia no se ha adaptado para analizar pensamientos abstractos.

El sistema funciona mejor cuando se escanea el cerebro de un sujeto en el momento en que piensa en decenas de nombres concretos, palabras como ''oso'' o ''martillo''. Cuando se le pide al sujeto que escoja uno de dos terminos nuevos y piense en el, el programa usa los resultados anteriores como base de comparacion para determinar el nuevo pensamiento.

El programa funciona analizando los atributos compartidos de diferentes palabras. Por ejemplo, una persona que piensa en un oso usa los mismos sectores del cerebro que se activan cuando piensa en una mascota o algo velloso. Al pensar en un oso tambien muestra actividad en la amigdala, sede de la respuesta de resistencia o huida.

Aunque Intel produce principalmente procesadores de computadoras y otros elementos de tecnologia solidos, tambien trabaja para desarrollar y demostrar nuevas tecnologias, con el norte puesto en estimular el mercado y aumentar su reputacion.

Por nueva york. ap

Fuente: Diario Clarin.

Un microscopio de 3 dolares que se conecta a telefonos moviles

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Un dispositivo barato y ligero proporciona imagenes y diagnosticos medicos basicos.

Un pequeño microscopio digital que solo cuesta unos pocos dolares se puede conectar a un telefono movil y realizar diagnosticos medicos basicos que normalmente requeririan el uso de costosos equipos de laboratorio. El microscopio, que no usa lentes, ahorra en cuanto a coste y peso gracias al uso de algoritmos para obtener mas informacion a partir de las imagenes. El dispositivo puede generar recuentos sanguineos e identificar celulas enfermas y bacterias a partir de imagenes simples enviadas a traves de un cable USB a un telefono movil equipado con software para el proceso de los datos. La ultima version del microscopio integra un metodo de contraste basado en interferencia para proporcionar imagenes de mejor calidad, ademas de informacion de diagnostico.

Este microscopio, que solo pesa 46 gramos, no tiene lentes. La muestra se carga en el cajon abierto; la luz de un LED pasa a traves de la muestra y es recogida por un sensor de imagen que envia los datos de la imagen a traves del cable USB a un telefono movil u ordenador portatil. Fuente: Aydogan Ozcan

Los investigadores encargados de desarrollar el dispositivo esperan que proporcione mejores diagnosticos medicos en aquellas partes del mundo donde los telefonos moviles son frecuentes, pero el acceso a los costosos equipos de diagnostico clinico no lo es. Incluso los telefonos moviles basicos tienen hoy dia una capacidad de procesamiento que se puede utilizar para analizar imagenes de los frotis de sangre y otras muestras sobre el terreno, lo que permite a un paciente obtener el farmaco correcto contra la tuberculosis de forma mas rapida, y permite a los proveedores de atencion de salud identificar cepas resistentes a los farmacos tambien mas rapidamente. Lo que diferencia al nuevo microscopio de otros intentos por integrar el diagnostico optico con los telefonos moviles es el hecho de haber conseguido que sea lo mas simple y barato posible. Esto significa la eliminacion de las costosas lentes, y el uso de software para obtener informacion medica a partir de imagenes borrosas.
El dispositivo fue creado por investigadores dirigidos por Aydogan Ozcan, profesor de ingenieria electrica y biomedica de la UCLA. Solo tiene dos componentes clave de hardware: un diodo emisor de luz para iluminar la muestra y un chip sensible a la luz. Estos componentes tienen un coste de alrededor de 30 a 40 centavos. Las diapositivas manchadas con muestras se cargan en el microscopio a traves de un pequeño cajon que se encuentra entre el LED y el sensor de luz. Un puerto USB transporta energia y datos entre el punto de observacion y el telefono movil. El diminuto microscopio mide entre unos seis centimetros de altura por cuatro centimetros en cada lado, y pesa solo 46 gramos.

Dado que el microscopio no tiene lentes, no magnifica las imagenes. Sin embargo, es capaz de obtener resolucion por debajo de dos micrometros, y proporciona imagenes tan claras como las de un microscopio 40X convencional. Esto es posible gracias al software de procesamiento de imagenes. "El aspecto digital lo compensa todo", afirma Ozcan. Al tiempo que la luz del LED pasa a traves de un determinado tipo de celula, la luz se curva o difracta de forma caracteristica, dependiendo del tamaño de la celula, la forma y el indice de refraccion. Los datos recogidos por el chip sensible a la luz se llevan a un telefono movil para su analisis. Ozcan ya ha demostrado con anterioridad la ejecucion de un software en el telefono que consulta una coleccion de firmas de difraccion caracteristicas de determinados tipos de celulas y bacterias para identificar y contar las celulas en la muestra.

El hecho de no usar lentes elimina gastos, explico Wilbur Lam, oncologo pediatra del Hospital Infantil de la Universidad de California, en San Francisco, aunque aquellos medicos acostumbrados a ver imagenes por el microscopio exigiran una mejor calidad de imagen. "Los medicos son conservadores", afirma. Lam esta trabajando con un grupo de ingenieros dedicados a la integracion de la microscopia convencional, basada en lentes, con los telefonos moviles.

Los investigadores de UCLA estan mejorando la calidad de las imagenes tanto con el uso de software como de hardware. "Con un tipo de procesamiento mas avanzado, podemos hacer analisis mas detallados y extraer imagenes de las sombras con una resolucion lo suficientemente aceptable como para mostrar caracteristicas subcelulares", afirma Ozcan.

El grupo de UCLA tambien ha creado una nueva version del microscopio que integra un truco optico utilizado para mejorar el contraste de imagen en los microscopios convencionales. Este metodo, llamado contraste de interferencia diferencial, utiliza un prisma para dividir el haz de luz en dos haces con distintas polarizaciones antes de pasar a iluminar la muestra, y un segundo prisma para recombinarse despues pasar por la muestra. La combinacion de los dos haces produce una imagen con un contraste mejorado. Este metodo hace que sea posible ver muchos tipos de bacterias transparentes sin tener que usar manchas. Añadir la interferencia de contraste a un microscopio convencional cuesta cerca de 1.000 dolares, puesto que cada uno de los prismas debe ser cuidadosamente alineado con las lentes. El metodo de UCLA es holografico, y en efecto genera dos imagenes de cada celula, cada una realizada con luz de polarizacion distinta. Estas imagenes se procesan y se recombinan para obtener mas informacion a partir de una muestra y para producir un mejor contraste.

En el microscopio de UCLA, los elementos de contraste de fase se pueden añadir y quitar a traves del mismo pequeño cajon donde se carga la muestra puesto que no hay otros elementos con los que realizar la alineacion. El unico coste de materiales es el de los 2 dolares de los prismas, unas peliculas de cristal de cuarzo de 100 micrometros de espesor, lo que sube el coste total del dispositivo a cerca de 3 dolares.

Ozcan esta trabajando en la actualidad con una startup llamada Holoscope, con sede en Santa Monica, California, para desarrollar el microscopio. Afirma que la empresa desarrollara los microscopios lo largo de dos lineas, una para el mercado educativo y otra para la realizacion de hemogramas completos.

Por Katherine Bourzac. Traducido por Francisco Reyes (Opinno)

Fuente: Technology Review

Google Monitorea la Gripe en la Region.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Es tiempo de tomar precauciones contra la gripe. En Google.org, la rama filantropica de Google, acabamos de expandir Google Flu Trends a 16 paises mas, incluyendo Argentina, Brasil, Chile, Paraguay, Peru y Uruguay y estamos haciendo que el sitio este disponible en 37 idiomas.

La gripe es una amenaza global que afecta a millones de personas cada año, por lo tanto estamos convencidos de que esta herramienta para monitorerar los brotes es muy util, sobre todo a medida que esta disponible en mas regiones y mas idiomas. Google Flu Trends utiliza datos globales de las busquedas realizadas por los usuarios en Google para estimar en tiempo real estadisticas y tendencias relacionadas con la gripe.

En noviembre de 2008, habiamos lanzado Google Flu Trends en los Estados Unidos al darnos cuenta de que existia una estrecha relacion entre la cantidad de gente que buscaba informacion online relacionada con la gripe y la cantidad de gente que tenia sintomas de la enfermedad.

Mediante el monitoreo de la popularidad de algunas busquedas, en Google podemos estimar las tendencias de los brotes en tiempo real. Mientras que sistemas tradicionales de monitoreo de la gripe pueden tardar dias o semanas para recolectar y publicar datos, las busquedas en Google pueden ser recolectadas inmediatamente. Google Flu Trends provee una herramienta de vigilancia adicional que puede ayudar a funcionarios de la salud publica a tomar decisiones mejor informadas sobre como enfrentar la temporada de la gripe.

El año pasado expandimos nuestra cobertura e incluimos a Mexico, Nueva Zelanda y Australia entre los paises en los que Google Flu Trends monitorea el avance de los brotes de gripe. Durante este tiempo hemos notado una buena correlacion entre nuestros estimados y los datos oficiales sobre la tendencias de la enfermedad. De hecho, nuestro analisis de la temporada pasada muestra que Google Flu Trends tiene una correlacion de 0,92 con los datos oficiales sobre la gripe en los Estados Unidos.

Una caracterisica importante de Google Flu Trends es que filtramos terminos que pueden ser populares porque la gente los oye a menudo en las noticias. Por ejemplo, no usamos en los modelos terminos como swine flu (o gripe porcina o gripe A) ya que los usuarios generalmente ingresan esa busqueda porque quieren obtener mas informacion al respecto, debido a que tanto se habla del tema en los medios, y no porque realmente tengan H1N1.

Las enfermedades tipo influenza pueden ser serias e incluso llegar a provocar la muerte. La deteccion temprana es critica para ayudar a los organismos de control a responder mas rapidamente y salvar vidas.

Esperamos que esta informacion ayude a complementar la supervision existente y que sea de utilidad para individuos y organismos de salud publica.

Para mas informacion sobre este modelo, mirar el siguiente video: http://www.youtube.com/watch?v=6111nS66Dpk&feature=player_embedded

Publicado por Daniel Helft danielhelft@gmail.com en el Blog Grupo Google Blog para America Latina.

Fuente: blog Grupo Google Blog para America Latina - Roni Zeiger, Jefe de Estrategias de Salud, Google Inc.

Lanzan linea gratuita para consultas sobre salud sexual reproductiva.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

El Ministerio de Salud lanzo una linea telefonica gratuita para consultas sobre salud sexual y reproductiva, en el marco del Dia Internacional de Accion por la Salud de las Mujeres, informo esa cartera.

La linea 0800-222-3444 0800-222-3444 sera atendida por 15 profesionales que daran informacion y responderan toda inquietud sobre salud sexual y reproductiva, informo un comunicado.

A traves de esta via gratuita de comunicacion "se informara sobre metodos anticonceptivos; obligaciones del sistema publico de salud, de las obras sociales nacionales y provinciales y de las prepagas", aseguro el Ministerio.

Tambien se informara sobre que hacer en casos de violencia sexual, asistencia post aborto y aborto no punible, como asi tambien informacion sobre diversas enfermedades como el cancer de cuello de utero.

Por su parte, la Fundacion para Estudio e Investigacion de la Mujer, presento una campaña de informacion y sensibilizacion sobre la importancia de los derechos sexuales y reproductivos para la salud de las mujeres.

La campaña, que contara con el apoyo de la Red de Salud de las Mujeres Latinoamericanas y del Caribe, "apela especialmente a las mujeres y los jovenes a traves de cuatro cuñas radiales, un folleto impreso e informacion en Internet sobre el tema".

El programa estara basado en cuatro ejes: recibir educacion sexual; obtener preservativos en forma gratuita y sin necesidad de identificarse; decidir con quien, cuando y con que frecuencia tener relaciones sexuales, libres de violencia; y acceder a informacion y metodos anticonceptivos.

El Centro de Estudios de Estado y Sociedad, el Centro Rosarino de Estudios Perinatales y el Insituto de Investigciones Epidemiologicas de la Academia Nacional de Medicina lanzaron el Observatorio de Salud Sexual y Reproductiva en el Paseo La Plaza, Corrientes 1660 de la ciudad de Buenos Aires.

Fuente: Telam, Inversor Salud

La salud en el pais: cuanto se gasta y quien la paga.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

La Argentina tiene un gasto en salud equivalente a paises de mayor desarrollo. Pero el dinero se utiliza muy mal.

Durante 2009, el gasto en salud de la poblacion argentina sumo $ 102.000 millones, lo que represento un 9,6% del PBI y un aumento del 35% respecto al gasto del año anterior. El incremento se explica, en su mayor parte, por el aumento de los precios (aproximadamente un 25%), pero significo tambien un crecimiento real del sector en torno a un 10%.

La tendencia a una mayor afiliacion a las obras sociales y a empresas de medicina prepaga, iniciada en 2003, se mantuvo pese a los altibajos en el empleo. Sin embargo, el 43% de la poblacion ­mas de 17 millones de personas-- continua sin cobertura medica personal o gremial y depende de la atencion hospitalaria y centros de salud estatales, que cuentan solo con el 28% de los recursos totales del sistema de salud.

En la Argentina, segun datos del Banco Mundial, se destinan anualmente 658 dolares por habitante para la atencion de la salud; la cifra es una de las mas altas de America Latina y llega a triplicar la de paises con un grado de desarrollo economico similar.

En cuanto al gasto en salud como porcentaje del PBI, se ubica -en el promedio global-- rozando el de muchos paises de altos ingresos. No obstante, el pais mantiene una tasa de mortalidad de niños menores de 5 años del 13 por mil, que llega a duplicar la de algunos paises que gastan menos, como Chile (336 dolares por habitante) o Brasil (267 dolares por habitante), cuyas tasas de mortandad infantil son del 7 y el 10 por mil, respectivamente.

Estas son algunas de las conclusiones que se desprenden del informe sectorial sobre el Sistema de Salud 2010 -- Prepagas y Obras Sociales, de la consultora Key Market, en el cual se estima que para 2010 el movimiento sera un 20% mayor, del cual aproximadamente un 15% respondera al efecto precio y un 5% al crecimiento real del sector.

Lo que paso Al analizar lo sucedido en 2009, "sin duda puede hablarse de un crecimiento del sector de por lo menos un 10 %; el efecto precio no es parejo en todos los subsistemas, por ejemplo las empresas de medicina prepaga aumentaron un 25%, luego estan los aumentos del personal, de medicamentos; no son valores parejos pero en promedio rondan el 25%", afirma Daniela Köhle, economista jefe de Key Market a cargo de la investigacion.

"Respecto a 2007 y 2008, observamos que hay una mayor cantidad de afiliados a prepagas y obras sociales y disminuyo un poco el porcentaje de personas sin cobertura", dice Köhle. El efecto de la crisis y su repercusion en las obras sociales sindicales dependientes del empleo es algo que "no puede medirse en un año porque muchas veces la prestacion de la obra social se mantiene un tiempo aunque alguien pierda su empleo; si hubo una caida podria notarse en un plazo mayor".

Por otra parte, "si bien notamos una tasa de mortalidad infantil alta en relacion con el gasto en salud, la expectativa de vida es buena y la tasa de mortalidad en adultos va decreciendo", aclara la economista.
Otro de los cambios leidos como auspiciosos es "el crecimiento de la cantidad de consultas por persona, que se duplico en los ultimos diez años. Esto es auspicioso. Por un lado, hay mayor conocimiento y preocupacion sobre los problemas de la salud y la gente acude mas rapidamente a consultar ante los sintomas. Por otro lado hay nuevos tratamientos para enfermedades complejas (cancer, HIV), que motivan mayor atencion y por ultimo, no hay que descartar que crecieron los juicios por mala praxis a los profesionales y estos se cuidan mas y piden mas estudios o interconsultas para el paciente".

"Lo que se mantiene es la dispersion en los servicios y la sensacion de que los recursos son importantes pero no se utilizan bien. Esta es una caracteristica del sistema de salud argentino desde hace muchos años", concluye Kölhe.

La complejidad de la trama En el sistema de salud argentino conviven, se ensamblan y hasta se superponen tres subsistemas: el publico (nacional, provincial y hasta municipal), que representa un 2,7% del PBI; el de la Seguridad Social, que significa un 3,6% del Producto (obras sociales sindicales y PAMI) y el netamente privado (empresas de medicina prepaga, clinicas) con una participacion del 3,3% del PBI. Ademas, los tres subsistemas estan cruzados por una gran complejidad de financiadores y prestadores de servicios.

Entre los financiadores, dentro del subsistema de seguridad social coexisten las obras sociales sindicales y el PAMI; juntos representan un 38% del gasto total.

Las obras sociales, administradoras de servicios de salud sin fines de lucro, estan clasificadas en dos grupos: las nacionales reguladas por la 23.660 (el 60% del gasto) y las provinciales (con un 40% del gasto). Se trata de mas de 300 instituciones que manejaron, el año pasado, el 29% del gasto ($ 29.072 millones); es un beneficio para trabajadores registrados en blanco (con empleos publicos o privados) junto a su grupo familiar y se atienden a traves de ellas, 20.805.142 habitantes. Los prestadores de servicio de este subsistema van desde clinicas o centros de salud propios del sindicato u obra social a profesionales privados y clinicas y sanatorios contratados.

En menor medida, se utilizan o contratan servicios de hospitales o centros de salud publica.
El PAMI es financiado con los aportes de los trabajadores, empleadores y tambien de los trabajadores pasivos, de manera de generar una cobertura de caracter mixto: con atencion a traves del sistema publico de hospitales, como tambien de clinicas y consultorios privados. Brinda cobertura a 4.065.000 personas (jubilados, pensionados, veteranos de guerra, y otros casos particulares). Los prestadores de servicios son los hospitales y centros de salud publica y tambien del sector privado.

En cuanto al subsistema netamente publico, esta abierto a la totalidad de la poblacion y es dependiente del Estado, ya sea nacional, provincial o municipal. Cada provincia cuenta con un presupuesto propio. La administracion publica en conjunto manejo el 28% del gasto total en salud. El resto del gasto corresponde a la cobertura privada y a los gastos de bolsillo (consultas, remedios). Respecto a las modalidades del gasto, "las estrategias se van ejecutando en base a prioridades provinciales, dependiendo ademas de las politicas de turno y la capacidad economica de cada jurisdiccion", consigna el informe.

Desigualdad por empleo y region.

Las desigualdades entre los habitantes no se producen solamente por tener, o no, un empleo registrado y la consiguiente seguridad social. El lugar de residencia tambien contribuye a la inequidad.

"La coordinacion entre provincias deberia realizarla el Ministerio de Salud, que tiene limitaciones conocidas, tanto politicas como coyunturales ­asegura el trabajo--, por este motivo las desigualdades se dan a nivel geografico, ya que cada gobierno provincial gasta de diferente manera diferentes presupuestos en salud".
El gasto en salud del Gobierno nacional se destina al mantenimiento de las funciones centrales y programas del Ministerio de Salud, la Superintendencia de Servicios de Salud, al funcionamiento del INSSJP, a la cobertura de regimenes especiales de salud (como el de las Fuerzas Armadas y de Seguridad) y al mantenimiento de los hospitales universitarios.

El subsistema privado se compone de prepagas, mutuales y seguros de salud, que cuentan con prestadores propios y no propios, como hospitales y clinicas. Representan el 13% del gasto total, atienden a 4.620.000 personas y manejaron, en 2009, $ 12.807 millones, lo que representa el mayor gasto anual per capita. El acceso a prepagas y mutuales queda restringido a la poblacion de poder adquisitivo medio a alto y se concentra en Capital Federal, Buenos Aires, Santa Fe, Rosario, Cordoba y Mendoza.

Mas de 6,5 millones de personas tienen doble cobertura personal a traves del sistema privado y de las obras sociales o el PAMI.

El 22% restante del gasto, comprendido dentro del sector privado, corresponde a los gastos efectuados en los hogares en medicamentos; aparatos terapeuticos, consultas profesionales y algunos servicios no cubiertos por las prestaciones de los seguros de salud.

Por: Anahi Abeledo - especial para Clarin