CONGRESO IBEROAMERICANO DE TELESALUD Y TELEMEDICINA: Noviembre 2015.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

CONGRESO IBEROAMERICANO DE TELESALUD Y TELEMEDICINA: Noviembre 2015.

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La busqueda soluciones eficientes y sostenibles para mejorar la atencion y cuidados de salud en el siglo XXI ha puesto el foco en la Telemedicina, como una de las soluciones que permitiran, simultaneamente, mejorar la calidad de los servicios de salud y mejorar su eficiencia a traves del uso de las Tecnologias de la Informacion y las comunicaciones (TIC).

Ello permitira mantener los principios eticos basicos de la atencion en salud de beneficencia, universalidad en el acceso, autonomia, justicia, privacidad y confidencialidad.

Las Semana de Salud Conectada reunira en Sevilla, las principales actividades de telemedicina de las tres sociedades cientificas organizadoras. De esta forma, la decimotercera edicion del Foro de Telemedicina de la Sociedad Española de Informatica de la Salud (SEIS), que nacio en Toledo en el año 2000, como un foro abierto para el analisis de la experiencia y claves de la implantacion de la telemedicina en España, en el año 2015 se ha convertido en el marco que acoge a las sociedades hermanas, para fusionarse con el II Congreso Iberoamericano de Telesalud y Telemedicina, una iniciativa de la Asociacion Iberoamericana de Telesalud y Telemedicina (AITT).

La AITT (Asociacion Iberoamericana de Telesalud y Telemedicina) esta constituida por socios de 23 paises: Argentina, Bolivia, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, Cuba, Republica Dominica, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Honduras, España, Mexico, Nicaragua, Panama, Paraguay, Peru, Portugal, Puerto Rico, Uruguay, EE. UU. y Venezuela. 

El objetivo de la Semana de Salud Conectada es dar a conocer las iniciativas en telesalud que estan siendo desarrolladas por multiples grupos de paises hermanos, en todo Iberoamerica. Este año, creemos que es necesario prestar especial atencion a las soluciones de telemedicina destinadas a la asistencia integrada, sobre todo en el paciente cronico, y conocer las aplicaciones de salud movil para telemedicina, principalmente aquellas que tienen como objetivo la telecapacitacion de ciudadanos y de profesionales. 

Comite: http://www.seis.es/SaludConectada/comite.html

Programa completo: http://www.seis.es/SaludConectada/imagen/programacompleto.pdf

 

Slds,

 

Lady MURRUGARRA

TELESALUD/TELEMEDICINA.

Av. Honorio  Delgado Nº 430

SMP - Lima 31, Peru

Phone: (51-1) 6139797 - Ext. 4040, 4823910 Ext. 15

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Fax: (51-1) 4823404

E-mail: lady.murrugarra@upch.pe

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Un argentino descubre la funcion celular que regula la inflamación.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Un argentino descubre la funcion celular que regula la inflamación.

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Es el biologo Daniel Capelluto, que trabaja en Virginia Tech, EE.UU. Su hallazgo podria servir para tratar alergias y enfermedades del corazon.

Un equipo de cientificos liderado por el biologo argentino Daniel Capelluto, profesor asociado en el Departamento de Ciencias Biologicas de la Universidad Estatal de Virginia (Virginia Tech), en Estados Unidos, logro identificar el mecanismo molecular que regula los procesos inflamatorios en el organismo. Este hallazgo podria tener implicancias importantes para el tratamiento de alergias, enfermedades cardiacas y ciertos tipos de cancer.

Si bien en un primer momento la inflamacion aguda es un buen sintoma como respuesta natural del cuerpo ante una lesion o una infeccion, restaurando la estructura de tejidos y normalizando su funcionamiento, una inflamacion excesiva en el tiempo puede ser perjudicial. “En los niveles apropiados, la respuesta inflamatoria protege al cuerpo frente a elementos extraños; pero si esto no se regula adecuadamente, puede llevar a situaciones cronicas”, explico Capelluto a PERFIL.

Mientras sus sintomas son bien conocidos (dolor, enrojecimiento, hinchazon y calor), los cientificos aun no comprenden completamente los mecanismos biologicos que subyacen a los procesos inflamatorios. El trabajo llevado adelante por el investigador argentino y publicado en la prestigiosa revista Structure-Cell da un paso mas en este sentido al explicar como dos proteinas particulares, Tollip y Tom1, trabajan juntas para modular el curso de la respuesta inflamatoria.

“Existen muchas proteinas receptoras en el cuerpo, pero una de ellas, llamada ‘receptor de interleuquina-1’ (IL1-R), es la mayor reguladora de la inmunidad innata y representa el primer mecanismo de proteccion ante infecciones”, sostuvo Capelluto. Cuando este receptor se activa ante una amenaza, estimula la liberacion de moleculas proinflamatorias que amplifican la respuesta contra los patogenos. Cuando se alcanza un nivel adecuado de inflamacion, las proteinas receptoras deben ser eliminadas. “El IL1-R es internalizado y transportado por las proteinas adaptadoras Tollip y Tom1 para que se pueda eliminar de la celula”, agrego el biologo de la UBA.

Pero hasta ahora no estaba claro como estas dos proteinas encajaban entre si estructuralmente o por que se necesitan ambas para cumplir esta funcion de transporte de carga. A traves de complejas tecnicas, que involucraron resonancia magnetica nuclear en dos y tres dimensiones y resonancia de plasmones superficiales, el equipo de Capelluto determino que la asociacion de ambas proteinas modifica en gran parte la estructura de Tollip, formando asi una unidad que puede transportar carga mucho mas eficientemente que cualquiera de las dos proteinas por su cuenta.

De esa manera, el cuerpo tiene un primer mecanismo de proteccion que identifica y neutraliza la infeccion. Pero si se prolonga en el tiempo, esta reaccion del organismo puede provocar enfermedades como alergias, trastornos del corazon y ciertos tipos de cancer. “Si uno pudiera diseñar versiones de proteinas adaptadoras que tengan mayor capacidad de reconocimiento de IL-1R, se podria lograr una reduccion de las respuestas inflamatorias de manera mas rapida y eficiente”, indico.

Para Jorge Geffner, doctor en Bioquimica e investigador del Conicet, “los resultados del trabajo son muy alentadores y abren la posibilidad de pensar en el desarrollo de nuevos farmacos con propiedades pro o antiinflamatorias” (ver recuadro). Algo que esta cada vez mas cerca gracias a Capelluto y su equipo.

Por Miguel Distefano

Fuente: Diario Perfil

Lanzan guia practica para el desarrollo de “apps”.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Lanzan guia practica para el desarrollo de “apps”.

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La Direccion Nacional de Proteccion de Datos Personales y la Fundacion Sadosky presentaron una guia de buenas practicas para el desarrollo de aplicaciones dirigida a desarrolladores y enfocada en como respetar la privacidad de los usuarios.

Las aplicaciones que se usan en los telefonos inteligentes solicitan cada vez mas datos de los usuarios, quienes suelen desconocer que se hace con ellos. Desde el otro lado del mostrador, en muchos casos, quienes desarrollan aplicaciones moviles tampoco conocen con precision el marco legal relacionado al manejo de los datos personales.

En este escenario, la Fundacion Sadosky y la Direccion Nacional de Proteccion de Datos Personales (PDP) se unieron para la presentacion de una Guia de buenas practicas para el desarrollo de aplicacionesen el Polo Cientifico Tecnologico porteño, a la que acudieron cerca de ochenta personas, en su mayoria tecnicos de empresas argentinas dedicadas a la produccion de aplicaciones para celulares.

Durante la presentacion se dieron algunos consejos para tener en cuenta a la hora de desarrollar aplicaciones moviles. Ivan Arce, director del Programa de Seguridad en TIC de la Fundacion Sadosky, dijo que la proteccion de los datos personales debia considerarse desde el principio mismo del desarrollo de la aplicacion, ya que arreglar los problemas que surgen mas tarde resulta mas caro y, en muchos casos, imposible de hacer. Como principios basicos para desarrolladores, remarco que “no hay que pedir lo que no se necesita ni guardar lo que ya no se usa, ya que estos datos tambien se convierten en una tentacion para piratas informaticos que pueden querer atacar nuestra base de datos”. Y agrego que “mientras menos datos tenga un desarrollador sobre sus usuarios, menos posibilidades habra de convertirse en blanco de ataque”.

La Argentina cuenta con la Ley 25.326 de Proteccion de los Datos Personales, que se ocupa de resguardar la privacidad de los ciudadanos; se aprobo en el año 2000 y es la segunda del continente americano. Dado que la normativa guarda muchas similitudes con las leyes europeas, las aplicaciones que cumplan con esta ley tambien estaran en sintonia con la regulacion del Viejo Continente.

Juan Cruz Gonzalez Allonca, director nacional de la PDP, le dijo a TSS que la presentacion se hizo para “acercar una guia de buenas practicas y no la regulacion de manera mas dura, ya que a los desarrolladores les cuesta adoptar estas disposiciones legales y en ocasiones las desconocen. Por eso nos parecio una asociacion estrategica la de la Direccion, que depende del Ministerio de Justicia y Derechos Humanos, y es la que redacta las disposiciones legales, con la Fundacion Sadosky, que es un area del Ministerio de Ciencia, Tecnologia e Innovacion Productiva y se encarga de hacer e impulsar desarrollos tecnologicos”.

En la Argentina existe una vasta jurisprudencia sobre fallos que protegen los datos personales y en la pagina web de la PDP pueden encontrarse las multas y sanciones aplicadas a las empresas que no cumplieron la ley. Entre otros requisitos, la normativa expresa que se debe aclarar que uso se le dara a los datos personales que se pidan, si podran ser entregados a terceros y si van a ser enviados a servidores en otro pais. Ademas, los datos deben estar ingresados en el Registro Nacional de Bases de Datos.

La ley permite aplicar sanciones que van desde los 1000 pesos a los 100.000 pesos, de acuerdo a la gravedad de la infraccion. “Nuestro objetivo no es aplicar sanciones, sino que se pueda desarrollar de forma segura, alineada con la ley y a los requisitos de la Direccion para evitar recibir sanciones” expuso el titular de la PDP.

Pero la regulacion local se enfrenta con la dificultad de poder imponer su jurisdiccion frente a los datos que circulan online cuando se adquieren bienes en Internet o se usan servicios en la Red de una empresa extranjera. Generalmente sucede que se debe aceptar un contrato de adhesion que dice que los problemas que surjan van a ser resueltos en la jurisdiccion que determine la empresa. Por eso es que las autoridades estan intentando, tanto en la Argentina como en muchos otros paises, que las controversias se resuelvan en el pais de origen de los usuarios. “Queremos evitar estas asimetrias que hay entre un usuario en la Argentina y una empresa multinacional que pide que que el usuario reclame en un juzgado que puede estar en California”, dijo Gonzalez Allonca. Distinto es cuando la empresa esta constituida en la Argentina, ya que en esos casos debe adecuarse a las leyes nacionales.

Durante la presentacion se hizo enfasis en como establecer una politica de uso de los datos clara, transparente y que le permita a los titulares de los datos conocer como es el tratamiento que los programas realizan sobre la informacion que recaban. “Una aplicacion mal desarrollada impacta en la privacidad de las personas”, sostuvo Gonzalez Allonca.

Descargar “Guia de buenas practicas para el desarrollo de Apps”

 

 Fuente: Puntogov.com

Actualizacion Informatica en el Sistema Nacional de Trazabilidad de Medicamentos.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Actualizacion Informatica en el Sistema Nacional de Trazabilidad de Medicamentos.

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Actualizacion Informatica: Confirmacion de Recepciones

ANMAT informa a los usuarios del Sistema Nacional de Trazabilidad de Medicamentos que a partir del 25 de noviembre de 2015, los usuarios correspondientes a agentes “ESTABLECIMIENTO ASISTENCIAL”, “ESTABLECIMIENTO ESTATAL”, “LABORATORIO DE MEZCLA INTRAVENOSA” y “BOTIQUIN DE FARMACIA” ya no podran informar transacciones de RECEPCION de medicamentos de forma “manual”. Es decir, que para informar esas transacciones ya no se les permitira utilizar la pantalla de “Movimientos -> Informar”.

En esos casos, sera obligatorio “confirmar” las recepciones enviadas por su proveedor, utilizando la pantalla de “Movimientos -> Transacciones Pendientes de Confirmacion”.

Este cambio tambien aplicara al uso de webservices por lo que, si los usuarios cuentan con un sistema propio que informa los movimientos hacia el Sistema Nacional de Trazabilidad de Medicamentos, le rogamos reenviar este mensaje a su proveedor de Sistemas.

Mensaje tecnico para los proveedores de Sistemas: los usuarios arriba mencionados no podran seguir registrando movimientos de recepcion de forma “manual” (utilizando el metodo “sendMedicamentos”) sino que deberan obligatoriamente registrar estos movimientos utilizando la funcionalidad de “confirmacion de transacciones” (utilizando los metodos: getTransaccionesNoConfirmadas y sendConfirmaTransacc).

Por cualquier consulta podran contactarse con la Direccion de Vigilancia de Productos para la Salud por correo electronico a trazabilidad@anmat.gov.ar , o alos telefonos 0800-333-1234 y (011) 4340-0800, interno 2562.

 

Fuente: Prensa ANMAT

Hospital Italiano obtuvo la acreditacion en calidad y seguridad de atencion de una institucion mundialmente reconocida.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Hospital Italiano obtuvo la acreditacion en calidad y seguridad de atencion de una institucion mundialmente reconocida.

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De esta forma alcanzo el estandar internacional de atencion de calidad y seguridad hospitalaria tanto para pacientes como para el personal y los visitantes

(Buenos Aires, octubre de 2015) El Hospital Italiano de Buenos Aires recibio la certificacion de la Joint Commission International (JCI), una organizacion que tiene prestigio mundial en la acreditacion de centros de salud, alcanzando el estandar internacional de calidad y seguridad hospitalaria.

Los profesionales de la JCI evaluaron mas de 1.200 elementos de medicion que se centraron en la atencion al paciente, el control de infecciones y la adecuada educacion del paciente y su familia, y realizaron tracers de pacientes, historias clinicas y sistemas, una herramienta para detectar las experiencias de personas y sistemas en relacion a la atencion y al funcionamiento de los procesos. Los estandares tambien abordan la gestion de instalaciones y seguridad, las calificaciones del personal, la mejora continua de la calidad, el liderazgo organizacional y la gestion de la informacion y comunicacion. El Ing. Franco Livini, Presidente de la institucion sostiene: “Con la vocacion de excelencia y asistencia de siempre, la certificacion significa un nuevo logro en la vida de nuestro Hospital. Nos enorgullece destacar la significativa participacion de toda nuestra gente en esta importante realizacion”.

El proceso de acreditacion significo un profundo cambio cultural en cuanto a los procesos, politicas y estandares de calidad auditados con las mas exigentes normas internacionales. Este cambio abarco a toda la organizacion y exigio un trabajo permanente de autoevaluacion y de mejora. El Dr. Atilio Migues, Director Medico de la institucion afirma: “Nuestro anhelo es que los pacientes sientan confianza de ser atendidos en el Hospital Italiano. Sostenemos que el camino recorrido sembrara mejoras que persistiran en el tiempo, mas alla de la acreditacion en si misma, beneficiandonos a todos”.

El Dr. Fernan Bernaldo de Quiros, Vicedirector Medico de Planeamiento Estrategico sostiene que “es uno de los proyectos institucionales mas trascendentes de las ultimas decadas. Su significancia no se basa en ser acreditados por una prestigiosa organizacion internacional, sino en que dicho proceso genero una cultura de revision critica de los actos cotidianos y una actitud hacia la mejora continua que garantiza una atencion cada vez mas centrada en la calidad y seguridad de los pacientes, las personas del Hospital y de quienes nos visitan”.

Asimismo el Dr. Carlos Tejerizo, Vicedirector Medico Operativo destaca: “estar preparados y auditados por una comision internacional solicitada por nosotros mismos habla del compromiso que asumimos como institucion en la busqueda de la excelencia en el proceso de atencion de nuestros pacientes”.

La certificacion es valida por un periodo de tres años, luego se debera volver a realizar un proceso de evaluacion para renovarla. Desde hace seis años el Hospital Italiano esta trabajando en este proyecto. Previo a la auditoria definitiva realizada el 30 de septiembre, 1 y 2 de octubre, la institucion habia recibido una primera consultoria en julio de 2013, que tuvo la mision de brindar un diagnostico de la institucion y un plan de accion para la acreditacion. En marzo de 2014 el Hospital recibio la segunda visita, con el objetivo de evaluar los resultados del plan propuesto y dar nuevas indicaciones y recomendaciones para la auditoria final.

Acerca de la Joint Commission International

La JCI es es una organizacion sin fines de lucro que acredita a mas de 20 mil organizaciones de atencion sanitaria y programas en los Estados Unidos desde hace mas de 60 años, con enfasis en la calidad. En 1989, inauguro una rama internacional, para acreditar hospitales y programas fuera de Estados Unidos.

Las metas internacionales exigidas para la acreditacion son: identificar correctamente a los pacientes, mejorar la comunicacion efectiva, mejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo, garantizar la cirugia en el sitio correcto, con el procedimiento correcto y en el paciente correcto, reducir el riesgo de infecciones asociadas al cuidado de la salud y reducir el daño causado por caidas.

Fuente: ICC Baraldo

Un estudio de The Lancet analiza el panorama del control del cancer en Latinoamerica.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Un estudio de The Lancet analiza el panorama del control del cancer en Latinoamerica.

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En el dia mundial del cancer de mama, segun fue instituido el 19 de octubre por la OMS, comparto un estudio realizado por la comisión de Cancer de The Lancet sobre “La planificación del control del cancer en America Latina y el Caribe” que, ademas de brindar cifras y datos actualizados a 2013 ofrece un mapa de la incidencia y los tratamiento oncológicos pais por pais.

Autores: Paul E Goss, Brittany L Lee, Tanja Badovinac-Crnjevic, Kathrin Strasser-Weippl, Yanin Chavarri-Guerra, Jessica St Louis, Cynthia Villarreal-Garza, Karla Unger-Saldaña, Mayra Ferreyra, Marcio Debiasi, Pedro E R Liedke, Diego Touya, Gustavo Werutsky, Michaela Higgins, Lei Fan, Claudia Vasconcelos, Eduardo Cazap, Carlos Vallejos, Alejandro Mohar, Felicia Knaul, Hector Arreola, Rekha Batura, Silvana Luciani, Richard Sullivan, Dianne Finkelstein, Sergio Simon, Carlos Barrios, Rebecca Kightlinger, Andres Gelrud, Vladimir Bychkovsky, Gilberto Lopes, Stephen Stefani, Marcelo Blaya, Fabiano Hahn Souza, Franklin Santana Santos, Alberto Kaemmerer, Evandro de Azambuja, Andres Felipe Cardona Zorilla, Raul Murillo, Jose Jeronimo, Vivien Tsu, Andre Carvalho, Carlos Ferreira Gil, Cinthya Sternberg, Alfonso Dueñas-Gonzalez, Dennis Sgroi, Mauricio Cuello, Rodrigo Fresco, Rui Manuel Reis, Guiseppe Masera, Raul Gabus, Raul Ribeiro, Renata Knust, Gustavo Ismael, Eduardo Rosenblatt, Berta Roth, Luisa Villa, Argelia Lara Solares, Marta Ximena Leon, Isabel Torres-Vigil, Alfredo Covarrubias-Gomez, Andres Hernandez, Mariela Bertolino, Gilberto Schwartsmann, Sergio Santillana, Francisco Esteva, Luis Fein, Max Mano, Henry Gomez, Marc Hurlbert, Alessandra Durstine, Gustavo Azenha.

Introducción:

Las enfermedades no transmisibles, incluido el cancer, estan sobrepasando a las enfermedades infecciosas como la principal amenaza de salud en los paises de ingresos medios y bajos.

Los paises de America Latina y el Caribe tienen dificultades para responder al aumento de la morbilidad y la mortalidad producidas por las enfermedades en fase avanzada.

En estos paises los ministerios de la salud y los sistemas de atención de la salud se enfrentan a muchos desafios referentes a la atención de pacientes con cancer avanzado: financiación insuficiente, distribución no equitativa de los recursos y servicios; escasez y la capacitación y distribución inadecuadas del personal y equipo destinado a los servicios de salud; falta de una atención adecuada a muchas poblaciones debido a factores socioeconómicos, geograficos, etnicos y otros; y el hecho de que los sistemas actuales se encuentran orientados a las necesidades del sector minoritario de la población urbana de alto poder adquisitivo a expensas del resto de la población.

Este problema emergente del cancer amenaza con causar un gran sufrimiento y serias consecuencias económicas para los paises de America Latina.

Se deben tomar acciones rapidas y meditadas para evitar esta situación. El aumento de los esfuerzos enfocados a la prevención del cancer y la prevención de esta enfermedad en fase avanzada etapa IV reducira el sufrimiento y la mortalidad, y hara que en general la atención al cancer sea mas asequible.

Confiamos en que las conclusiones de nuestra Comisión y nuestras recomendaciones inspiren a las partes interesadas de America Latina para que redoblen sus esfuerzos para hacer frente a la creciente carga que representa el cancer y para evitar que esta se agrave y continue amenazando a sus sociedades.

Descargarlo completamente en pdf: “La planificación del control del cancer en America Latina y el Caribe”.

Por DANIELA

Leido en Futuro Salud Latam

Dialogos hibridos para mejorar la salud de las personas.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Dialogos hibridos para mejorar la salud de las personas.

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El sistema circulatorio del cuerpo humano esta considerado una de las obras de ingenieria mas perfectas del mundo. La sangre que circula por sus tuberias no solo comparte con el agua ecuaciones y modelos matematicos, tambien comparte palabras como valvulas, bombas, presion, sobrepresion, caudal, velocidad del flujo, cambios de diametros, atascos, corrosion, bombeo, chequeo, segmentacion o envejecimiento.

Ademas, la especialidad medica que estudia los problemas relacionados con el corazon, las venas y las arterias simultanea terminos estudiados y acuñados a lo largo del tiempo por la hidraulica y la mecanica de fluidos.

En la actualidad, muchos de los avances que se estan produciendo en el estudio de las anomalias del sistema circulatorio del cuerpo humano provienen de profesionales formados en un ambito muy distinto al de la medicina. Desde hace tiempo, ingenieros, fisicos, quimicos o matematicos interactuan con total naturalidad con profesionales de la salud.

El Centro de Investigacion en Tecnologias Ferroviarias (CITEF) de La Politecnica de Madrid, trabaja en la mejora de un dispositivo para extraer coagulos por absorcion sin causar posibles embolias por la rotura de dicho coagulo. Dicho trabajo se esta ejecutando con la colaboracion de un equipo medico de Reino Unido, donde se estan realizando los ensayos de laboratorio para la modelizacion y caracterizacion de los prototipos.

En la escuela de Caminos de la Politecnica de Madrid, un grupo de ingenieros liderado por Jose Maria Goicolea, catedratico de Mecanica, miembro de la Asociacion internacional de Mecanica Computacional (IACM) y vicepresidente de la Asociacion Española de Metodos Numericos en Ingenieria (SEMNI), investiga desde hace años en la aplicacion de modelos numericos para mecanicas cardiovasculares. Y lo hace en colaboracion con la Unidad de Cardiologia del Hospital Universitario Puerta de Hierro, con el Hospital Clinico de Madrid, con la Facultad de Medicina de la Complutense, con la Universidad de Zaragoza, con la Universidad alemana de Dortmund y con el departamento de Ciencias y Materiales de la Escuela de Caminos http://w3.mecanica.upm.es/personas.php.

   

Sobre este dialogo entre medicos e ingenieros, el profesor Goicolea me explico que aplican los conocimientos de la ingenieria hidraulica a las venas y a las arterias del cuerpo humano, porque aunque las tuberias son rigidas y las arterias se deforman como consecuencia de la sobrepresion, las consecuencias derivadas de los problemas son los mismos. Si el liquido se derrama, se producen aneurismas o roturas. Cuando las tuberias se corroen o ensucian se saturan y se obturan. Lo mismo ocurre con el colesterol, que provoca anginas de pecho o infartos por la reduccion de las secciones.

Quiza, la explicacion mas simple a estas conversaciones multidisciplinares y globales propiciadas por la sociedad del conocimiento, esta en las palabras del fisico, ingeniero y biologo, Iazer R. Edelman. Vinculado a la Universidad de Harvard y considerado una autoridad mundial en ingenieria bioelectrica.

Cuando le preguntan que hace un ingeniero trabajando en el corazon de las personas, su respuesta es que la ingenieria no es mas que la mera aplicacion de la ciencia y las matematicas en el estudio de las propiedades del material y las fuentes de energia de la naturaleza, con vistas a obtener un provecho para las personas.

Por COVADONGA FERNANDEZ

Fuente: EFE Emprende

El Hospital Garrahan presento un prototipo de corazon artificial fabricado en el pais

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El Hospital Garrahan presento un prototipo de corazon artificial fabricado en el pais

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El dispositivo de asistencia cardiaca mecanica fue presentado por cirujanos del Hospital Garrahan durante la innaguracion del Concurso Nacional de Innovaciones - INNOVAR. Se trata del primer dispositivo de este tipo ideado para producirse en Argentina y resulta indispensable para la espera de trasplante de corazon en la infancia.

El Servicio de Trasplante Cardiaco del Garrahan, en conjunto con la Facultad de Ingenieria de la UBA, el Grupo de Fisiologia Animal del Instituto de Patobiologia del CICVyA del INTA, Castelar y FuPeA presento el proyecto de desarrollo de un corazon artificial de produccion nacional para pediatria.

La presentacion del prototipo se realizo en el marco de de la decima primera edicion de la exposicion del Concurso Nacional de Innovaciones - INNOVAR, que se realiza desde el 15 al 18 de octubre en Tecnopolis. Se trata del primer dispositivo de este tipo ideado para producirse en Argentina, cuando hasta el momento en todos los casos que se necesita de esta tecnologia para esperar el trasplante cardiaco se debe importar a costos altisimos.

El Dispositivo de Asistencia Cardiaca Mecanica fue desarrollado por un equipo de trabajo interdisciplinario conformado por el servicio de Trasplante Cardiaco del Garrahan, la Facultad de Ingenieria de la UBA, el grupo de Fisiologia Animal del Instituto de Patobiologia del CICVyA del INTA Castelar y la Fundacion Pediatrica Argentina (FuPeA).

El jefe del servicio de Trasplante Cardiaco del Garrahan, Horacio Vogelfang, explico que "la falta de donantes de corazon es un problema universal. En los niños esto se ve agravado por las restricciones antropometricas y es la causa fundamental de la elevada mortalidad de los pacientes en lista de espera para un trasplante de corazon en la infancia". Frente a esta situacion, el periodo de espera hasta el trasplante, en muchos casos, debe ser transitado con la ayuda del llamado corazon artificial, sin el cual no logarian llegar con vida hasta la aparicion del organo.

La instalacion de un sistema de asistencia circulatoria mecanica o corazon artificial sirve de puente al trasplante y permite a los pacientes llegar vivos y con parametros fisiologicos estables a la operacion, que es la unica opcion para la Insuficiencia Cardiaca Terminal Infantil (ICTI), una enfermedad que tiene como origen las cardiopatias congenitas o las miocardiopatias.

"La disponibilidad actual de equipos de asistencia ventricular, en nuestro pais, esta limitada a la importacion del exterior con valores que alcanzan entre 200 y 300 mil dolares", detallo Vogelfang y aseguro: "Los resultados de los trasplantes son satisfactorios. Pero la limitacion en cuanto a la disponibilidad de organos es, hasta hoy, el principal motivo de busqueda de alternativas en la sustitucion de la funcion miocardica". La falta de donantes de corazon, sobre todo pediatricos, es un problema universal.

Dada la escasa cantidad de trasplantes cardiacos pediatricos que se realizan al año en todo el planeta, por la falta de donantes adecuados, es importante desarrollar estos sistemas circulatorios como alternativa terapeutica a la espera del organo donante. En este sentido, el prototipo de corazon artificial desarrollado por el Hospital Garrahan es indispensable para contar con una produccion nacional de una tecnologia sumamente necesaria para la concrecion de los trasplantes cardiacos en la infancia, ya que sin ella muchos niños no logran esperar el tiempo que tarda en obtenerse un organo donante, muchas veces meses y hasta años.

DISPOSITIVO DE ASISTENCIA CARDIACA MECANICA

El dispositivo esta compuesto por una Unidad Electroneumatica; la Bomba Sanguinea y las Canulas de Implante.

Canulas: Arterial de poliuretano u otro plastico biocompatible con su extremo implantable de Dacron® para ser suturado a la Arteria Aorta. Apical, de poliuretano u otro plastico biocompatible, con "escarapela" de Dacron para ser implantada en la punta (apex) del Ventriculo Izquierdo.

Bomba Sanguinea: Desarrollada por el metodo de inyeccion de plastico, utilizando poliuretano biocompatible. Posee dos camaras, una sera la neumatica, en la cual se alojara el aire impulsado y luego aspirado, para generar vacio. La otra sera la camara sanguinea, provista de sendas valvulas en los tractos de entrada y salida. La sangre sera aspirada hacia su interior cuando se produce el vacio aspirativo y expulsada hacia el organismo cuando se genera el impulso eyectivo.

Unidad de Control Electroneumatica ("Driver"): La funcion de la unidad de control electroneumatica es generar un movimiento pulsatil dentro de la bomba sanguinea bicameral con sus cavidades neumatica y sanguinea separadas. El movimiento genera un flujo sanguineo pulsatil en la canula de salida de la cavidad sanguinea, sincronizado con el ritmo cardiaco del paciente. Este flujo pulsatil esta controlado, tanto en presion como en volumen, de manera tal de cumplir con la asistencia necesaria.

Descripcion de la consola de control: Consiste en un sistema de control neumatico con cilindros de compresion y de vacio, junto con valvulas electromecanicas y microcomponentes que estan comandados por un software. Todo el driver es desarrollado en la FIUBA . La consola genera pulsos de aire que son transmitidos por una tubuladura a la camara de aire dentro del dispositivo que hace mover la camara sanguinea con los pulsos generados por el software de la consola.

Fuente: Hospital Garrahan

Leido en Mirada Profesional

La ANMAT implementara sistema de alerta rapida de la OMS contra medicamentos falsificados

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

La ANMAT implementara sistema de alerta rapida de la OMS contra medicamentos falsificados

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La agencia reguladora participo la semana pasada de un encuentro internacional donde se avanzo en la puesta en marcha del mecanismo recomendado por la Organizacion Mundial de la Salud. “El movimiento de los medicamentos tienen una naturaleza global, por eso es que necesitamos sistemas de vigilancia que tambien sean globales”, destacaron los especialistas presentes. 

Por la magnitud y el peligro que conllevan, los medicamentos falsificados fueron calificados como una verdadera “epidemia global” por especialistas de todo el planeta. Esto genero que las autoridades comenzaran a pensar en mecanismos comunes para detectarlos, y asi evitar que lleguen a los pacientes. En este camino, la Organizacion Mundial de la Salud (OMS) creo el denominado Sistema de Reporte Global y Alerta Rapida para Medicamentos Falsificados, un programa para detener el avance de este flagelo. La semana pasada, el grupo promotor estuvo en la Argentina realizando un taller, donde el pais se comprometio a sumarse al sistema, y de esta forma intentar frenar el mercado negro de farmacos.

El “Taller Regional de Sistemas de Vigilancia y Monitoreo Global de los Productos Medicos de Calidad Subestandar, Espurios, de Etiquetado Engañoso, Falsificados o de Imitacion” se realizo la semana pasada en el hotel Sheraton Libertador de la Ciudad de Buenos Aires, organizado por la OMS.

En esa oportunidad, especialistas del gobierno argentino se comprometieron a sumar al pais al sistema de alerta rapida, promovido a nivel mundial, y que permite detectar de manera mas eficiente el trafico de estos productos.

La adhesion nacional fue confirmada por la Administracion Nacional de Medicamentos Alimentos y Tecnologia Medica (ANMAT), que tendra a su cargo la puesta en marcha del sistema.

Representaron al pais en el taller el administrador nacional de la ANMAT, Rogelio Lopez, y la representante de la OMS en la Argentina, Maureen Birmingham, ademas de representantes de agencias reguladoras de medicamentos de 22 paises americanos.

Segun informo la ANMAT, el Sistema de Reporte Global y Alerta Rapida fue presentado por los consultores de la OMS Michael Deats y Pernette Bourdillon, junto a los asesores regionales Analia Porras, Jose Luis Castro y Edgar Rojas. “Los participantes debatieron acerca de las posibilidades de esta herramienta, sus ventajas y utilidades, con el fin de combatir este importante problema para la salud publica a nivel internacional”, se remarco.

“El movimiento de los medicamentos y los ingredientes que los componen tienen una naturaleza global. Por eso es que necesitamos sistemas de vigilancia que tambien sean globales para poder puntualizar el problema en el momento que ocurre”, sostuvo Deats.

La discusion central del encuentro se dio durante el panel “Perspectivas en el combate de la falsificacion de medicamentos”, donde las autoridades de la ANMAT presentaron sus principales lineas de trabajo en este tema junto con los representantes de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), de la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria de Brasil (ANVISA) y de la Organizacion Panamericana de la Salud (OPS).

Durante el taller se destaco la experiencia del Sistema Nacional de Trazabilidad de Medicamentos de la Argentina, lo que motivo a los paises participantes a manifestar la necesidad de “capacitacion en el tema”, en base la vasta experiencia de nuestro pais.

Por su parte, Maria Jose Sanchez y el Dr. Maximiliano Derecho, de la Direccion de Vigilancia de Productos para la Salud de la ANMAT, manifestaron “la importancia de establecer mecanismos de comunicacion entre las agencias reguladoras de los paises involucrados, a fin de compartir informacion y de adoptar medidas que prevengan situaciones de riesgo”. Tambien remarcaron el reconocimiento que conlleva el hecho de que la Argentina haya sido designada como sede del encuentro.

Segun la propia OMS, el 10 por ciento de los medicamentos vendidos a nivel mundial son falsos. Un promedio de 30 por ciento de los farmacos comercializados en paises en desarrollo son falsificados y un 1 por ciento en los paises industrializados.

El mercado ilegal de medicamentos alcanza una facturacion anual estimada en 75 mil millones de dolares, con un aumento del 90 por ciento entre el 2005 y el 2010.

La OMS estima ademas que cada año se podria evitar la muerte de 200.000 enfermos de malaria si fueran tratados con medicamentos no falsificados.

En total, los medicamentos falsos provocarian anualmente la muerte de entre 500.000 y un millon de personas.

 Fuente: Mirada Profesional

Informe Mundial sobre el envejecimiento y la salud

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Informe Mundial sobre el envejecimiento y la salud

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Presentacion

Hoy en dia, por primera vez en la historia, la mayoria de las personas puede aspirar a vivir hasta entrados los 60 años y mas. La mayor esperanza de vida, sumada a las caidas importantes en las tasas de fecundidad, es la causa del rapido envejecimiento de las poblaciones de todo el mundo.

Se necesita con urgencia una accion publica integral con respecto al envejecimiento de la poblacion. Para ello seran necesarios cambios fundamentales, no solo en lo que hacemos, sino en la forma misma en que concebimos el envejecimiento.

El Informe mundial sobre el envejecimiento y la salud presenta un marco de accion para promover el envejecimiento saludable en torno a un nuevo concepto de capacidad funcional. Sera preciso alejar a los sistemas de salud del modelo curativo y acercarlos a la prestacion de cuidados integrales, centrados en las personas mayores.

Enlaces:

• Infografia acerca del envejecimiento y la salud
  pdf, 2.61Mb
• Programa de la OMS acerca del envejecimiento y la salud

Fuente: OMS

Localizan el interruptor del corazon.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Localizan el interruptor del corazon.

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El hallazgo ha sido posible gracias a un equipo de cientificos españoles.

Un equipo de investigadores del Centro de Regulacion Genomica de Barcelona (España) ha descubierto una proteina, llamada Mel18, encargada de regular el desarrollo del musculo cardiaco, nuestro corazon.

El estudio ha sido publicado en la revista Cell Stem Cell.

Los epigenetistas han hallado en este organo sin el que no podemos vivir, “un interruptor genetico unico que parece guiar a las celulas madre para que se transformen en celulas especializadas de musculo cardiaco: es la proteina que hace latir”, explica Luciano Di Croce, lider del estudio.

Asi, ciertos fallos en la produccion de la proteina Mel18 en celulas cardiacas tempranas podrian estar implicados en malformaciones del corazon. Este increible hallazgo ayudara a revelar las causas que provocan malformaciones cardiacas en enfermedades congenitas del organo mas trabajador de nuestro cuerpo y tambien a descubrir nuevos metodos para controlar celulas madre en laboratorio para cultivar “kits de reparacion celular” para ayudar a los pacientes con el corazon dañado.

Y es que la proteina Mel18 regula una parte de la maquinaria celular que activa silenciadores temporales sobre el ADN en celulas aun en desarrollo, esto es,puede silenciar ciertos genes: “Esta proteina esta normalmente activa en un grupo de celulas madre embrionarias del mesodermo, una capa del embrion que se transforma en todas las celulas musculares y globulos rojos del cuerpo”, aclara Di Croce.

Por Sarah Romero

Leido en Muy Interesante

Un laboratorio en una aguja; hacer analisis en la propia aguja extractora de muestras.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Un laboratorio en una aguja; hacer analisis en la propia aguja extractora de muestras.

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Se ha conseguido fabricar un dispositivo calificable como “un laboratorio en una aguja” debido a su capacidad de hacer analisis en la propia aguja extractora de muestras, con la ayuda de componentes adicionales externos portatiles. Este dispositivo podria suministrar resultados inmediatos en pruebas rutinarias de laboratorio, acelerando en varios dias el diagnostico y el tratamiento.

El aparato ha sido desarrollado por el Hospital Metodista en Houston, Texas, Estados Unidos, la Universidad Tecnologica Nanyang (NTU) en Singapur, y el Instituto de Tecnologia para la Fabricacion en Singapur (SIMTech).

El equipo internacional de Stephen T.C. Wong y Joseph Chang ha basado su diseño en el concepto de un laboratorio en un chip, que comprime la funcionalidad completa de un laboratorio clasico para diagnosis clinica, desde una habitacion a un diminuto chip microfluidico. El proposito del laboratorio en una aguja es integrar la obtencion de muestras con la preparacion y analisis de las mismas en un unico dispositivo. No ha sido facil lograrlo, pero el esfuerzo ha valido la pena porque con esta tecnologia se abre ahora la perspectiva de poder hacer analisis medicos mucho mas rapido que con el metodo tipico basado en usar el laboratorio tradicional.

Los dos componentes esenciales del chip del laboratorio en una aguja, junto a una jeringa para apreciar su tamaño. (Foto: Universidad Tecnologica Nanyang (NTU) de Singapur)

El nuevo dispositivo recoge las muestras de los pacientes, las prepara para las pruebas, las analiza y muestra los resultados, todo ello en un proceso facil de seguir y supervisar por el personal sanitario, permitiendo a medicos y pacientes comentar inmediatamente las opciones de tratamiento. Un dispositivo compacto haria tambien posibles las pruebas diagnosticas fuera de instalaciones clinicas, como en el hogar o en areas muy alejadas de ambulatorios y hospitales.

Informacion adicional

Fuente: NCyT

Un ingeniero argentino diseña una innovadora protesis total de rodilla y pie.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)

Un ingeniero argentino diseña una innovadora protesis total de rodilla y pie.

Matias Menghini construyo un prototipo funcional de protesis de rodilla y pie flexible que permitira, en un futuro cercano, reemplazar con exito a las costosas protesis de origen importado que hoy dominan el mercado local.

La discapacidad fisica de miembro inferior afecta a miles de personas en el pais. Entre los casos mas frecuentes se encuentra la amputacion transfemoral, es decir, aquella que se hace a traves del muslo del paciente y que, como consecuencia, deriva en la ausencia total de articulacion femoro-tibial movil. Esta situacion dificulta especialmente la movilidad, y en general todas las actividades cotidianas, ya que requiere de la utilizacion de muletas en forma permanente.

Cada persona que necesita una protesis cuenta con caracteristicas diferentes, tiene distintas necesidades y es por esto que el diseño debe ser de gran versatilidad para de ese modo adaptarse de manera eficiente a los futuros usuarios. Para resolver esta problematica, desde la Unidad de Investigacion y Desarrollo Extension y Transferencia, UIDET - GEMA, de la Facultad de Ingenieria de la Universidad Nacional de La Plata (UNLP), desarrollaron un mecanismo policentrico de cuatro barras que se integra al pie, para dar lugar a una protesis total de rodilla y pie.

En este contexto se reconocio la necesidad de potenciar el desarrollo de este tipo de protesis, con el objetivo de evitar los elevados costos de las protesis importadas, que son hoy las unicas disponibles en el mercado. Pero a su vez, los investigadores destacan la importancia de “avanzar hacia la soberania” en relacion al desarrollo y fabricacion de estos dispositivos para ponerlos al alcance de quienes los necesiten, sin importar clase social.

Diseño de protesis de articulacion de rodilla

En la actualidad existen diversos tipos de protesis de articulacion de rodilla que se basan en dos mecanismos principalmente, el de tipo bisagra o de eje simple, y el policentrico; el de tipo bisagra o eje simple es mas sencillo y tiene limitaciones, ya que en virtud de su simpleza no tiene control de postura y los pacientes amputados deben hacer uso de su fuerza muscular para mantenerse estables cuando se encuentran de pie; por otra parte, el mecanismo de tipo policentrico es mas complejo, en la actualidad es el mas eficiente porque tiene mayor estabilidad en la marcha que el de tipo bisagra y no se necesita fuerza muscular para mantener el equilibrio.

Matias Menghini, director del proyecto, explico a Argentina Investiga que la “gran ventaja del arreglo policentrico radica en que permite la estabilidad de la rodilla cuando se hace contacto con el talon y reduce la estabilidad al momento del despegue de la punta del pie, con ello se incrementa la distancia de contacto con el piso y se reduce la posibilidad de tropiezo”. Las protesis de rodillas policentricas son sistemas de cuatro barras, porque tienen cuatro eslabones rigidos y cuatro puntos de pivote.

El diseño es mas complicado ya que esta formado por centros multiples instantaneos de rotacion. Esencialmente consta de articulaciones anteriores y posteriores. Esta complejidad optimiza algunas caracteristicas de la marcha y permite incrementar los niveles de estabilidad en la fase de apoyo brindando mayor naturalidad al movimiento de oscilacion. De esta manera no se necesita esfuerzo por parte del usuario para mantenerse erguido.

En este diseño, la suma de las rotaciones policentricas potenciales determina un centro instantaneo de rotacion para cada instante del movimiento de la protesis. La estabilidad en estos mecanismos es determinada por la distancia de sus centros instantaneos de rotacion, cuanto mayor es la distancia, mayor es la estabilidad inherente del dispositivo durante la fase de la postura recta o de pie. Ademas, el diseño incorpora un cilindro neumatico para permitir el control de giro con una velocidad variable para la marcha.

Diseño de protesis de pie

Existen distintos tipos de protesis de pie, dentro de las cuales se encuentran dos grandes grupos: los rigidos y los flexibles. Las protesis rigidas son las mas utilizadas por su sencillez, ya que solo se busca una superficie de apoyo para poder descargar el peso de la persona al piso. Esto entraña un inconveniente: durante la marcha el paciente experimenta una serie de choques que no son beneficiosos. Las flexibles, por su parte, brindan mayor confort y estabilidad al caminar y es por ello que se opto por este tipo ortopedia, en la cual se emplean materiales compuestos para su diseño y fabricacion.

Si bien los resultados de estas protesis que se pueden usar juntas o separadas son altamente auspiciosos, ya que se logro obtener una excelente calidad a un bajo costo, los investigadores de la UNLP continuan trabajando para mejorar los resultados ya sea a nivel estetico, como tecnico.

Menghini explico que en la actualidad se encuentra trabajando en un modelo de plastico, “el cual se pueda realizar mediante una impresora 3D, recientemente adquirida por la Unidad de Investigacion, para lo que ya realice algunas impresiones de probetas y se imprimieron algunas piezas de la protesis de uno de los primeros modelos”. Una de las ventajas de trabajar con este tipo de materiales es que se puede mejorar la estetica de la protesis, logrando que esta sea mas liviana y con un bajo costo.

Fuente: ARGENTINA INVESTIGA/DICYT.