viernes, marzo 30, 2018

Traspaso Herramienta I-PASS

A partir de marzo comenzamos una nueva actividad abierta y gratuita en la que se discuten en forma presencial y virtual artículos u otro material sobre seguridad del paciente, evaluación externa y mejora de procesos. Es una excelente oportunidad para intercambiar opiniones y estar actualizados sobre novedades de la especialidad. 
Próximo encuentro: Jueves 5 de Abril
Hora: 13:00 hs (hora Argentina)
Tema:  "Traspaso Herramienta I-PASS" (aclaración: si bien la herramienta I-PASS será utilizada en la colaborativa Traspaso Seguro, esta presentación NO forma parte de las actividades de la colaborativa)
Líder de esta discusión: Dr Facundo Jorro Barón 
Particpación presencial: la sede de Ravignani 2024 del Instituto de Efectividad Clinica y Sanitaria (IECS)
Participación virtual: por videconferencia (Webex). 
Para conocer más, visite nuestra página web.

Científicos del CONICET desarrollaron un calostro hiperinmune para la prevención del Síndrome Urémico Hemolítico


En pruebas de laboratorio evitó la mortalidad en el 100 por ciento de los casos.

El Síndrome Urémico Hemolítico (SUH) es una patología aguda que afecta principalmente a niños menores de 5 años. Algunos de los síntomas mediante los que se manifiesta son diarreas sanguinolentas, deficiencias renales, dolores abdominales y vómitos En ciertos casos, el agravamiento de la enfermedad puede llegar a producir la muerte.
Su agente causal es la bacteria Escherichia coli enterohemorrágica (EHEC) que llega al colon humano a través de la ingesta de alimentos o agua contaminados. Esta bacteria produce la toxina Shiga (Stx) que trasloca la barrera intestinal y por circulación sistémica afecta distintos órganos blanco, principalmente riñón y cerebro. El reservorio principal de EHEC es el ganado bovino, en el que la bacteria generalmente no produce ninguna patología, pese a colonizar su intestino.
Hasta el momento, las terapias disponibles para tratar el SUH consisten en tratamientos de soporte, a fin de contrarrestar los síntomas de la enfermedad. Argentina es uno de los países con mayor prevalencia de SUH en el mundo. De acuerdo a datos oficiales del Ministerio de Salud de la Nación, la incidencia se mantiene constante en los últimos 7 años, habiéndose registrado 355 casos hasta la semana 52 del 2017.
Un equipo de científicos argentinos del que participan investigadores y becarios del CONICET lograron recientemente obtener un calostro bovino hiperinmune contra el SUH, capaz de neutralizar la patogenicidad de EHEC. El calostro fue obtenido por la vacunación de vacas gestantes con Stx2. Los últimos resultados de este desarrollo confirman y aportan nuevos datos muy alentadores para la prevención del SUH y fueron publicados en la revista Vaccine de Febrero de este año.
“En mamíferos, el calostro secretado por las glándulas mamarias es el primer alimento del individuo recién nacido y es muy importante para favorecer el sistema inmune del recién lactante dado que se encuentra muy enriquecido de inmunoglobulinas. Nosotros quisimos averiguar si al inmunizar vacas preñadas con Stx2 se podían producir en su calostro los anticuerpos capaces de evitar la colonización de EHEC en bovinos y neutralizar sus efectos patogénicos en humanos. Los resultados obtenidos hasta ahora en distintos modelos experimentales fueron exitosos”, cuenta Flavia Sacerdoti, del Instituto de Fisiología y Biofísica Bernardo Houssay (IFIBIO, CONICET-UBA) y una de las primeras autoras del trabajo.
Las pruebas realizadas in vitro sobre células intestinales humanas mostraron la capacidad del calostro de revertir la adhesión bacteriana así como sus efectos patogénicos. También se pudo comprobar mediante ensayos en colon ligado de rata que el calostro logra evitar la acumulación de fluido hemorrágico y los daños histológicos de la barrera intestinal.
“Finalmente, en ratones lactantes -modelo puesto a punto en la Academia Nacional de Medicina -, comprobamos que el calostro evita la mortalidad que produce la bacteria cuando se los alimenta previamente con el calostro hiperinmune, llegando a prevenir la letalidad en el 100 por ciento los casos”, afirma Cristina Ibarra, investigadora principal del CONICET en el IFIBIO y autora correspondiente del artículo.
De acuerdo a los investigadores, los efectos protectores del calostro se deberían a la acción de los anticuerpos específicos anti-Stx2 en combinación con la lactoferrina bovina que aumenta como consecuencia de la inmunización. Ambas actúan en forma sinérgica para impedir la infección por EHEC y neutralizar la citotoxicidad de la toxina.
El desarrollo contó con la participación de científicos del Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA), cuya búsqueda específica es evitar la colonización del intestino de los bovinos por parte de la bacteria EHEC, una forma indirecta de disminuir la incidencia de la enfermedad en humanos.
“En el INTA comenzamos  a investigar si el calostro obtenido de vacas inmunizadas con diferentes antígenos de EHEC podía producir una disminución de la colonización de EHEC en los terneros, pero también nos interesó la posibilidad de que pudiera ser usado en humanos para evitar el SUH”, comenta Elsa Mercado, ex- Coordinadora del Instituto de Patobiología  del  INTA-Castelar y actual asesora del proyecto.
“En el caso de los terneros, no sólo pudimos comprobar que el calostro hiperinmune reconoce y se pega a Stx2, sino que también la  neutraliza”, agrega Ángel Cataldi, investigador principal del CONICET y del Instituto de Biotecnología del INTA. Además, esta estrategia puede enfocarse a la protección de los propios terneros contra la infección por EHEC.
El calostro bovino se usa actualmente para la prevención de infecciones gastrointestinales producidas por bacterias y virus, debido a que estimula la función, producción y actividad de las células del sistema inmune.
“Nuestro desafío ahora es hacer que este calostro hiperinmune que desarrollamos pueda llegar a ser administrado en niños en riesgo de SUH”, concluye Ibarra.
Por Miguel Faigón
Sobre investigación:
Adriana Albanese. IFIBIO HOUSSAY:
Flavia Sacerdoti. Becaria posdoctoral. IFIBIO HOUSSAY.
Abril Seyahian. IFIBIO HOUSAY:
María Marta Amaral. IFIBIO HOUSAY.
Gabriela Fiorentino. IMEX.
Romina Fernández Brando. Investigadora asistente. IMEX.
Daniel A. Vilte. INTA.
Elsa C. Mercado. INTA.
Marina S. Palermo. Investigadora principal. IMEX.
Ángel Cataldi. Investigador principal. INTA.
Elsa Zotta. IFIBIO HOUSSAY.
Crisitna Ibarra. Investigadora principal. IFIBIO HOUSSAY.


martes, marzo 27, 2018

9º Congreso Argentino de Informática y Salud: OPEN DATA COMO CAMINO A LA INNOVACIÓN EN SALUD


El 9º CAIS, que  forma parte de las 47º JAIIO, tendrá lugar en la Facultad de Ingeniería de la Universidad de Palermo de la ciudad de Buenos Aires desde el 05 al 07 de septiembre de 2018.
Este evento constituye el punto de congregación para que los diferentes profesionales de las distintas disciplinas relacionadas con la Informática en Salud puedan compartir conocimientos, experiencias e ideas innovadoras. Habitualmente participan profesionales no sólo de diferentes puntos del país, sino también de la región, representando tanto al sector público como al privado y a la academia como a la industria. 
En esta edición nos ocuparemos de los principales retos y oportunidades que surgen de la integración y utilización de open data para la investigación, desarrollo e innovación del sector salud, intentando obtener una visión compartida del posicionamiento de la administración pública, la academia y la industria e promoviendo fórmulas de colaboración público – privada. 
Fecha y Lugar
47º JAIIO: 3 a 7 Septiembre de 2018. Facultad de Ingeniería.  Universidad de Palermo. Mario Bravo 1050. CABA. 
CAIS 2018:  5 a 7 Septiembre de 2018. Facultad de Ingeniería.  Universidad de Palermo. Mario Bravo 1050. CABA. 
Organizado por
·        Asociación Argentina de Informática Médica (AAIM)
·        Sociedad Argentina de Informática (SADIO)
·        Sociedad Argentina de Bioingeniería (SABI)
·        Asociación HL7 Argentina
Chairs
·        Lic. Nicolás Passadore (Grupo CEMICO. Argentina)
·        Dra. Fernanda Aguirre Ojea (Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados - INSSJP - PAMI. Argentina)
Comité de Programa 
El Comité de Programa estará conformado por miembros prestigiosos del ámbito académico, científico y profesional de la Informática en Salud. 
Comité Organizador
·        Dr. Alan March (Asociación Argentina de Informática Médica, Argentina).
·        Dr. Martín M. Díaz Maffini (Sociedad Argentina de Informática, Argentina).
·        Dr. Javier Díaz (Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados - INSSJP, Argentina).
·        Dr. Santiago Wassermann (Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados - INSSJP, Argentina).
·        Ing. Rodrigo del Mónaco (Ministerio de Salud de la Nación, Argentina).
Presentación de Trabajos Científicos
Convocamos a la presentación de trabajos científicos enmarcados en dominios del conocimiento de la Informática en Salud: 
·        Salud y Gestión Clínica.
·        Registros Médicos Electrónicos - Historia Clínica Electrónica.
·        Sistemas de Información en Salud.
·        Informática en Salud y Multimedia.
·        Soporte a la toma de decisiones (CDSS) aplicados a la salud.
·        Representación y gestión del conocimiento en salud.
·        Educación en Informática en Salud.
·        Informática centrada en el paciente.
·        Bioinformática.
·        Estándares, Interoperabilidad y Regulaciones aplicados a la informática en salud.
·        Informática en Enfermería.
·        Imágenes Médicas – Telemedicina.
·        Tecnología móvil aplicada a la Salud.
·        Ontologías aplicadas a la Salud.
·        Inteligencia artificial aplicada a la Salud.
·        Explotación de la información, minería de datos, tableros de control aplicados a la salud.
·        Modelado y optimización de procesos clínicos y sanitarios.
·        Portal Personal de salud.
·        Prescripción electrónica de medicamentos.
·        UX en Salud.
Los trabajos deberán incluir un “Abstract” de hasta 200 palabras que debe incluirse en la sección correspondiente de la plantilla descargable. El formato especificado por el documento es de uso obligatorio. Revisar el siguiente link para más información: http://47jaiio.sadio.org.ar/index.php?q=formatos. Los trabajos pueden estar escritos en español, portugués o inglés.
Los trabajos que involucren aplicativos y sean admitidos para su presentación en el Congreso podrán participar en una sesión de demostración en el CAIS 2018. El comité de programa revisará la pertinencia en cada caso y lo comunicará a los autores para coordinar las actividades durante el evento.
Los mejores papers serán invitados para su publicación en la Revista Electrónica de SADIO
Instrucciones para el envío de trabajos 
Es requisito que al menos uno de los autores de cada trabajo aceptado se encuentre registrado en la JAIIO antes de la fecha límite para el envío de la versión final ("camera ready"). Además es requisito presentarse al simposio en la fecha y horario indicados para la exposición del trabajo. Tenga en cuenta que el trabajo cuyo autor no asista a  exponerlo será retirado de los proceedings. En caso de fuerza mayor el autor podrá enviar a un representante (debidamente autorizado) para que lo exponga en su nombre.
El envío de trabajos al CAIS 2018 o a cualquiera de los simposios de las 47º JAIIO se hace por medio del Sistema de Gestión de Trabajos de SADIO.
Para enviar su trabajo necesita estar registrado (o registrarse) y acceder al sistema. Para resolver cualquier duda, tiene a su disposición las instrucciones para obtención de credenciales y acceso al sistema de envío de trabajos en la página  http://47jaiio.sadio.org.ar/envio-trabajos. Para acceder directamente al Sistema dirigirse a http://sgc.sadio.org.ar 
 Tipos de presentaciones
1.      Full Paper
Trabajo tradicional con aportes originales y/o innovadores con una extensión máxima de 14 páginas. Exposición oral en el simposio y el manuscrito completo se incluirá en los Proceedings de las JAIIO.
2.      Short Paper
Trabajo tradicional con aportes originales y/o innovadores con una extensión máxima de 4 páginas. Exposición oral dentro del simposio. El manuscrito completo se incluye en los Proceedings de las JAIIO.
 3.      Comunicación Oral
Trabajo no original. Requiere que se envíe el abstract extendido incluyendo los datos de la publicación original con una extensión de 1 página. El criterio de selección queda en manos de los Chairs del simposio. Exposición oral en el simposio y abstract incluido en los Proceedings de las JAIIO. 
4.      Demostraciones (Demo)
Debe incluir un resumen extendido no mayor a 1 página que informe acerca de una aplicación o proceso que incluya: una descripción sintética y sus objetivos, problemas que resuelve, audiencia de usuarios a los que está destinada, y tecnología utilizada. También se incluirá una URL de una versión de la demo que muestre las principales características.
Las Demostraciones presentarán resultados de proyectos de investigación (y así obtener retroalimentación de potenciales usuarios), así como de desarrollo de aplicaciones o procesos particularmente innovadores en empresas privadas o por profesionales independientes (y así intercambiar experiencias adquiridas en la práctica). El abstract se incluye en los Proceedings.
Fechas importantes
·        Fecha límite para la recepción de trabajos: 13 de abril de 2018 
·        Notificación de Trabajos Aceptados: 22 de junio de 2018
·        Fecha límite para la presentación definitiva de trabajos (camera ready): 09 de julio de 2018
El mail del simpósio es cais@47jaiio.sadio.org.ar.

HIMSS18 - expertos de América Latina discutieron sobre la transformación digital y la importancia de empoderar a los pacientes


En el marco del Latin American Summit, profesionales de la región compartieron su visión sobre los desafíos derivados de la incorporación de la tecnología en el cuidado de la salud.

Reconocidos expertos del sector discutieron sobre perspectivas de la transformación digital, la participación de los pacientes, experiencias de fomento en sus países y el compromiso con la mejor atención de la salud durante el Latin American Summit: el workshop especialmente dedicado a la región que se abre todos los años en el marco de la Expo y Conferencia HIMSS.
El primero de los expositores, Guiseppe Caypa Altare, coordinador de Industrias de TI del Ministerio de las Tecnologías de Información y Comunicación (TIC) de Colombia, repasó las iniciativas de su país para promover un servicio de salud permanente, preventivo y personalizado a través del uso intensivo de las TIC. Señaló que los municipios conectados por fibra óptica se quintuplicaron entre 2010 y 2017 (de 200 a 1075), y que las conexiones de banda ancha crecieron en ese período de 2,8 millones a 15,3 millones. También mencionó la convocatoria oficial en 2015 para cofinanciar con US$ 1,5 millones proyectos tendientes a fortalecer el sector, los que beneficiaron a cinco departamentos del país. Y pronosticó que, este año, las ventas de la industria del software en Colombia van a crecer de los US$ 13,4 billones (de 2016) a 17,7 billones.
Roberto Contreras, CIO de la Clínica Alemana de Chile, citó al consultor David Rogers: “la transformación digital no se trata de tecnología, sino de estrategia y nuevas formas de pensar”. Asimismo, enfatizó que esa transformación “supone repensar enteramente la propuesta de valor al paciente, el ciclo de formación de valor de la organización y los procesos de gestión, a la luz de las tecnologías digitales”.
Al cierre de su charla, Contreras advirtió que la tecnología por sí misma no es el verdadero disruptor [de las organizaciones de salud], sino que la principal amenaza para cualquier negocio consiste en no centrarse en el cliente. E instó a no cometer ese error: “Netflix no mató a Blockbuster, sino que lo hicieron los ridículos cargos por devoluciones atrasadas. Uber no está matando a los taxistas, sino el mal servicio y el control de las tarifas”.
El uso de las tecnologías de la información para incrementar la participación de los pacientes fue el foco de otro panel de discusión moderado por el Dr. Mariano Groiso, Experto en HealthTech. Durante el mismo, Sinay Arévalo, médico, CMIO y director de Innovación y Planeación del Instituto de Cardiología de la Fundación Cardio-Infantil, en Colombia, enfatizó que es necesario empoderar al paciente como una herramienta para facilitar la promoción de la salud y la gestión de la enfermedad. “El rol del paciente experto y activado es fundamental en el diseño tecnológico. Desde facilitar su opinión y pedir su colaboración, hasta situarlo al mismo nivel que los desarrolladores de soluciones y llegar a darle la mejor experiencia”, apuntó.
Arévalo añadió que, con mayor tecnología, aumentan las posibilidades de gestión de los pacientes y de lograr su adaptación a las enfermedades con una mejor experiencia y a unos costos razonables.
Por su parte, el médico Alfredo Almerares, asesor clínico de InterSystems en Santiago, Chile, sostuvo que el sistema de salud requiere de la participación de los pacientes para lograr mejor calidad de cuidado y menores costos. “Pero, fundamentalmente, debemos trabajar en empoderar a los pacientes (dándole información y apoyando la comunicación con el equipo de cuidado) si queremos mejorar su experiencia”, recomendó.
Otros expositores del encuentro fueron el Dr. Daniel Luna, CIO del Hospital Italiano de Buenos Aires; Ana Torres, directora de Cuentas Estratégicas de HIMSS Analytics; y Laura Arboleda, Healthcare Industry Manager para Latinoamérica de Hyland, quien presentó una estrategia de imagenología institucional destinada a empoderar a las organizaciones de salud y facilitar una toma de decisiones más rápida e informada, “lo cual mejora el cuidado de la salud”.
Leído en e>Health REporter

domingo, marzo 25, 2018

PAMI llegó a un acuerdo con laboratorios extranjeros para poner tope al precio de los medicamentos.



Deben negociar con las otras dos cámaras.
El PAMI y la Cámara Argentina de Especialidades Medicinales (Caeme), que representa a laboratorios multinacionales en el país, acordaron un descuento del 5% sobre el precio de los medicamentos vigente en diciembre y la determinación de valores "tope" para el 2018, confirmaron fuentes oficiales a ámbito.com.
El nuevo convenio establece que "para medicamentos ambulatorios, clozapinas, resolución 337, insulinas, tiras y antidiabéticos orales y suplementos nutricionales habrá un descuento del 5% del precio de venta al público (PVP) PAMI sobre el precio vigente al 28/02/18", que será aplicable también para el cálculo de copago del afiliado. 
Asimismo, el PVP PAMI de cada producto se actualizará trimestralmente, y se incrementará "como máximo un 70% de la variación del Índice de Precios al Consumidor Nacional (IPC)". "PAMI definirá precios máximos por droga, que comenzarán a regir en forma gradual, e invitará a los laboratorios a participar de la mesa técnica", agregaron.
Para medicamentos Oncológicos y de Tratamientos Especiales (OYTE) habrá un descuento del 60% sobre el PVP vigente a enero de 2018, que se actualizará también trimestralmente y aumentará como máximo un 70% da la variación del IPC. El convenio también prevé un apartado específico "para la introducción de drogas innovadoras, que determinará un techo de gasto y el listado a cubrir".
"Este acuerdo es el resultado de un trabajo conjunto con el PAMI que apuntó a lograr un equilibrio a fin de ofrecer las mejores prestaciones a los beneficiarios, contribuir a la sustentabilidad del sistema y que los pacientes puedan acceder a los últimos avances de la innovación farmacéutica", destacó CAEME en un comunicado.
El PAMI precisó que el objetivo es "asegurar a los afiliados que tengan los medicamentos que necesitan a un precio justo", y recordó que "compra medicamentos para sus casi cinco millones de afiliados y representa la compra del 40% en ese rubro en el país". El convenio comenzará a regir el 1 de abril y tendrá vigencia por 12 meses.
Este acuerdo llega en momentos en donde las cámaras del sector mantienen posiciones encontradas. Ayer la Cámara Industrial de Laboratorios Farmacéuticos Argentinos (Cilfa), que agrupa a los fabricantes de medicamente del país, rechazó la propuesta del PAMI que busca abaratar los costos de los remedios que le brinda a sus afiliados en el marco del plan del Gobierno para reducir el déficit fiscal.
El Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados había enviado una nota a las tres cámaras Cilfa, Cooperala y Caeme con una propuesta para un "nuevo convenio para la compra de medicamentos". El PAMI dio a las cámaras 36 horas para responder por sí o por no.
"No aceptamos la propuesta para la renovación del Convenio PAMI-Industria", respondió Cilfa en un comunicado, mientras que este jueves Caeme avanzó en otra dirección. 
Tal como anticipo ámbito.com a principios de febrero el presidente Mauricio Macri le trasmitió a su Gabinete la decisión de dar batalla contra los que considera "abusos de los empresarios" estando entre ellos, según comentan en la Rosada, la industria farmacéutica.
El objetivo del Gobierno es bajar sustancialmente el precio de los medicamentos que para dar una idea el PAMI destino el año pasado unos $2.600 millones por mes.
Fuente: ambito.com
Leído en Nación y Salud

Descubren cómo archivar la mente de una persona


Una nueva tecnología es capaz de conservar intacto el cerebro de una persona, de tal forma que puede conservar durante siglos toda la información almacenada en su estructura y química cerebral. En el futuro esa información podría recuperarse y volcarse en un ordenador, según sus creadores.

Public Domain Pictures.
Una empresa norteamericana propone un nuevo método para  preservar cerebros intactos a un nivel de detalle microscópico. El procedimiento permitiría guardar un cerebro humano en nitrógeno líquido sin dañar las conexiones neuronales durante cientos de años. 
La idea de los creadores de este sistema, Robert McIntyre (diplomado del MIT)  y Michael McCanna, fundadores de la empresa Nectome, es que en el futuro, ese cerebro intacto pueda ser convertido en una simulación informática que, supuestamente, daría vida a la personalidad del fallecido años atrás.
A diferencia de otro sistema como la criogenización, la nueva propuesta no pretende devolver la vida al cerebro, sino recuperar la información que supuestamente se conservaría intacta, de la misma forma que recuperamos información al encender un ordenador que ha estado apagado mucho tiempo. 
La criogenización es la preservación a bajas temperaturas  de seres humanos con el objetivo de tratarlos médicamente y reanimarlos en el futuro.  Parte de la base de que la memoria y le personalidad están almacenadas en la estructura y la química cerebral. 
Primera experiencia humana
Según informa la revista del MIT, el mes pasado McIntyre y McCanna consiguieron legalmente el cuerpo de una anciana recién fallecida y empezaron el proceso para preservar su cerebro dos horas y media después de su muerte. 
El tiempo previo a la preservación ocasionó daños irreversibles en el cerebro, a pesar de lo cual se ha convertido en uno de los mejor conservados de la historia, según estos empresarios. Ahora está siendo utilizado para recoger muestras de su composición en un microscopio electrónico.
Esta ha sido la primera aplicación de su técnica en seres humanos. Pero los investigadores quieren ir más lejos y probar el sistema en una persona en estado terminal que proponga un suicidio asistido.
El sistema está pensado para personas en estado terminal que estén dispuestas a seguir esta técnica para su eutanasia, con la esperanza de que el contenido de su cerebro pueda ser recuperado en el futuro y volcado en un ordenador, después de un tiempo en la nube, cuando las innovaciones tecnológicas lo permitan.
Nectome ha conseguido ya un millón y medio de euros de diferentes fuentes para su tecnología, si bien no la comercializará hasta que esté científicamente probada y contrastada.
Leído en Tendencias 21