jueves, mayo 31, 2018

Newsletter mayo 2018 de SADAM

ITespresso.es

EDITORIAL
Estimados colegas,
La Seguridad del Paciente, componente clave de la calidad asistencial, ha adquirido gran relevancia en los últimos años, tanto para los pacientes y sus familias, que desean sentirse seguros y confiados en los cuidados sanitarios recibidos, como para los auditores, gerentes  y profesionales de la salud que desean ofrecer una asistencia sanitaria segura, efectiva y eficiente.
Los efectos no deseados secundarios en la atención sanitaria representan una causa de elevada morbilidad y mortalidad en todos los sistemas sanitarios desarrollados. La razón fundamental es la creciente complejidad del manejo de los pacientes, en el que interactúan factores organizativos, factores personales de los miembros del equipo de salud  y factores relacionados con la enfermedad. Los daños que se pueden ocasionar a los pacientes en el ámbito sanitario y los costos que suponen a los sistemas sanitarios son de tal relevancia que las principales organizaciones de salud como la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Organización Pan Americana de la Salud, así como diversas agencias y organismos internacionales han desarrollado estrategias en los últimos años para proponer planes, acciones y medidas legislativas que permitan controlar los eventos adversos evitables en la práctica clínica.
Muchas son las miradas sobre este tema, que abordaremos en el 7mo Congreso Argentino de Auditores y Gerentes de Salud, el 30 de agosto de 2018 en el Hotel Four Seasons de Buenos Aires.
Quedan todos invitados a participar con su presencia y su opinión.
Los esperamos!
  
Prof. Mg. Patricia D'Aste      
Presidente de SADAM  
Eventos de SADAM

Image 03CURSO A DISTANCIA: "AUDITORIA DE PRESTACIONES DE SALUD"
Director: Mg. Patricia D`Aste - Inicia el 25 de Abril
Valor del Curso: Matricula y cuotas c/u es de $2.160.- Socios 50% de bonificación.
ABIERTA LA INSCRIPCIÓN
Image 037mo. CONGRESO DE AUDITORES Y GERENTES DE SALUD
"Seguridad del Paciente: una deuda con la comunidad". 
Fecha: 30 de Agosto de 2018 - Hotel Four Seasons Buenos Aires
CONSULTAS
SEMINARIO SOBRE DISCAPACIDAD: ACTUALIZACIONES DE LAS NORMATIVAS DEL SISTEMA DE INTEGRACION

El 2 de mayo en conjunto con la Superintendencia de Servicios de Salud, realizamos el Seminario sobre actualizaciones en el Sistema de Integración con un gran éxito en el que contamos con 80 asistentes que colmaron el auditorio de FEMECA.
Disertó el Dr. Silvio Dessy Gerente de Control Prestacional y las subgerente de Obras Sociales y de Medicina Prepaga y el Coordinador del Registro de Prestadores. Se abrió el diálogo con el nutrido grupo de asistentes, entre los que se encontraban representantes del interior del país, lo que permitió clarificar consultas puntuales, exponer ejemplos y disponer por parte de las autoridades, de un canal de contacto para consultas por mail.
Además de su presentación, el Dr. Dessy nos compartió su mail para consultas de los auditores: integracion@sssalud.gob.ar
Por consultas enviar correo al siguiente mail: integracion@sssalud.gob.ar

ARTICULOS DE INTERES

Auditoria Interna: ¿prevención o detección?
En la actualidad, la auditoria interna no tiene como única ni fundamental función la detección de ilícitos o errores. No se niega la importancia de la detección, pero se afirma que, para mantener con firmeza el progreso de la empresa, se requiere poner énfasis en la función preventiva.
Casi todas las empresas se encuentran embarcadas en una lucha, no ya solamente para crecer, sino para sobrevivir. Esta realidad obliga a la actualización de todas las funciones dentro de las organizaciones, con la finalidad de optimizar la utilización de sus recursos. Como el principal recurso es el humano, hoy en día se requiere que todo empleado o directivo contribuya en forma tangible a la mejora de los resultados.

Un nuevo paradigma en la atención de la salud: La experiencia del paciente
La calidad y seguridad médica ya no son, por sí solas, garantías de éxito, reconocimiento y prestigio. Los prestadores de servicios de salud buscan cada vez más, crear vínculos con los pacientes, porque la obsesión por la mejor experiencia de los pacientes y familiares, así como por el resto de sus “stakeholders” (médicos, enfermeros, resto del personal,
financiadores etc.) resulta la única fuente de ventaja competitiva que pueda sobrevivir a las disrupciones creadas por la tecnología..

Salud en la nube: Evolución hacia el nuevo paradigma en América Latina
La incorporación de tecnología de la información en el sector de la salud sigue la lógica de las tendencias irreversibles: uno sólo puede preguntarse respecto del “cuándo”, porque, tarde o temprano, ninguna organización podrá quedar ajena a la transformación digital. Una pieza clave en este esfuerzo de modernizaciónde la industria es la computación en la nube o cloud computing, también llamada (simplemente) “la nube”. En nuestro estudio, realizado en 11 países de América Latina, el 46% de los 169 respondedores (CEOs, CIOs, directores médicos y otros ejecutivos o responsables de sistemas) declararon que su organización de salud usa actualmente servicios en la nube. Y otro 40% no usa, pero planea hacerlo en elfuturo. En total, casi nueve de cada diez encuestados se mostraron abiertos al empleo de ese modelo.

VIDEOS DE INTERES

Qué es Inteligencia Artificial ?

Mejores prácticas para la implementación de proyectos de mejora en Latinoamérica Ezequiel García Elorrio, MD, MSc

Lav​ado de manos

NOTICIAS
La Anmat prohibió el uso y la comercialización de productos para diabéticos
Según se publicó en el Boletín Oficial en la Disposición 3886/2018, la Anmat prohibió el uso y distribución de dos productos médicos que son utilizados por personas que tienen diabetes.

La Argentina fabricara en el instituto Anlis-Malbran la vacuna de la fiebre amarilla.
A partir de un convenio con la fundación brasileña Fiocruz , que transfirió al país gratuitamente la tecnología.

Semana mundial del parto respetado
La Semana Mundial del Parto Respetado es una iniciativa de la Asociación Francesa por el Parto Respetado (AFAR), que es retomada en diferentes ciudades del mundo y se celebra desde el año 2004. Este año 2018 el lema de la campaña es: “Menos interferencias, más acompañamiento”.
En Argentina, la Ley de Parto Humanizado Nº 25.929 y su reglamentación (decreto 2035/2015), promueven la atención del parto caracterizada por el respeto a los derechos de la madre, del padre y del bebé recién nacido.

Dr. Google: 6 de cada 10 argentinos se autodiagnostican por Internet.
Llegan al consultorio creyendo saber lo que tiene. Especialistas alertan que la mayoría busca en páginas sin acreditación médica. Los riesgos.

Enfermería, la profesión que los robots no consiguen imitar.
Nos ayudan a nacer, vivir y morir. Las enfermeras y los enfermeros son imprescindibles en el cuidado y tratamiento de los pacientes. Estos profesionales altamente cualificados luchan por un reconocimiento social que aún no ha llegado. No son ayudantes de los médicos, trabajan de forma autónoma y su labor no puede sustituirse con máquinas ni tecnologías.
ebook
Guía de Blockchain para el sector de la salud
Claves, presente y futuro.
Blockchain al estar íntimamente ligado a bitcoin, la primera gran utilidad inmediata ha surgido alrededor de las transacciones contables, gestiones financieras, métodos de pago y tramitaciones de seguros, pero todos los sectores están investigando sobre su capacidad de adaptarse a sus particularidades. El sector de la salud no es ajeno a esta moda y hay esperanza de que la seguridad de blockchain también se pueda extender a la cadena de suministro de medicamentos y sobre todo al almacenamiento e intercambio de información, principalmente en cinco aspectos:
  • La historia clínica de los pacientes.
  • La información generada en ensayos clínicos.
  • Los datos genómicos.
  • La información generada por los propios pacientes a través de dispositivos conectados (IoHT – Internet of Healthcare Things).  Los procesos de reclamación y pago de servicios sanitarios asegurados.
Acceder al eBook aquí
ENLACE DE INTERES
Harvard Business Review en español
HERRAMIENTAS  INFORMATICAS A TU ALCANCE
Trello es una herramienta de gestion de proyectos que hace que la colaboración sea sencilla.
La realidad es que sirve para casi todo, ya estes organizando proyectos en el trabajo, tareas del hogar, viajes o cualquier otra cosa.
Un board de Trello es basicamente una pagina web que contiene listas dispuestas de manera horizontal de modo que puedas apreciar, de un vistazo, todo lo que hay en tu proyecto. Los items dentro de las listas, llamados cards, pueden arrastrarse y soltarse en otras listas o reordenarse.
Las cards individuales pueden contener listas de tareas, imagenes, archivos adjuntos, fechas de entrega, etiquetas de colores y comentarios de otras personas que compartan contigo el board. Puedes tener tanto boards como quieras, utilizar una para “Tareas del Hogar”, por ejemplo, y otra para “Planes de dominación mundial”.

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miércoles, mayo 30, 2018

Pulsera identificativa con código QR para mejor tratamiento

Imagen: Un nuevo estudio afirma que las pulseras con códigos de respuesta rápida protegen a los pacientes con enfermedad de Addison (Fotografía cortesía de la Universidad de Newcastle).
De acuerdo con un nuevo estudio, las pulseras impresas con un código de respuesta rápida (QR) pueden permitir a los pacientes con enfermedades raras recibir un tratamiento mejorado a través del acceso inmediato a los protocolos de manejo.
Desarrollado por investigadores de la Universidad de Newcastle (Reino Unido) y del Hospital Reina Isabel (Gateshead, Reino Unido) para las personas que padecen la enfermedad de Addison, el código QR, que se imprime tanto en brazaletes como en tarjetas de plástico llevadas por el paciente, se enlaza al Sistema de Información de Enfermedades de Addison (ADIS), que brinda asesoramiento integral de gestión clínica específico para cada paciente, incluido el tratamiento de emergencia que puede requerir, una carta de un consultor médico y consejos sobre la preparación para la cirugía.
El estudio incluyó una encuesta de 54 profesionales de la salud, incluidos médicos, enfermeras, paramédicos y dentistas, a quienes se les preguntó sobre su experiencia en el manejo de una crisis suprarrenal en pacientes con enfermedad de Addison y sus opiniones profesionales sobre el ADIS. Los resultados revelaron que el 37% de los profesionales de la salud nunca habían visto, y el 59% nunca habían tratado una crisis suprarrenal como tal. Los participantes de la encuesta expresaron su preferencia por la información relacionada con el código QR, y hasta el 96% pensó que ADIS sería útil en un entorno agudo. El estudio fue publicado el 9 de abril de 2018 en la revista BMJ Innovations.
“Las condiciones médicas raras son propensas a un mal manejo en las unidades no especializadas ya que, por definición, su presentación es poco común. Algunos profesionales de la salud no creen que tengan el conocimiento o la confianza adecuados para manejar estos casos, y es posible que necesiten más apoyo de sistemas de información como ADIS”, dijo la autora principal, Jolanta Weaver, PhD, de la Universidad de Newcastle. “Nuestro ADIS utiliza una aplicación web que se ejecuta en un dispositivo inteligente, vinculado a un código QR. Es accesible en todo momento y se puede compartir con los profesionales de la salud, los pacientes, sus cuidadores o cuando así lo requieran en una emergencia con los transeúntes”.
La enfermedad de Addison es un trastorno crónico raro de las glándulas suprarrenales que resulta en una producción inadecuada de cortisol, que es esencial para la regulación de la presión arterial, el mantenimiento de los niveles de glucosa y la respuesta del cuerpo al estrés. Se trata con tabletas diarias de prednisolona, un análogo sintético de cortisol y con fludrocortisona, un análogo sintético de la aldosterona. Pero la enfermedad concurrente, la cirugía, la omisión, la suspensión o la medicación malabsorbida pueden causar una crisis suprarrenal, una emergencia médica que puede ser mortal si no se trata. El tratamiento implica el uso de hidrocortisona intramuscular o intravenosa y la reanimación adicional con una infusión de solución salina e hidrocortisona.
Por el equipo editorial de HospiMedica en español

martes, mayo 29, 2018

MALA PRAXIS: CONDENAN A PRISIÓN A MÉDICO, ANESTESISTA Y ENFERMERA EN BAHÍA BLANCA


Por el caso una mujer falleció por Hepatitis "C" y otras cinco personas resultaron afectadas.
Los tres fueron considerados responsables de los delitos de homicidio culposo en concurso real, con lesiones graves culposas reiteradas.
El Juez en lo Correccional Nº2, Gabriel Rojas, condenó:
·        Doctor Oscar Casalini a 6 años de prisión y una inhabilitación para ejercer la medicina de 16 años;
·        Anestesista José Luis Calió a 5 años de cárcel y 15 de inhabilitación;
·        Técnica radióloga Gladys Rivadeo a 3 años de prisión condicional, 10 de inhabilitación y 4 años con reglas de conducta.
No quedan dudas de que todos los pacientes se contagiaron en el mismo lugar”, sostuvo el juez Rojas sobre la clínica que se ubicaba en Gorriti 371.
El magistrado agregó que “hubo complicidad entre los miembros del equipo para obtener impunidad y que pudieron ocultar la prueba”. En ese sentido, aseguró que será imposible saber cuál fue la fuente del contagio.
Además, Rojas expresó que la desinfección de los endoscopios “era deficiente”.
“El anestesista atendía 3 pacientes al mismo tiempo. Algunos salían tambaleando porque no alcanzaban a reaccionar”, explicó.
Las claves del fallo
A la hora de justificar su determinación, el juez Rojas tuvo en cuenta el relato de la médica Casiota y también las pruebas aportadas por los peritos. Además, mencionó que “no quedan dudas de que todos los pacientes se contagiaron la enfermedad en el mismo lugar”.
También explicó que “hubo complicidad entre los miembros del equipo para obtener impunidad y que pudieron ocultar la prueba, por lo que será imposible saber la fuente del contagio”.
Sin embargo, sostuvo que queda claro que “la desinfección de los endoscopios era deficiente”, ya que en la clínica ubicada en Gorriti 371 se atendían “unos 22 pacientes diariamente” y que “esa cantidad conspiraba contra la limpieza”.
A modo de ejemplo, mencionó que “el anestesista atendía tres pacientes al mismo tiempo” y que algunos “salían tambaleando porque no alcanzaban a reaccionar”. También que había pocas bachas, que las camillas estaban sucias y que se utilizaba el mismo detergente para higienizar todos los artefactos.
“Un día se contagiaron con la anestesia y otro con el endoscopio”, describió el letrado, quien destacó el “afán de lucro de los profesionales”.
Rojas mencionó también que los involucrados “siguieron atendiendo después de lo sucedido” y que tuvieron “desprecio por la investigación”.
Para concluir, dijo que “al colapsar las medidas de seguridad por la cantidad de pacientes que atendían, el resultado fue letal” y que hubo “desprecio por la vida humana”.
El juicio
En la jornada de alegatos, desarrollada en el Tribunal en lo Correccional Nº 2, la fiscal había solicitado diez años de prisión para los tres profesionales, mientras que los abogados defensores, por su parte, pidieron la absolución.
Casalini, Calió y Rivadeo fueron imputados por los delitos de homicidio culposo, y por cinco casos de lesiones graves en concurso real. El otro de los implicados es Roberto Baroni, quien no pudo presenciar el debate oral por encontrarse internado a raíz de un grave accidente.
La investigación, que se inició con un artículo que fue publicado en su momento por este diario digital, incluyó los testimonios de varios pacientes que declararon en la causa y que manifestaron que tanto el suero como la vía ya estaban usados.
Los hechos sucedieron los días 5 y 10 de septiembre de 2012, en la clínica que funcionaba en Gorriti 371. García Suárez fue la única paciente fallecida. En tanto, Victoria Giaggiotti, Mariano Palma, Mario Engraf, Valeria Zappacosta y Gastón Piazza contrajeron el virus y durante varios meses debieron ser sometidos a un extenso tratamiento para recuperarse.
“La culpa fue de los tres”
Marina Irazoqui es una de las hijas de García Suárez, quien en diálogo con radio La Brújula Bahía Blanca, expresó que “acá hubo un trabajo en equipo y la culpa es de los tres”.
 “Si yo elijo un anestesista para trabajar conmigo es porque estoy de acuerdo con su forma de prestar el servicio. La enfermera no era tal, era asistente con un título de la Cruz Roja”, destacó la mujer. Además, recordó cómo fueron aquellas jornadas en las cuales se desencadenaron los episodios: “Mi mamá tenía 61 años y fue a hacerse una endoscopía porque tenía un dolor en la boca del estómago. Se hizo el estudio el 10 de septiembre y la internamos en el Hospital Italiano de Buenos Aires del 3 de octubre al 22 de noviembre, recibiendo un tratamiento invasivo que fue terrible”.
Y añadió: “Esto es como cuando llevás a tu hijo a la escuela y se golpea, vos vas a hablar con la maestra, la preceptora y la directora del establecimiento. Tenemos esperanzas de que por primera vez haya justicia con un caso que ocurrió hace seis años. Durante mucho tiempo no se habló de este hecho y que se haga público es muy positivo”.
(LA Brújula/La Nueva)

lunes, mayo 28, 2018

Crean un dispositivo comestible y capaz de detectar enfermedades digestivas


Se trata de un chip con sensores que transportan bacterias genéticamente modificadas y diagnostican enfermedades gastrointestinales.
Crédito: Instituto de Tecnología de Massachusetts (MIT)
El aparato digestivo de los humanos abarca un gran número de órganos diferentes que participan en el proceso de producir y administrar nutrientes al cuerpo. Es por ello que existe también un gran abanico de posibles enfermedades gastrointestinales. Muchas de estas afecciones necesitan de una exploración endoscópica, que consiste en la introducción de un tubo en el interior del cuerpo con una lente y una cámara. Y además del coste añadido de esta intervención, se producen diferentes molestias asociadas. Ahora, el Instituto de Tecnología de Massachusetts (MIT) en Cambridge (EEUU) ha desarrollado una nueva forma de monitorizar o explorar el tracto digestivo que podría ahorrar muchos de estos problemas.
Un grupo de investigadores de la entidad ha desarrollado un sensor equipado con bacteriasmodificadas genéticamente que pueden diagnosticar trastornos digestivos, como hemorragias estomacales u otros problemas, a través de la ingesta de una píldora.
Para que estas bacterias sean más útiles para las aplicaciones del mundo digital, el equipo del MIT decidió además, combinarlas con un chip electrónico que pudiera traducir la respuesta bacteriana en una señal inalámbrica detectable y visible para nuestro dispositivo móvil.
"Nuestra idea era empaquetar células bacterianas dentro de un dispositivo", afirma uno de los científicos encargados del proyecto, Phillip Nadeau. "Las celdas las atraparán y acompañarán al dispositivo en su viaje por el estómago".
Las características y dimensiones del dispositivo están pensadas para facilitar su consumo oral. Se trata de un cilindro de aproximadamente 3,5 centímetros de largo, que requiere unos 13 microvatios de potencia. Los científicos equiparon el sensor con una batería de 2,7 voltios, que estiman podría alimentar el dispositivo durante casi dos meses de uso continuo.
Según explica uno de los científicos del equipo, Timothy Lu, "al combinar sensores biológicos de ingeniería junto con electrónica inalámbrica de baja potencia, podemos detectar señales biológicas en el cuerpo casi en tiempo real, lo que permitirá nuevas capacidades de diagnóstico para aplicaciones de salud humana".
Comunicación inalámbrica y diagnóstico
En la última década, los biólogos han logrado grandes avances en la ingeniería de bacterias para responder a estímulos como contaminantes ambientales o marcadores de enfermedades. Estas bacterias pueden diseñarse para cosas como emitir luz cuando detectan el estímulo objetivo, pero generalmente se requieren equipos de laboratorio especializados para medir esta respuesta.
Para el desarrollo del sensor, los investigadores probaron su efectividad en cerdos y demostraron que se podía comprobar de forma efectiva si había sangre presente en el estómago. Según los expertos, este tipo de sensor podría implementarse para un solo uso, permaneciendo en el tracto digestivo durante varios días o semanas, enviando señales continuas a un dispositivo.
"El objetivo con este sensor es que se pueda eludir un procedimiento innecesario y molesto como la endoscopia con solo ingerir una cápsula, y en un período relativamente corto de tiempo, saber si existe una hemorragia", aseguran.
Para facilitar al paciente el uso de esta tecnología, los investigadores planean reducir el tamaño del sensor y estudiar el tiempo exacto que pueden sobrevivir las células bacterianas en el tracto digestivo. También esperan desarrollar sensores para afecciones gastrointestinales que no sean de tipo hemorrágico.

Leído en Muy Interesante

Anuario IECS 2017




ANUARIO IECS 2017
Lanzamos nuestro anuario 2017. Se trata de una revista digital que reúne las publicaciones, los proyectos de investigación y las actividades más relevantes de nuestra institución.

Esta flamante publicación, sumamente dinámica y atractiva, se confecciona con el objetivo de contar con un documento de libre acceso que permita compartir con la comunidad los logros alcanzados y el cumplimiento de la misión del IECS.

Este anuario cuenta además con un dossier especial por nuestro 15° aniversario.


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